{"id":59908,"date":"2024-02-28T06:23:19","date_gmt":"2024-02-28T06:23:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/ondem-injection\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:53","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:53","slug":"ondem-injection","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ondem-injection\/","title":{"rendered":"Ondem Injectie"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kort antwoord \u2014 Wat is Ondem-injectie?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Ondem Injectie<\/strong> bevat <strong>ondansetron 2 mg\/ml<\/strong> in 2 ml ampullen (4 mg totaal) \u2014 een selectieve serotonine <strong>5-HT3-receptorantagonist<\/strong> gebruikt in ziekenhuizen om te voorkomen en te behandelen <strong>chemotherapie-ge\u00efnduceerde<\/strong>, <strong>bestralingsge\u00efnduceerde<\/strong>, en <strong>postoperatieve misselijkheid en braken (PONV)<\/strong>. Wordt toegediend door een zorgprofessional intraveneus (langzame injectie of korte infusie) of intramusculair. Werking binnen 5\u201310 minuten IV. Geproduceerd door Alkem Laboratories \u2014 de generieke equivalent van Zofran-injectie. <strong>FDA maximale eenmalige dosis van 16 mg IV<\/strong> vanwege QT-verlenging bij hogere doseringen.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Waarom bestellen bij MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong> \u2714 Discrete verpakking \u2714 Wereldwijde verzending \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">Geverifieerde klantbeoordelingen (1.400+ klanten)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Alleen voor ziekenhuisgebruik \u2014 niet voor zelftoediening.<\/strong> Parenterale ondansetron wordt toegediend door een zorgprofessional in een klinische setting (chemotherapie-eenheid, operatiekamer, spoedeisende hulp) waar ECG- en reanimatieapparatuur beschikbaar zijn. Zelftoediening is niet geschikt. Enkele doses &gt; 16 mg IV zijn in verband gebracht met QT-verlenging en torsades-de-pointes \u2014 de FDA-dosislimiet is 16 mg per dosis. Vermijd bij <strong>aangeboren lang-QT-syndroom<\/strong>, hypokali\u00ebmie, hypomagnesi\u00ebmie, en bij gelijktijdig gebruik van QT-verlengende medicijnen (azithromycine, citalopram, methadon, amiodaron, fluoroquinolonen, antipsychotica, hydroxychloroquine). Apomorfine is een absolute contra-indicatie.<\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Ondem Injection wordt geleverd vanuit een <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong>. Elke bestelling wordt discreet wereldwijd verzonden en valt onder onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 als het niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het kosteloos opnieuw. Ondem Injection is de wereldwijde standaard parenterale 5-HT3-antagonist voor anti-emetische behandeling in het ziekenhuis. Alkem is een van India's grootste WHO-GMP-injectieproducenten en de formulering is bio-equivalent aan het referentiemerk.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Werkingsmechanisme<\/h2>\n<p>Chemotherapie, bestraling en chirurgische stress beschadigen de enterochromaffine cellen in de darmen, waardoor grote hoeveelheden <strong>serotonine (5-HT)<\/strong>. vrijkomen. De serotonine bindt aan 5-HT3-receptoren op vagale afferenten en op de chemoreceptor trigger zone (area postrema), wat de sterkst bekende orale\/darm-emetische prikkel genereert. Ondansetron is een zeer selectieve antagonist van de 5-HT3-receptor \u2014 het onderbreekt dit signaal zowel perifeer als centraal zonder invloed op D2, H1, muscarinische of alfa-adrenerge receptoren. Het schone receptorprofiel verklaart de afwezigheid van sedatie, extrapiramidale reacties en anticholinerge bijwerkingen die oudere anti-emetica zoals prochlorperazine en metoclopramide beperken.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>CINV:<\/strong> matig of sterk emetogene chemotherapie \u2014 meestal met dexamethasone \u00b1 aprepitant voor sterk emetogene regimes.<\/li>\n<li><strong>Bestralingsge\u00efnduceerde misselijkheid:<\/strong> totale lichaamsbestraling, hoge dosis abdominale\/pelvische bestraling.<\/li>\n<li><strong>Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV):<\/strong> enkele dosis van 4 mg bij inductie of einde van de operatie; profylaxe voor hoogrisicopati\u00ebnten (Apfel-score \u2265 2).<\/li>\n<li><strong>Ernstige gastro-enteritis<\/strong> bij pati\u00ebnten die geen orale vloeistoffen kunnen binnenhouden.<\/li>\n<li><strong>Refractaire hyperemesis gravidarum<\/strong> \u2014 tweede\/derde keus na doxylamine+B6 en metoclopramide.