{"id":55130,"date":"2023-12-20T08:08:10","date_gmt":"2023-12-20T08:08:10","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/invokana-canagliflozin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"invokana-canagliflozin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/invokana-canagliflozin\/","title":{"rendered":"Invokana (Canagliflozin)"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kort Antwoord \u2014 Wat is Invokana?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Invokana<\/strong> is een merk van <strong>canagliflozin<\/strong> (100 mg of 300 mg), een <strong>SGLT-2-remmer<\/strong> (\u201cgliflozin\u201d) gebruikt voor <strong>type 2 diabetes, hartfalen en chronische nierziekte (CKD). Het werkt door de heropname van glucose in de nieren te blokkeren, waardoor 70\u201390 g glucose per dag via de urine wordt uitgescheiden. Dit verlaagt de bloedglucose onafhankelijk van insuline, resulteert in 2\u20133 kg gewichtsverlies, een daling van de bloeddruk met 3\u20135 mmHg en \u2014 uniek onder antidiabetica \u2014 vermindert het ziekenhuisopnames voor hartfalen en vertraagt het de progressie van CKD bij pati\u00ebnten met of zonder diabetes. HbA1c-reductie: 0,6\u20130,9 procentpunten. Dosering: 100 mg eenmaal daags voor de eerste maaltijd van de dag. Verhoog naar 300 mg\/dag als de glucosecontrole niet voldoende is en de eGFR &gt; 60 is. Voor CKD\/CV-indicaties: 100 mg\/dag.<\/strong>. Veroorzaakt geen hypoglykemie. <strong>als monotherapie. Belangrijkste risico's: genitale schimmel (vaak voorkomend, mild), urineweginfectie, zeldzame diabetische ketoacidose (soms met bijna-normale glucose \u2014 \u201ceuglycemische DKA\u201d) en volumetekort. Vermijd bij type 1 diabetes.<\/strong> Wat Is Invokana?.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Invokana is een orale SGLT-2 (natrium-glucose co-transporter-2) remmer die<\/h2>\n<p>(100 mg of 300 mg) bevat, geproduceerd door Janssen \/ Johnson &amp; Johnson. Beschikbaar in verpakkingen van 30, 60, 90 of 180 tabletten. Het is goedgekeurd voor: <strong>canagliflozin<\/strong> Type 2 diabetes \u2014 voor glucosecontrole, meestal als toevoeging aan metformine of als tweede keus<\/p>\n<ul>\n<li>Hartfalen \u2014 zowel bij verminderde (HFrEF) als behouden (HFpEF) ejectiefractie, ongeacht diabetes<\/li>\n<li>Chronische nierziekte \u2014 om progressie te vertragen, met of zonder diabetes<\/li>\n<li>canagliflozin werd voor het eerst goedgekeurd in 2013 (origineel merk: Invokana, Janssen \/ Johnson &amp; Johnson). Het is een van de klinisch belangrijkste klassen van antidiabetica in het afgelopen decennium, omdat hetzelfde medicijn drie van de meest voorkomende langetermijncomplicaties van diabetes tegelijkertijd behandelt.<\/li>\n<\/ul>\n<p>canagliflozin was first approved 2013 (originator brand: Invokana, Janssen \/ Johnson &amp; Johnson). It is one of the most clinically important classes of antidiabetic in the last decade, because the same drug treats three of the most common long-term complications of diabetes simultaneously.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe werkt Invokana?<\/h2>\n<p>Gezonde nieren filteren 180 g glucose per dag via de glomeruli en absorberen bijna alles weer terug in de bloedbaan via de SGLT-2-transporter in de proximale tubulus. Bij diabetes wordt deze heropname juist <em>opgereguleerd<\/em> \u2014 het lichaam houdt meer glucose vast precies wanneer het wat zou moeten loslaten.<\/p>\n<p>canagliflozin blokkeert selectief SGLT-2, waardoor 70\u201390 g glucose per dag via de urine wordt uitgescheiden. Dit:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Verlaagt de bloedglucose met ongeveer 30\u201350 mg\/dL<\/strong> \u2014 onafhankelijk van insuline<\/li>\n<li><strong>Vermindert het gewicht met 2\u20133 kg<\/strong> \u2014 glucoseverlies via urine komt overeen met ~280\u2013320 kcal\/dag<\/li>\n<li><strong>Verlaagt de systolische bloeddruk met 3\u20135 mmHg<\/strong> \u2014 deels door osmotische diurese, deels via andere pathways<\/li>\n<li><strong>Vermindert de intraglomerulaire druk<\/strong> \u2014 vertraagt de progressie van CKD<\/li>\n<li><strong>Verbeterd de cardiale energiemetabolisme<\/strong> \u2014 draagt bij aan de voordelen bij hartfalen<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cardiovasculaire, hartfalen en niergerelateerde voordelen<\/h2>\n<p>canagliflozin heeft een bijzonder sterk uitkomstendataset uit klinische onderzoeken:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>CANVAS Programma (2017)<\/strong> \u2014 verminderde 3-punts MACE bij pati\u00ebnten met diabetes type 2 en een hoog cardiovasculair risico.