{"id":57606,"date":"2024-02-27T17:52:19","date_gmt":"2024-02-27T17:52:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/natrilix-sr\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"natrilix-sr","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/natrilix-sr\/","title":{"rendered":"Natrilix SR"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snel antwoord \u2014 Wat is Natrilix SR?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Natrilix SR<\/strong> is een <strong>1,5 mg SR indapamide tablet<\/strong> van Servier \u2014 een <strong>thiazide-achtig diureticum (indoline\/chloorsulfonamide)<\/strong> dat inwerkt op de <strong>NCC (natrium-chloride cotransporter) in het distale tubulus, met aanvullende directe vaatverwijdende werking<\/strong>. Indapamide werd in 1977 ge\u00efntroduceerd door Servier als <strong>Natrilix<\/strong>. Structureel verschillend van thiaziden (indolinerings versus benzothiadiazine) maar deelt het NCC-remmermechanisme; klinisch geclassificeerd als een \u201cthiazide-achtig\u201d diureticum naast chlorthalidon en metolazon. Halveringstijd 14-18 uur (IR) \/ 18 uur (SR); beginwerking 1-2 uur; piekeffect 2 uur; werkingsduur 24-36 uur. Primaire indicatie: <strong>hypertensie (eerste keus; vooral bij ouderen)<\/strong>. Standaard dosering: <strong>Hypertensie:<\/strong> 1,25-2,5 mg eenmaal daags (directe afgifte) of 1,5 mg eenmaal daags (gecontroleerde afgifte). Lage dosering 1,25-1,5 mg geeft bijna volledig bloeddrukverlagend effect met minimale metabole verstoring; 2,5 mg voegt weinig bloeddrukverlaging toe maar verhoogt het risico op hypokali\u00ebmie. <strong>Verkiesbaar thiazide-achtig middel bij oudere pati\u00ebnten<\/strong> gezien HYVET-bewijs. Belangrijke contra-indicaties: zie volledige lijst hieronder. Controleer elektrolyten, creatinine en glucose. <strong>Niet combineren met lithium<\/strong> (thiazide-\/lusdiuretica kunnen lithiumtoxiciteit veroorzaken). <strong>Gebruik tijdens zwangerschap is afhankelijk van het specifieke geval<\/strong> (zie zwangerschapsopmerking). Voor de meeste hypertensieve pati\u00ebnten werken diuretica het beste als het <strong>tweede of derde middel<\/strong> \u2014 meestal gecombineerd met een ARB, ACE-remmer of calciumkanaalblokker in plaats van alleen gebruikt te worden.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat is Natrilix SR?<\/h2>\n<p>Natrilix SR is een orale 1,5 mg SR indapamide tablet van Servier, verkrijgbaar in verpakkingen van 30-180 tabletten. Indapamide werd in 1977 door Servier ge\u00efntroduceerd als <strong>Natrilix<\/strong>. Structureel verschillend van thiaziden (indoline ring versus benzothiadiazine) maar deelt het NCC-remmende mechanisme; klinisch geclassificeerd als een \u201cthiazide-achtig\u201d diureticum naast chlorthalidon en metolazon.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe Indapamide Werkt<\/h2>\n<p>Indapamide remt de <strong>NCC (natrium-chloride cotransporter) in het distale tubulus, met aanvullende directe vaatverwijdende werking<\/strong>. De downstream-effecten:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Verminderde natriumheropname in het distale tubulus<\/strong> \u2014 het thiazide-klasse mechanisme<\/li>\n<li><strong>Directe vaatverwijdende activiteit<\/strong> \u2014 meer uitgesproken dan bij pure thiaziden (HCTZ); draagt bij aan een gelijkmatigere 24-uurs bloeddrukcontrole<\/li>\n<li><strong>Calciumkanaalmodulatie<\/strong> in vasculaire gladde spieren bij hogere doseringen<\/li>\n<li><strong>Langdurig antihypertensief effect<\/strong> \u2014 24-uurs dekking met eenmaal daagse dosering (halfwaardetijd van 14-18 uur)<\/li>\n<li><strong>Behouden werkzaamheid bij mild tot matig chronisch nierfalen<\/strong> (eGFR 30-60) \u2014 beter dan HCTZ in dit GFR-bereik<\/li>\n<li><strong>Minder metabole bijwerkingen bij lage dosering<\/strong> (1,25-1,5 mg) dan