{"id":60749,"date":"2024-02-28T07:06:28","date_gmt":"2024-02-28T07:06:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/temozol-20\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:43","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:43","slug":"temozol-20","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/temozol-20\/","title":{"rendered":"Temozol 20"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snel antwoord \u2014 Wat is Temozol?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Temozol<\/strong> is een orale capsule van Cipla die bevat <strong>temozolomide<\/strong> op <strong>20 mg<\/strong> \u2014 een oraal alkylerend cytostaticum en de standaardchemotherapie voor <strong>glioblastoma multiforme (GBM)<\/strong> en <strong>anaplastisch astrocytoom<\/strong>. Standaardregime: <strong>gelijktijdig<\/strong> met radiotherapie (75 mg\/m\u00b2 dagelijks gedurende 6 weken), gevolgd door <strong>onderhoudsbehandeling<\/strong> 150\u2013200 mg\/m\u00b2 dagelijks op dagen 1\u20135 van elke 28-daagse cyclus voor 6 cycli (Stupp-protocol). <strong>Innemen op een lege maag<\/strong> op hetzelfde tijdstip elke dag, met anti-emeticum (ondansetron) 1 uur ervoor. Verplicht: <strong>PCP-profylaxe<\/strong> met co-trimoxazol tijdens de radiotherapiefase. Wekelijks volledig bloedbeeld tijdens de gelijktijdige fase, daarna voor elke onderhoudscyclus.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong> WHO-GMP gecertificeerde fabrikant \u00b7 Discrete verpakking \u00b7 Wereldwijde verzending \u00b7 1.400+ geverifieerde <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">klantbeoordelingen<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Elke bestelling is gedekt door onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance-beleid<\/strong><\/a> \u2014 als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Specialistisch toezicht vereist.<\/strong> Kankermedicatie moet worden voorgeschreven door een behandelend oncoloog met een bevestigde diagnose, baseline-stadi\u00ebring en een gedefinieerd behandelplan. Start, stop, wijzig de dosis of gebruik kankermedicatie nooit buiten een door oncologie geleid zorgplan. De meeste kankermedicijnen vereisen regelmatige bloedtestmonitoring (FBC, LFT, nierfunctie), zijn absoluut gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en hebben significante geneesmiddelinteracties.<\/div>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d6e4ec;padding:12px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;font-size:14px;color:#3a5160;text-align:center;\">\n<strong>\ud83d\udd12 Versleutelde Afrekenprocedure<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udcb3 Geverifieerde Betaalprocessor<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\ude9a Wereldwijde Verzending<\/strong> \u00b7 <strong>\u2b50 4.9\/5 van 1.400+ klanten<\/strong>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wat is Temozol?<\/h2>\n<p>Temozol is een orale capsule van Cipla die bevat <strong>temozolomide<\/strong> (20 mg). Temozolomide is een oraal alkylerend cytostaticum uit de imidazotetrazineklasse. Het passeert de bloed-hersenbarri\u00e8re (CSF-concentratie ~30% van plasma) en is het enige orale cytostaticum met bewezen overlevingsvoordeel bij glioblastoma multiforme. De standaardcombinatie met radiotherapie (het \u201cStupp-protocol\u201d, 2005) verlengde de mediane GBM-overleving van 12 maanden naar 15 maanden en de 2-jaarsoverleving van 11% naar 27%.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Toepassingen en Indicaties<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Nieuw gediagnosticeerd glioblastoma multiforme (GBM)<\/strong> \u2014 gelijktijdig met radiotherapie gevolgd door onderhoud (Stupp-protocol)<\/li>\n<li><strong>Anaplastisch astrocytoom<\/strong> na recidief<\/li>\n<li><strong>Recidiverend hooggradig glioom<\/strong><\/li>\n<li><strong>Off-label gebruik:<\/strong> hersenmetastasen van melanoom, neuro-endocriene tumoren<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering (Stupp-protocol)<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Gelijktijdige fase:<\/strong> 75 mg\/m\u00b2\/dag continu gedurende 6 weken radiotherapie (totaal ~42 dagen)<\/li>\n<li><strong>4 weken pauze<\/strong> na voltooiing van radiotherapie<\/li>\n<li><strong>Onderhoudsfase:<\/strong> 150 mg\/m\u00b2\/dag op dagen 1\u20135 van een 28-daagse cyclus (cyclus 1); verhoog naar 200 mg\/m\u00b2\/dag indien verdragen voor cycli 2\u20136 (totaal 6 cycli, met nieuw bewijs dat tot 12 cycli ondersteunt bij jongere MGMT-gemethyleerde pati\u00ebnten)<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><strong>Innemen op een lege maag op hetzelfde tijdstip elke dag<\/strong> \u2014 voedsel vertraagt de opname en verlaagt de piekconcentratie. De meeste pati\u00ebnten nemen het voor het slapengaan, \u2265 2 uur na de laatste maaltijd.<\/li>\n<li><strong>Antiemeticum:<\/strong> ondansetron 8 mg oraal 1 uur voor elke temozolomide-dosis, vooral tijdens de onderhoudsfase van 5 dagen.