{"id":60249,"date":"2024-02-28T06:40:15","date_gmt":"2024-02-28T06:40:15","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/stemetil-md\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:49","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:49","slug":"stemetil-md","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/stemetil-md\/","title":{"rendered":"Stemetil MD"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snelle Antwoord \u2014 Wat is Stemetil MD?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Stemetil MD<\/strong> is een <strong>oraal dispergeerbare tablet<\/strong> van <strong>prochlorperazine maleaat 5 mg<\/strong>, een fenothiazine D2-dopamineantagonist met een sterk anti-emetisch en vestibulair onderdrukkend effect. De MD\/ODT-formulering lost op op de tong zonder water, wat handig is wanneer actief braken betrouwbaar slikken verhindert. Aangewezen voor <strong>vertigo, vestibulaire misselijkheid, de ziekte van Meni\u00e8re, ernstige misselijkheid en migraine-gerelateerde misselijkheid<\/strong>. Geproduceerd door Sun Pharma volgens WHO-GMP normen. Werking na 30\u201360 minuten; gebruikelijke dosis 5 mg drie keer per dag.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Waarom bestellen bij MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong> \u2714 Discrete verpakking \u2714 Wereldwijde verzending \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">Geverifieerde klantbeoordelingen (1.400+ klanten)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance-beleid<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen \u2014 geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor \u2014 nooit \u201cMedsBase\u201d of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Acute dystonie en FGA-dementie mortaliteit.<\/strong> Prochlorperazine is een eerste generatie antipsychoticum; zelfs bij anti-emetische doses kan het <strong>acute dystonische reacties<\/strong> veroorzaken (oculogyrische crisis, torticollis, kaakkramp), vooral bij jonge volwassenen en pati\u00ebnten die de IM\/IV vorm krijgen. Behandel met IV procyclidine of difenhydramine. <strong>FDA black-box waarschuwing<\/strong> is van toepassing: verhoogde sterfte bij oudere pati\u00ebnten met dementie-gerelateerde psychose wanneer antipsychotica langdurig worden gebruikt \u2014 gebruik prochlorperazine niet voor chronische sedatie bij dementie. Vermijd bij de ziekte van Parkinson (D2-antagonisme verergert motorsymptomen). Zeldzaam maar ernstig: maligne neuroleptisch syndroom (koorts, rigiditeit, autonome instabiliteit, delirium).<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wanneer prochlorperazine het juiste anti-emeticum is<\/h2>\n<p>Prochlorperazine is het <strong>eerste keus anti-emeticum voor vestibulaire vertigo en opvlammingen van Meni\u00e8re-symptomen<\/strong>. Het is ook nuttig voor <strong>migraine-gerelateerde misselijkheid<\/strong> (vaak gecombineerd met een triptaan) en voor matige misselijkheid niet veroorzaakt door chemotherapie waarbij 5-HT3-antagonisten niet ge\u00efndiceerd zijn. Het is <strong>geen eerstelijnsbehandeling voor chemotherapie-ge\u00efnduceerde misselijkheid<\/strong> (5-HT3-antagonisten zoals ondansetron\/granisetron hebben de voorkeur) en <strong>niet eerste keus bij misselijkheid en braken tijdens zwangerschap<\/strong> (doxylamine+B6). De MD\/ODT-formulering is bijzonder nuttig bij acute vertigo wanneer de pati\u00ebnt niet betrouwbaar water kan slikken.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Stemetil MD wordt geleverd vanuit een <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong>. Elke bestelling wordt discreet wereldwijd verzonden en valt onder onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance-beleid<\/a> \u2014 als het niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het kosteloos opnieuw. Stemetil MD is de standaard ODT-formulering van prochlorperazine, het gevestigde eerstelijnsgeneesmiddel voor vestibulaire vertigo en acute aanvallen van de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re. De orodispergeerbare vorm omzeilt het slikprobleem dat vaak voorkomt bij actieve braakepisodes.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Werkingsmechanisme<\/h2>\n<p>Prochlorperazine is een piperazine-fenothiazine. De dominante werking is <strong>D2-dopaminereceptorantagonisme bij de chemoreceptor triggerzone<\/strong> in de area postrema, wat het centrale braaksignaal onderbreekt. Het heeft ook zwakkere H1-, alfa-1- en muscarinereceptorblokkade, wat bijdraagt aan het anti-vertigo-effect (vestibulaire suppressie) en aan bijwerkingen (sedatie, hypotensie, droge mond). De fenothiazineringstructuur die het deelt met chloorpromazine verklaart het kleine risico op extrapiramidale reacties en de FDA-waarschuwing voor dementie in een zwarte rand die gedeeld wordt met alle D2-antagonistische antipsychotica.