{"id":59456,"date":"2024-02-28T05:59:00","date_gmt":"2024-02-28T05:59:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nimodip\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"nimodip","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/nimodip\/","title":{"rendered":"Nimodip"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snelle vraag \u2014 Wat is Nimodip?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Nimodip<\/strong> is een oraal <strong>nimodipine<\/strong> (30 mg) tablet \u2014 een <strong>cerebraal-selectieve dihydropyridine calciumkanaalblokker<\/strong> specifiek gebruikt om te voorkomen en de ernst te verminderen van <strong>cerebrale vasospasme<\/strong> en <strong>vertraagde cerebrale ischemie (DCI)<\/strong> volgend op <strong>aneurysmatische subarachno\u00efdale bloeding (aSAH)<\/strong>. Dosering: <strong>60 mg elke 4 uur (360 mg\/dag) gedurende 21 opeenvolgende dagen<\/strong>, gestart binnen 96 uur na de bloeding. Nimodipine verwijdt selectief cerebrale arteri\u00ebn in vergelijking met perifere arteri\u00ebn, waardoor de incidentie van vasospasme-gerelateerde neurologische uitval wordt verminderd zonder significante systemische hypotensie te veroorzaken bij standaarddoseringen. Veelvoorkomende bijwerkingen: hypotensie, hoofdpijn, misselijkheid, opvliegers.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat Is Nimodip?<\/h2>\n<p>Nimodip is een orale tablet die bevat <strong>nimodipine 30 mg<\/strong>. Nimodipine is een <strong>cerebraal-selectieve dihydropyridine calciumkanaalblokker<\/strong> \u2014 in tegenstelling tot andere CCB's (amlodipine, nifedipine) verwijdt het selectief cerebrale arteri\u00ebn met minimaal effect op de perifere bloeddruk.<\/p>\n<p>Nimodipine is de <strong>enige calciumantagonist met een neurologische indicatie<\/strong>: preventie van ischemische neurologische uitval (vasospasme) na aneurysmatische <strong>subarachno\u00efdale bloeding (SAH)<\/strong>. De baanbrekende BIDA-studie (1983) toonde een ~40% reductie in cerebraal infarct en verbeterde neurologische uitkomsten aan met het standaard 21-daagse orale protocol. Nimodip wordt geproduceerd in een WHO-GMP gecertificeerde faciliteit en is bio-equivalent aan het originele merk <strong>Nimotop<\/strong> (Bayer).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoe Werkt Nimodip (Nimodipine)?<\/h2>\n<p>Nimodipine blokkeert <strong>L-type spanningsafhankelijke calciumkanalen<\/strong>, maar in tegenstelling tot andere calciumantagonisten (amlodipine, nifedipine) heeft het een <strong>voorkeursaffiniteit voor cerebrale vasculaire gladde spieren<\/strong>. Deze cerebrale selectiviteit betekent dat het hersenslagaders meer verwijdt dan perifere, waardoor het bijzonder geschikt is voor het voorkomen van vasospasme na subarachno\u00efdale bloeding.<\/p>\n<p>Naast vasodilatatie kan nimodipine <strong>neuroprotectieve effecten<\/strong> hebben \u2014 het vermindert de calciuminstroom in neuronen tijdens ischemie, wat excitotoxische celdood vermindert. Klinische onderzoeken (de baanbrekende British Aneurysm Nimodipine Trial) toonden een significante vermindering van slechte uitkomsten aan, hoewel de angiografische vasospasmepercentages niet dramatisch verschillend waren \u2014 wat suggereert dat het voordeel deels neuroprotectief is.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Preventie van cerebrale vasospasme<\/strong> en vertraagde cerebrale ischemie na aneurysmatische subarachno\u00efdale bloeding \u2014 de <strong>enige goedgekeurde indicatie<\/strong><\/li>\n<li><strong>Off-label gebruik:<\/strong> migraineprofylaxe, vasculaire dementie (beperkt bewijs), traumatische subarachno\u00efdale bloeding<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering \u2014 Het 21-Dagen Protocol<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;\">Parameter<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;\">Standaardprotocol<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Dosering<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">60 