{"id":54720,"date":"2023-09-20T10:02:51","date_gmt":"2023-09-20T10:02:51","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/galamer\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"galamer","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/galamer\/","title":{"rendered":"Galamer"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snel antwoord \u2014 Wat is Galamer?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Galamer<\/strong> is een orale tablet van Sun Pharma die bevat <strong>galantamine 4 mg<\/strong> \u2014 een dubbelwerkend medicijn dat zowel <strong>acetylcholinesterase remt<\/strong> en <strong>nicotine ACh-receptoren positief moduleert<\/strong>. Gebruikt voor de symptomatische behandeling van <strong>milde tot matige ziekte van Alzheimer<\/strong>. Langzame titratie: <strong>4 mg tweemaal daags gedurende 4 weken \u2192 8 mg tweemaal daags gedurende 4 weken \u2192 12 mg tweemaal daags als onderhoudsdosis<\/strong>. <strong>\u2014 verbetert de verdraagzaamheid van metformine.<\/strong> om gastro-intestinale bijwerkingen te verminderen (de meest belastende bijwerkingen van elk AChE-remmer). Houd de onderhoudsdosis beperkt tot <strong>16 mg\/dag bij matige lever- of nierfunctiestoornis<\/strong>. Net als alle AChE-remmers, nooit abrupt stoppen.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat is Galamer?<\/h2>\n<p>Galamer is een orale tablet van Sun Pharma met <strong>galantaminehydrobromide 4 mg<\/strong>. Galantamine is uniek onder de cholinesteraseremmers die worden gebruikt bij de ziekte van Alzheimer omdat het <strong>twee complementaire werkingsmechanismen<\/strong>heeft: het remt reversibel acetylcholinesterase (het standaard cholinergische mechanisme) en werkt daarnaast als een <strong>positieve allosterische modulator van nicotine-acetylcholinereceptoren<\/strong>, waardoor het effect van acetylcholine op die synapsen wordt versterkt.<\/p>\n<p>Galamer van Sun Pharma is een galantaminetablet van 4 mg \u2014 de startdosis voor de 8-weken titratie bij milde tot matige Alzheimer. Titreer gedurende 8 weken naar de onderhoudsdosis van 16 mg\/dag of 24 mg\/dag. Neem altijd in met voedsel om misselijkheid te minimaliseren. Galantamine is geregistreerd voor <strong>milde tot matige ziekte van Alzheimer<\/strong> \u2014 hetzelfde ernstbereik als donepezil en rivastigmine. Het wordt natuurlijk gewonnen uit de bollen van sneeuwklokjes en narcissen (oorspronkelijk ge\u00efsoleerd uit <em>Galanthus<\/em>) en wordt al decennia gebruikt in Oost-Europa voordat het werd geregistreerd voor Alzheimer in het Westen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe werkt Galamer?<\/h2>\n<p>De ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door progressief verlies van cholinerge neuronen in de basale voorhersenen. Galantamine pakt dit aan via twee complementaire werkingsmechanismen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reversibele remming van AChE<\/strong> \u2014 verhoogt de synaptische acetylcholinegehalten bij resterende cholinerge synapsen (hetzelfde mechanisme als donepezil en rivastigmine).<\/li>\n<li><strong>Positieve allosterische modulatie van nicotine ACh-receptoren<\/strong> \u2014 galantamine bindt aan een aparte plaats op nicotinereceptoren en versterkt hun reactie op acetylcholine. Dit dubbele mechanisme kan verklaren waarom sommige pati\u00ebnten reageren op galantamine na falen van andere AChE-remmers, hoewel head-to-head effectiviteitsstudies vergelijkbare algehele cognitieve voordelen laten zien.<\/li>\n<li><strong>Tweemaal daagse dosering<\/strong> \u2014 galantamine heeft een kortere halfwaardetijd (~7\u20138 uur) dan donepezil, dus vereist tweemaal daagse dosering voor stabiele plasmaspiegels.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Begin van cognitief voordeel: zichtbaar bij <strong>en de vruchtbaarheid binnen een vergelijkbaar tijdsbestek. Tumorkrimp (bij macroprolactinomen) is zichtbaar op MRI binnen<\/strong> de onderhoudsdosering van 16\u201324 mg\/dag; piek na 6 maanden.