{"id":51804,"date":"2023-09-20T09:25:28","date_gmt":"2023-09-20T09:25:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lanoxin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lanoxin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lanoxin\/","title":{"rendered":"Lanoxin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snelle vraag \u2014 Wat is Lanoxin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lanoxin<\/strong> is een <strong>0.25 mg digoxine tablet<\/strong> van GSK \u2014 een <strong>cardiale glycoside<\/strong> ge\u00ebxtraheerd uit het vingerhoedskruid (Digitalis lanata). Digoxine is het oudste cardiovasculaire geneesmiddel dat nog steeds op grote schaal klinisch wordt gebruikt (William Withering 1785). Moderne toepassingen: <strong>hartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-REF)<\/strong> \u2014 symptomatisch voordeel en verminderde ziekenhuisopname (DIG-onderzoek 1997, geen sterftevoordeel); <strong>frequentiecontrole bij atriumfibrilleren<\/strong> \u2014 met name bij sedentaire of oudere pati\u00ebnten waarbij intolerantie voor b\u00e8tablokkers andere opties beperkt. <strong>Smalle therapeutische index<\/strong> \u2014 serumdoel 0,5-0,9 ng\/mL bij hartfalen; 0,8-2,0 ng\/mL bij AF. Toxiciteit bij &gt;2 ng\/mL, vooral bij nierfunctiestoornissen, hypokali\u00ebmie of bij interactie met andere geneesmiddelen. Typische dosering: 62,5-250 mcg eenmaal daags, getitreerd op niveau + frequentierespons. Gecontra-indiceerd bij Wolff-Parkinson-White-syndroom met AF, tweede\/derdegraads AV-blok, ernstige bradycardie, hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, actieve myocarditis.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat Is Lanoxin?<\/h2>\n<p>Lanoxin is 0,25 mg digoxine tabletten van GSK, geleverd in 30-90 tabletten. Digoxine is het referentie-cardiale glycoside, ge\u00ebxtraheerd uit de bladeren van <em>Digitalis lanata<\/em> (wollig vingerhoedskruid). Zijn voorganger, digitalis (van <em>Digitalis purpurea<\/em>), werd in de westerse geneeskunde ge\u00efntroduceerd door William Withering in zijn baanbrekende monografie uit 1785 \u201cAn Account of the Foxglove\u201d \u2014 mogelijk de eerste evidence-based klinische farmacologietekst. Digoxine heeft een smal therapeutisch venster en vereist zorgvuldige individualisering, serumspiegelmonitoring en waakzaamheid voor toxiciteit.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe Digoxine Werkt<\/h2>\n<p>Digoxine remt de <strong>natrium-kalium ATPase<\/strong> (Na\/K-pomp) op myocardiale celmembranen. Downstream-effecten:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Toename van intracellulair natrium<\/strong> \u2014 secundaire vermindering van Na\/Ca-uitwisselingsactiviteit, leidend tot toename van intracellulair calcium<\/li>\n<li><strong>Positieve inotropie<\/strong> \u2014 krachtigere hartcontractie. Mild effect, nuttig bij systolisch hartfalen.<\/li>\n<li><strong>Toegenomen vagale tonus<\/strong> \u2014 verlaagde hartfrequentie en vertraagde AV-nodale geleiding. Dit is het dominante ritmecontrolemechanisme bij atriumfibrilleren.<\/li>\n<li><strong>Neurohormonale effecten<\/strong> \u2014 verminderde sympathische activatie, verminderd plasma noradrenaline en renine. Werkingsmechanisme bij HF-REF.<\/li>\n<li><strong>Geen perifere vasodilatatie of directe afterloadvermindering<\/strong> \u2014 in tegenstelling tot ACE-remmers, ARB's en ARNI's die ook de afterload verminderen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bewijs en toepassingen<\/h2>\n<p><strong>Hartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-REF):<\/strong> <strong>DIG-onderzoek (1997)<\/strong> \u2014 digoxine bij 6.800 HF-REF-pati\u00ebnten die al ACE-remmers gebruikten, liet geen verschil in mortaliteit zien, maar verminderde ziekenhuisopnames voor hartfalen met 28%. Post-hoc analyses suggereerden dat het voordeel geconcentreerd is bij serumspiegels van 0,5-0,9 ng\/ml; hogere spiegels (&gt;1,2 ng\/ml) toonden mogelijk schade. Moderne richtlijnen plaatsen digoxine als een <strong>add-on voor aanhoudende symptomen ondanks optimale triple\/quadruple therapie<\/strong> (ACE-remmer\/ARB\/ARNI + b\u00e8tablokker + MR-antagonist + SGLT2-remmer).