<\/li>\n<li>Verminderde ziekenhuisopnames voor hartfalen in CANVAS en CREDENCE.<\/li>\n<li><strong>CREDENCE (2019)<\/strong> \u2014 30% reductie in een samengesteld eindpunt van eindstadium nierziekte, verdubbeling van creatinine, of renale\/cardiovasculaire dood. Vroegtijdig gestopt vanwege effectiviteit. Baanbrekend onderzoek voor SGLT-2 remmers bij diabetische CKD.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Deze onderzoeken hebben de praktijk veranderd: SGLT-2 remmers worden nu aanbevolen voor elke pati\u00ebnt met diabetes type 2 die cardiovasculaire aandoeningen, hartfalen of CKD heeft \u2014 ongeacht de HbA1c.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering en toediening<\/h2>\n<p><strong>Standaard dosering:<\/strong> 100 mg eenmaal daags voor de eerste maaltijd van de dag. Titreer naar 300 mg\/dag als de glucoseregulatie onvoldoende is en de eGFR &gt; 60 is. Voor CKD\/cardiovasculaire indicaties: 100 mg\/dag.<\/p>\n<ul>\n<li>Eenmaal daagse dosering; het tijdstip kan worden vastgelegd in een routine.<\/li>\n<li>Niet nodig om met voedsel in te nemen (tenzij anders vermeld voor canagliflozin).<\/li>\n<li>Dosis vergeten \u2014 neem het alsnog in als het binnen 12 uur wordt herinnerd; anders overslaan.<\/li>\n<li><strong>Invokana\/canagliflozin:<\/strong> starten mogelijk tot eGFR 30 mL\/min\/1,73 m\u00b2; voortzetten tot dialyse. Dosis beperken tot 100 mg\/dag bij eGFR &lt; 60.<\/li>\n<li>Niet starten tijdens acute ziekte met uitdroging (risico op AKI en euglycemische DKA).<\/li>\n<li><strong>Ziektedagregels:<\/strong> onderbreek de SGLT-2-remmer tijdens elke acute ziekte met braken, diarree of verminderde orale inname. Herstart bij normaal eten.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<p><strong>Vaak voorkomend:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Genitale schimmelinfecties (spruw)<\/strong> \u2014 tot 10% van de gebruikers, vooral vrouwen. Eenvoudig te behandelen met antischimmelmiddelen.<\/li>\n<li><strong>Urineweginfecties<\/strong> \u2014 licht verhoogd risico; meestal eenvoudige blaasontsteking.<\/li>\n<li>Toegenomen urinelozing (polyurie), milde uitdroging, duizeligheid bij opstaan (orthostatische hypotensie) \u2014 vooral in de eerste 2 weken.<\/li>\n<li>Bescheiden stijging van LDL-cholesterol (meestal &lt; 0,2 mmol\/L).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zeldzaam maar belangrijk:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Diabetische ketoacidose (DKA)<\/strong> \u2014 zeldzaam (&lt; 0,1% per jaar) maar kan optreden bij bijna normale bloedglucose (\u201ceuglycemische DKA\u201d). Risicofactoren: verminderde koolhydraatinname, acute ziekte, operatie, insulinedosering verminderen. Symptomen: misselijkheid, braken, buikpijn, diepe ademhaling. <strong>Stop het medicijn en zoek direct medische hulp.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Volume-depletie<\/strong> \u2014 hoger risico bij oudere volwassenen, mensen die plaspillen gebruiken of een lage bloeddruk hebben.<\/li>\n<li><strong>Acuut nierletsel<\/strong> \u2014 meestal pre-renaal bij uitdroging; omkeerbaar wanneer het medicijn wordt gestopt.<\/li>\n<li><strong>Fournier-gangreen<\/strong> \u2014 extreem zeldzame necrotiserende perineale infectie; medisch noodgeval.<\/li>\n<li>CANVAS toonde een <strong>verdubbeling van het risico op amputaties van de onderste ledematen<\/strong> (meestal teen\/voorvoet). Dit signaal werd niet gerepliceerd in CREDENCE of in latere real-world data, en de FDA verwijderde de boxed warning in 2020. Toch screenen clinici meestal op perifeer vaatlijden en vermijden ze canagliflozin bij pati\u00ebnten met eerdere amputaties of voetzweren.