{"id":55934,"date":"2024-02-07T05:46:08","date_gmt":"2024-02-07T05:46:08","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/bulet-sr\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:42","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:42","slug":"bulet-sr","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/bulet-sr\/","title":{"rendered":"Bulet SR"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Snel antwoord<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Bulet SR (Bupropion 150 mg, gereguleerde afgifte (SR)) is een dopamine-noradrenaline heropnameremmer (NDRI) gebruikt voor ernstige depressie, stoppen met roken (Zyban-indicatie) en seizoensgebonden affectieve stoornis. Onderscheidend profiel: stimulerend in plaats van sederend, gewichtsneutraal of gewichtsverlagend, geen seksuele bijwerkingen. SR wordt tweemaal daags toegediend; XL eenmaal daags. Beiden hebben dezelfde farmacologie en indicaties.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Bulet SR bij MedsBase wordt rechtstreeks geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, discrete verpakking. Elke bestelling wordt gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20 werkdagen levertermijn of wij sturen kosteloos opnieuw \u2014 en komt in aanmerking voor ons <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/loyalty-points\/\">klantenloyaliteitsprogramma<\/a>. Wereldwijde verzending is beschikbaar naar de meeste bestemmingen.<\/p>\n<h2>Wat Bulet SR is en hoe het werkt<\/h2>\n<p>Bulet SR is een 150 mg bupropion tablet met gereguleerde afgifte (SR) geleverd door Intas. Bupropion is het enige veel voorgeschreven antidepressivum waarvan de primaire werking dopamine-noradrenaline heropname remming is \u2014 geen serotonine heropname. Dit maakt het farmacologisch verschillend van SSRIs\/SNRIs\/TCAs en verklaart het andere bijwerkingenprofiel.<\/p>\n<p>De klinische vertaling: bupropion veroorzaakt geen seksuele disfunctie, veroorzaakt geen gewichtstoename (vaak gewichtsverlies), en is activerend in plaats van sederend. Het nadeel is een aanzienlijk verhoogd risico op aanvallen bij hoge doses, een absolute contra-indicatie bij eetstoornissen, en een slapeloosheid\/angstlast bij sommige pati\u00ebnten.<\/p>\n<h2>Indicaties en dosering<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicatie<\/th>\n<th>Startdosering<\/th>\n<th>Streefdosering<\/th>\n<th>Maximaal<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ernstige depressie \u2014 XL<\/td>\n<td>150 mg eenmaal daags 's ochtends<\/td>\n<td>300 mg eenmaal daags<\/td>\n<td>450 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ernstige depressie \u2014 SR<\/td>\n<td>150 mg eenmaal daags \u00d7 3 d \u2192 tweemaal daags<\/td>\n<td>150 mg tweemaal daags<\/td>\n<td>200 mg tweemaal daags<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Stoppen met roken<\/td>\n<td>150 mg eenmaal daags \u00d7 3 d \u2192 tweemaal daags (SR) of 150 mg eenmaal daags \u00d7 1 wk \u2192 300 mg (XL)<\/td>\n<td>150 mg tweemaal daags of 300 mg eenmaal daags \u00d7 7\u201312 weken<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Seizoensgebonden affectieve stoornis (XL)<\/td>\n<td>150 mg eenmaal daags starten in de herfst<\/td>\n<td>300 mg eenmaal daags<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>SSRI seksuele dysfunctie (off-label)<\/td>\n<td>75\u2013150 mg eenmaal daags<\/td>\n<td>150 mg eenmaal daags<\/td>\n<td>300 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Belangrijke veiligheidsoverwegingen<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Risico op aanvallen \u2014 absoluut en dosisafhankelijk<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Bupropion verlaagt de aanvalsdrempel. <strong>Absolute contra-indicaties:<\/strong> elk aanvalsstoornis, huidige of historische anorexia nervosa of boulimia, abrupt stoppen met alcohol of sedativa. Het aanvalsrisico bij 300 mg\/dag is ongeveer 0,1%; bij 450 mg\/dag is het ongeveer 0,4% \u2014 een 4-voudige stijging. Enkele doses mogen niet hoger zijn dan 150 mg (SR) of 450 mg totaal (XL).