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Toepassingen en Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Milde dementie bij Alzheimer<\/strong> \u2014 eerstekeuzecholinesteraseremmer<\/li>\n<li><strong>Matige dementie bij de ziekte van Alzheimer<\/strong> \u2014 eerstekeuze, vaak gecombineerd met memantine in latere matige fase<\/li>\n<li><strong>Vasculaire dementie (gemengd type)<\/strong> \u2014 off-label bescheiden voordeel<\/li>\n<\/ul>\n<p>Galamer is <strong>niet<\/strong> ge\u00efndiceerd voor: ernstige ziekte van Alzheimer (alleen donepezil is hiervoor geregistreerd), milde cognitieve stoornissen, frontotemporale dementie (verergert gedragssymptomen), dementie bij de ziekte van Parkinson (rivastigmine heeft hiervoor de geregistreerde indicatie), of als cognitieve versterker bij gezonde volwassenen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Galamer Dosering en Hoe In Te Nemen \u2014 LANGZAME TITRATIE<\/h2>\n<p>Galamer is verkrijgbaar in <strong>4 mg<\/strong> tabletten. Galantamine heeft het meest uitgesproken GI-bijwerkingenprofiel van de AChE-remmers \u2014 de langzame titratie is verplicht.<\/p>\n<p><strong>Standaard titratie van 8 weken:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Weken 1\u20134:<\/strong> 4 mg tweemaal daags (8 mg\/dag totaal) tijdens de maaltijd<\/li>\n<li><strong>Weken 5\u20138:<\/strong> 8 mg tweemaal daags (16 mg\/dag totaal) tijdens de maaltijd \u2014 de minimale effectieve onderhoudsdosis<\/li>\n<li><strong>Week 9 en verder (indien verdragen):<\/strong> 12 mg tweemaal daags (totaal 24 mg\/dag) \u2014 de maximale dosis<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe Galamer correct in te nemen<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>\u2014 verbetert de verdraagzaamheid van metformine.<\/strong> \u2014 dit is de belangrijkste regel voor verdraagzaamheid. Voeding vertraagt de opname en vermindert misselijkheid aanzienlijk. Neem de ochtenddosis met het ontbijt en de avonddosis met het avondeten.<\/li>\n<li><strong>Tweemaal daags, 12 uur uit elkaar.<\/strong> Consistentie is belangrijk \u2014 de kortere halfwaardetijd van galantamine betekent dat gemiste doses merkbare cholinerge ontwenningsverschijnselen veroorzaken.<\/li>\n<li><strong>Drink voldoende vocht<\/strong> \u2014 misselijkheid en braken tijdens de titratie kunnen uitdroging veroorzaken bij oudere pati\u00ebnten.<\/li>\n<li><strong>Slik de tablet heel door met water.<\/strong> Tabletten kunnen worden gesplitst als ze een breuklijn hebben.<\/li>\n<li><strong>Als maag-darmbijwerkingen onverdragbaar zijn<\/strong>, ga terug naar de vorige dosis voor nog eens 4 weken voordat u opnieuw probeert te titreren.<\/li>\n<li><strong>Houd een onderhoudsdosis van maximaal 16 mg\/dag aan<\/strong> bij pati\u00ebnten met matige lever- (Child-Pugh B) of matige nierfunctiestoornis (eGFR 9\u201359 ml\/min). Vermijd bij ernstige stoornissen.<\/li>\n<li><strong>Als de behandeling langer dan 3 dagen wordt onderbroken<\/strong>, herstart dan met 4 mg tweemaal daags en titreer opnieuw. Het overslaan van de hertitratie na een pauze veroorzaakt ernstige maag-darmklachten.<\/li>\n<li><strong>Toezicht door een verzorger is cruciaal.<\/strong> Pati\u00ebnten met Alzheimer kunnen zelden tweemaal daagse dosering zelfstandig beheren. Gebruik een wekelijkse pillenorganizer die door een verzorger wordt gevuld.<\/li>\n<li><strong>Herbeoordeling na 6 maanden<\/strong> met formele cognitieve tests (MMSE of MoCA).<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen van Galamer<\/h2>\n<p><strong>Vaak voorkomend (hoogste maag-darmlast van alle AChE-remmers \u2014 vooral tijdens titratie):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Misselijkheid, braken (komt vaker voor dan bij donepezil)<\/li>\n<li>Diarree<\/li>\n<li>Anorexia en gewichtsverlies<\/li>\n<li>Duizeligheid, hoofdpijn<\/li>\n<li>Slapeloosheid, levendige dromen<\/li>\n<li>Vermoeidheid<\/li>\n<li>Spierkrampen<\/li>\n<li>Bradycardie<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Minder vaak maar belangrijk:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Syncope en valpartijen<\/li>\n<li>Urine-incontinentie<\/li>\n<li>Verergering van astma of COPD<\/li>\n<li>Maag-darmbloedingen (vooral bij NSAID's)<\/li>\n<li>Tremor<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zeldzaam maar zoek onmiddellijk medische hulp:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Stevens-Johnson-syndroom en acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose (AGEP)<\/strong> \u2014 zeldzaam maar gedocumenteerde ernstige huidreacties. Stop en zoek spoedeisende hulp bij blaarvorming, slijmvlieserosies of uitgebreide pustels.