{"id":57488,"date":"2024-02-27T17:46:46","date_gmt":"2024-02-27T17:46:46","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/stanhep-25-heparin-sodium-injection\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"stanhep-25-heparin-sodium-injection","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/stanhep-25-heparin-sodium-injection\/","title":{"rendered":"Stanhep 25 Heparine Natrium Injectie"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snel antwoord \u2014 Wat is Stanhep 25?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Stanhep 25<\/strong> is een ongefraktioneerde heparine-natrium injectie van 25.000 IE per 5 ml flesje, geproduceerd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u2014 een indirect parenteraal anticoagulans dat via IV infuus of subcutane injectie in het ziekenhuis wordt toegediend. Heparine werkt door antithrombine te versterken, dat vervolgens trombine (IIa) en factor Xa inactiveert. Het effect is direct (IV) en de halfwaardetijd is kort (60-90 min) \u2014 waardoor het het anticoagulans van keuze is wanneer snel begin, snel einde en protamine-omkeerbaarheid belangrijk zijn (acuut coronair syndroom, peri-operatieve overbrugging, dialyse, nierfalen waarbij LMWH ophoopt). De dosering is gewichtsgebonden en wordt getitreerd naar een aPTT van 1,5-2,5x baseline of anti-Xa van 0,3-0,7 IE\/ml. De belangrijkste levensbedreigende complicatie is heparine-ge\u00efnduceerde trombocytopenie (HIT), een immuunreactie die meestal op dag 5-10 optreedt. Omkering: protaminesulfaat. Dit is een product dat alleen in het ziekenhuis onder medisch toezicht wordt toegediend \u2014 niet voor zelfinjectie.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance-beleid<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>Anticoagulans alleen voor ziekenhuisgebruik (IV\/SC).<\/strong> Stanhep 25 (heparine-natrium 25.000 IE per 5 ml flesje) wordt toegediend door getrainde clinici onder aPTT of anti-Xa monitoring. Het is niet bedoeld voor zelfinjectie thuis. Voor VTE-profylaxe of -behandeling thuis krijgen de meeste pati\u00ebnten tegenwoordig laagmoleculaire heparine (enoxaparine, dalteparine) of een DOAC.<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat Is Stanhep 25?<\/h2>\n<p>Stanhep 25 is ongefraktioneerde heparine (UFH) natrium 25.000 IE per 5 ml flesje injectie van een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant, geleverd in 1-10 flesjes. UFH is het prototype parenteraal anticoagulans dat sinds de jaren 1930 klinisch wordt gebruikt. Ondanks de opkomst van LMWH en DOAC's behoudt het sleutelrollen waar snel begin, snel einde en protamine-omkeerbaarheid belangrijk zijn.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe Heparine Werkt<\/h2>\n<p>Heparine bindt antithrombine III via zijn pentasacharidesequentie en versnelt de remming van trombine (factor IIa) en factor Xa door antithrombine ongeveer 1000-voudig. UFH remt IIa en Xa ongeveer even sterk; LMWH's remmen preferentieel Xa. Het effect is direct bij IV toediening; subcutaan begint het effect na 20-30 minuten. De plasmahalfwaardetijd is 60-90 minuten, dosisafhankelijk, waardoor snel einde mogelijk is.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Goedgekeurde Toepassingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Acuut coronair syndroom (NSTEMI\/instabiele angina, STEMI)<\/strong> \u2014 met plaatjesremmers en PCI<\/li>\n<li><strong>Acute veneuze trombo-embolie (DVT, PE)<\/strong> \u2014 vooral wanneer LMWH niet geschikt is (ernstig nierfalen, verwachte ingrepen)<\/li>\n<li><strong>Peri-operatieve overbrugging<\/strong> bij pati\u00ebnten op langdurige antistolling die een operatie ondergaan<\/li>\n<li><strong>Cardiopulmonale bypass en ECMO-circuits<\/strong><\/li>\n<li><strong>Continue niervervangende therapie (CRRT) en hemodialyse<\/strong> \u2014 circuitantistolling<\/li>\n<li><strong>Doorgankelijkheid van katheters en lijnen<\/strong> \u2014 laaggedoseerde spoeling (aparte, minder sterke preparaten)<\/li>\n<li><strong>Overbrugging bij cardioversie bij