<\/li>\n<li>Slik de capsules heel in met water. NIET openen of kauwen \u2014 het poeder is cytotoxisch.<\/li>\n<li><strong>PCP-profylaxe<\/strong> met co-trimoxazol 480 mg drie keer per week tijdens de gelijktijdige fase \u2014 risico op lymfopenie. Voortzetten tot CD4 &gt; 200 cellen\/\u00b5L.<\/li>\n<li><strong>Verplichte monitoring:<\/strong> WBC wekelijks tijdens de gelijktijdige fase; voor elke onderhoudscyclus (dag 22 van de vorige cyclus en dag 1 van elke nieuwe cyclus); LFT's maandelijks. Stel cyclus uit bij ANC &lt; 1.500\/\u00b5L of bloedplaatjes &lt; 100.000\/\u00b5L.<\/li>\n<li>Als een dosis binnen 1 uur wordt uitgebraakt, geef dan GEEN nieuwe dosis. Hervat de volgende dag volgens het schema.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bijwerkingen<\/h2>\n<p><strong>Vaak voorkomend:<\/strong> misselijkheid, braken (meestal te voorkomen met ondansetron), vermoeidheid, anorexia, obstipatie, hoofdpijn, alopecia.<\/p>\n<p><strong>Belangrijk:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Myelosuppressie<\/strong> \u2014 vooral trombocytopenie (de dosisbeperkende toxiciteit); lymfopenie met PCP-risico<\/li>\n<li><strong>Pneumocystis jirovecii-pneumonie<\/strong> \u2014 door lymfopenie; verplichte profylaxe tijdens de gelijktijdige fase<\/li>\n<li>Hepatotoxiciteit, inclusief zeldzame reactivatie van hepatitis B<\/li>\n<li>Ernstige huidreacties inclusief SJS\/TEN (zeldzaam)<\/li>\n<li>Secundair myelodysplastisch syndroom \/ acute leukemie (zeldzaam, op lange termijn)<\/li>\n<li>Ernstige lymfopenie &gt; 6 maanden<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Waarschuwingen<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Zwangerschap:<\/strong> teratogeen. Betrouwbare anticonceptie tijdens de behandeling + 6 maanden erna.<\/li>\n<li><strong>Borstvoeding:<\/strong> vermijden.<\/li>\n<li><strong>Ernstige leverfunctiestoornis:<\/strong> vermijden.<\/li>\n<li><strong>Hepatitis B-dragerstatus:<\/strong> screen en overweeg antivirale profylaxe \u2014 reactivatierisico.<\/li>\n<li><strong>Levende vaccins:<\/strong> gecontra-indiceerd.<\/li>\n<li><strong>Ernstige lymfopenie \/ CD4 &lt; 200:<\/strong> zet PCP-profylaxe voort tot lymfocytenherstel.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Geneesmiddelinteracties<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Combineren met<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Effect<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Wat te doen<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Levende vaccins<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gedissemineerde infectie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gecontra-indiceerd.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Andere myelosuppressieve geneesmiddelen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Additieve beenmergonderdrukking<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Specialistische begeleiding.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Valpro\u00efnezuur<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vermindert de klaring van temozolomide licht<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Meestal is geen dosisaanpassing nodig.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Co-trimoxazol (PCP-profylaxe)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Standaard combinatie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ga door tijdens de gelijktijdige fase.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opslag<\/h2>\n<ul>\n<li>Kamertemperatuur, 15\u201330\u00b0C, originele blister.<\/li>\n<li>Buiten bereik van kinderen, vrouwen in de vruchtbare leeftijd en huisdieren \u2014 cytotoxisch poeder.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde alternatieven op MedsBase<\/h2>\n<p>Andere oncologische medicijnen die naast dit product wordt aangeboden:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/endoxan\/\"><strong>Endoxan (cyclofosfamide 50 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/celkeran\/\"><strong>Celkeran (chlorambucil 2 \/ 5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/temotero\/\"><strong>Temotero (temozolomide 20\/100 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lomoother\/\"><strong>Lomoother (lomustine 40 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/endace\/\"><strong>Endace (megestrol 40\/160 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/anti-cancer-medication\/\">Bekijk alle anti-kankermedicijnen \u2192<\/a><\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat is het Stupp-protocol?<\/h3>\n<p>Het Stupp-protocol (2005) is het standaard gecombineerde chemoradiotherapie-regime voor nieuw gediagnosticeerd glioblastoma multiforme: <strong>radiotherapie (60 Gy in 30 fracties) + gelijktijdig temozolomide (75 mg\/m\u00b2\/dag) gedurende 6 weken, daarna een pauze van 4 weken, gevolgd door onderhoudstemozolomide (150\u2013200 mg\/m\u00b2\/dag op dagen 1\u20135 van elke 28-daagse cyclus) gedurende 6 cycli<\/strong>. Het protocol verlengde de mediane overleving van 12 naar 15 maanden en blijft in 2026 de wereldwijde standaard.