<\/li>\n<li>Ernstige bradycardie en volledig hartblok<\/li>\n<li>Toevallen<\/li>\n<li>Ernstig braken met slokdarmruptuur (zeer zeldzaam)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ernstige huidreacties:<\/strong> zeldzaam maar gedocumenteerd Stevens-Johnson-syndroom en AGEP. Stop onmiddellijk en zoek spoedeisende hulp bij blaarvorming of slijmvliesuitslag.<\/li>\n<li><strong>Cardiaal:<\/strong> galantamine vertraagt de hartslag. Voorzichtigheid bij sick-sinussyndroom, tweede- of derdegraads AV-blok of onverklaarde syncope. Basis-ECG voor aanvang.<\/li>\n<li><strong>Ernstig lever- of nierfalen:<\/strong> vermijd (Child-Pugh C of eGFR &lt; 9 ml\/min). Maximum van 16 mg\/dag bij matige insuffici\u00ebntie.<\/li>\n<li><strong>Maagzweer, NSAID-combinatie:<\/strong> verhoogd risico op GI-bloedingen. Schrijf een PPI voor bij hoogrisicopati\u00ebnten.<\/li>\n<li><strong>Astma en COPD:<\/strong> voorzichtigheid geboden bij slecht gecontroleerde ziekte \u2014 cholinerge activering kan bronchoconstrictie verergeren.<\/li>\n<li><strong>Anesthesie:<\/strong> informeer de anesthesist over galantamine. Het verlengt de werking van depolariserende spierverslappers (succinylcholine).<\/li>\n<li><strong>Urineretentie (BPH):<\/strong> verhoogde detrusor-tonus kan leiden tot urgentie of retentie.<\/li>\n<li><strong>Epilepsie in de voorgeschiedenis:<\/strong> voorzichtig gebruiken \u2014 cholinerge activering kan de drempel voor aanvallen verlagen.<\/li>\n<li><strong>Ondersteuning door mantelzorgers:<\/strong> essentieel voor therapietrouw en monitoring van bijwerkingen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties \u2014 Wie mag Galamer NIET gebruiken<\/h2>\n<ul>\n<li>Bekende overgevoeligheid voor galantamine of een hulpstof in de tablet<\/li>\n<li>Ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Ernstig nierfalen (eGFR &lt; 9 ml\/min)<\/li>\n<li>Actieve maagzweer (tot genezing)<\/li>\n<li>Ernstige symptomatische bradycardie, sick sinus-syndroom, tweede- of derdegraads AV-blok (zonder pacemaker)<\/li>\n<li>Ernstige ongecontroleerde astma of COPD<\/li>\n<li>Recente onverklaarde syncope<\/li>\n<li>Voorgeschiedenis van ernstige huidreactie (SJS, AGEP, TEN) op enig medicijn<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Combineren met<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Effect<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Wat te doen<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Anticholinergica (oxybutynine, tolterodine, amitriptyline, difenhydramine, hyoscyamine)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Werken direct in tegen het werkingsmechanisme van galantamine \u2014 behandeling faalt<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vermijd combinatie. Schakel over op mirabegron voor incontinentie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">B\u00e8tablokkers, calciumantagonisten (verapamil, diltiazem), digoxine<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verhoogd risico op bradycardie en AV-blok<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Controleer hartslag en ECG.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Andere AChE-remmers (donepezil, rivastigmine)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Cumulatieve cholinergische bijwerkingen, geen extra voordeel<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gebruik slechts \u00e9\u00e9n cholinesteraseremmer tegelijk.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Memantine<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Standaardcombinatie bij matige Alzheimer \u2014 additioneel cognitief voordeel<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Standaard add-on. Zie <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/admenta\/\">Admenta<\/a>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sterke CYP3A4-remmers (ketoconazol, ritonavir, claritromycine, erytromycine) en CYP2D6-remmers (paroxetine, fluoxetine, quinidine)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verhoogde galantamine spiegels \u2014 meer bijwerkingen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verminder de galantamine dosis met 50% als combinatie onvermijdelijk is.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Succinylcholine en depolariserende neuromusculaire blokkers (anesthesie)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Aanzienlijk verlengde paralyse<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Informeer de anesthesist over galantamine. Overweeg een niet-depolariserend alternatief.