{"id":52014,"date":"2023-09-20T09:27:57","date_gmt":"2023-09-20T09:27:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tenoric\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"tenoric","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tenoric\/","title":{"rendered":"Tenoric"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kort Antwoord \u2014 Wat is Tenoric?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Tenoric<\/strong> is een <strong>25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg vaste combinatie tablet<\/strong> combinerend <strong>atenolol<\/strong> (cardioselectieve b\u00e8ta-1 blokker) en <strong>chlorthalidon<\/strong> (langwerkend thiazide-achtig diureticum) van Ipca Laboratories. Historische combinatie voor hypertensie \u2014 effectief voor bloeddruk maar grotendeels vervangen door ACEi\/ARB-gebaseerde regimes na LIFE en ASCOT die aantoonden dat atenolol-gebaseerde therapie inferieur was aan losartan-gebaseerde en amlodipine-gebaseerde regimes voor beroertepreventie en nieuw ontstane diabetes. Behoudt een rol bij pati\u00ebnten die al stabiel zijn op beide componenten, of waar angina of ritmecontrole behoeften een b\u00e8tablokker rationeel maken. Typische dosering: \u00e9\u00e9n tablet eenmaal daags. Contra-indicaties: tweede\/derdegraads AV-blok, ernstig astma, anurie, symptomatische bradycardie, ernstige hypokali\u00ebmie, lithium co-therapie (voorzichtigheid). Houd bloeddruk, hartslag, kalium, glucose in de gaten.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat is Tenoric?<\/h2>\n<p>Tenoric is een tablet met een vaste combinatiedosis van <strong>atenolol<\/strong> (25-100 mg) en <strong>chlorthalidon<\/strong> (meestal 25 mg) in \u00e9\u00e9n pil, van Ipca Laboratories. Leverbaar in verpakkingen van 30-90 tabletten.<\/p>\n<p>Atenolol werd in 1976 ge\u00efntroduceerd door ICI als Tenormin \u2014 een cardioselectieve b\u00e8ta-1-adrenerge blokker. Chlorthalidon is een langwerkend thiazide-achtig diureticum dat in 1960 werd ge\u00efntroduceerd en als eerstelijns antihypertensieve therapie werd gevalideerd in ALLHAT (2002). De vaste combinatie (Tenoric, wereldwijd Tenoretic) staat sinds de jaren 1970 op de geneesmiddelenlijsten.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Waarom een b\u00e8tablokker combineren met een thiazide?<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Complementaire bloeddrukmechanismen<\/strong> \u2014 atenolol vermindert het hartminuutvolume en de renineafgifte; chlorthalidon vermindert natrium en veroorzaakt milde volumevermindering. Additieve bloeddrukdaling.<\/li>\n<li><strong>Tegengereguleerd<\/strong> \u2014 thiaziden activeren het RAAS als een compensatoire respons (wat hun effect vermindert); b\u00e8tablokkers onderdrukken dit gedeeltelijk door de renineafgifte te verminderen. De combinatie maakt meer van het bloeddrukverlagende potentieel van elk middel vrij.<\/li>\n<li><strong>Elektrolytenbalans<\/strong> \u2014 b\u00e8tablokkers verhogen kalium licht; thiaziden verlagen het. Het netto-effect is meestal een milde hypokali\u00ebmie, maar minder ernstig dan bij thiaziden alleen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Moderne positionering:<\/strong> De LIFE (2002), ASCOT (2005) en INVEST (2003) studies hebben b\u00e8tablokkers naar de tweede lijn gedrongen voor ongecompliceerde hypertensie, vooral atenolol met chlorthalidon vanwege nieuwe diabetes en inferieure beroertepreventie vergeleken met ARB- en CCB-regimes. Tenoric behoudt een plaats waar b\u00e8tablokkerade rationeel is (gelijktijdige angina, atriale fibrillatie frequentiecontrole, post-MI, rusttachycardie) en een diureticum nog steeds nodig is.