{"id":52271,"date":"2023-09-20T09:31:24","date_gmt":"2023-09-20T09:31:24","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/mydekla\/"},"modified":"2026-05-01T05:18:01","modified_gmt":"2026-05-01T05:18:01","slug":"mydekla","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/mydekla\/","title":{"rendered":"Mydekla"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Snelle antwoord<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Mydekla<\/strong> \u2014 daclatasvir 60 mg (Mylan Pharmaceuticals). Pan-genotypische NS5A-remmer \u2014 gebruikt in combinatie met sofosbuvir om hepatitis C te genezen over genotypen 1-6, vooral genotype 3 waar het de voorkeur blijft houden. Generiek van BMS Daklinza.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/li>\n<li>Discrete verpakking in een gewone envelop<\/li>\n<li>Wereldwijde verzending<\/li>\n<li>Beoordeeld door 1.400+ klanten (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">lees beoordelingen<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Reshipment Assurance:<\/strong> als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lees het beleid<\/a>.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Mydekla wordt verzonden vanuit een WHO-GMP-gecertificeerde fabrikant in neutrale verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de omschrijving op de afschrift vermeldt een gereguleerde kaartbetaling \u2014 nooit MedsBase of een medicijnnaam). Elke bestelling wordt geleverd met onze 20-werkdagen Herverzendingsgarantie.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>FDA black-box: HBV-reactivering<\/strong><br \/>Alle DAA Hepatitis C-therapie\u00ebn dragen een FDA black-box waarschuwing voor hepatitis B-virusreactivering bij pati\u00ebnten met een co-infectie van HCV + HBV (wat fulminant en fataal kan zijn). Test op HBsAg en HBV-DNA voordat u met een DAA-regime begint. Als HBV-positief, moet hepatologie de co-behandeling of profylactische anti-HBV-therapie beheren.<\/div>\n<h2>Hoe daclatasvir werkt<\/h2>\n<p>NS5A is een multifunctioneel HCV-eiwit dat essentieel is voor virale RNA-replicatie en assemblage. Daclatasvir bindt aan NS5A en verstoort zowel de vorming van het replicatiecomplex als de virionassemblage. Het is krachtig, pan-genotypisch en wordt goed verdragen.<\/p>\n<p>Daclatasvir wordt altijd gegeven met sofosbuvir (of een andere nucleotidestam) \u2014 nooit als monotherapie. De combinatie bereikt SVR12 bij \u226595% van de pati\u00ebnten over alle genotypen, inclusief genotype 3 (waar ledipasvir-gebaseerde regimes zwakker zijn).<\/p>\n<p>De standaarddosis is 60 mg eenmaal daags. Verlaag naar 30 mg bij sterke CYP3A4-remmers; verhoog naar 90 mg bij matige inductoren (indien onvermijdelijk).<\/p>\n<h2>Behandelingsduurtabel<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Populatie<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Regime<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotype 1 \/ 4 \/ 5 \/ 6, behandeling-na\u00efef, geen cirrose<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 weken (meestal gecombineerd met NS5A-remmer)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotype 2, geen cirrose<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 weken (sofosbuvir + ribavirine of sofosbuvir + daclatasvir)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotype 3, geen cirrose<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 weken sofosbuvir + daclatasvir (sofosbuvir + velpatasvir is een pan-genotypisch alternatief)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Gecompenseerde cirrose (elk genotype)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 weken combinatie DAA + ribavirine in geselecteerde gevallen; 24 weken bij behandeling-ervaren pati\u00ebnten<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Aanhoudende virologische respons 12 weken na behandeling (SVR12) is de marker van genezing \u2014 bereikt bij ~95-99% van de pati\u00ebnten met moderne DAA-regimes.<\/p>\n<h2>Belangrijke geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Geneesmiddel<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Effect &amp; werking<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Amiodaron + sofosbuvir<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\"><strong>FDA-waarschuwing \u2014 symptomatische bradycardie, sterfgevallen gemeld.<\/strong> Vermijd combinatie. Indien onvermijdelijk, cardiale monitoring in ziekenhuis vereist.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">PPI's (omeprazol, pantoprazol)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Verminderde opname van ledipasvir (pH-afhankelijk). Neem ledipasvir-bevattende regimes met voedsel in en PPI's \u22654 uur erna, of gebruik H2-blokkers\/antacida in plaats daarvan. Velpatasvir is ook pH-gevoelig \u2014 zelfde advies.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Rifampicine, rifabutine<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Sterke CYP3A4 + P-gp-induceerders \u2014 verlagen DAA-niveaus aanzienlijk. Vermijd combinatie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Sint-Janskruid<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">CYP3A4-inductie \u2014 verlaagt DAA-niveaus en verhoogt het risico op therapiefalen. Vermijd gedurende de gehele behandeling.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Fenyto\u00efne, carbamazepine, oxcarbazepine<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Anticonvulsieve inductoren \u2014 verminderen DAA-niveaus aanzienlijk. Schakel over op niet-inducerende anti-epileptica (lamotrigine, levetiracetam) v\u00f3\u00f3r start van HCV-therapie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Statines (rosuvastatine, atorvastatine)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Wisselende stijgingen in statineniveaus. Gebruik de laagste dosis; rosuvastatine wordt over het algemeen vermeden met sof+vel; atorvastatine is acceptabel in lage dosering.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Warfarine<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">INR kan fluctueren tijdens het herstel van de lever tijdens DAA-therapie. Controleer INR wekelijks totdat deze stabiel is.