<\/p>\n<p><strong>Atriumfibrilleren en flutter frequentiecontrole:<\/strong> digoxine was het oorspronkelijke middel voor frequentiecontrole bij AF. De moderne voorkeur gaat uit naar b\u00e8tablokkers of niet-dihydropyridine CCB's (diltiazem, verapamil) voor de meeste AF-pati\u00ebnten. Digoxine behoudt een plaats waar intolerantie voor b\u00e8tablokkers of gelijktijdig hartfalen de andere middelen problematisch maakt; het is ook nuttig bij sedentaire oudere pati\u00ebnten waarbij een adequate rustfrequentiecontrole haalbaar is zonder de vereiste inspanningsfrequentiecontrole bij actieve pati\u00ebnten. Modern gebruik voegt vaak digoxine toe aan een b\u00e8tablokker in plaats van het alleen te gebruiken.<\/p>\n<p><strong>Andere toepassingen:<\/strong> historisch gebruikt bij supraventriculaire tachycardie (nu acuut vervangen door adenosine en definitief door katheterablatie).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<p><strong>Laaddosis (snelle digitalisering, acuut AF of HF):<\/strong> zelden gebruikt in de moderne praktijk. Indien nodig: 500 mcg oraal gevolgd door 250-500 mcg met tussenpozen van 6-8 uur tot een totaal van 0,75-1,5 mg over 24 uur.<\/p>\n<p><strong>Onderhoudsdosis:<\/strong> 62,5-250 mcg eenmaal daags. Typische dosis voor ouderen 62,5-125 mcg; typische dosis voor jongere volwassenen 125-250 mcg. Verder verminderen bij nierfunctiestoornissen (digoxine wordt voor 70% renaal uitgescheiden).<\/p>\n<p><strong>Streefserumspiegel:<\/strong> <strong>0,5-0,9 ng\/ml bij HF-REF<\/strong>; 0,8-2,0 ng\/ml bij AF frequentiecontrole. Meet de trogspiegel (8-12 uur na toediening), 7 dagen na dosisaanpassing.<\/p>\n<p><strong>Monitoring:<\/strong> baseline U&amp;E (kalium en creatinine zijn cruciaal), ECG, digoxinespiegel op dag 7, daarna bij elke dosisaanpassing en jaarlijks eenmaal stabiel. Herbeoordeling bij elke verandering in nierfunctie, bij start van interactieve geneesmiddelen (amiodaron, verapamil, spironolacton, clarithromycine), of bij klinische zorgen over toxiciteit (misselijkheid, visusstoornissen, verwardheid, nieuwe aritmie).<\/p>\n<p><strong>Digoxine-intoxicatie<\/strong> (niveau &gt;2 ng\/mL met symptomen):<\/p>\n<ul>\n<li>Vroeg: misselijkheid, braken, anorexia, verwardheid<\/li>\n<li>Klassiek: geel-groene visuele stoornissen (xanthopsie), halo's<\/li>\n<li>Cardiaal: elke aritmie \u2014 meest voorkomend atriale tachycardie met AV-blok, ventriculaire ectopie, bidirectionele VT<\/li>\n<li>Ernstig: levensbedreigende aritmie, hyperkali\u00ebmie (kaliumlekkage door geremde Na\/K-pomp is een marker van ernst)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Behandeling van intoxicatie: stop digoxine, corrigeer kalium en magnesium, overweeg <strong>digoxine-specifieke antilichaamfragmenten (DigiFab)<\/strong> bij levensbedreigende aritmie of kalium &gt;5 mmol\/L bij acute vergiftiging.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li>Wolff-Parkinson-White-syndroom met atriale fibrillatie (kan ventriculaire respons versnellen via accessoire route, wat VF veroorzaakt)<\/li>\n<li>Tweede- of derdegraads AV-blok zonder pacemaker<\/li>\n<li>Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie (HOCM) \u2014 positieve inotropie verergert uitstroomobstructie<\/li>\n<li>Actieve myocarditis<\/li>\n<li>Ventriculaire tachycardie of fibrillatie (inotroop kan verergeren)<\/li>\n<li>Ernstige bradycardie of sick-sinussyndroom<\/li>\n<li>Baseline intoxicatie met digoxine (controleer niveau)<\/li>\n<li>Overgevoeligheid voor digoxine<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zwangerschap:<\/strong> relatief veilig indien nodig; passeert de placenta; wordt af en toe gebruikt bij de behandeling van foetale tachyaritmie. <strong>Borstvoeding:<\/strong> compatibel.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Amiodarone<\/strong> \u2014 verhoogt de digoxinespiegel met 50-100%. Halveer de digoxinedosis bij start van amiodaron.<\/li>\n<li><strong>Verapamil, diltiazem<\/strong> \u2014 verhoogt de digoxinespiegel met 50-70% en voegt bradycardie toe. Verlaag de dosis; monitor niveaus.<\/li>\n<li><strong>Chinidine, dronedaron, propafenon<\/strong> \u2014 verhoogt de digoxinespiegel aanzienlijk.<\/li>\n<li><strong>Spironolacton, eplerenon<\/strong> \u2014 verhoogt de digoxinespiegel licht (P-glycoprote\u00efne competitie).<\/li>\n<li><strong>Clarithromycin, erythromycin, azithromycin<\/strong> \u2014 verhoogde digoxinespiegels (darmmicrobioom + P-gp-effecten). Controleer.<\/li>\n<li><strong>Lis- en thiazidediuretica<\/strong> \u2014 hypokali\u00ebmie versterkt digoxine-toxiciteit. Controleer kalium; voeg indien nodig spironolacton of eplerenon toe.<\/li>\n<li><strong>B\u00e8tablokkers, niet-DHP CCB's<\/strong> \u2014 additieve bradycardie en AV-blok.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramine, antacida, zemelen<\/strong> \u2014 verminderen de opname van digoxine. Houd een interval van 2 uur aan tussen doses.