mg (twee tabletten van 30 mg)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Frequentie<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Elke 4 uur<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Totale dagelijkse dosis<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">360 mg\/dag<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Duur<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">21 opeenvolgende dagen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Start<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Binnen 96 uur na de bloeding<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Leverfunctiestoornis<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">30 mg elke 4 uur (gehalveerde dosis)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Belangrijk:<\/strong> Nimodipine tabletten moeten <strong>in zijn geheel doorslikken<\/strong>, niet fijnkauwen. Voor pati\u00ebnten die niet kunnen slikken, kan de inhoud met een spuit worden opgezogen en via een nasogastrische sonde worden toegediend \u2014 maar <strong>spuit de orale oplossing nooit intraveneus in<\/strong> (er zijn fatale gevallen geweest van per ongeluk intraveneuze toediening van orale nimodipine). Neem minstens 1 uur voor of 2 uur na de maaltijd in voor optimale absorptie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<p><strong>Vaak voorkomend:<\/strong> hypotensie (dosisafhankelijk, meestal mild), hoofdpijn, misselijkheid, opvliegers, perifeer oedeem.<\/p>\n<p><strong>Minder vaak:<\/strong> duizeligheid, tachycardie, huiduitslag, maag-darmklachten, bradycardie.<\/p>\n<p><strong>Ernstig:<\/strong> ernstige hypotensie (vooral bij pati\u00ebnten met reeds bestaande lage bloeddruk of die andere antihypertensiva gebruiken), ileus (bij kritiek zieke SAH-pati\u00ebnten), hepatotoxiciteit (zeldzaam \u2014 verhoogde transaminasen).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypotensie.<\/strong> Nimodipine kan aanzienlijke bloeddrukdalingen veroorzaken, vooral bij hypovolemische SAH-pati\u00ebnten of pati\u00ebnten die andere antihypertensiva gebruiken. Meet de bloeddruk elke 1\u20132 uur gedurende de eerste 48 uur. Verlaag de dosis naar 30 mg elke 4 uur (in plaats van elke 2 uur) als de systolische druk onder 90 mmHg daalt.<\/li>\n<li><strong>Leverfunctiestoornis.<\/strong> Nimodipine ondergaat uitgebreid first-pass levermetabolisme. Bij cirrose neemt de biologische beschikbaarheid aanzienlijk toe \u2014 halveer de dosis en controleer op hypotensie en bradycardie.<\/li>\n<li><strong>Cerebraal oedeem \/ verhoogde ICP.<\/strong> Gebruik met voorzichtigheid bij pati\u00ebnten met hersenoedeem of ernstig verhoogde intracrani\u00eble druk.<\/li>\n<li><strong>Grapefruitsap.<\/strong> Remt de CYP3A4-metabolisme van nimodipine, waardoor de plasmaconcentraties verdubbelen. Vermijd grapefruitproducten tijdens het 21-daagse protocol.<\/li>\n<li><strong>Epilepsie.<\/strong> Gebruik nimodipine voorzichtig bij pati\u00ebnten met epilepsie \u2014 hoewel het niet epileptogeen is, zijn aanvallen een veelvoorkomende complicatie bij SAH en zijn geneesmiddelinteracties met anticonvulsiva (met name enzyminduceerders zoals fenyto\u00efne en carbamazepine) klinisch significant.<\/li>\n<li><strong>Zwangerschapscategorie C.<\/strong> Teratogeen bij dieren in hoge doses. Alleen gebruiken als het voordeel opweegt tegen het risico.<\/li>\n<li><strong>Borstvoeding.<\/strong> Nimodipine wordt uitgescheiden in moedermelk. De klinische betekenis is onzeker \u2014 gebruik met voorzichtigheid.