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">HIV-antiretrovirale middelen<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Tenofovir + ledipasvir \u2014 verhoogde tenofovir-blootstelling; monitor nierfunctie. Efavirenz verlaagt velpatasvir-niveaus \u2014 vermijd combinatie. HCV-HIV co-infectie vereist altijd inbreng van een ID\/hepatologie-specialist.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3>Wat is het genezingspercentage?<\/h3>\n<p>Moderne DAA-regimes bereiken een aanhoudende virologische respons (SVR12) \u2014 ondetecteerbaar HCV RNA 12 weken na behandeling, wat als genezing wordt beschouwd \u2014 bij 95-99% van de pati\u00ebnten over alle genotypen. Cirrose, eerdere therapie-falen en HCV\/HIV co-infectie verminderen de responspercentages licht.<\/p>\n<h3>Wat is SVR12?<\/h3>\n<p>Sustained Virologic Response na 12 weken na behandeling. Na het voltooien van een 12-weekse DAA-kuur wordt HCV RNA gecontroleerd 12 weken na de laatste dosis. Niet detecteerbaar = genezen. Late terugval na SVR12 is &lt;1%.<\/p>\n<h3>Heb ik een vervolgtest nodig?<\/h3>\n<p>Ja. HCV RNA aan het einde van de behandeling + na 12 weken na behandeling bevestigt SVR12. Leverbiochemie en FibroScan\/beeldvorming na 6-12 maanden bij pati\u00ebnten met cirrose om regressie te beoordelen. Zelfs na genezing, screen elke 6 maanden op hepatocellulair carcinoom als cirrose is vastgesteld.<\/p>\n<h3>Hoe zit het met hepatitis B?<\/h3>\n<p>Alle DAA's hebben een FDA black-box waarschuwing voor HBV-reactivering bij HCV+HBV co-infectie. Test HBsAg en HBV DNA voor aanvang. Als HBV-positief, moet hepatologie co\u00f6rdineren.<\/p>\n<h3>Mag ik alcohol drinken?<\/h3>\n<p>Vermijd alcohol tijdens de behandeling en bij voorkeur 6-12 maanden daarna. Actief alcoholgebruik sluit DAA-therapie niet uit, maar verslechtert de langetermijnuitkomsten voor de lever, ongeacht de HCV-status.<\/p>\n<h3>Zwangerschap?<\/h3>\n<p>Sofosbuvir is FDA zwangerschapscategorie B (geen gegevens over menselijke teratogeniciteit; dierdata geruststellend). De meeste DAA's hebben geen zwangerschapsdata. Anticonceptie tijdens therapie is standaard. Ribavirine (waar gebruikt als adjunct) is sterk teratogeen \u2014 beide partners moeten anticonceptie gebruiken tijdens ribavirinetherapie en 6 maanden daarna.<\/p>\n<h3>Bijwerkingen?<\/h3>\n<p>Moderne DAA's worden over het algemeen goed verdragen. Vaak: vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid. Minder vaak: huiduitslag, diarree. Beperkende bijwerkingen zijn zeldzaam.<\/p>\n<h3>Generiek vs merk \u2014 maakt het uit?<\/h3>\n<p>Indiase generieke DAA's worden vervaardigd onder vrijwillige licenties van Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie en BMS. Ze zijn bio-equivalent en bevatten hetzelfde molecuul. Meerdere real-world studies (CT2, Plus-Asia) tonen equivalente SVR12-percentages aan merkproducten.<\/p>\n<h3>Geneesmiddelinteracties om op te letten?<\/h3>\n<p>Belangrijkste: amiodaron + sofosbuvir (bradycardie black-box), rifampicine (vermindert DAA-niveaus), PPI's (vermindert ledipasvir\/velpatasvir), HIV ARV-aanpassingen nodig bij co-infectie. Vermeld altijd alle medicijnen, inclusief kruiden\/OTC.<\/p>\n<h3>Na genezing \u2014 kan ik HCV opnieuw krijgen?<\/h3>\n<p>Ja. SVR ruimt de huidige infectie op, maar biedt geen toekomstige immuniteit. Herinfectie via nieuwe blootstellingen (IV-drugsgebruik, onveilige medische procedures, MSM met HIV co-infectie) is mogelijk. Voorlichting over preventie en bied HCV RNA-testing aan bij nieuwe risicoblootstelling.<\/p>\n<p data-mb-link-target=\"hepcinat-lp\" style=\"margin-top:1em;font-size:0.95em;color:#444;border-left:3px solid #2c7cb0;padding:0.5em 0.75em;background:#f4f8fb;\"><strong>Zie ook:<\/strong> <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/hepcinat-lp\/\"><strong>Hepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 Natco\u2019s generieke Harvoni \u2014 sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg in een enkele 12-wekense kuur voor hepatitis C genotype 1, 4, 5, 6.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Andere hepatitis C-medicijnen<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/myhep\/\">MyHep<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 combinatiepartner voor daclatasvir<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/hepcinat\/\">Hepcinat<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 Natco merk<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/hepcvir\/\">Hepcvir<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 Cipla merk<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/velpanat\/\">Velpanat<\/a> \u2014 sofosbuvir + velpatasvir \u2014 alternatieve pan-genotypische enkele tablet<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ledifos\/\">Ledifos<\/a> \u2014 sofosbuvir + ledipasvir voor genotypen 1, 4, 5, 6<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Medische disclaimer:<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor medisch advies van een gekwalificeerde clinicus. Overleg altijd met uw arts of apotheker over nieuwe medicatie.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mydekla (Daclatasvir 60 mg) \u2014 Mylan generiek van BMS Daklinza. NS5A-remmerpartner voor sofosbuvir bereikt SVR12 \u226595% over HCV-genotypen inclusief G3.<\/p>","protected":false},"featured_media":52272,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3334],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-52271","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hepatitis-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52271","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52271"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52272"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52271"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52271"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52271"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52271"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}