atriumfibrilleren<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering en Monitoring<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 22px 0;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Indicatie<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Laaddosis<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Onderhoudsdosis<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Streefdosering<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Acute VTE (behandeling)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">80 IE\/kg IV bolus<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">18 IE\/kg\/uur IV infuus<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">aPTT 1,5\u20132,5\u00d7 basislijn<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">ACS<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">60 IE\/kg (max. 4.000 IE)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">12 IE\/kg\/uur (max. 1.000 IE\/uur)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">aPTT 50\u201370 sec<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">SC profylaxe<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">\u2014<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">5.000 IE SC elke 8\u201312 uur<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Geen routinemonitoring<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Cardiopulmonale bypass<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">300\u2013400 IE\/kg IV<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Herhaal dosis om ACT te handhaven<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">ACT &gt;480 sec<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Controleer aPTT of anti-Xa (0,3\u20130,7 IE\/ml) elke 6 uur na start of dosisaanpassing, daarna dagelijks bij stabilisatie. Controleer basislijn FBC, PT, aPTT, fibrinogeen, nier- en leverfunctie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Heparine-ge\u00efnduceerde trombocytopenie (HIT)<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>Vermoeden van HIT<\/strong> als het aantal bloedplaatjes met &gt;50% daalt ten opzichte van de basislijn (of tot &lt;100\u00d710<sup>9<\/sup>\/L) meestal op dag 5-10 van heparinegebruik (of eerder bij eerdere blootstelling aan heparine). HIT is een paradoxale protrombotische immuunreactie (anti-PF4\/heparine-antistoffen) en brengt een 30-50% tromboserisico met zich mee. Actie: STOP alle heparine inclusief spoelingen, VOORKOM warfarine totdat de bloedplaatjes hersteld zijn, en start een niet-heparine-anticoagulans (argatroban, danaparo\u00efde, fondaparinux of bivalirudine). Bevestig met anti-PF4 ELISA en serotoninevrijzettingstest. De 4Ts-score bepaalt de klinische waarschijnlijkheid.<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li>Bloedingen (grote bloedingen ~5% bij therapeutische IV heparine)<\/li>\n<li>Heparine-ge\u00efnduceerde trombocytopenie (HIT) \u2014 type II, immuungemedieerd, levensbedreigend<\/li>\n<li>Milde goedaardige daling van bloedplaatjes (HIT type I, niet-immuun, tijdelijk)<\/li>\n<li>Hyperkali\u00ebmie (aldosterononderdrukking, vooral bij diabetes en nierfalen)<\/li>\n<li>Osteoporose bij langdurig gebruik &gt;3 maanden<\/li>\n<li>Blauwe plekken\/hematoom op de injectieplaats (SC route)<\/li>\n<li>Overgevoeligheidsreacties, zelden anafylaxie<\/li>\n<li>Verhoogde leverwaarden<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li>Actieve grote bloeding<\/li>\n<li>Bekende HIT of voorgeschiedenis van HIT (gebruik een niet-heparine-anticoagulans)<\/li>\n<li>Ernstige trombocytopenie (bloedplaatjes &lt;50\u00d710<sup>9<\/sup>\/L)<\/li>\n<li>Ernstige ongecontroleerde hypertensie<\/li>\n<li>Recente intracrani\u00eble, oculaire of grote chirurgie met bloedingrisico<\/li>\n<li>Maagzweer met actieve bloeding, oesofagusvarices<\/li>\n<li>Overgevoeligheid voor heparine of varkensproducten<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Andere anticoagulantia \/ plaatjesremmers<\/strong> (warfarine, DOAC's, aspirine, clopidogrel, NSAID's, fibrinolytica) \u2014 additief bloedingrisico; alleen combineren wanneer klinisch ge\u00efndiceerd onder specialistisch toezicht.