{"id":54156,"date":"2023-09-20T09:55:36","date_gmt":"2023-09-20T09:55:36","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/topgraf-ointment\/"},"modified":"2026-04-30T10:25:02","modified_gmt":"2026-04-30T10:25:02","slug":"topgraf-ointment","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/topgraf-ointment\/","title":{"rendered":"Topgraf Zalf"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:20px 0;border-radius:6px;\">\n<h3 style=\"margin:0 0 10px 0;font-size:1.15em;\">\ud83d\udca1 Snel antwoord \u2014 Wat is Topgraf Zalf?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Topgraf Zalf<\/strong> bevat tacrolimus 0,03% of 0,1% \u2014 een topische calcineurineremmer (steroid-sparende immunomodulator) voor matige tot ernstige atopische dermatitis (eczeem), met name op het gezicht, oogleden en plooien. Breng een dun laagje tweemaal daags aan op de aangedane huid totdat deze helder is, daarna tweemaal per week als onderhoud. De standaard sterkte voor volwassenen is 0,1%; de kinderdosering is 0,03%. Aanvankelijk branden\/prikken komt vaak voor in de eerste week en verdwijnt meestal bij voortgezet gebruik. Dagelijks SPF 30+ tijdens de therapie.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:6px;font-size:0.95em;\">\n<strong>\ud83c\udfed WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udce6 Discrete verpakking<\/strong> (gewone envelop) \u00b7 <strong>\ud83c\udf0d Wereldwijde verzending<\/strong> met <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance<\/strong><\/a> \u00b7 <strong>\u2b50 1.400+ klanten<\/strong> \u2014 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">lees beoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Topgraf Zalf kiezen bij MedsBase:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong> \u2014 afkomstig uit een gereguleerde faciliteit, complete verpakking met batchnummer en vervaldatum.<\/li>\n<li><strong>Discrete verpakking<\/strong> \u2014 gewone envelop, geen medicatienaam aan de buitenkant.<\/li>\n<li><strong>Wereldwijde verzending<\/strong> met <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het kosteloos opnieuw (onder voorbehoud van beleidstermen).<\/li>\n<li><strong>Loyaliteitspunten<\/strong> \u2014 1 punt per $1 uitgegeven (peptiden uitgesloten); 100 punten = $5 korting.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat Topgraf Zalf is en hoe het werkt<\/h2>\n<p>Topgraf Zalf bevat <strong>tacrolimus 0,03% of 0,1%<\/strong>. Tacrolimus is een macrolide calcineurineremmer \u2014 het bindt FK-bindend eiwit-12 (FKBP-12); het resulterende complex remt calcineurinefosfatase, blokkeert de defosforylering van NFAT en voorkomt transcriptie van T-cel activeringscytokinen (IL-2, IL-4, IFN-\u03b3). Het netto-effect is gerichte onderdrukking van huidontsteking zonder de huidverdunning, atrofie of HPA-as effecten van topische corticostero\u00efden. Fabrikant: Glenmark \/ generics (WHO-GMP gecertificeerd).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Matige tot ernstige atopische dermatitis (eczeem)<\/strong> \u2014 tweedelijns waar topische stero\u00efden onveilig of ontoereikend zijn.<\/li>\n<li><strong>Eczeem op oogleden en gezicht<\/strong> \u2014 eerstelijns steroid-sparende optie (stero\u00efden op oogleden veroorzaken staar en glaucoom).<\/li>\n<li><strong>Vitiligo<\/strong> \u2014 off-label, vaak gecombineerd met fototherapie, voor gezichts- en intertrigineuze plekken.<\/li>\n<li><strong>Steroid-ge\u00efnduceerde rosacea \/ periorale dermatitis<\/strong> \u2014 steroid-sparende afbouw.<\/li>\n<li><strong>Lichen planus<\/strong> \u2014 inclusief orale en vulvovaginale vormen.<\/li>\n<li><strong>Lichen sclerosus<\/strong> \u2014 tweedelijns na inductie met een sterk werkend stero\u00efd.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe aan te vragen<\/h2>\n<ul>\n<li>Was de handen. Breng een dunne laag aan alleen op de aangedane huid, tweemaal daags.<\/li>\n<li>Ga door tot het duidelijk is, daarna onderhoud: tweemaal per week aanbrengen op eerder aangedane plekken om terugval te voorkomen.<\/li>\n<li>Volwassenen: 0,1%. Kinderen 2\u201315: 0,03%.<\/li>\n<li>Vermijd occlusieve verbanden tenzij voorgeschreven.<\/li>\n<li>Gebruik dagelijks SPF 30+ breedspectrum tijdens de therapie \u2014 tacrolimus verhoogt de UV-gevoeligheid.