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<p><strong>Standaard dosering:<\/strong> \u00e9\u00e9n 25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg tablet eenmaal daags 's ochtends (chlorthalidon diurese kan de slaap verstoren als het 's nachts wordt ingenomen).<\/p>\n<p><strong>Titratie:<\/strong> er bestaan hogere sterkte FDC's (bijv. 100\/25 mg); voor ongecontroleerde bloeddruk is het vaak beter om een ACEi\/ARB of CCB toe te voegen dan om atenolol of chlorthalidon verder te verhogen.<\/p>\n<p><strong>Monitoring:<\/strong> baseline BP, HR, U&amp;E (kalium, natrium), creatinine, nuchtere glucose, urinezuur, ECG bij bradycardie\/AV-problemen. Herhaal U&amp;E na 1-2 weken, daarna na 4-6 weken. Jaarlijks metabool panel. Let op hypokali\u00ebmie, nieuw jicht, verslechterende diabetescontrole, symptomatische bradycardie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<p>Combineert de profielen van beide componenten. Veelvoorkomend:<\/p>\n<ul>\n<li>Vermoeidheid, verminderde inspanningstolerantie (atenolol)<\/li>\n<li>Koude extremiteiten (perifere vasoconstrictie door atenolol)<\/li>\n<li>Hypokali\u00ebmie, milde hyponatri\u00ebmie (chlorthalidon)<\/li>\n<li>Hyperurikemie en jichtprecipitatie (chlorthalidon)<\/li>\n<li>Bescheiden verslechtering van glucosetolerantie (beide componenten)<\/li>\n<li>Erectiestoornissen<\/li>\n<li>Bradycardie, mild<\/li>\n<li>Fotosensitiviteitsuitslag (thiazide)<\/li>\n<li>Milde lipidenveranderingen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zeldzaam maar ernstig: ernstige hyponatri\u00ebmie, symptomatische bradycardie\/AV-blok, gedecompenseerd hartfalen, ernstige bronchospasmen, pancreatitis (thiazide), Stevens-Johnson-syndroom.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li>Tweede- of derdegraads AV-blok (zonder pacemaker)<\/li>\n<li>Ernstige bradycardie, cardiogene shock<\/li>\n<li>Acuut gedecompenseerd hartfalen<\/li>\n<li>Anurie of ernstig nierfalen (eGFR &lt;30 \u2014 thiazide verliest effectiviteit)<\/li>\n<li>Sulfonamide-overgevoeligheid (chlorthalidon)<\/li>\n<li>Ernstig astma, ernstige COPD<\/li>\n<li>Symptomatische hyponatri\u00ebmie of hypokali\u00ebmie bij aanvang<\/li>\n<li>Hypercalci\u00ebmie<\/li>\n<li>Onbehandeld feochromocytoom<\/li>\n<li>Zwangerschap (atenolol \u2013 groeivertraging van de foetus; thiazide \u2013 neonatale geelzucht\/trombocytopenie)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2013 chloortalidon vermindert de lithiumklaring; kan toxiciteit veroorzaken. Controleer wekelijks; verminder lithium met 25-50%.<\/li>\n<li><strong>Verapamil of diltiazem<\/strong> \u2013 additieve bradycardie met atenolol; vermijden.<\/li>\n<li><strong>NSAID's<\/strong> \u2013 vermindert het antihypertensieve effect; triple-whammy acuut nierletsel bij combinatie met ACE-remmer\/ARB.<\/li>\n<li><strong>Digoxine<\/strong> \u2013 additieve bradycardie; hypokali\u00ebmie versterkt digoxine-toxiciteit.<\/li>\n<li><strong>Insuline, sulfonylureumderivaten<\/strong> \u2013 atenolol maskeert hypoglykemie; thiazide verslechtert de glucosetolerantie. Monitor diabetici zorgvuldig.<\/li>\n<li><strong>Orale corticostero\u00efden, amfotericine B<\/strong> \u2014 additieve hypokali\u00ebmie.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramine \/ colestipol<\/strong> \u2014 verminderen de absorptie van chloortalidon. Neem met een interval van 4 uur.<\/li>\n<li><strong>Clonidine<\/strong> \u2014 stop altijd eerst de b\u00e8tablokker; omgekeerde volgorde verergert clonidine-ontwenning.<\/li>\n<li><strong>Alcohol<\/strong> \u2014 additieve orthostatische hypotensie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<p>Bewaar Tenoric onder 25\u00b0C. Buiten bereik van kinderen houden.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Tenoric tegenwoordig een eerstelijns bloeddrukmedicijn?