{"id":59182,"date":"2024-02-28T05:45:17","date_gmt":"2024-02-28T05:45:17","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/xafinact\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"xafinact","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/xafinact\/","title":{"rendered":"Xafinact"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Snel antwoord<\/h3>\n

Xafinact<\/strong> is een oraal safinamide<\/strong> (50 mg of 100 mg) tablet \u2014 een selectieve monoamine-oxidase type B (MAO-B)-remmer<\/strong> gebruikt voor de behandeling van ziekte van Parkinson<\/strong>. Door MAO-B in de hersenen te blokkeren, vertraagt het de afbraak van dopamine en helpt het de tijd te verlengen waarin levodopa werkzaam blijft tussen doses (vermindert \u201coff\u201d-tijd). Safinamide voegt een uniek glutamaatmodulerend effect<\/strong> toe aan MAO-B-remming \u2014 het blokkeert voltage-afhankelijke natriumkanalen en vermindert gestimuleerde glutamaatafgifte in de basale ganglia. Alleen geregistreerd als aanvulling op levodopa<\/strong>, niet als monotherapie. Veelvoorkomende bijwerkingen: slapeloosheid, hoofdpijn, dyskinesie, droge mond, orthostatische hypotensie. Belangrijk:<\/strong> vermijd combinatie met de meeste antidepressiva (SSRI's, SNRI's, TCA's), opio\u00efden zoals pethidine en tramadol, en dextromethorfan \u2014 risico op serotoninesyndroom<\/em>.<\/p>\n<\/div>\n

\nWat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n

Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n

Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n

Wat is Xafinact?<\/h2>\n

Xafinact is een orale tablet die bevat safinamide 50 mg of 100 mg<\/strong>. safinamide is een selectieve monoamine-oxidase type B (MAO-B)-remmer<\/strong> oorspronkelijk ge\u00efntroduceerd als Xadago<\/strong>. Xafinact wordt geproduceerd in een WHO-GMP gecertificeerde faciliteit en is bio-equivalent aan het originele merk in dezelfde sterkte.<\/p>\n

Safinamide is de nieuwste MAO-B-remmer (goedgekeurd door de EMA in 2015 en de FDA in 2017). Het dubbele werkingsmechanisme \u2014 reversibele MAO-B-remming plus<\/em> natriumkanaal- en glutamaatmodulatie \u2014 is specifiek ontworpen om levodopa-ge\u00efnduceerde dyskinesie en wearing-off bij fluctuerende Parkinson-pati\u00ebnten aan te pakken. In tegenstelling tot selegiline en rasagiline, is het alleen geregistreerd als een aanvulling op levodopa<\/strong>, nooit als monotherapie.<\/p>\n

Hoe Werkt Xafinact (safinamide)?<\/h2>\n

Safinamide werkt via twee parallelle mechanismen. De dopaminerge werking<\/strong> \u2014 reversibele, hoogselectieve MAO-B-remming \u2014 verhoogt de dopaminegehalten in de hersenen en verlengt het effect van elke levodopa-dosis. De niet-dopaminerge werking<\/strong> \u2014 voltage-afhankelijke natriumkanaalblokkade en verminderde gestimuleerde glutamaatafgifte \u2014 dempt de abnormale glutamaatsignalering in de basale ganglia die bijdraagt aan levodopa-ge\u00efnduceerde dyskinesie<\/em>. De combinatie verklaart waarom safinamide dyskinesie vermindert, terwijl de meeste andere dopaminerge middelen deze zouden verergeren.<\/p>\n

Vergelijking van de MAO-B-remmers<\/h2>\n

De drie MAO-B-remmers die worden gebruikt bij de ziekte van Parkinson \u2014 selegiline, rasagiline en safinamide \u2014 delen een gemeenschappelijk werkingsmechanisme, maar verschillen aanzienlijk in metabolieten, dosering en klinische toepassing:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Kenmerk<\/th>\nSelegiline<\/th>\nRasagiline<\/th>\nSafinamide<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Typische dosering<\/td>\n5\u201310 mg\/dag<\/td>\n0,5\u20131 mg\/dag<\/td>\n50\u2013100 mg\/dag<\/td>\n<\/tr>\n
Actieve metabolieten<\/td>\nAmfetamine + methamfetamine<\/td>\nAminoindan (niet-amfetamine)<\/td>\nGeen actief stimulerend metaboliet<\/td>\n<\/tr>\n
Glutamaat effect<\/td>\nNee<\/td>\nNee<\/td>\nJa<\/strong> \u2014 modulatie van natriumkanaal\/glutamaatafgifte<\/td>\n<\/tr>\n
Indicatie<\/td>\nMonotherapie of aanvullend<\/td>\nMonotherapie of aanvullend<\/td>\nAlleen aanvullend<\/strong> \u2014 voor fluctuerende PD bij levodopa<\/td>\n<\/tr>\n
Risico op slapeloosheid<\/td>\nHoger (amfetamine metabolieten)<\/td>\nLaag<\/td>\nLaag<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Voor wie is Xafinact bedoeld?<\/h2>\n