<\/li>\n<li><strong>Intraveneuze glyceryltrinitraatinfusie<\/strong> \u2014 kan het effect van heparine verminderen; aPTT-monitoring zoals gebruikelijk.<\/li>\n<li><strong>SSRI's\/SNRI's<\/strong> \u2014 bescheiden additief bloedingrisico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Antidot: Protaminesulfaat<\/h2>\n<p>Voor ernstige bloedingen of spoedreversie neutraliseert protaminesulfaat heparine: 1 mg protamine per 100 IE heparine die in de afgelopen 2-3 uur is toegediend, langzaam intraveneus (maximaal 50 mg over 10 min) om hypotensie en anafylacto\u00efde reacties te voorkomen. Maximale enkeldosis 50 mg; controleer aPTT na 5-15 minuten. Hoger risico op protaminereactie bij pati\u00ebnten met eerdere blootstelling aan NPH-insuline, visallergie of vasectomie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Zwangerschap en borstvoeding<\/h2>\n<p>Heparine en LMWH gaan niet door de placenta en zijn de anticoagulantia van keuze tijdens de zwangerschap. LMWH heeft de voorkeur voor poliklinisch gebruik. Borstvoeding: heparine wordt niet uitgescheiden in de moedermelk (groot molecuul) \u2014 veilig.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<p>Bewaar Stanhep 25 onder 25\u00b0C, niet invriezen. Zodra een flesje is aangebroken, volg de institutionele steriliteitsprotocollen. Buiten bereik van kinderen houden.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Stanhep 25 thuis gebruiken?<\/h3>\n<p>Nee. Stanhep 25 is een hooggedoseerd multidosisflesje (25.000 IE\/5 mL) bedoeld voor intraveneuze infusie in het ziekenhuis of subcutane toediening onder aPTT- of anti-Xa-monitoring. Antistolling thuis gebeurt normaal gesproken met LMWH (enoxaparine, dalteparine) of een DOAC.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat is het verschil tussen heparine en LMWH?<\/h3>\n<p>Ongesplitste heparine (UFH) is een heterogeen mengsel dat IIa en Xa even sterk remt, met een korte halfwaardetijd en aPTT-monitoring. LMWH's (enoxaparine, dalteparine) zijn kleiner, remmen voorkeur Xa, hebben een langere voorspelbare halfwaardetijd, kunnen subcutaan worden toegediend zonder monitoring bij de meeste pati\u00ebnten en zijn eerste keus poliklinisch. UFH heeft de voorkeur wanneer snelle stopzetting, ernstig nierfalen of protamine-reversibiliteit belangrijk zijn.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat is HIT en hoe wordt het behandeld?<\/h3>\n<p>Heparine-ge\u00efnduceerde trombocytopenie is een immuunreactie (anti-PF4\/heparine-antistoffen) meestal op dag 5-10 van heparine, wat een paradoxale protrombotische toestand veroorzaakt. Stop alle heparine (inclusief spoelingen), vermijd warfarine tot de bloedplaatjes hersteld zijn en start een niet-heparine-anticoagulans (argatroban, danaparo\u00efde, fondaparinux of bivalirudine). Bevestig met anti-PF4 ELISA en serotoninevrijzettingstest.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe wordt heparine omgekeerd?<\/h3>\n<p>Protaminesulfaat. 1 mg per 100 IE heparine toegediend in de afgelopen 2-3 uur, langzaam intraveneus. Maximale enkeldosis 50 mg. Controleer aPTT 5-15 minuten na toediening.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom aPTT monitoren?<\/h3>\n<p>De dosisrespons van UFH is onvoorspelbaar omdat het variabel aan plasma-eiwitten bindt. De aPTT weerspiegelt intrinsieke-pathway-anticoagulatie; streefwaarde is 1,5-2,5\u00d7 baseline (meestal 50-70 sec) voor therapeutische anticoagulatie. Anti-Xa (0,3-0,7 IE\/mL) is het alternatieve doel waar beschikbaar.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is heparine veilig tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 heparine (en LMWH) gaan niet door de placenta en zijn de anticoagulantia van keuze wanneer anticoagulatie nodig is tijdens de zwangerschap. Warfarine is teratogeen; DOAC's hebben geen zwangerschapsgegevens.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan heparine hyperkali\u00ebmie veroorzaken?