HCTZ bij typische 25 mg \u2014 vergelijkbaar bloeddrukverlagend effect met minder impact op glucose en lipiden<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Goedgekeurde en evidence-based toepassingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertensie (eerste keus; vooral bij ouderen)<\/strong> \u2014 primaire indicatie<\/li>\n<li><strong>Hypertensie bij zeer ouderen (\u226580 jaar)<\/strong> \u2014 HYVET-bewijs, eerste keus thiazide-achtig middel<\/li>\n<li><strong>Hypertensie bij diabetes type 2<\/strong> \u2014 ADVANCE-bewijs (gecombineerd met perindopril)<\/li>\n<li><strong>Secundaire preventie van beroerte<\/strong> \u2014 PROGRESS-bewijs (gecombineerd met perindopril)<\/li>\n<li><strong>Ge\u00efsoleerde systolische hypertensie<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Belangrijke klinische onderzoeksresultaten:<\/strong> <strong>HYVET (2008)<\/strong> \u2014 baanbrekende studie bij zeer oudere (\u226580 jaar) hypertensieve pati\u00ebnten; indapamide 1,5 mg SR \u00b1 perindopril verminderde de totale sterfte met 21%, beroerte met 30% en hartfalen met 64% ten opzichte van placebo. Vestigde indapamide-gebaseerde therapie als eerstelijnsbehandeling bij zeer oudere HTN-pati\u00ebnten. <strong>ADVANCE (2007)<\/strong> \u2014 indapamide + perindopril verminderde macrovasculaire gebeurtenissen en cardiovasculaire sterfte met 18% bij 11.140 type 2-diabetici. <strong>PROGRESS (2001)<\/strong> \u2014 dezelfde combinatie verminderde terugkerende beroerte met 28% bij pati\u00ebnten met een eerdere beroerte.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Natrilix SR Dosering<\/h2>\n<p><strong>Dosering bij hypertensie:<\/strong> <strong>Hypertensie:<\/strong> 1,25-2,5 mg eenmaal daags (directe afgifte) of 1,5 mg eenmaal daags (gecontroleerde afgifte). Lage dosering 1,25-1,5 mg geeft bijna volledig bloeddrukverlagend effect met minimale metabole verstoring; 2,5 mg voegt weinig bloeddrukverlaging toe maar verhoogt het risico op hypokali\u00ebmie. <strong>Verkiesbaar thiazide-achtig middel bij oudere pati\u00ebnten<\/strong> gezien het HYVET-bewijs.<\/p>\n<p><strong>Andere indicaties:<\/strong> Indapamide wordt bijna uitsluitend gebruikt voor hypertensie. Wordt doorgaans niet gebruikt voor oedeem bij hartfalen (lisdiuretica hebben de voorkeur) of voor ascites.<\/p>\n<p><strong>Toediening:<\/strong> eenmaal daags (of tweemaal daags voor hoge doses lisdiuretica bij HF), 's ochtends. Avonddosering veroorzaakt nycturie en moet waar mogelijk worden vermeden. Neem op hetzelfde tijdstip elke dag. Voedsel heeft geen significant effect op de absorptie van deze diuretica.<\/p>\n<p><strong>Controleschema:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Uitgangswaarden:<\/strong> ureum, elektrolyten (met name kalium en natrium), creatinine, eGFR, glucose, serumuraat. Thuis- of kliniekbloeddruk en dagelijkse gewichtsmeting voor HF-pati\u00ebnten.<\/li>\n<li><strong>1-2 weken na start of dosisaanpassing:<\/strong> herhaal U&amp;E en creatinine. Verwacht milde elektrolytverschuivingen; onderzoek substanti\u00eble veranderingen.<\/li>\n<li><strong>4-6 weken:<\/strong> Bloeddrukcontrole en volledig metabool panel.<\/li>\n<li><strong>Doorlopend:<\/strong> jaarlijks U&amp;E, uraat, glucose en lipidenpanel eenmaal stabiel. Vaker bij CKD, HF of bij combinatietherapie.<\/li>\n<li><strong>Stop of verlaag de dosis bij:<\/strong> natrium &lt;130 met symptomen, kalium 5,5, creatininetoename &gt;30%, nieuwe jicht, ernstige dehydratiesymptomen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Stopzetting:<\/strong> geen onttrekkingssyndroom maar abrupt stoppen kan rebound volumebehoud veroorzaken bij HF-pati\u00ebnten op chronische hoge doses lisdiuretica \u2014 afbouwen waar mogelijk en gewicht monitoren.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Directe vaatverwijdende activiteit<\/strong> naast NCC-remming \u2014 draagt bij aan soepelere 24-uurs bloeddrukcontrole.