{"id":53241,"date":"2023-09-20T09:44:01","date_gmt":"2023-09-20T09:44:01","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/celkeran\/"},"modified":"2026-04-30T10:25:12","modified_gmt":"2026-04-30T10:25:12","slug":"celkeran","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/celkeran\/","title":{"rendered":"Celkeran"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kort antwoord \u2014 Wat is Celkeran?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Celkeran<\/strong> is een orale tablet van Celon Laboratories die bevat <strong>chlorambucil<\/strong> op <strong>2 mg of 5 mg<\/strong> sterktes \u2014 een langzaam werkend oraal alkylerend cytostaticum uit de stikstofmosterdfamilie. Gebruikt voor <strong>chronische lymfatische leukemie (CLL)<\/strong>, <strong>laaggradig non-Hodgkin-lymfoom<\/strong>, <strong>Waldenstr\u00f6ms macroglobulinemie<\/strong> en <strong>gevorderd Hodgkin-lymfoom<\/strong> (oudere behandelingsschema's). Standaard dosering voor volwassenen: <strong>0,1\u20130,2 mg\/kg\/dag continu<\/strong> of 0,4\u20130,8 mg\/kg elke 2 weken (intermitterend). Innemen op een lege maag (1 uur voor het eten) voor consistente opname. Verplichte monitoring: volledig bloedbeeld elke 1\u20132 weken \u2014 chlorambucil veroorzaakt langzaam optredende, langdurige myelosuppressie met een vertraagd dieptepunt. Contra-indicatie bij zwangerschap; gonadotoxiciteit (bied vruchtbaarheidsbehoud aan bij pati\u00ebnten in de vruchtbare leeftijd).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Specialistisch toezicht vereist.<\/strong> Kankermedicatie moet worden voorgeschreven door een behandelend oncoloog met een bevestigde diagnose, baseline-stadi\u00ebring en een gedefinieerd behandelplan. Start, stop, wijzig de dosis of gebruik kankermedicatie nooit buiten een door oncologie geleid zorgplan. De meeste kankermedicijnen vereisen regelmatige bloedtestmonitoring (FBC, LFT, nierfunctie), zijn absoluut gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en hebben significante geneesmiddelinteracties.<\/div>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d6e4ec;padding:12px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;font-size:14px;color:#3a5160;text-align:center;\">\n<strong>\ud83d\udd12 Versleutelde Afrekenprocedure<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udcb3 Geverifieerde Betaalprocessor<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\ude9a Wereldwijde Verzending<\/strong> \u00b7 <strong>\u2b50 4.9\/5 van 1.400+ klanten<\/strong>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat Is Celkeran?<\/h2>\n<p>Celkeran is een orale tablet van Celon Laboratories die bevat <strong>chlorambucil<\/strong>. Chlorambucil is een van de oudste orale alkylerende cytostatica (stikstofmosterdderivaat, in klinisch gebruik sinds de jaren 1950). Het is mild, goed verdragen en blijft relevant voor oudere of kwetsbare pati\u00ebnten met chronische lymfatische leukemie of laaggradig lymfoom die intensievere chemo-immunotherapie niet kunnen verdragen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Toepassingen en Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Chronische lymfatische leukemie (CLL)<\/strong> \u2014 oudere of kwetsbare pati\u00ebnten, vaak gecombineerd met rituximab of obinutuzumab<\/li>\n<li><strong>Laaggradig non-Hodgkinlymfoom<\/strong> (folliculair, marginale zone)<\/li>\n<li><strong>Waldenstr\u00f6ms macroglobulinemie<\/strong><\/li>\n<li><strong>Gevorderd Hodgkinlymfoom<\/strong> (oudere MOPP\/ChlVPP-regimes)<\/li>\n<li><strong>Off-label gebruik:<\/strong> nefrotisch syndroom (stero\u00efdresistent minimaal change), ziekte van Beh\u00e7et<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering en wijze van inname<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Continue lage dosering:<\/strong> 0,1\u20130,2 mg\/kg\/dag<\/li>\n<li><strong>Intermittente pulstherapie:<\/strong> 0,4\u20130,8 mg\/kg elke 2\u20134 weken<\/li>\n<li><strong>Gecombineerd met anti-CD20-antilichaam:<\/strong> standaard CLL-inductieregime<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>Innemen op een lege maag \u2014 1 uur voor voedsel \u2014 voor consistente opname.<\/li>\n<li>Elke dag op hetzelfde tijdstip. In zijn geheel doorslikken.<\/li>\n<li><strong>Verplichte monitoring:<\/strong> Volledig bloedbeeld elke 1\u20132 weken tijdens actieve behandeling. Let op: dieptepunt is vertraagd (3\u20134 weken na dosis), herstel traag (4\u20136 weken). Leverfunctietests maandelijks.