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 vooral bij diabetes en nierfalen, door onderdrukking van aldosteron. Controleer het kaliumgehalte bij de start en tijdens langdurige therapie.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat als een kind per ongeluk een heparineflesje inslikt?<\/h3>\n<p>Heparine wordt niet oraal opgenomen \u2014 orale inname is in feite onschadelijk vanuit het oogpunt van antistolling. Breng het kind desondanks naar de spoedeisende hulp voor beoordeling. Parenterale blootstelling is een ander verhaal.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe wordt heparine gebruikt tijdens dialyse?<\/h3>\n<p>Continue infusie of bolustoediening in het dialysecircuit voorkomt stolling in het extracorporale systeem. Doseringen zijn protocolgebonden; ACT of aPTT kan tijdens de behandeling worden gecontroleerd.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waar kan ik Stanhep 25 online kopen?<\/h3>\n<p>U kunt Stanhep 25 (25.000 IE per 5 mL flesje, 1-10 flesjes) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending. Dit is een parenteraal product voor ziekenhuisgebruik \u2014 het moet worden toegediend door getrainde clinici.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Andere anticoagulantia en plaatjesremmers<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/warf\/\">Warf \u2014 Warfarine 1\/2\/5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/waf-5\/\">Waf-5 \u2014 Warfarine 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/uniwarfin\/\">Uniwarfin \u2014 Warfarine 5 mg (Unichem)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/xarelto-20\/\">Xarelto 20 \u2014 Rivaroxaban 20 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/eliquis\/\">Eliquis \u2014 Apixaban 2,5\/5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/plavix\/\">Plavix \u2014 Clopidogrel 75 mg (Sanofi)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/anti-coagulants\/\"><strong>Bekijk alle antistollingsmiddelen en plaatjesremmers<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Ongefractioneerde heparine is een parenteraal antistollingsmiddel dat in het ziekenhuis wordt toegediend en laboratoriummonitoring (aPTT of anti-Xa) en klinische surveillance voor HIT vereist. Het is niet voor zelfinjectie. Gebruik alleen onder medisch toezicht met bloedplaatjestelling en aPTT-monitoring volgens het instituutsprotocol.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven<\/h3>\n<p>Andere producten in <strong>Algemene gezondheid<\/strong> die klanten ook bekijken:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tenovate-clobetasol-cream\/\">Tenovate Clobetasol Cr\u00e8me<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/roliten\/\">Roliten<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/monolith\/\">Monolith<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/zenflox-eye-drops\/\">Zenflox Oogdruppels<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/iverintas-dt-12\/\">Iverintas DT-12<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Voorkomt bloedstolsels<br \/>\n\u2705 Verlaagt het stollingsrisico<br \/>\n\u2705 Behandelt trombose<br \/>\n\u2705 Minimaliseert het risico op embolie<br \/>\n\u2705 Verbeterde bloeddoorstroming<\/p>\n<p>Stanhep 25 bevat Heparine Natrium.<\/p>","protected":false},"featured_media":57489,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3635,3141,3342],"product_tag":[4311,4312],"class_list":{"0":"post-57488","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-coagulants","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-general-health","9":"product_tag-heparin-sodium","10":"product_tag-stanhep","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57488","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57488"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57489"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57488"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57488"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57488"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57488"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}