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indicaties \u2014 Wie mag Nimodipine NIET gebruiken<\/h2>\n<ul>\n<li>Bekende overgevoeligheid voor nimodipine, andere dihydropyridinen of een hulpstof<\/li>\n<li>Gelijktijdig gebruik met <strong>rifampicine<\/strong> (verlaagt nimodipine tot subtherapeutische niveaus via CYP3A4-inductie)<\/li>\n<li>Gelijktijdig gebruik met <strong>sterke CYP3A4-remmers<\/strong> (ketoconazol, itraconazol, ritonavir) zonder dosisverlaging<\/li>\n<li>Instabiele angina of recent myocardinfarct (binnen 4 weken)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Andere antihypertensiva en calciumantagonisten:<\/strong> Additieve hypotensie<\/li>\n<li><strong>CYP3A4-remmers<\/strong> (ketoconazol, fluconazol, macrolide antibiotica, grapefruitsap): Verhogen de nimodipine-spiegels aanzienlijk<\/li>\n<li><strong>CYP3A4-induceerders<\/strong> (rifampicine, fenyto\u00efne, carbamazepine, fenobarbital): Verlagen de nimodipine-spiegels, mogelijk tot subtherapeutische niveaus<\/li>\n<li><strong>B\u00e8tablokkers:<\/strong> Additief negatief chronotroop effect \u2014 controleer de hartslag<\/li>\n<li><strong>Nefrotoxische geneesmiddelen:<\/strong> Nimodipine kan de nierfunctie verslechteren bij pati\u00ebnten met SAH die gelijktijdig nefrotoxische middelen krijgen<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bewaaradvies<\/h2>\n<ul>\n<li>Bewaren bij kamertemperatuur, <strong>15\u201325\u00b0C<\/strong>. <strong>Bescherm tegen licht<\/strong> \u2014 nimodipine is lichtgevoelig.<\/li>\n<li>Bewaar in de originele amberkleurige blisterverpakking tot gebruik.<\/li>\n<li>Bewaar niet in de badkamer.<\/li>\n<li>Buiten bereik van kinderen houden.<\/li>\n<li>Gebruik niet na de vervaldatum.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde categorie\u00ebn op MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">Bekijk alle neurologische &amp; epilepsiemedicijnen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/heart-and-blood-pressure\/\">Bekijk hart- en bloeddrukmedicatie<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waar wordt Nimodip voor gebruikt?<\/h3>\n<p>Nimodip bevat <strong>nimodipine 30 mg<\/strong> en wordt gebruikt om <strong>cerebrale vasospasme<\/strong> en <strong>vertraagde cerebrale ischemie<\/strong> te voorkomen na een aneurysmatische subarachno\u00efdale bloeding (aSAH). Het is het enige geneesmiddel waarvan bewezen is dat het de neurologische uitkomsten na SAH verbetert.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom wordt nimodipine elke 4 uur toegediend en niet tweemaal daags?<\/h3>\n<p>Nimodipine heeft een korte halfwaardetijd (<strong>1\u20132 uur<\/strong> oraal). De toediening om de 4 uur zorgt voor continue therapeutische niveaus gedurende de kritieke vasospasme-periode van 21 dagen (dagen 3\u201314 hebben het hoogste risico). Gemiste doses veroorzaken gaten in de bescherming.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is nimodipine hetzelfde als nifedipine of amlodipine?<\/h3>\n<p>Alle drie zijn dihydropyridine calciumantagonisten, maar nimodipine is <strong>uniek cerebraal-selectief<\/strong>. Nifedipine en amlodipine richten zich voornamelijk op perifere en kransslagaders en worden gebruikt voor hypertensie\/angina pectoris. Ze zijn <strong>niet uitwisselbaar<\/strong> \u2014 alleen nimodipine heeft bewezen effectiviteit voor SAH-uitkomsten.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom mag nimodipine nooit intraveneus worden toegediend?<\/h3>\n<p>Orale nimodipine-formuleringen bevatten hulpstoffen die niet geschikt zijn voor IV-injectie. Onbedoelde IV-toediening heeft geleid tot <strong>cardiovasculaire collaps en overlijden<\/strong>. Wanneer orale toediening onmogelijk is (bij bewusteloze pati\u00ebnten), moet nimodipine via een neus-maagsonde worden toegediend, niet ge\u00efnjecteerd.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Voorkomt nimodipine daadwerkelijk vasospasme?<\/h3>\n<p>Interessant genoeg vermindert nimodipine <strong>angiografisch vasospasme niet significant<\/strong>. Het voordeel lijkt voornamelijk <strong>neuroprotectief<\/strong> te zijn \u2014 het vermindert ischemische neuronale schade door vasospasme in plaats van het spasme zelf te voorkomen. Het klinische resultaat is dat minder pati\u00ebnten permanente neurologische uitval hebben.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik nimodipine met grapefruitsap innemen?<\/h3>\n<p><strong>Nee.