<\/li>\n<li><strong>Iets beter metabool profiel<\/strong> dan HCTZ bij gelijkwaardig bloeddrukeffect (minder glucose- en lipidenimpact bij lage dosis).<\/li>\n<li><strong>Blijft effectief bij mild-moderde CKD<\/strong> (eGFR 30-60) \u2014 beter dan HCTZ, vergelijkbaar met chloortalidon.<\/li>\n<li><strong>HYVET-gevalideerde keuze bij zeer ouderen<\/strong>, gecombineerd met perindopril.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<p><strong>Vaak (&gt;1%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hypokali\u00ebmie<\/strong> (dosis-gerelateerd; meestal mild bij 1,25-1,5 mg)<\/li>\n<li><strong>Hyponatri\u00ebmie<\/strong> \u2014 vooral oudere vrouwen met zoutarme di\u00ebten zijn vatbaar; kan ernstig zijn<\/li>\n<li><strong>Hyperurikemie<\/strong> \u2014 zelden veroorzaakt het jicht bij lage doseringen<\/li>\n<li><strong>Fotosensitiviteitsuitslag<\/strong><\/li>\n<li><strong>Erectiestoornissen<\/strong> (minder vaak dan bij HCTZ)<\/li>\n<li><strong>Milde hyperglykemie<\/strong> (minder dan HCTZ)<\/li>\n<li><strong>QT-verlenging<\/strong> \u2014 meestal klinisch niet significant bij therapeutische doseringen; zorg bij combinatie met andere QT-verlengende middelen en hypokali\u00ebmie<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zeldzaam maar klinisch belangrijk:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ernstige hyponatri\u00ebmie<\/strong> \u2014 vooral bij ouderen met zoutarme di\u00ebten, SIADH-gevoelige toestanden of in combinatie met SSRI's. Kan zich uiten als verwardheid, vallen of epileptische aanvallen.<\/li>\n<li><strong>Pancreatitis<\/strong> \u2014 zeldzaam bijwerking van thiazide-\/loopklasse; stop direct bij bovenbuikpijn met verhoogd lipase<\/li>\n<li><strong>Trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose<\/strong> \u2014 zeldzame overgevoeligheidsreacties (komt vaker voor bij thiaziden dan bij lisdiuretica)<\/li>\n<li><strong>Acute bijziendheid en geslotenhoekglaucoom<\/strong> \u2014 zeldzame sulfonamide-klasse reactie binnen uren tot dagen na start; stop onmiddellijk bij plotselinge oogpijn of verandering in gezichtsvermogen<\/li>\n<li><strong>Syndroom van Stevens-Johnson \/ toxische epidermale necrolyse<\/strong> \u2014 extreem zeldzaam maar gerapporteerd<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li>Anurie of ernstig nierfalen (eGFR &lt;30)<\/li>\n<li>Overgevoeligheid voor sulfonamiden<\/li>\n<li>Symptomatische hyponatri\u00ebmie of hypokali\u00ebmie bij aanvang<\/li>\n<li>Ernstig leverfalen (Child-Pugh C) \u2014 risico op hepatische encefalopathie<\/li>\n<li>Bekende QT-verlenging of torsades-geschiedenis (voorzichtigheid)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zwangerschap:<\/strong> over het algemeen vermeden - thiaziden passeren de placenta en kunnen foetale of neonatale geelzucht en trombocytopenie veroorzaken. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico (resistente hypertensie in de late zwangerschap), onder specialistische zorg.<\/p>\n<p><strong>Borstvoeding:<\/strong> over het algemeen acceptabel bij lage doses; hoge doses kunnen de lactatie onderdrukken (vooral thiaziden). Alternatieve antihypertensiva (propranolol, nifedipine) hebben de voorkeur waar mogelijk.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lithium - KRITISCHE INTERACTIE.<\/strong> Thiazide- en lisdiuretica verminderen de renale klaring van lithium en kunnen lithiumtoxiciteit veroorzaken. Vermijd combinatie indien mogelijk; als het onvermijdelijk is, controleer lithiumspiegels wekelijks gedurende de eerste maand en verlaag de lithiumdosis met 25-50%.<\/li>\n<li><strong>NSAID's<\/strong> - verminderen het diuretisch effect (via prostaglandineremming) en verhogen aanzienlijk het risico op acuut nierfalen in combinatie met ACE-remmers\/ARB's (de \u201ctriple whammy\u201d). Gebruik bij voorkeur paracetamol voor chronische pijn.