{"id":54711,"date":"2023-09-20T10:02:23","date_gmt":"2023-09-20T10:02:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nemdaa\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:23","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:23","slug":"nemdaa","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/nemdaa\/","title":{"rendered":"Nemdaa"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Snelle antwoord<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Nemdaa<\/strong> \u2014 memantine 5\/10 mg (Intas Pharma). Laagaffiniteit niet-competitieve NMDA-receptorantagonist voor matig tot ernstige ziekte van Alzheimer. Vaak gecombineerd met een cholinesteraseremmer (donepezil). Bescheiden symptomatisch voordeel; nierfunctie-afhankelijke dosering vereist.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/li>\n<li>Discrete verpakking in een gewone envelop<\/li>\n<li>Wereldwijde verzending<\/li>\n<li>Beoordeeld door 1.400+ klanten (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">lees beoordelingen<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Reshipment Assurance:<\/strong> als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lees het beleid<\/a>.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Nemdaa wordt verzonden vanuit een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in neutrale verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betaalprocessor (de betalingsomschrijving vermeldt een gereguleerde kaartbetaalprocessor \u2014 nooit MedsBase of een medicijnnaam). Elke bestelling wordt geleverd met onze 20-werkdagen Herverzendingsgarantie.<\/p>\n<h2>Hoe memantine werkt<\/h2>\n<p>Bij Alzheimer hoopt glutamaat zich op in de synaptische spleet en activeert chronisch overmatig NMDA-receptoren, wat bijdraagt aan excitotoxiciteit en cognitieve achteruitgang. Memantine is een laagaffiniteit niet-competitieve NMDA-antagonist \u2014 het blokkeert pathologische tonische glutamaatsignalering zonder de hoogfrequente fasische signalen te blokkeren die nodig zijn voor normaal leren en geheugen. Deze selectiviteit onderscheidt het van oudere NMDA-antagonisten (ketamine, MK-801) die alle NMDA-activiteit blokkeren en niet verdraagbaar zijn als cognitieve medicatie.<\/p>\n<h2>Dosering \u2014 langzame titratie<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Week<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dosering<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg eenmaal daags ('s ochtends)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg tweemaal daags ('s ochtends + 's avonds)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg 's ochtends + 5 mg 's avonds<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">4 en verder<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg tweemaal daags (doeldosis)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Langzame titratie minimaliseert CNS-bijwerkingen (duizeligheid, verwardheid, sedatie). De XR-formulering (28 mg eenmaal daags, waar beschikbaar) wordt ook wekelijks getitreerd.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Dosisaanpassing bij nierfunctiestoornissen<\/strong><br \/>Memantine wordt renaal uitgescheiden. Pas de dosis aan op basis van de creatinineklaring:<br \/>\u2022 CrCl &gt;50 mL\/min: standaarddosering (doel 10 mg BID)<br \/>\u2022 CrCl 30-50 mL\/min: doel 5 mg BID (10 mg\/dag totaal)<br \/>\u2022 CrCl 5-29 mL\/min: 5 mg BID (onder specialistisch toezicht)<br \/>\u2022 Dialyse: niet goed onderzocht \u2014 alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico<\/div>\n<h2>Bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li>Vaak: duizeligheid, hoofdpijn, obstipatie, slaperigheid, gewichtstoename<\/li>\n<li>Minder vaak: verwardheid, hallucinaties, hypertensie, agitatie<\/li>\n<li>Zeldzaam: toevallen, psychose (meestal bij bestaande predispositie)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li>Andere NMDA-antagonisten (amantadine, ketamine, dextromethorfan): additieve CNS-effecten \u2014 vermijden<\/li>\n<li>Urine-alkalisatoren (natriumbicarbonaat, acetazolamide): verminderen renale klaring \u2014 monitoren<\/li>\n<li>Hydrochloorthiazide: verlaagt hydrochloorthiazideniveaus met ~20% \u2014 meestal niet klinisch relevant<\/li>\n<li>Cimetidine, ranitidine, quinidine, nicotine: geringe interacties via gedeeld nierkationtransport<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3>Wanneer moet memantine worden toegevoegd?