<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Contra-indicatie bij eetstoornissen<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Anorexia en boulimia zijn absolute contra-indicaties \u2014 zowel omdat de fysiologie van eetstoornissen de aanvalsdrempel verlaagt (elektrolytverstoring, ketotische toestand) als omdat het eetlustremmende effect van bupropion restrictief gedrag kan versterken. Dit is een van de weinige duidelijke \u201cgebruik niet\u201d-gevallen in de psychiatrie.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>MAOI washout<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">14 dagen washout in beide richtingen. Gelijktijdig gebruik riskeert hypertensieve crisis.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Zwarte waarschuwing voor su\u00efcidaliteit (onder 25)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Alle antidepressiva dragen een FDA zwarte waarschuwing voor verhoogde su\u00efcidale gedachten bij pati\u00ebnten onder de 25.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Veelvoorkomende bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Stimulerend profiel:<\/strong> slapeloosheid (vermijd avonddosering), droge mond, hoofdpijn, agitatie, tremor.<\/li>\n<li><strong>Cardiovasculair:<\/strong> lichte bloeddrukstijging, tachycardie, hartkloppingen.<\/li>\n<li><strong>Gewicht:<\/strong> gewichtsverlies komt vaak voor \u2014 bupropion is een van de componenten van de Contrave anti-obesitas combinatie.<\/li>\n<li><strong>Seksuele functie:<\/strong> geen; verbetert vaak SSRI-ge\u00efnduceerde seksuele disfunctie wanneer toegevoegd.<\/li>\n<li><strong>Maag-darm:<\/strong> misselijkheid (erger bij hoge enkelvoudige doses), obstipatie.<\/li>\n<li><strong>Huid:<\/strong> huiduitslag, af en toe ernstige cutane reacties.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>MAO-remmers<\/strong> \u2014 absolute contra-indicatie.<\/li>\n<li><strong>Sterke CYP2B6-induceerders\/remmers<\/strong> (rifampicine, ritonavir, efavirenz, ticlopidine, clopidogrel, prasugrel) \u2014 be\u00efnvloeden bupropionniveaus; CYP2B6-remming door clopidogrel vermindert hydroxybupropion (actieve metaboliet) \u2014 bescheiden klinisch effect.<\/li>\n<li><strong>CYP2D6-substraten<\/strong> (de meeste TCA's, veel antipsychotica, type 1c anti-aritmica, code\u00efne, tramadol, tamoxifen) \u2014 bupropion is een sterke CYP2D6-remmer; verhoogt substraatniveaus.<\/li>\n<li><strong>Andere medicijnen die de aanvalsdrempel verlagen<\/strong> (tramadol, fluoroquinolonen, theofylline, antipsychotica) \u2014 additief risico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Zwangerschap, borstvoeding, pediatrie<\/h2>\n<p>Zwangerschap: beperkte gegevens; geen eerstelijns antidepressivum tijdens zwangerschap maar geen duidelijk teratogeen signaal. Borstvoeding: komt in de moedermelk; soms voorkeursbehandeling voor postpartumdepressie waar gewichtstoename of sedatie problematisch zou zijn. Kinderen: geen eerstelijnsbehandeling; off-label gebruik voor ADHD is beschreven.<\/p>\n<h2>Opslag<\/h2>\n<p>Bewaren bij 15\u201325 \u00b0C in de originele verpakking.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3>Waarom wordt Bulet SR soms verkozen boven SSRI's?<\/h3>\n<p>Drie redenen: geen seksuele bijwerkingen, gewichtsneutraal of gewichtsverlagend, en activerend in plaats van sederend. Pati\u00ebnten die seksuele disfunctie of gewichtstoename ontwikkelen door SSRI's reageren vaak goed op bupropion, alleen of als aanvulling.<\/p>\n<h3>Kan Bulet SR gebruikt worden om te stoppen met roken?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 bupropion is door de FDA goedgekeurd voor rookstop onder de merknaam Zyban. Het doseringsschema is hetzelfde als voor depressie (300 mg\/dag). Start 1\u20132 weken voor de geplande stoppoging en ga door voor 7\u201312 weken. Het werkingsmechanisme voor nicotineontwenning is deels noradrenerge onderdrukking van ontwenningsverschijnselen en deels dopamine-gemedieerde vermindering van trek.<\/p>\n<h3>Hoe verschilt Bulet SR van een stimulerend middel?<\/h3>\n<p>Bupropion heeft zwakke stimulerende eigenschappen maar is geen gereguleerde stof, veroorzaakt geen euforie bij therapeutische doses en heeft geen misbruikpotentieel in orale vorm. Recreatief misbruik via insufflatie is beschreven maar is zeldzaam en minder lonend vergeleken met echte stimulerende middelen.