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Plasmiddelen (vooral lis- en thiazidediuretica)<\/strong> \u2014 additioneel volumeverlies; overweeg de dosis te verlagen bij start.<\/li>\n<li><strong>Insuline en sulfonylureumderivaten<\/strong> \u2014 additionele glucoseverlaging; die doses moeten mogelijk worden verlaagd om hypoglykemie te voorkomen.<\/li>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2014 verhoogd urineverlies kan lithiumspiegels verhogen.<\/li>\n<li><strong>Rifampicine<\/strong> \u2014 verlaagt de SGLT-2-remmerniveaus; een hogere dosis kan nodig zijn.<\/li>\n<li><strong>Antihypertensiva<\/strong> \u2014 bloeddrukverlagend effect; let op duizeligheid.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie mag Invokana niet gebruiken?<\/h2>\n<ul>\n<li>Diabetes mellitus type 1 (tenzij off-label en onder specialistisch toezicht)<\/li>\n<li>Diabetische ketoacidose \u2014 huidig of recente voorgeschiedenis<\/li>\n<li>Ernstige nierfunctiestoornis onder de startgrens<\/li>\n<li>Terminale nierinsuffici\u00ebntie bij dialyse (stop bij empagliflozin zodra dialyse begint; dapagliflozin kan volgens sommige protocollen worden voortgezet)<\/li>\n<li>Ernstige vochttekort of hypotensie<\/li>\n<li>Zwangerschap en borstvoeding \u2014 beperkte gegevens; vermijden<\/li>\n<li>Bekende overgevoeligheid voor SGLT-2-remmers<\/li>\n<li>Canagliflozin: eerdere amputatie van onderste ledematen of actieve voetzweer (relatief)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<p>Bewaar Invokana onder 30\u00b0C op een droge plaats, in de originele blister. Buiten bereik van kinderen houden.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Invokana hetzelfde als canagliflozine?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 Invokana bevat canagliflozine als werkzaam bestanddeel. Bio-equivalentie is vereist door regelgevende instanties, dus het klinische effect is hetzelfde bij dezelfde dosering.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is canagliflozine veilig \u2014 hoe zit het met het amputatierisico?<\/h3>\n<p>Het amputatiesignaal kwam uit het CANVAS-programma (absoluut risico 6,3 vs 3,4 per 1000 pati\u00ebntjaren). Het signaal werd niet waargenomen in CREDENCE of in de meeste real-world studies, en de FDA verwijderde zijn boxed warning in 2020. De meeste clinici beschouwen canagliflozine nu als veilig voor pati\u00ebnten zonder eerdere amputatie, actieve voetzweer of ernstige perifere arteri\u00eble ziekte. Voetcontroles en schoenhygi\u00ebne worden geadviseerd bij elk SGLT-2-remmer.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Helpt Invokana bij gewichtsverlies?<\/h3>\n<p>Ja, bescheiden \u2014 typisch 2\u20133 kg gewichtsverlies over 6\u201312 maanden. Het gewichtsverlies komt doordat je nieren 70\u201390 g glucose (~280\u2013320 kcal) per dag via de urine uitscheiden. Het is re\u00ebel maar beperkt \u2014 verwacht niet de dramatische effecten zoals gezien bij GLP-1-receptoragonisten zoals semaglutide (Ozempic, Wegovy) of tirzepatide (Mounjaro).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Verlaagt Invokana mijn bloeddruk?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 verwacht ongeveer 3\u20135 mmHg systolische daling. Als je al bloeddrukmedicijnen gebruikt en dicht bij het streefniveau zit, kan een doseringsvermindering nodig zijn bij het starten van Invokana om duizeligheid te voorkomen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan Invokana schimmel of urineweginfecties veroorzaken?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 genitale schimmel is de meest voorkomende bijwerking (tot 10% van de gebruikers, vooral vrouwen). Het is meestal mild en gemakkelijk te behandelen met lokale of orale antischimmelmiddelen. Urineweginfecties komen iets vaker voor maar zijn meestal eenvoudig. Goede hygi\u00ebne helpt; de meeste pati\u00ebnten hoeven het medicijn niet te stoppen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Invokana gebruiken als mijn nieren niet goed werken?