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">NSAID's<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Cumulatie van GI-bloedingrisico<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vermijd indien mogelijk; schrijf een PPI voor.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Antipsychotica<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verhoogd risico op neuroleptisch maligne syndroom<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gebruik de laagst mogelijke dosis.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bewaaradvies<\/h2>\n<ul>\n<li>Bewaren bij kamertemperatuur, <strong>15\u201325\u00b0C<\/strong>. Beschermen tegen licht en vocht.<\/li>\n<li>Bewaar tabletten in de originele blisterverpakking tot gebruik.<\/li>\n<li>Bewaar niet in de badkamer \u2014 vocht verkort de houdbaarheid.<\/li>\n<li>Buiten bereik van kinderen en pati\u00ebnten die mogelijk niet begrijpen dat het medicijnen zijn houden.<\/li>\n<li>Breng ongebruikte tabletten terug naar een apotheek voor vernietiging.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven op MedsBase<\/h2>\n<p>Andere medicijnen tegen Alzheimer en dementie op voorraad bij MedsBase:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/aricep\/\"><strong>Aricep (donepezil 5\/10 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/donect\/\"><strong>Donect (donepezil 10 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/donemax\/\"><strong>Donemax (donepezil 10 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/admenta\/\"><strong>Admenta (memantine 5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/rivamer-2\/\"><strong>Rivamer (rivastigmine 1.5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Handige lectuur: <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/everything-you-need-to-know-about-alzheimers-disease\/\">Alles wat u moet weten over de ziekte van Alzheimer<\/a> \u00b7 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/everything-to-know-about-dementia\/\">Alles over dementie<\/a> \u00b7 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/7-ways-to-protect-your-brain-health-as-you-age\/\">7 manieren om uw hersengezondheid te beschermen naarmate u ouder wordt<\/a> \u00b7 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/best-foods-for-a-healthy-brain-and-improved-memory\/\">Beste voedingsmiddelen voor een gezond brein en beter geheugen<\/a>.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom moet Galamer met voedsel worden ingenomen?<\/h3>\n<p>Voedsel vertraagt de opname van galantamine aanzienlijk en verlaagt de maximale plasmaconcentratie \u2014 dit is de belangrijkste factor voor verdraagzaamheid. Op een lege maag ingenomen veroorzaakt galantamine bij de meeste pati\u00ebnten ernstige misselijkheid en braken. Wanneer het tijdens het ontbijt en diner wordt ingenomen, wordt dezelfde dosis goed verdragen. Dit is de meest voorkomende reden waarom pati\u00ebnten galantamine \u201cniet verdragen\u201d.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wanneer zie ik of mijn familielid resultaten van Galamer?<\/h3>\n<p>Zichtbaar cognitief voordeel na <strong>en de vruchtbaarheid binnen een vergelijkbaar tijdsbestek. Tumorkrimp (bij macroprolactinomen) is zichtbaar op MRI binnen<\/strong> het bereiken van de onderhoudsdosis van 16 mg\/dag of hoger; piek na 6 maanden. Net als donepezil is galantamine een symptomatische therapie \u2014 het stabiliseert de cognitie voor een periode van meestal 6\u201318 maanden. Herbeoordeling met formele cognitieve tests na 6 maanden.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Galamer versus donepezil \u2014 wat is beter?<\/h3>\n<p>Beiden bieden vergelijkbaar cognitief voordeel in directe vergelijkende onderzoeken. <strong>Donepezil:<\/strong> eenmaal daags, betere gastro-intestinale verdraagzaamheid, ook geregistreerd voor ernstige Alzheimer. <strong>Galantamine:<\/strong> tweemaal daags, dubbele werkingsmechanisme (moduleert ook nicotinereceptoren), alleen voor milde tot matige Alzheimer. Donepezil is meestal eerste keuze vanwege gebruiksgemak en verdraagzaamheid; galantamine is geschikt voor pati\u00ebnten die het goed verdragen of bij wie donepezil niet werkt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan Galamer gecombineerd worden met memantine?