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Vertigo en vestibulaire misselijkheid:<\/strong> labyrinthitis, vestibulaire neuritis, BPPV, acute aanvallen van M\u00e9ni\u00e8re.<\/li>\n<li><strong>Migraine-gerelateerde misselijkheid:<\/strong> vaak met sumatriptan of andere triptanen; enig bewijs voor directe verlichting van migrainepijn.<\/li>\n<li><strong>Ernstige niet-chemotherapiegerelateerde misselijkheid en braken:<\/strong> gastro-enteritis (wanneer ondansetron niet beschikbaar is), door medicijnen veroorzaakte misselijkheid, post-radiatie.<\/li>\n<li><strong>Aanvullend bij psychiatrische agitatie:<\/strong> historisch gebruik; tegenwoordig zelden eerstelijns.<\/li>\n<li><strong>Hyperemesis gravidarum<\/strong> (derdelijns, afhankelijk van de jurisdictie).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Indicatie<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dosering<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Acute vertigo \/ vestibulaire misselijkheid<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5 mg driemaal daags; tot 5 mg elke 4\u20136 uur bij ernstige aanvallen (max 30 mg\/dag)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Onderhoud na acute aanval<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5\u201310 mg tweemaal of driemaal daags; afbouwen zodra de symptomen het toelaten (langdurig gebruik vertraagt vestibulaire compensatie)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Migrainemisselijkheid<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5\u201310 mg naar behoefte; ODT is handig wanneer migraine-geassocieerd braken actief is<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Oudere volwassenen<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Start met halve dosis (2,5 mg); risico op vallen, orthostatische hypotensie, EPS<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Kinderen &lt; 10 kg of &lt; 2 jaar<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">CONTRA-INDICATIEF<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Plaats de ODT op een droge tong en laat deze in 10\u201330 seconden oplossen. Niet door de folie duwen \u2014 terugvouwen. Geen water nodig.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Vaak voorkomend:<\/strong> slaperigheid, droge mond, wazig zien, duizeligheid, orthostatische hypotensie, lichte obstipatie<\/li>\n<li><strong>Minder vaak:<\/strong> akathisie (rusteloosheid), tremor, tandwielrigiditeit, milde EPS, hyperprolactinemie<\/li>\n<li><strong>Significant:<\/strong> acute dystone reacties (oculogyrische crisis, torticollis \u2014 vooral bij jonge mannen, IM\/IV meer dan oraal); QT-verlenging<\/li>\n<li><strong>Zeldzaam maar ernstig:<\/strong> neuroleptisch maligne syndroom, tardieve dyskinesie (langdurig), agranulocytose, cholestatische geelzucht, aanvallen bij overdosering<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Levodopa, dopamineagonisten:<\/strong> geantagoniseerd door prochlorperazine \u2014 vermijden bij de ziekte van Parkinson.<\/li>\n<li><strong>QT-verlengende geneesmiddelen<\/strong> (azithromycine, citalopram, methadon, ondansetron, hydroxychloroquine, antipsychotica): additief QT-effect \u2014 ECG-monitoring of vermijden.<\/li>\n<li><strong>CNS-depressiva<\/strong> (alcohol, opio\u00efden, benzodiazepinen, gabapentino\u00efden): additieve sedatie.<\/li>\n<li><strong>Anticholinergica<\/strong> (TCA's, oxybutynine, atropine): additieve anticholinerge belasting bij oudere volwassenen.<\/li>\n<li><strong>Antihypertensiva:<\/strong> kan hypotensie versterken \u2014 bloeddruk monitoren.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe snel werkt Stemetil MD?<\/h3>\n<p>Het effect treedt meestal op binnen 30\u201360 minuten nadat de ODT is opgelost. De orodispergeerbare formulering is vooral nuttig wanneer actief braken een betrouwbare inname van een standaard tablet verhindert.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Maakt Stemetil MD slaperig?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 sedatie is een veelvoorkomende bijwerking, vooral bij de eerste paar doses. Vermijd autorijden, het bedienen van machines of het nemen van belangrijke beslissingen totdat u weet hoe het u be\u00efnvloedt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Stemetil MD gebruiken tegen misselijkheid door chemotherapie?<\/h3>\n<p>Prochlorperazine is geen eerstelijnsbehandeling voor CINV \u2014 moderne oncologie gebruikt 5-HT3-antagonisten (ondansetron, granisetron) \u00b1 dexamethason \u00b1 aprepitant. Prochlorperazine is gereserveerd voor doorbraakmisselijkheid of wanneer 5-HT3-antagonisten falen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Stemetil MD gebruiken tijdens de zwangerschap?<\/h3>\n<p>Prochlorperazine is een derdelijnsbehandeling voor hyperemesis gravidarum na doxylamine+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) en metoclopramide. Overleg met een arts voordat u het tijdens de zwangerschap gebruikt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat is een acute dystone reactie?