<\/h3>\n<p>Memantine is goedgekeurd voor matig tot ernstige Alzheimer (meestal MMSE \u226419 of na een duidelijk functioneel plateau bij alleen donepezil). Combinatie donepezil + memantine bij matig-ernstige ziekte heeft een additief voordeel.<\/p>\n<h3>Bijwerkingen?<\/h3>\n<p>Over het algemeen goed verdragen. Veelvoorkomend: duizeligheid, hoofdpijn, obstipatie, slaperigheid. Minder vaak: hallucinaties, agitatie, verwardheid (meestal tijdelijk). Langzame titratie helpt.<\/p>\n<h3>Kan het gecombineerd worden met donepezil?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 combinatie is standaard bij matig-ernstige ziekte. De twee medicijnen werken op verschillende neurotransmittersystemen (acetylcholine vs glutamaat) en hebben een additief cognitief voordeel zonder grote medicijninteracties.<\/p>\n<h3>Hoe zit het met de nierfunctie?<\/h3>\n<p>Memantine wordt via de nieren uitgescheiden. Verlaag de dosis als CrCl &lt;50 ml\/min. Controleer altijd de nierfunctie bij oudere pati\u00ebnten op langdurige therapie.<\/p>\n<h3>Zal het de ziekte stoppen of vertragen?<\/h3>\n<p>Nee \u2014 memantine is symptomatisch, niet ziekte-modificerend. Het kan functionele achteruitgang bescheiden vertragen en zorglast-mijlpalen verminderen, maar verandert de onderliggende neurodegeneratie niet.<\/p>\n<h3>Off-label gebruik?<\/h3>\n<p>Memantine is off-label onderzocht voor vasculaire dementie, OCD-augmentatie, neuropathische pijn, alcoholgebruiksstoornis en migraineprofylaxe \u2014 bewijs is gemengd en de meeste toepassingen zijn alleen voor onderzoek.<\/p>\n<h3>Geneesmiddelinteracties?<\/h3>\n<p>Weinig klinisch significante interacties. Vermijd combinatie met andere NMDA-antagonisten (amantadine, ketamine, dextromethorfan) \u2014 additieve CNS-effecten. Urine-alkalisatoren (natriumbicarbonaat, acetazolamide) verminderen memantineklaring en verhogen niveaus.<\/p>\n<h3>Wat als een dosis wordt vergeten?<\/h3>\n<p>Sla de gemiste dosis over en ga door met het normale schema. Als er meerdere dagen worden gemist, herstart dan met de lagere startdosis en titreer opnieuw om CNS-bijwerkingen te voorkomen.<\/p>\n<h3>Wanneer moet het worden gestopt?<\/h3>\n<p>Evalueer elke 6 maanden. Stop als er geen waargenomen voordeel is, als bijwerkingen het voordeel overtreffen, of in een laat stadium van de ziekte waarbij de doelen verschuiven naar comfortgerichte zorg.<\/p>\n<h3>Mag ik autorijden?<\/h3>\n<p>De initi\u00eble titratie veroorzaakt bij sommige pati\u00ebnten duizeligheid en slaperigheid \u2014 rijd niet totdat u stabiel bent op de onderhoudsdosis. De meeste pati\u00ebnten met een stabiele therapie kunnen zonder beperkingen autorijden.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Andere medicijnen voor Alzheimer &amp; Dementie<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/donamem\/\">Donamem<\/a> \u2014 vaste combinatie van donepezil + memantine<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/alzil\/\">Alzil<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/donep\/\">Donep<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 merk Alkem<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/donecept\/\">Donecept<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 Cipla merk<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ashvagandha\/\">Ashvagandha<\/a> \u2014 Ayurvedisch adaptogeen \u2014 alleen als aanvulling, GEEN vervanging voor voorgeschreven dementietherapie<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Medische disclaimer:<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor medisch advies van een gekwalificeerde clinicus. Overleg altijd met uw arts of apotheker over nieuwe medicatie.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nemdaa (Memantine 5\/10 mg) \u2014 Intas Pharma niet-competitieve NMDA-receptorantagonist voor matig-ernstige ziekte van Alzheimer. Langzame wekelijkse titratie tot 10 mg tweemaal daags; nierfunctie-afhankelijke dosering.<\/p>","protected":false},"featured_media":54712,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3772,3141,3223],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-54711","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alzheimers-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54711","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54711"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54711"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54711"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}