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 standaard aanvullende therapie bij matige ziekte van Alzheimer. Galantamine + memantine geeft een additief cognitief voordeel zonder significante interactie. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/admenta\/\">Admenta (memantine)<\/a> is de standaardpartner.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom is de titratie zo langzaam?<\/h3>\n<p>Galantamine heeft de hoogste maag-darm bijwerkingenlast van alle AChE-remmers die gebruikt worden bij Alzheimer. De 8-weken titratie (4 mg BD \u2192 8 mg BD \u2192 12 mg BD) laat het maag-darmkanaal bij elke stap wennen. Het overslaan van de titratie veroorzaakt onhoudbare misselijkheid, braken en diarree waardoor de meeste pati\u00ebnten stoppen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat is de maximale dosis van Galamer?<\/h3>\n<p>24 mg\/dag (12 mg tweemaal daags) is de maximaal goedgekeurde dosis voor gezonde volwassenen. Beperk tot <strong>16 mg\/dag<\/strong> (8 mg tweemaal daags) bij pati\u00ebnten met matige lever- (Child-Pugh B) of matige nierfunctiestoornissen (eGFR 9\u201359 mL\/min). Vermijd volledig bij ernstige stoornissen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik stoppen met Galamer als het niet helpt?<\/h3>\n<p>Overleg met de voorschrijver. Als formele cognitieve tests na 6 maanden geen voordeel aantonen, kan galantamine worden afgebouwd en gestopt. Net als bij donepezil kan abrupt stoppen cognitieve verslechtering veroorzaken \u2014 bouw af naar 8 mg\/dag gedurende 2\u20134 weken, dan naar 4 mg\/dag, en stop dan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe zit het met de anticholinerge medicijnen die ik al gebruik?<\/h3>\n<p>Veelvoorkomende anticholinergica die <strong>direct tegengesteld werken aan<\/strong> galantamine zijn: oxybutynine en tolterodine (overactieve blaas), amitriptyline en nortriptyline, difenhydramine (Benadryl), en hyoscyamine. Vraag uw arts om elke medicatie op de lijst te beoordelen. Voor blaassymptomen is mirabegron een niet-anticholinerg alternatief.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is de zeldzame huidreactie (Stevens-Johnson) echt iets om je zorgen over te maken?<\/h3>\n<p>Zeer zeldzaam maar gedocumenteerd \u2014 gemeld in casusreeksen, waarschijnlijk minder dan 1 op de 10.000 pati\u00ebnten. De waarschuwing is belangrijk omdat bij het ontstaan van een blaarvormende uitslag, slijmvlieserosies of wijdverspreide pustules de pati\u00ebnt directe spoedzorg nodig heeft \u2014 SJS en AGEP kunnen fataal zijn. Stop het medicijn bij het eerste teken van een ongebruikelijke uitslag en zoek dezelfde dag medische hulp.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven<\/h3>\n<p>Andere producten in <strong>Chronische aandoeningen<\/strong> die klanten ook bekijken:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/valprol-cr\/\">Valprol-CR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/primox\/\">Primox<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tricort\/\">Tricort<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/modvigil\/\">Modvigil<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/seroflo-inhaler\/\">Seroflo Inhaler<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Verbeterd geheugenfunctie<br \/>\n\u2705 Verbetert cognitieve vaardigheden<br \/>\n\u2705 Vertraagt de progressie van Alzheimer<br \/>\n\u2705 Verhoogt acetylcholinegehalten<br \/>\n\u2705 Ondersteunt de hersenfunctie<\/p>\n<p>Galamer bevat Galantamine.<\/p>","protected":false},"featured_media":54721,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3772,3141,3223],"product_tag":[3773,3774],"class_list":{"0":"post-54720","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alzheimers-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-galamer","10":"product_tag-galantamine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54720","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54720"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54721"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54720"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54720"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54720"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54720"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}