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:22px 0;border-radius:6px;\">\n<p style=\"margin:0;\"><strong>\u26a0\ufe0f FDA black-box waarschuwing<\/strong> \u2014 Tacrolimus heeft een FDA black-box waarschuwing vanwege een theoretisch risico op lymfoom en huidkanker, gebaseerd op dierstudies en zeldzame meldingen na marktintroductie. Langetermijncohortstudies bij mensen hebben geen verhoogd risico bevestigd. Gebruik de laagst effectieve frequentie voor de kortst mogelijke duur; vermijd bij immuungecompromitteerde pati\u00ebnten; zorg voor dagelijkse zonbescherming; meld alle nieuwe aanhoudende huidafwijkingen.<\/p>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Zeer vaak (eerste 1\u20132 weken):<\/strong> branderig gevoel, steken, warmte op de aanbrengplek \u2014 verdwijnt meestal bij voortgezet gebruik.<\/li>\n<li><strong>Vaak voorkomend:<\/strong> milde jeuk, erytheem, hoofdpijn, alcoholintolerantie (gezichtsroodheid bij zelfs kleine hoeveelheden alcohol).<\/li>\n<li><strong>Minder vaak:<\/strong> folliculitis, opflakkering van herpes simplex.<\/li>\n<li><strong>Zeldzaam:<\/strong> fotosensitiviteit, contactallergie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li>Kinderen onder 2 jaar.<\/li>\n<li>Actieve bacteri\u00eble, virale of schimmelinfectie van de huid zonder gelijktijdige behandeling.<\/li>\n<li>Netherton-syndroom en andere genetische huidbarri\u00e8restoornissen (overmatige systemische absorptie).<\/li>\n<li>Immunosuppressie (hiv, transplantatie, chemotherapie).<\/li>\n<li>Bekende overgevoeligheid voor tacrolimus.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<p>Topische absorptie is laag, maar vermijd gelijktijdig topisch erytromycine en andere macrolide-antibiotica op dezelfde huid (additief effect). Voorzichtigheid bij sterke CYP3A4-remmers (clarithromycine, itraconazol, ritonavir) \u2014 hoewel systemische niveaus meestal verwaarloosbaar zijn, kan aanbrengen op grote oppervlakken of bij een verstoorde barri\u00e8re de systemische tacrolimusspiegel genoeg verhogen om van belang te zijn.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<p>Bewaren onder 25 \u00b0C in de originele tube. Houd de tube goed gesloten. Niet koelen.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom brandt Topgraf-zalf bij de eerste aanbrenging?<\/h3>\n<p>Initieel branderig gevoel\/prikken op de aanbrengplek is de meest voorkomende bijwerking, die bij ~50% van de gebruikers optreedt in de eerste week. Men denkt dat dit komt door vrijgave van substantie-P in cutane zenuwvezels. Het verdwijnt meestal binnen 7 dagen bij voortgezet gebruik. Het kan helpen om de zalf vooraf in de koelkast te koelen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is tacrolimus veiliger dan topische stero\u00efden voor langdurig gebruik?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 tacrolimus veroorzaakt geen huidatrofie, teleangi\u00ebctasie\u00ebn of suppressie van de HPA-as, zelfs niet bij langdurig gebruik, waardoor het geschikt is voor langdurig onderhoud en voor gebieden met een dunne huid (gezicht, oogleden, plooien). Het nadeel is het aanvankelijke branderige gevoel en de FDA black-box waarschuwing voor het theoretische risico op maligniteit.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Topgraf Zalf op mijn gezicht gebruiken?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 het gezicht, oogleden en plooien zijn precies de gebieden waar plaatselijke tacrolimus het meest nuttig is, omdat sterke stero\u00efden op deze gebieden atrofie, rosacea, periorale dermatitis, staar en glaucoom kunnen veroorzaken. Tacrolimus heeft de voorkeur voor eczeem in het gezicht bij volwassenen en kinderen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom moet ik zonnebrandcr\u00e8me gebruiken met tacrolimus?<\/h3>\n<p>Tacrolimus verhoogt de gevoeligheid voor UV-straling. De FDA beveelt dagelijks een breedspectrum SPF 30+ zonnebrandcr\u00e8me aan tijdens de therapie en adviseert om zonnebanken en langdurige blootstelling aan de zon te beperken.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is de waarschuwing voor lymfoom echt?