<\/li>\n<li><strong>ACE-remmers en ARB's<\/strong> - de combinatie is standaard en gunstig bij hypertensie; toevoeging van ACE-remmers\/ARB's blokkeert compensatoire RAAS-activatie en versterkt het diuretisch effect. Controleer kalium en creatinine.<\/li>\n<li><strong>Kaliumsupplementen en kaliumsparende diuretica<\/strong> - vaak nodig om loop\/thiazide-ge\u00efnduceerde hypokali\u00ebmie te compenseren. Controleer kalium; voorkom overcorrectie.<\/li>\n<li><strong>Digoxine<\/strong> - hypokali\u00ebmie versterkt digoxinetoxiciteit (loop- en thiazidediuretica); spironolacton vermindert direct de digoxineklaring. Controleer digoxinespiegels en kalium bij starten of wijzigen van diureticum.<\/li>\n<li><strong>Orale corticostero\u00efden, amfotericine B, stimulerende laxeermiddelen<\/strong> - additieve hypokali\u00ebmie (loop\/thiazide) of gemaskeerde kaliumbehoefte (spironolacton).<\/li>\n<li><strong>Orale antidiabetica, insuline<\/strong> - thiaziden en (in mindere mate) lisdiuretica verslechteren de glucosetolerantie; mogelijk dosisaanpassing vereist.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramine \/ colestipol<\/strong> \u2014 vermindert de absorptie van thiaziden en lisdiuretica met 40-85%. Houd een doseringsinterval van 4 uur aan.<\/li>\n<li><strong>Alcohol<\/strong> \u2014 additieve orthostatische hypotensie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Waar Natrilix SR past in de diuretica-klasse<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Klasse<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Vertegenwoordigers<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Typisch gebruik<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Thiazide<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>, chlorthalidone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Eerstelijns bij HTN, calciumstenen, nefrogene DI<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Thiazide-achtige<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/natrilix-sr\/\">Indapamide<\/a>, metolazone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HTN (ouderen, HYVET-bewijs), sequenti\u00eble nefronblokkade<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lisdiuretica (kortwerkend)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lasix\/\">Furosemide<\/a>, bumetanide<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Acuut longoedeem, CHF, ascites, hypercalci\u00ebmie<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lisdiureticum (langwerkend)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/dytor\/\">Torasemide<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Chronisch CHF, HTN (alleen lisdiureticum met HTN-evidentie), CKD-oedeem<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Aldosteronantagonist<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/aldactone\/\">Spironolacton<\/a>, eplerenon<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF (RALES), resistente HTN (PATHWAY-2), Conn-syndroom, cirrotische ascites<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Andere kaliumsparende middelen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Amiloride, triamtereen (meestal in combinaties)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Preventie van hypokali\u00ebmie bij toevoeging aan lisdiureticum\/thiazide<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Carbonic anhydrase<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Acetazolamide<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Hoogteziekte, glaucoom, metabole alkalose<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<p>Bewaar Natrilix SR onder 25\u00b0C in de originele blisterverpakking. Buiten bereik van kinderen houden.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wanneer moet ik Natrilix SR innemen \u2014 's ochtends of 's avonds?