<\/li>\n<li>Houd of verlaag de dosis bij ANC &lt; 1.500\/\u00b5L of bloedplaatjes &lt; 100.000\/\u00b5L.<\/li>\n<li>Verzorgers die tabletten hanteren moeten handschoenen dragen.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<p><strong>Vaak voorkomend:<\/strong> myelosuppressie (vertraagd optredend, langdurig), misselijkheid, milde anorexia.<\/p>\n<p><strong>Belangrijk:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ernstige pancytopenie bij hogere cumulatieve doses<\/li>\n<li>Permanente onvruchtbaarheid (gonadotoxisch)<\/li>\n<li>Secundaire leukemie\/myelodysplastisch syndroom (langetermijnrisico bij cumulatieve dosis)<\/li>\n<li>Hepatotoxiciteit (zeldzaam)<\/li>\n<li>Ernstige huidreacties (zeldzaam)<\/li>\n<li>Toevallen (zeer zeldzaam, meestal bij hoge dosis)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Waarschuwingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Zwangerschap:<\/strong> teratogeen; strikte anticonceptie gedurende behandeling + 6 maanden erna.<\/li>\n<li><strong>Borstvoeding:<\/strong> vermijden.<\/li>\n<li><strong>Levende vaccins:<\/strong> gecontra-indiceerd.<\/li>\n<li><strong>Recente\/actieve infectie:<\/strong> behandel voor aanvang; pauzeer bij ernstige infectie.<\/li>\n<li><strong>Nier-\/leverfunctiestoornis:<\/strong> dosering aanpassen.<\/li>\n<li>Draag handschoenen bij het hanteren van tabletten.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Combineren met<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Effect<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Wat te doen<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Andere myelosuppressieve geneesmiddelen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Additioneel beenmergtoxiciteit<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Specialistische begeleiding.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Levende vaccins<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gedissemineerde infectie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gecontra-indiceerd.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Allopurinol (voor hyperurikemie door celdood)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Compatibel \u2014 standaard ondersteunende zorg<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vaak gecombineerd voorgeschreven.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<ul>\n<li>Koel bewaren bij <strong>2\u20138\u00b0C<\/strong> \u2014 chlorambuciltabletten zijn temperatuurgevoelig.<\/li>\n<li>Buiten bereik van kinderen, vrouwen in de vruchtbare leeftijd en huisdieren houden.<\/li>\n<li>Verzorgers dragen handschoenen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven op MedsBase<\/h2>\n<p>Andere oncologische medicijnen die naast dit product wordt aangeboden:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/endoxan\/\"><strong>Endoxan (cyclofosfamide 50 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/temotero\/\"><strong>Temotero (temozolomide 20\/100 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/temozol-20\/\"><strong>Temozol (temozolomide 20 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lomoother\/\"><strong>Lomoother (lomustine 40 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/endace\/\"><strong>Endace (megestrol 40\/160 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/anti-cancer-medication\/\">Bekijk alle anti-kankermedicijnen \u2192<\/a><\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom wordt Celkeran nog steeds gebruikt in 2026 terwijl er nieuwere CLL-medicijnen zijn?<\/h3>\n<p>Moderne CLL-therapie legt de nadruk op BTK-remmers (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) en venetoclax + obinutuzumab voor fitte pati\u00ebnten. Chlorambucil behoudt een rol voor <strong>oudere of kwetsbare pati\u00ebnten<\/strong> die geen intensieve chemo-immunotherapie of doelgerichte therapie kunnen verdragen \u2014 met name in combinatie met obinutuzumab (CLL11-studie). Kosteneffectiviteit en verdraagbaarheid zijn de belangrijkste redenen waarom het blijft bestaan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom moet ik Celkeran koelen?<\/h3>\n<p>Chlorambuciltabletten zijn hittegevoelig en verliezen na verloop van tijd hun werking bij kamertemperatuur, vooral in warmere klimaten. Koeling (2\u20138\u00b0C) behoudt de werkzaamheid. Bewaar in de originele blister, uit de buurt van voedsel, buiten bereik van kinderen, vrouwen in de vruchtbare leeftijd en huisdieren.