<\/h3>\n<p>Nee \u2014 moderne richtlijnen reserveren b\u00e8tablokker-gebaseerde regimes als tweede of derde keus voor ongecompliceerde hypertensie, voornamelijk vanwege LIFE-, ASCOT- en INVEST-data die inferieure beroertepreventie en een verhoogd risico op nieuw ontstane diabetes aantonen in vergelijking met ARB- en CCB-regimes. Tenoric behoudt een rol waar b\u00e8tablokkerade specifiek ge\u00efndiceerd is (angina, AF-ritmecontrole, post-MI).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik abrupt stoppen met Tenoric?<\/h3>\n<p>Nee \u2014 het atenolol-component kan rebound-effecten veroorzaken (tachycardie, bloeddrukpiek, angina bij CAD-pati\u00ebnten) bij abrupt stoppen. Afbouwen over 1-2 weken.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Heb ik kalium nodig bij gebruik van Tenoric?<\/h3>\n<p>Soms. Chloortalidon kan kalium onder 3,5 mmol\/L doen dalen; atenolol verhoogt kalium licht, wat dit gedeeltelijk compenseert. Controleer bij aanvang, na 1-2 weken, en vervolgens periodiek. Hypokali\u00ebmie wordt meestal gecorrigeerd door een ACE-remmer\/ARB toe te voegen (vermindert thiazide-ge\u00efnduceerd K-verlies) in plaats van kaliumsupplementen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Tenoric gebruiken tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Nee \u2014 atenolol is geassocieerd met foetale groeivertraging; thiaziden tijdens de zwangerschap kunnen neonatale geelzucht en trombocytopenie veroorzaken. Schakel over op methyldopa, labetalol of nifedipine.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waar kan ik Tenoric online kopen?<\/h3>\n<p>U kunt Tenoric (atenolol + chloortalidon 25\/25 mg, 50\/25 mg, 100\/25 mg, 30-90 tabletten) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde hart- en hypertensiemedicijnen<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (ACE-remmer)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirine 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lanoxin\/\">Lanoxin \u2014 Digoxine 0,25 mg (cardiac glycoside)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lotensyl\/\">Lotensyl \u2014 Cilnidipine 10\/20 mg (L+N-type CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Atorvastatin + Amlodipine combinatie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Hypertensie, hartfalen en aritmie\u00ebn vereisen diagnose, monitoring en doseringsindividualisatie door een arts \u2014 gebruik b\u00e8tablokkers altijd onder medische begeleiding.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tenoric is Ipca Laboratories\u2019 vaste combinatie van atenolol (25\/50\/100 mg) + chlorthalidon 25 mg tabletten \u2014 een b\u00e8tablokker + thiazide-achtig diureticum combinatie. Historisch eerste keus combinatie voor hypertensie (Tenoretic wereldwijd, jaren 70). Moderne richtlijnen plaatsen b\u00e8tablokker-gebaseerde regimes op de tweede lijn voor ongecompliceerde hypertensie (LIFE\/ASCOT data) \u2014 behoudt een rol bij hypertensie met angina, AF ritmecontrole, post-MI. Houd kalium en glucose in de gaten. Stop nooit abrupt.<\/p>","protected":false},"featured_media":52015,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3365,3441],"class_list":{"0":"post-52014","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-atenolol","11":"product_tag-chlorthalidone","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52014","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52014"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52015"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52014"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52014"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52014"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52014"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}