<\/h3>\n<p><strong>'s Ochtends<\/strong> in bijna alle gevallen. Het diuretisch effect veroorzaakt een verhoogde urineproductie gedurende 2-8 uur na inname. Inname 's avonds veroorzaakt nocturie en verstoort de slaap. Pati\u00ebnten die tweemaal daags lisdiuretica gebruiken, nemen deze meestal bij het ontbijt en vroeg in de middag (niet voor het slapen).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Natrilix SR een eerstelijns bloeddrukmedicijn?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 thiaziden (HCTZ, chloorthalidon) en thiazide-achtige middelen (indapamide) behoren tot de <strong>vier eerstelijns antihypertensiva klassen<\/strong> naast ARB's, ACE-remmers en calciumkanaalblokkers. Voor de meeste nieuw gediagnosticeerde hypertensiepati\u00ebnten is een thiazide een redelijk eerste of tweede middel, en bijna alle pati\u00ebnten met een multi-medicatie regime gebruiken er een.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Be\u00efnvloedt Natrilix SR mijn kaliumgehalte?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 Natrilix SR <strong>verlaagt<\/strong> het kaliumgehalte door een verhoogde kaliumuitscheiding in het distale tubulusstelsel. Controleer bij aanvang, na 1-2 weken en periodiek. Het risico op hypokali\u00ebmie is <strong>geminimaliseerd door combinatie<\/strong> Natrilix SR met een ARB of ACE-remmer \u2014 wat overigens de standaardcombinatie is bij hypertensie. Als het kaliumgehalte bij ge\u00efsoleerd diureticagebruik onder 3,5 zakt, voeg dan kaliumsuppletie toe, een kaliumrijk dieet, of een kleine dosis van een kaliumsparend middel (spironolacton, eplerenon, of een <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/amifru\/\">combinatie die amiloride bevat<\/a>).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ik heb jicht \u2014 kan ik Natrilix SR gebruiken?<\/h3>\n<p>Met voorzichtigheid. Thiaziden en (in mindere mate) lisdiuretica verhogen het serumuraat door competitie voor proximale tubulusexcretie. Bij pati\u00ebnten die vatbaar zijn voor jicht: geef de voorkeur aan combinaties op basis van losartan (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/cosart-h\/\">Cosart H<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/cozartan-h\/\">Cozartan H<\/a>) waarvan het losartan-component uniek uricosurisch is en de thiazide-gerelateerde uratenstijging compenseert. Als Natrilix SR al in gebruik is en jicht opflakkert, voeg dan urinezuurverlagende therapie toe (allopurinol) of zet deze voort in plaats van Natrilix SR abrupt te stoppen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ik heb diabetes \u2014 is Natrilix SR veilig?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 indapamide wordt <strong>goed ondersteund bij diabetes type 2<\/strong> door de ADVANCE-studie (indapamide + perindopril verminderde cardiovasculaire gebeurtenissen met 18% bij 11.140 diabetici). Een lage dosis indapamide (1,25-1,5 mg) heeft minder invloed op de glucose dan 25 mg HCTZ bij een vergelijkbaar bloeddrukverlagend effect. Controleer het HbA1c jaarlijks.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik ibuprofen nemen met Natrilix SR?<\/h3>\n<p>Incidenteel kortdurend gebruik is meestal geen probleem. Chronisch dagelijks gebruik van NSAID's (ibuprofen, diclofenac, naproxen) <strong>vermindert het diuretische en antihypertensieve effect<\/strong> van Natrilix SR (prostaglandineblokkade) en verhoogt aanzienlijk het risico op acuut nierletsel (AKI) in combinatie met een ACE-remmer of ARB \u2014 de \u201ctriple whammy\u201d. Gebruik bij voorkeur paracetamol voor chronische pijn.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Zal ik 's nachts meer moeten plassen?