<\/h3>\n<p>De studies bij knaagdieren toonden lymfoom bij zeer hoge systemische doses (~30\u201350\u00d7 de menselijke plaatselijke blootstelling). Langetermijn cohortstudies bij mensen (&gt;20 jaar na introductie) hebben GEEN verhoogd lymfoompercentage bevestigd. De black-box is een voorzorgsmaatregel van de FDA en geen bewijs van een significant risico bij normaal gebruik.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik alcohol drinken tijdens het gebruik van Topgraf Zalf?<\/h3>\n<p>Sommige gebruikers krijgen binnen 5 minuten na alcoholconsumptie een rood gezicht \u2014 dit is een erkende bijwerking en verdwijnt vanzelf na het stoppen van het middel. Het duidt niet op levertoxiciteit.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe lang kan ik Topgraf Zalf gebruiken?<\/h3>\n<p>Indien nodig onbeperkt. Onderhoudsgebruik (tweemaal per week) voor atopische dermatitis is goed onderbouwd voor het voorkomen van terugval. Evalueer elke 6 maanden en verminder waar mogelijk.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik het gebruiken tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Beperkte gegevens; tacrolimus passeert de placenta. Plaatselijke absorptie is minimaal, dus het risico is laag, maar gebruik het alleen als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico en overleg met uw specialist.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarmee moet ik het gebruiken \u2014 vochtinbrengende cr\u00e8me voor of na?<\/h3>\n<p>Breng de vochtinbrengende cr\u00e8me aan na 15\u201330 minuten wachten na het aanbrengen van tacrolimus. Zware afsluitende vochtinbrengende cr\u00e8mes direct na het middel kunnen de absorptie versterken.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Topgraf Ointment hetzelfde als Protopic?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 Protopic is het originele merk tacrolimus-zalf van Astellas. Topgraf Ointment is een generiek equivalent met hetzelfde werkzame bestanddeel in dezelfde sterktes.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Andere Schoonheids- &amp; Huidverzorgingsmedicijnen<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/melalite-forte-cream\/\"><strong>Melalite Forte Cr\u00e8me \u2014 hydroquinon 4% voor melasma<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/retino-a-cream\/\"><strong>Retino-A Cr\u00e8me \u2014 tretino\u00efne voor acne en veroudering<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/melacare-cream\/\"><strong>Melacare Cr\u00e8me \u2014 Kligman triple voor melasma<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/permite-cream\/\"><strong>Permite Cr\u00e8me \u2014 permethrin 5% voor schurft<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tenovate-cream\/\"><strong>Tenovate Cr\u00e8me \u2014 clobetasol 0,05% voor ernstige ontstekingen<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:6px;font-size:0.95em;\">\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Medisch disclaimer.<\/strong> Deze inhoud is voor algemene informatie over het product en is geen medisch advies of een vervanging voor advies van een gekwalificeerde zorgprofessional. Gebruik elke actuele of orale medicatie alleen onder passend medisch toezicht; misbruik kan ernstige schade veroorzaken.<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Vermindert huidontsteking<br \/>\n\u2705 Verlicht symptomen van eczeem<br \/>\n\u2705 Vermindert ongemak bij psoriasis<br \/>\n\u2705 Behandelt dermatitis aandoeningen<br \/>\n\u2705 Bevordert huidgenezing<\/p>","protected":false},"featured_media":54157,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3642,3141,3342],"product_tag":[3677,3678,3679,3680],"class_list":{"0":"post-54156","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-beauty-skin-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-general-health","9":"product_tag-tacrolimus","10":"product_tag-tacrolimus-ointment-0-03","11":"product_tag-topgraf","12":"product_tag-topgraf-ointment","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54156","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54156"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54157"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54156"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54156"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54156"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54156"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}