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Indicatie<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dosering<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">CINV (hoog emetogeen)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">8 mg langzaam IV (over &gt; 15 min) 30 min voor chemo, daarna 8 mg elke 4 uur \u00d7 2 doses, daarna overstappen op oraal 8 mg elke 12 uur<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">CINV (matig emetogeen)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">8 mg langzaam IV 30 min voor chemo, daarna overstappen op oraal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">PONV (volwassenen)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">4 mg langzaam IV bij inductie of einde operatie (enkele dosis); sommige protocollen 8 mg voor hoog risico<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Kinderen (CINV)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5 mg\/m\u00b2 IV voor chemo (max 8 mg per dosis); op gewicht gebaseerd voor gastro-enteritis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Maximale eenmalige dosis<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">16 mg IV (FDA-limiet vanwege QT-signaal); langzame IV-push over 30 sec of korte infusie 15 min<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Ernstige leverfunctiestoornis<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Maximaal 8 mg\/dag (Child-Pugh C)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Compatibel met 0,9% natriumchloride en 5% dextrose; niet mengen in dezelfde spuit met andere medicijnen. Toedienen als langzame IV (over 30 seconden voor push of 15 min voor infusie) \u2014 snelle bolus verhoogt het QT-signaal.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Vaak voorkomend:<\/strong> hoofdpijn (vaak binnen minuten na injectie), obstipatie, milde opvliegers, tijdelijke stijging van AST\/ALT, vermoeidheid<\/li>\n<li><strong>Minder vaak:<\/strong> duizeligheid, opvliegers, hik, milde bradycardie, hypotensie na snelle IV<\/li>\n<li><strong>Zeldzaam maar ernstig:<\/strong> QT-verlenging\/torsades de pointes (vooral bij enkele doses &gt; 16 mg), serotoninesyndroom (met SSRIs\/SNRIs\/triptanen), ernstige overgevoeligheid, tijdelijke blindheid (zeer zeldzaam), aritmie<\/li>\n<li><strong>Minder vaak voorkomend:<\/strong> extrapiramidale reacties (zeldzaam bij ondansetron in tegenstelling tot oudere anti-emetica)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Apomorfine:<\/strong> ABSOLUUT contra-indicatie \u2014 ernstige hypotensie en bewustzijnsverlies gemeld.<\/li>\n<li><strong>Andere QT-verlengende geneesmiddelen<\/strong> (azitromycine, claritromycine, citalopram, escitalopram, methadon, amiodaron, sotalol, fluoroquinolonen, hydroxychloroquine, antipsychotica): vermijd combinatie of monitor ECG.<\/li>\n<li><strong>Serotonerge geneesmiddelen<\/strong> (SSRI's, SNRI's, MAO-remmers, triptanen, tramadol, fentanyl, linezolid, methyleneblauw): zelden serotoninesyndroom gemeld.<\/li>\n<li><strong>Sterke CYP3A4-induceerders<\/strong> (rifampicine, fenyto\u00efne, carbamazepine): kan de ondansetronspiegel verlagen en de werkzaamheid verminderen.<\/li>\n<li><strong>Tramadol:<\/strong> ondansetron kan het pijnstillende effect van tramadol verminderen (5-HT3-blokkade verstoort de dalende pijnremming).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe snel werkt Ondem-injectie?<\/h3>\n<p>Het effect treedt binnen 5\u201310 minuten op na langzame IV-push en 15\u201330 minuten na IM-injectie. Het anti-emetische effect houdt 8\u201312 uur aan. De IV-vorm heeft de voorkeur bij actief braken waarbij orale toediening onbetrouwbaar is.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom is de IV-ondansetrondosis beperkt tot 16 mg?<\/h3>\n<p>FDA-beoordeling van cardiale veiligheidsgegevens toonde aan dat enkele IV-doses &gt; 16 mg het risico op QT-verlenging en torsades-de-pointes significant verhogen. De limiet van 16 mg geldt voor enkele doses; de totale dagelijkse dosis kan nog steeds 24 mg zijn, gegeven als 8 mg elke 8 uur.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan Ondem-injectie IM worden toegediend?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 IM is een redelijke route wanneer IV-toegang moeilijk is, met een effect binnen 15\u201330 minuten (langzamer dan IV maar sneller dan oraal). De standaard IM-dosis is 4 mg; overschrijd niet 16 mg per enkele dosis.