<\/h3>\n<p>Een plotselinge onvrijwillige spiersamentrekking \u2014 vaak oculogyrische crisis (ogen rollen omhoog), torticollis (nek draait) of kaak\/tongspasme. Het is dramatisch en beangstigend maar omkeerbaar met IV procyclidine of difenhydramine. Het risico is het hoogst bij jonge mannen die de IM\/IV-vorm krijgen; het risico bij orale ODT is veel lager maar niet nul. Stop het medicijn en zoek medische hulp.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan ik Stemetil MD langdurig gebruiken voor duizeligheid?<\/h3>\n<p>Nee. Langdurig gebruik van fenothiazines vertraagt de vestibulaire compensatie en stelt u bloot aan tardieve dyskinesie (onvrijwillige bewegingen), hyperprolactinemie en het FDA-signaal voor dementiegerelateerde sterfte. Gebruik het alleen tijdens de acute aanval en verminder de dosis naarmate de symptomen het toelaten; voor chronische duizeligheid is betahistine (Vertin\/Betavert) geschikter.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom is de ODT-versie nuttig voor duizeligheid?<\/h3>\n<p>Ernstige vestibulaire aanvallen veroorzaken vaak actief braken waardoor u een geslikte tablet niet binnen kunt houden. De ODT lost op op een droge tong met alleen speeksel \u2014 geen water nodig, geen risico op direct braken voor absorptie.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe verhoudt Stemetil MD zich tot Avomine (promethazine)?<\/h3>\n<p>Beide behandelen vestibulaire misselijkheid. <strong>Prochlorperazine<\/strong> is voornamelijk een D2-antagonist met een sterk anti-emetisch effect en een klein risico op EPS. <strong>Promethazine<\/strong> is voornamelijk een H1-antihistaminicum + anticholinergicum met sterkere sedatie maar geen D2\/EPS-risico. Promethazine heeft de voorkeur voor reisziekte; prochlorperazine voor ernstige vestibulaire duizeligheid en de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat betekent de FDA-waarschuwing voor dementie?<\/h3>\n<p>Alle eerste generatie D2-antagonist antipsychotica hebben een FDA black-box waarschuwing dat <strong>langdurig gebruik bij oudere pati\u00ebnten met dementie<\/strong> de mortaliteit verhoogt (cardiovasculair, infecties). Kortdurend anti-emetisch gebruik bij niet-dementiepati\u00ebnten wordt niet be\u00efnvloed door deze waarschuwing, maar prochlorperazine mag niet als chronisch sedativum worden gebruikt in de dementiezorg.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hoe wordt Stemetil MD bewaard?<\/h3>\n<p>Bewaar ODT-strips bij kamertemperatuur (onder 25\u00b0C), beschermd tegen licht en vocht. Niet koelen. Houd de strips verzegeld tot gebruik; duw niet door de folie \u2014 trek eerst de achterkant weg.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Andere behandelingen tegen misselijkheid<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/avomine\/\">Avomine (promethazine \u2014 H1-antihistaminicum, reisziekte)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/vertin\/\">Vertin (betahistine \u2014 chronische ziekte van M\u00e9ni\u00e8re)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/dompewal-tablet\/\">Dompewal (domperidon \u2014 misselijkheid bij gastroparese)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/ondem\/\">Ondem (ondansetron \u2014 serotonine-gerelateerde misselijkheid)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/metopar\/\">Metopar (paracetamol + metoclopramide \u2014 migraine)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/nausea-treatment\/\"><strong>Bekijk alle behandelingen tegen misselijkheid<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisch disclaimer.<\/strong> Deze pagina is alleen voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Aanhoudend braken, bloed in braaksel, ernstige buikpijn, tekenen van uitdroging, vermoedelijke zwangerschapscomplicaties of chemotherapie-gerelateerde symptomen vereisen evaluatie door een arts.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Stemetil MD (Prochlorperazine maleaat 5 mg orodispergeerbaar) \u2014 eerstelijns fenothiazine-antiemeticum voor vestibulaire duizeligheid, de ziekte van M\u00e9ni\u00e8re en migraine-misselijkheid.<\/p>","protected":false},"featured_media":60250,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3543],"product_tag":[4832,4833],"class_list":{"0":"post-60249","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-nausea-treatment","9":"product_tag-prochlorperazine","10":"product_tag-stemetil-md","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60249","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60249"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60250"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60249"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60249"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60249"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60249"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}