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 en in feite beschermen SGLT-2-remmers <em>beschermen<\/em> de nieren bij CKD. Startcut-offs verschillen per molecuul (zie de sectie over renale dosering), maar eenmaal gestart worden ze meestal voortgezet tot aan dialyse omdat het nierbeschermende effect aanhoudt, zelfs wanneer het glucoseverlagende effect is afgenomen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat moet ik doen op ziektedagen of voor een operatie?<\/h3>\n<p>Stop tijdelijk met Invokana bij acute ziekte met uitdroging, braken of verminderde vochtinname, en bij grote operaties of vasten. Dit verlaagt het risico op euglykemische DKA en acuut nierfalen. Hervat gebruik zodra u weer normaal eet en drinkt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waar kan ik Invokana online kopen?<\/h3>\n<p>U kunt Invokana (100 mg of 300 mg) bestellen bij MedsBase in verpakkingen van 30, 60, 90 of 180 tabletten. Wij verzenden wereldwijd, met discrete verpakking en authentieke WHO-GMP gecertificeerde fabrikantvoorraad.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde diabetesmedicatie<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/jardiance-empagliflozin\/\">Jardiance \u2014 Empagliflozin 25 mg (Boehringer)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/forxiga-dapagliflozin\/\">Forxiga \u2014 Dapagliflozin 5\/10 mg (AstraZeneca)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/invokana-canagliflozin\/\">Invokana \u2014 Canagliflozin 100 mg (Janssen)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/glyxambi-empagliflozin\/\">Glyxambi \u2014 Empagliflozin + Linagliptin combinatie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/januvia\/\">Januvia \u2014 Sitagliptin (DPP-4 alternatief)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/glycomet-sr\/\">Glycomet SR \u2014 Metformine met vertraagde afgifte<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/diabetes-medication\/\"><strong>Bekijk alle diabetesmedicatie<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. SGLT-2-remmers hebben een klein maar serieus risico op euglykemische diabetische ketoacidose en vochttekort \u2014 gebruik altijd onder medische begeleiding met ziektedagregels.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven<\/h3>\n<p>Andere producten in <strong>Chronische aandoeningen<\/strong> die klanten ook bekijken:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/simlo-5\/\">Simlo 5<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/anacin\/\">Anacin<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/sertagress\/\">Sertagress<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/cosart\/\">Cosart<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tenvir-af\/\">Tenvir AF<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Reguleert Bloedsuiker<br \/>\n\u2705 Verlaagt Risico op Hartziekten<br \/>\n\u2705 Bevordert <a title=\"Rybelsus een Effectieve Oplossing voor Gewichtsverlies\" href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/rybelsus-an-effective-solution-for-weight-loss\/\">Gewichtsverlies<\/a><br \/>\n\u2705 <a title=\"Hoe u uw bloeddruk kunt verlagen\" href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/how-to-lower-your-blood-pressure\/\">Verlaagt Bloeddruk<\/a><br \/>\n\u2705 Verbeterd Niergezondheid<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999;\">Invokana bevat Canagliflozin<\/span><\/p>","protected":false},"featured_media":55131,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3230,3231],"product_tag":[3866,3867],"class_list":{"0":"post-55130","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-diabetes","9":"product_cat-diabetes-medication","10":"product_tag-canagliflozin","11":"product_tag-invokana","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/55130","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55130"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55131"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55130"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=55130"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=55130"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=55130"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}