<\/h3>\n<p>Meestal niet, als u Natrilix SR 's ochtends inneemt. Het diuretisch effect piekt 2-8 uur na inname en is tegen de avond meestal uitgewerkt. Nycturie is een veelgehoorde klacht wanneer pati\u00ebnten overschakelen op avondinname; schakel terug naar ochtendinname en nycturie verdwijnt binnen 1-3 dagen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Natrilix SR gebruiken tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Routinematig vermeden. Indapamide passeert de placenta en kan de foetus be\u00efnvloeden. Voor hypertensie tijdens de zwangerschap, schakel over op <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/labebet\/\">labetalol<\/a>, methyldopa of nifedipine. Diuretica worden tijdens de zwangerschap alleen gebruikt voor specifieke indicaties (longoedeem, resistief HF) onder specialistisch toezicht.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat als ik een dosis vergeet?<\/h3>\n<p>Neem het in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis \u2014 sla in dat geval de gemiste dosis over. Neem geen dubbele dosis. Een enkele gemiste dosis heeft geen significant effect op de langetermijnregulatie van bloeddruk of vochtbalans.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waar kan ik Natrilix SR online kopen?<\/h3>\n<p>U kunt Natrilix SR (1,5 mg SR indapamide, 30-180 tabletten) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde antihypertensiva &amp; diuretica op MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine 5\/10 mg (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Hydrochloorthiazide (HCTZ) thiazide<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lasix\/\">Lasix \u2014 Furosemide 40 mg (lisdiureticum)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/losar\/\">Losar \u2014 Losartan (ARB-partner voor diureticum)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/telma-h\/\">Telma H \u2014 Vaste combinatie van telmisartan en HCTZ<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/telmaheal\/\">Telmaheal \u2014 Telmisartan (ARB-partner voor diureticum)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Hypertensie, hartfalen en aritmie\u00ebn vereisen diagnose, monitoring en doseringsindividualisatie door een arts \u2014 gebruik b\u00e8tablokkers altijd onder medische begeleiding.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven<\/h3>\n<p>Andere producten in <strong>Chronische aandoeningen<\/strong> die klanten ook bekijken:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/nebicard\/\">Nebicard<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/pramirol-sr\/\">Pramirol SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/intagesic-mr\/\">Intagesic MR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/listril-plus\/\">Listril Plus<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/flexabenz-gel\/\">Flexabenz Gel<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Natrilix SR zijn de 1,5 mg sustained-release tabletten van indapamide van Servier \u2014 een thiazide-achtig diureticum met aanvullende directe vaatverwijdende werking. De HYVET-studie (2008) bevestigde indapamide + perindopril bij zeer ouderen (\u226580 jaar): 21% mortaliteitsvermindering, 30% vermindering van beroertes. ADVANCE en PROGRESS breiden dit uit naar type 2 diabetes en secundaire beroertepreventie. Werkingsduur van 24-36 uur; beter metabool profiel dan HCTZ bij gelijkwaardig bloeddrukverlagend effect.<\/p>","protected":false},"featured_media":57607,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3394,4334],"class_list":{"0":"post-57606","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-indapamide","11":"product_tag-natrilix-sr","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57606"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57607"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57606"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57606"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57606"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}