<\/strong> Grapefruitsap remt CYP3A4, wat de nimodipinespiegel en het risico op hypotensie aanzienlijk verhoogt. Vermijd grapefruit gedurende de hele behandeling.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat gebeurt er als een dosis wordt gemist?<\/h3>\n<p>Neem de gemiste dosis zo snel mogelijk in. Als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla de gemiste dan over en ga verder met het schema. Gezien de korte halfwaardetijd vermindert elke onderbreking de bescherming tijdens het kritieke vasospasmevenster.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wordt nimodipine gebruikt voor migraine?<\/h3>\n<p>Nimodipine is onderzocht voor <strong>migraineprofylaxe<\/strong> met wisselende resultaten. Sommige pati\u00ebnten hebben baat bij het middel, maar het is geen eerstelijns migrainepreventivum \u2014 propranolol, topiramaat en valproaat hebben sterkere bewijzen. Het wordt off-label gebruikt wanneer andere opties hebben gefaald of gecontra-indiceerd zijn.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan nimodipine de bloeddruk te veel verlagen?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 hypotensie is het belangrijkste klinische aandachtspunt. Bij pati\u00ebnten met SAH is het handhaven van een adequate cerebrale perfusiedruk cruciaal. De bloeddruk moet regelmatig worden gecontroleerd, en de dosis kan moeten worden gehalveerd (30 mg elke 4 uur) bij pati\u00ebnten met leverfunctiestoornissen of significante hypotensie.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe lang duurt de behandeling?<\/h3>\n<p>Het standaardprotocol is <strong>21 opeenvolgende dagen<\/strong>, ongeacht of vasospasme optreedt. De hoogste risicoperiode is dag 3\u201314, maar de behandeling wordt verlengd tot dag 21 om late vasospasme-gebeurtenissen te dekken.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Nimodip hetzelfde als Nimotop?<\/h3>\n<p>Beide bevatten nimodipine 30 mg. Nimotop is het originele Bayer-merk. Nimodip is een bio-equivalent generiek middel tegen lagere kosten.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;font-size:13px;\"><strong>Medische disclaimer:<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen professioneel medisch advies. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener voordat u begint, verandert of stopt met een medicatie. Doseringinformatie weerspiegelt de fabrikantlabeling en gepubliceerde klinische richtlijnen \u2014 individuele behoeften kunnen verschillen.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven<\/h3>\n<p>Andere producten in <strong>Chronische aandoeningen<\/strong> die klanten ook bekijken:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/glinil-m\/\">Glinil M<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/trinicalm-plus\/\">Trinicalm Plus<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/opiprol\/\">Opiprol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/atrest\/\">Atrest<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ramgee\/\">Ramgee<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Reguleert hypertensie<br \/>\n\u2705 Voorkomt beroerte<br \/>\n\u2705 Verbeterd de bloeddoorstroming<br \/>\n\u2705 Vermindert migrainefrequentie<br \/>\n\u2705 Verlicht hersen gerelateerde problemen<\/p>\n<p>Nimodip bevat Nimodipine.<\/p>","protected":false},"featured_media":59457,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[3892,3893],"class_list":{"0":"post-59456","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-nimodip","10":"product_tag-nimodipine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59456","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59456"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59457"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59456"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59456"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59456"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59456"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}