Xafinact is geschikt voor volwassenen met midden- of laatstadium Parkinsonziekte die stabiele levodopa-therapie ondergaan en motorische fluctuaties ervaren (einde-dosis wearing-off). Het is niet<\/strong> goedgekeurd voor vroege monotherapie \u2014 rasagiline of selegiline zijn de geschikte MAO-B-opties daarvoor. Pati\u00ebnten met ernstige leverfunctiestoornissen, netvliesaandoeningen (vooral albinisme, retinitis pigmentosa, netvliesdegeneratie, ernstige diabetische retinopathie of uve\u00eftis) mogen safinamide niet gebruiken.<\/p>\n

Dosering en toediening<\/h2>\n

Het standaardregime is 50 mg eenmaal daags gedurende 2 weken<\/strong> als startdosis, daarna verhoogd naar 100 mg eenmaal daags<\/strong> indien verdragen. Er is geen voordeel aan hogere doseringen; boven 100 mg\/dag gaat de MAO-B-selectiviteit verloren. In te nemen in de ochtend, met of zonder voedsel. Kan gecombineerd worden met elk standaard levodopa-regime; de levodopa-dosis moet mogelijk iets verlaagd worden (10\u201330%) als de dyskinesie verergert.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Fase<\/th>\nDosering<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Weken 1\u20132<\/td>\n50 mg eenmaal daags, 's ochtends<\/td>\n<\/tr>\n
Onderhoud (indien 50 mg onvoldoende is)<\/td>\n100 mg eenmaal daags<\/td>\n<\/tr>\n
Ernstige leverfunctiestoornis<\/td>\nVermijden<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\u26a0 Tyramine en het \u201ckaaseffect\u201d<\/strong> Bij standaard MAO-B-selectieve doseringen is een dieet met tyraminebeperking over het algemeen niet<\/em> vereist. MAO-B-selectiviteit is echter dosisafhankelijk \u2014 selegiline boven 10 mg\/dag, rasagiline boven 1 mg\/dag en safinamide boven 100 mg\/dag verliezen hun selectiviteit en remmen ook perifeer MAO-A. Bij deze doseringen kunnen tyraminerijke voedingsmiddelen (gerijpte kazen, gerookt vlees, tuinbonen, gefermenteerde soja, tapbier) een hypertensieve crisis veroorzaken. Blijf binnen de voorgeschreven doseringen om dit risico te vermijden.<\/div>\n

Veelvoorkomende bijwerkingen<\/h2>\n

Dyskinesie (een paradoxaal vroeg effect \u2014 safinamide versterkt aanvankelijk het effect van levodopa, waardoor dyskinesie kan toenemen<\/em> in de eerste weken voordat het stabiliseert), misselijkheid, slapeloosheid, orthostatische hypotensie, valrisico. Minder vaak: visuele hallucinaties, angst, gewichtsverlies. Retinale toxiciteit<\/strong> was een zorg in dierstudies, maar is bij mensen niet in significante frequentie waargenomen \u2014 niettemin wordt een oogonderzoek voor aanvang en periodiek aanbevolen voor pati\u00ebnten met reeds bestaande retina-aandoeningen.<\/p>\n

\u26a0 Serotoninesyndroom \u2014 gevaarlijke interacties<\/strong> Het combineren van een MAO-B-remmer met serotonerge medicijnen kan leiden tot serotoninesyndroom<\/em>: agitatie, zweten, tremor, hyperreflexie, koorts, diarree, in ernstige gevallen aanvallen en overlijden. Vermijd:<\/strong> SSRI's (fluoxetine, sertraline, paroxetine, citalopram, escitalopram), SNRI's (venlafaxine, duloxetine), tricyclische antidepressiva (amitriptyline, imipramine), pethidine (meperidine), tramadol, dextromethorfan, methadon, Sint-Janskruid, MDMA. Uitspoelperiodes:<\/strong> stop met fluoxetine 5 weken voor het starten van een MAO-B-remmer; stop met andere SSRI's\/SNRI's minstens 2 weken van tevoren; start geen fluoxetine binnen 2 weken na het stoppen van de MAO-B-remmer.<\/div>\n

Geneesmiddel- en Voedselinteracties<\/h2>\n