<\/li>\n<li><strong>Rifampicine, Sint-Janskruid<\/strong> \u2014 lagere digoxinespiegels door P-gp-inductie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<p>Bewaar Lanoxin onder 25\u00b0C. Buiten bereik van kinderen houden.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom zijn bloedtesten nodig bij Lanoxin?<\/h3>\n<p>Digoxine heeft een <strong>smal therapeutisch venster<\/strong> \u2014 effectieve en toxische niveaus liggen dicht bij elkaar, en toxiciteit kan levensbedreigend zijn. Serumspiegels worden gemeten bij aanvang (na 7 dagen op een stabiele dosis), bij elke dosisaanpassing, bij veranderingen in nierfunctie, bij start van interactieve medicatie en bij symptomen die op toxiciteit wijzen (misselijkheid, visusveranderingen, nieuwe aritmie).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat zijn de tekenen van digoxine-intoxicatie?<\/h3>\n<p>Vroeg: verlies van eetlust, misselijkheid, braken. Klassiek: geel-groene veranderingen in het zicht of halo's rond lichtbronnen. Cardiaal: nieuwe hartkloppingen of aritmie. Neurologisch: verwardheid, vermoeidheid. Als een van deze symptomen optreedt, stop dan met het medicijn en zoek dringend medisch advies \u2014 controleer digoxinegehalte, kalium en ECG.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik ibuprofen innemen met Lanoxin?<\/h3>\n<p>Chronisch NSAID-gebruik is riskant \u2014 NSAID's verminderen de nierfunctie, wat de digoxinespiegel verhoogt (digoxine wordt voor 70% via de nieren uitgescheiden). Gebruik paracetamol voor chronische pijn.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat als ik een dosis vergeet?<\/h3>\n<p>Neem het in zodra u het zich herinnert, tenzij er meer dan 12 uur zijn verstreken \u2014 in dat geval sla de vergeten dosis over en hervat normaal. Neem geen dubbele dosis. Een vergeten dosis verstoort zelden de bloeddruk of het ritme.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waar kan ik Lanoxin online kopen?<\/h3>\n<p>U kunt Lanoxin (digoxine 0,25 mg, 30-90 tabletten) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde hart- en hypertensiemedicijnen<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolacton (niet-selectieve MR-antagonist)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Amlodipine + Atenolol combinatie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/aten\/\">Aten \u2014 Atenolol (b\u00e8tablokker)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (ACE-remmer)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirine 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatin 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Hypertensie, hartfalen en aritmie\u00ebn vereisen diagnose, monitoring en doseringsindividualisatie door een arts \u2014 gebruik b\u00e8tablokkers altijd onder medische begeleiding.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven<\/h3>\n<p>Andere producten in <strong>Chronische aandoeningen<\/strong> die klanten ook bekijken:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/concor-cor\/\">Concor Cor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/voveran-sr\/\">Voveran SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/colospa\/\">Colospa<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/novonorm\/\">Novonorm<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tamodex\/\">Tamodex<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lanoxin is GSK\u2019s digoxine 0.25 mg tabletten \u2014 het referentie-cardiale glycoside, afgeleid van de vingerhoedskruidplant en sinds William Withering\u2019s monografie uit 1785 continu in klinisch gebruik. Moderne toepassingen: HF-REF add-on wanneer symptomen aanhouden ondanks optimale triple\/quadruple therapie (DIG trial 1997 \u2014 28% reductie in HF-hospitalisatie, geen mortaliteitsvoordeel); hartfrequentiecontrole bij atriumfibrilleren wanneer b\u00e8tablokkerintolerantie andere opties beperkt. Smal therapeutisch venster \u2014 serumspiegels vereist.<\/p>","protected":false},"featured_media":51805,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3413,3414],"class_list":{"0":"post-51804","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-digoxin","11":"product_tag-lanoxin","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51804"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51805"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51804"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51804"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}