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom is het FBC-dieptepunt vertraagd?<\/h3>\n<p>Chlorambucil is een van de langzaamst werkende alkylerende middelen. Het beenmergdieptepunt treedt meestal op <strong>3\u20134 weken na de dosis<\/strong> en het herstel duurt nog eens 4\u20136 weken. Dit betekent dat cumulatieve myelosuppressie bij pati\u00ebnten met continue dosering ongemerkt kan optreden \u2014 FBC-monitoring elke 1\u20132 weken is essentieel tijdens actieve behandeling.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Zal Celkeran mijn vruchtbaarheid be\u00efnvloeden?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 chlorambucil is gonadotoxisch en kan permanente onvruchtbaarheid veroorzaken. Bespreek vruchtbaarheidsbehoud (spermabanking, cryopreservatie van eicellen) voor aanvang bij elke pati\u00ebnt in de vruchtbare leeftijd.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe zit het met het risico op secundaire leukemie?<\/h3>\n<p>Langdurige blootstelling aan hoge cumulatieve doses chlorambucil brengt een klein maar re\u00ebel risico met zich mee van secundair myelodysplastisch syndroom en acute leukemie \u2014 voornamelijk bij cumulatieve doses boven 1,3 g. Moderne regimes beperken de totale blootstelling om dit te verminderen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Celkeran veilig tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Nee \u2014 teratogeen. Strikte anticonceptie gedurende de behandeling en tot 6 maanden na de laatste dosis, zowel bij mannelijke als vrouwelijke pati\u00ebnten. Bespreek gezinsplanning voor aanvang.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik levende vaccins krijgen?<\/h3>\n<p>Nee \u2014 levende vaccins (BMR, gele koorts, BCG, orale polio, varicella) zijn gecontra-indiceerd tijdens chlorambuciltherapie en gedurende enkele maanden daarna. Ge\u00efnactiveerde vaccins zijn veilig en aanbevolen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Zorgverleners die Celkeran hanteren \u2014 voorzorgsmaatregelen?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 tabletten zijn cytotoxisch. Zorgverleners moeten handschoenen dragen bij het hanteren en daarna de handen wassen. Zwangere zorgverleners moeten het hanteren van chlorambucil volledig vermijden.<\/p>\n<p><!-- medsbase-why-order --><\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Elke batch wordt ingekocht bij een <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong>. Bestellingen worden verzonden in eenvoudige, ongemarkeerde verpakkingen door onze logistieke partners en vallen onder onze <a href=\"\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a>: als een pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij kosteloos een nieuwe zending, zonder vragen te stellen.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde Antikankermedicijnen<\/h3>\n<p>Andere oncologische medicijnen die naast dit product wordt aangeboden:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/endoxan\/\">Endoxan (cyclofosfamide 50 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lomoother\/\">Lomoother (lomustine 40 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/imatib\/\">Imatib (imatinib 100\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/veenat\/\">Veenat (imatinib 100\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/hydrosar\/\">Hydrosar (hydroxyurea 500 mg)<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Behandelt leukemie<br \/>\n\u2705 Onderdrukt kankergroei<br \/>\n\u2705 Beheerst symptomen van lymfoom<br \/>\n\u2705 Verbetert overlevingskansen<br \/>\n\u2705 Behandelt auto-immuunziekten<\/p>\n<p>Celkeran bevat Chlorambucil.<\/p>","protected":false},"featured_media":53242,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3595,3141,3223],"product_tag":[3600,3601],"class_list":{"0":"post-53241","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-cancer-medication","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-celkeran","10":"product_tag-chlorambucil","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/53241","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53241"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53242"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=53241"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=53241"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=53241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}