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan Ondem-injectie worden gebruikt tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Voorbehouden aan refractaire hyperemesis gravidarum nadat doxylamine+B6 en metoclopramide hebben gefaald. Sommige observationele studies suggereren een klein signaal voor cardiale en gehemeltespleet-afwijkingen in het eerste trimester \u2014 afwegen tegen het maternale risico van ernstige onbehandelde hyperemesis. Specialistische begeleiding wordt aanbevolen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Is Ondem Injection veilig voor kinderen?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 op gewicht of lichaamsoppervlak gebaseerde dosering is goed vastgesteld voor pediatrische chemotherapie en ernstige gastro-enteritis. De dosis is typisch 5 mg\/m\u00b2 IV v\u00f3\u00f3r chemo (max 8 mg) of op gewicht gebaseerd (0,15 mg\/kg) voor gastro-enteritis.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom veroorzaakt Ondem Injection constipatie?<\/h3>\n<p>5-HT3-receptoren in de darmwand reguleren de darmmotiliteit \u2014 het blokkeren ervan vermindert de peristaltiek en vertraagt de darmpassage. Constipatie is de meest klinisch relevante bijwerking; voorkom dit met hydratatie, vezels en profylactische laxativa tijdens meerdaagse chemokuren.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Veroorzaakt Ondem Injection sedatie?<\/h3>\n<p>Nee. In tegenstelling tot promethazine, prochlorperazine en metoclopramide veroorzaakt ondansetron geen sedatie, extrapiramidale reacties of anticholinerge bijwerkingen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan Ondem Injection worden gemengd met chemotherapie in dezelfde lijn?<\/h3>\n<p>Ondansetron is onverenigbaar met verschillende chemotherapeutica in dezelfde spuit; spoel de lijn met fysiologisch zout tussen de medicijnen door. Compatibiliteit is product-specifiek en moet worden gecontroleerd aan de hand van apotheekrichtlijnen voor elke chemotherapiecombinatie.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat als een enkele dosis &gt; 16 mg nodig is?<\/h3>\n<p>Voor sterk emetogene chemotherapie, geef 8 mg langzaam IV elke 4 uur in plaats van een enkele hoge dosis. Overschakelen naar een andere 5-HT3 (granisetron, palonosetron) of toevoegen van een NK1-antagonist (aprepitant) is meestal een betere strategie dan het overschrijden van de maximale enkele dosis van 16 mg.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe wordt Ondem Injection bewaard?<\/h3>\n<p>Bewaar ampullen op kamertemperatuur (15\u201325\u00b0C), beschermd tegen licht. Niet invriezen. Inspecteer de oplossing voor gebruik \u2014 deze moet helder en kleurloos zijn.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Andere behandelingen tegen misselijkheid<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ondem\/\">Ondem (ondansetron orale tablet \u2014 orale overgang na IV)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/emeset-4-odt\/\">Emeset 4 ODT (oraal dispergeerbaar \u2014 overgang van IV)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/granicip\/\">Granicip (granisetron \u2014 eenmaal daagse 5-HT3)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/dompewal-tablet\/\">Dompewal (domperidon \u2014 alternatieve klasse)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/stemetil-md\/\">Stemetil MD (prochlorperazine ODT \u2014 noodantiemeticum)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/nausea-treatment\/\"><strong>Bekijk alle behandelingen tegen misselijkheid<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Aanhoudend braken, bloed in braaksel, ernstige buikpijn, tekenen van uitdroging, vermoedelijke zwangerschapscomplicaties of chemotherapie-gerelateerde symptomen vereisen evaluatie door een arts.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ondem-injectie (Ondansetron 2 mg\/ml, 4 mg per 2 ml ampul) \u2014 in het ziekenhuis toegediende IV\/IM 5-HT3-antagonist voor chemotherapie, bestraling en postoperatieve misselijkheid. Alkem-generiek van Zofran-injectie.<\/p>","protected":false},"featured_media":59909,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3543],"product_tag":[3613,4766],"class_list":{"0":"post-59908","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-nausea-treatment","9":"product_tag-ondansetron","10":"product_tag-ondem-injection","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59908","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59908"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59909"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59908"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59908"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59908"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59908"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}