<\/p>\n<h3>Kan Bulet SR angst veroorzaken?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 het activerende profiel veroorzaakt angst, rusteloosheid of slapeloosheid bij sommige pati\u00ebnten, vooral in de eerste 1\u20132 weken. Daarom is bupropion over het algemeen geen eerstelijnsbehandeling voor depressie met prominente angstsymptomen. Neem het 's ochtends in om slapeloosheid te minimaliseren.<\/p>\n<h3>Waarom is Bulet SR gecontra-indiceerd bij eetstoornissen?<\/h3>\n<p>Anorexia en boulimia veroorzaken elektrolytstoornissen en een ketotische toestand, die beide de aanvalsdrempel verlagen. Bupropion verlaagt de aanvalsdrempel verder, en de combinatie leidde in vroege onderzoeken tot onacceptabele aanvalspercentages. De contra-indicatie is absoluut, niet relatief.<\/p>\n<h3>Houdt Bulet SR me 's nachts wakker?<\/h3>\n<p>Als het 's avonds wordt ingenomen, vaak wel. De standaardpraktijk is om Bulet SR 's ochtends in te nemen; voor SR is BID-dosering 's ochtends en vroeg in de middag (niet 's avonds).<\/p>\n<h3>Hoe stop ik met Bulet SR?<\/h3>\n<p>Bupropion heeft een relatief korte halfwaardetijd en bescheiden ontwenningsverschijnselen \u2014 maar een afbouwperiode van 1\u20132 weken is nog steeds de conservatieve aanpak. Halveer de dosis gedurende 1\u20132 weken en stop dan.<\/p>\n<h3>Kan Bulet SR worden gecombineerd met een SSRI?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 een veelvoorkomende combinatie, vooral wanneer bupropion wordt toegevoegd aan een SSRI om seksuele bijwerkingen tegen te gaan of een gedeeltelijke respons te versterken. Beide medicijnen be\u00efnvloeden verschillende neurotransmittersystemen; de combinatie wordt goed verdragen. Specialistisch toezicht wordt aanbevolen.<\/p>\n<h3>Wat is het risico op epileptische aanvallen?<\/h3>\n<p>Bij 300 mg\/dag (typische doeldosis) is het risico op epileptische aanvallen ongeveer 0,1% per jaar \u2014 laag maar re\u00ebel. Bij 450 mg\/dag stijgt het risico tot ongeveer 0,4%. Het risico is geconcentreerd bij pati\u00ebnten met predisponerende factoren: geschiedenis van hoofdletsel, epilepsie, eetstoornis, alcohol- of sedativaontwenning.<\/p>\n<h3>Wat als ik een dosis vergeet?<\/h3>\n<p>Neem het in zodra het dezelfde dag wordt herinnerd. Verdubbel de dosis niet \u2014 het dosisafhankelijke risico op epileptische aanvallen is de reden. Als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla deze dan over.<\/p>\n<h2>Andere medicijnen voor geestelijke gezondheid<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatine \u2014 melatonerg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/champix\/\">Champix (Varenicline \u2014 rookstopalternatief)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is educatief en geen vervanging voor persoonlijk medisch advies. Farmacotherapie voor geestelijke gezondheid dient te worden gestart, gecontroleerd en aangepast onder begeleiding van een gekwalificeerde clinicus. Als u of iemand die u kent in een su\u00efcidale crisis verkeert, neem dan onmiddellijk contact op met de plaatselijke hulpdiensten, of bel de su\u00efcidepreventielijn van uw land (VS\/Canada: 988; VK: Samaritans 116 123; internationale lijst: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bulet SR (Bupropion 150 mg SR) \u2014 NDRI-antidepressivum voor ernstige depressie en stoppen met roken. Geen seksuele disfunctie, gewichtsneutraal, activerend.<\/p>","protected":false},"featured_media":55935,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4013,4014],"class_list":{"0":"post-55934","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-bulet-sr","10":"product_tag-bupropion","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/55934","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55934"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55935"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55934"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=55934"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=55934"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=55934"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}