{"id":51193,"date":"2023-09-20T09:18:21","date_gmt":"2023-09-20T09:18:21","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/valgan\/"},"modified":"2026-04-30T16:19:01","modified_gmt":"2026-04-30T16:19:01","slug":"valgan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/valgan\/","title":{"rendered":"Valgan"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Snelle antwoord<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Valgan<\/strong> \u2014 valganciclovir 450 mg (Cipla). Ganciclovir-prodrug \u2014 gebruikt voor cytomegalovirus (CMV)-retinitis bij HIV\/aids, CMV-profylaxe en -behandeling bij ontvangers van solide-organen en beenmergtransplantaties, en congenitale CMV. Betere orale biologische beschikbaarheid dan ganciclovir.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/li>\n<li>Discrete verpakking in een gewone envelop<\/li>\n<li>Wereldwijde verzending<\/li>\n<li>Beoordeeld door 1.400+ klanten (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">lees beoordelingen<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Reshipment Assurance:<\/strong> als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lees het beleid<\/a>.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Valgan wordt verzonden door een WHO-GMP-gecertificeerde fabrikant in eenvoudige verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de betalingsomschrijving vermeldt een gereguleerde kaartbetalingverwerker \u2014 nooit MedsBase of een medicijnnaam). Elke bestelling wordt geleverd met onze 20-werkdagen Herzendingsgarantie.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>FDA black-box waarschuwingen<\/strong><br \/>Valganciclovir heeft meerdere black-box waarschuwingen: beenmergonderdrukking (granulocytopenie, anemie, trombocytopenie), dierlijke carcinogeniciteit en teratogeniciteit, en verminderde vruchtbaarheid bij mannen\/vrouwen. Alleen gebruiken wanneer duidelijk ge\u00efndiceerd. Zwangere vrouwen of vrouwen die mogelijk zwanger kunnen worden, moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens de behandeling EN ten minste 1 maand daarna.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Verplichte monitoring<\/strong><br \/>Wekelijks volledig bloedbeeld tijdens inductietherapie en de eerste maand van onderhoudstherapie, daarna elke 2-4 weken. Stop als neutrofielen &lt;500\/\u03bcL, bloedplaatjes &lt;25.000\/\u03bcL, of hemoglobine sterk daalt. Controleer de nierfunctie (dosisaanpassing op basis van CrCl). Controleer de visuele functie tijdens CMV-retinitisbehandeling.<\/div>\n<h2>Dosering<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indicatie<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dosering<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">CMV-retinitis inductie (HIV)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">900 mg 2x daags \u00d7 21 dagen met voedsel<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">CMV-retinitis onderhoud<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">900 mg eenmaal daags met voedsel<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">CMV-preventie (transplantatie)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">900 mg eenmaal daags \u00d7 100-200 dagen na transplantatie<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Congenitale CMV (kinderen)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">16 mg\/kg BID gedurende 6 maanden \u2014 onder specialistisch toezicht<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Innemen met voedsel. Dosisaanpassing bij nierfunctiestoornissen voor CrCl &lt;60 mL\/min. Tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt \u2014 het hanteren van gebroken tabletten vormt een teratogeen blootstellingsrisico.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3>Wanneer is valganciclovir ge\u00efndiceerd?<\/h3>\n<p>CMV-retinitis bij HIV\/AIDS (voornamelijk historisch met moderne ART), CMV-preventie en -behandeling bij orgaan- en beenmergtransplantaties, congenitale CMV bij symptomatische neonaten. Overleg met een specialist infectieziekten of transplantatie.<\/p>\n<h3>Hoe werkt het?<\/h3>\n<p>Prodrug van ganciclovir, wordt intracellulair omgezet in actieve vorm door virale kinasen (bij voorkeur in met CMV ge\u00efnfecteerde cellen). De actieve vorm wordt ingebouwd in viraal DNA als ketenterminator.<\/p>\n<h3>Waarom is monitoring vereist?<\/h3>\n<p>Beenmergsuppressie is de dosisbeperkende toxiciteit. Tot 25-40% van de pati\u00ebnten ontwikkelt significante neutropenie of anemie. Wekelijks bloedbeeld tijdens inductie is verplicht. G-CSF (filgrastim) wordt soms gebruikt om neutropenie te beheren zonder therapie te stoppen.<\/p>\n<h3>Zwangerschap?<\/h3>\n<p>Sterk gecontra-indiceerd vanwege teratogeniciteit. Effectieve anticonceptie tijdens behandeling en ten minste 1 maand daarna voor vrouwen, 90 dagen daarna voor mannen. Zwangerschapstest voor aanvang bij reproductief potentieel.<\/p>\n<h3>Geneesmiddelinteracties?<\/h3>\n<p>Belangrijkste: zidovudine (additieve beenmergsuppressie), trimethoprim-sulfa, mycophenolaat (transplantatiecontext), didanosine (verhoogde niveaus). Probenecid vermindert de klaring. Geef altijd alle medicatie inclusief transplantatie-immunosuppressie aan.<\/p>\n<h3>Nierfunctie?<\/h3>\n<p>Renale klaring \u2014 pas dosis aan op basis van creatinineklaring. CrCl &lt;10 mL\/min: vermijden; pati\u00ebnten met hemodialyse vereisen een doseringsschema na dialyse.<\/p>\n<h3>Bijwerkingen?<\/h3>\n<p>Beenmergsuppressie (meest voorkomend), maag-darmklachten (misselijkheid, braken, diarree), hoofdpijn, slapeloosheid, koorts, netvliesloslating bij CMV-retinitis (ziektegerelateerd, niet medicatie).<\/p>\n<h3>Opslag?<\/h3>\n<p>Onder 30\u00b0C in originele verpakking. Verpletterde\/gebroken tabletten zijn teratogeen \u2014 hanteer met handschoenen; zwangere huisgenoten mogen niet hanteren.<\/p>\n<h3>Wat als ik een dosis vergeet?<\/h3>\n<p>Innemen wanneer u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Dubbele dosis niet innemen. Bespreek therapietrouwproblemen met uw transplantatie- of HIV-team \u2014 alternatieve anti-CMV-middelen (foscarnet, cidofovir) bestaan als orale therapie faalt.<\/p>\n<h3>Resistentie?<\/h3>\n<p>CMV-resistentie kan ontstaan bij langdurige blootstelling \u2014 UL97- en UL54-mutaties veroorzaken resistentie tegen ganciclovir. Maraviroc\/foscarnet\/cidofovir zijn opties voor resistente infecties, elk met hun eigen toxiciteiten.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Andere antivirale medicijnen<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/zimivir\/\">Zimivir<\/a> \u2014 valaciclovir voor HSV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/natclovir\/\">Natclovir<\/a> \u2014 valacyclovir \u2014 Natco merk<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/centrex\/\">Centrex<\/a> \u2014 valaciclovir 500\/1000 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/x-vir\/\">X-Vir<\/a> \u2014 entecavir voor HBV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lamivir-hbv\/\">Lamivir HBV<\/a> \u2014 lamivudine voor HBV<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Medische disclaimer:<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor medisch advies van een gekwalificeerde clinicus. Overleg altijd met uw arts of apotheker over nieuwe medicatie.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Valgan (Valganciclovir 450 mg) \u2014 Cipla ganciclovir-prodrug voor CMV-retinitis bij HIV\/aids en CMV-preventie\/behandeling bij ontvangers van solide-organen en beenmergtransplantaties.<\/p>","protected":false},"featured_media":51194,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51193","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51193","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51193"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51194"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51193"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51193"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51193"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51193"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}