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom moet ik Temozol op een lege maag innemen?<\/h3>\n<p>Voedsel vertraagt de opname van temozolomide en verlaagt de maximale plasmaconcentratie. Voor een consistente dosering moet temozolomide elke dag op hetzelfde tijdstip worden ingenomen, zonder voedsel gedurende ten minste 2 uur ervoor. De meeste pati\u00ebnten nemen het voor het slapengaan, \u2265 2 uur na de laatste maaltijd. Neem ondansetron 8 mg oraal 1 uur voor elke dosis in om misselijkheid te voorkomen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Waarom heb ik PCP-profylaxe nodig?<\/h3>\n<p>De continue 6-weken durende gelijktijdige fase veroorzaakt langdurige lymfopenie \u2014 met name lage CD4-waarden \u2014 wat een re\u00ebel risico cre\u00ebert voor <strong>Pneumocystis jirovecii-pneumonie (PCP)<\/strong>, een potentieel fatale opportunistische infectie. Standaardprofylaxe: <strong>co-trimoxazol 480 mg drie keer per week<\/strong> gedurende de gelijktijdige fase, voortgezet totdat het CD4-herstel (vaak duurt dit 6+ maanden).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat betekent \u201cMGMT-methylering\u201d voor mijn behandeling?<\/h3>\n<p>MGMT (O6-methylguanine-DNA methyltransferase) is een DNA-reparatie-enzym dat de alkylatieschade van temozolomide ongedaan maakt. <strong>MGKT-gemethyleerde<\/strong> tumoren hebben een lage MGMT-expressie \u2014 ze kunnen de schade niet repareren, waardoor ze veel beter reageren op temozolomide. <strong>MGKT-ongemethyleerde<\/strong> tumoren hebben een hoge MGMT-expressie en zijn relatief resistent tegen temozolomide. De MGMT-status wordt bepaald op de chirurgische biopsie en be\u00efnvloedt de behandelingsintensiteit (langere onderhoudsfase, agressievere regimes) en prognose.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Welke bloedtesten heb ik nodig?<\/h3>\n<p>Wekelijks FBC tijdens de gelijktijdige radiotherapiefase. Voor elke onderhoudscyclus: FBC op dag 22 van de vorige cyclus en dag 1 van de nieuwe cyclus. Maandelijks LFT's. Stel de cyclus uit bij ANC &lt; 1.500\/\u00b5L of bloedplaatjes &lt; 100.000\/\u00b5L \u2014 trombocytopenie is de dosisbeperkende toxiciteit.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wat als ik een dosis uitbraak?<\/h3>\n<p>Als u binnen 1 uur na inname van Temozol moet overgeven, neem dan GEEN nieuwe dosis in \u2014 het veiligheidsrisico van een dubbele dosis is groter dan het bescheiden verlies aan effectiviteit door \u00e9\u00e9n gemiste dosis. Hervat de volgende dosis op het geplande tijdstip. Overleg met uw oncologieteam over aanpassing van de pre-medicatie als het overgeven aanhoudt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mag ik alcohol drinken tijdens het gebruik van Temozol?<\/h3>\n<p>Vermijd alcohol tijdens de actieve behandeling. Zowel alcohol als temozolomide zijn hepatotoxisch, en alcohol versterkt misselijkheid. Zelfs na afloop van de behandeling is het verstandig alcohol te beperken vanwege de herstelperiode van de lever en het beenmerg.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Zal Temozol mijn hersentumor genezen?<\/h3>\n<p>Glioblastoma multiforme blijft een van de meest agressieve kankersoorten. Het Stupp-protocol is de gevestigde standaard en verbetert de mediane overleving, maar genezing is momenteel niet gebruikelijk. Specifieke situaties hebben een betere prognose: jongere leeftijd, MGMT-methylering, volledige chirurgische verwijdering, IDH-mutatie. Bespreek de prognose openhartig met uw neuro-oncoloog \u2014 behandeldoelen hangen af van individuele ziektekenmerken.<\/p>\n<p><!-- medsbase-why-order --><\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Elke batch wordt ingekocht bij een <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/strong>. Bestellingen worden verzonden in eenvoudige, ongemarkeerde verpakkingen door onze logistieke partners en vallen onder onze <a href=\"\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance-beleid<\/a>: als een pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij kosteloos een nieuwe zending, zonder vragen te stellen.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerelateerde Antikankermedicijnen<\/h3>\n<p>Andere oncologische medicijnen die naast dit product wordt aangeboden:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/temotero\/\">Temotero (temozolomide 100\/250 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/lomoother\/\">Lomoother (lomustine 40 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/endoxan\/\">Endoxan (cyclofosfamide 50 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/hydrosar\/\">Hydrosar (hydroxyurea 500 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/folitrax\/\">Folitrax (methotrexaat 2,5\/7,5\/10 mg)<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Verkleint hersentumoren<br \/>\n\u2705 Vertraagt tumorgroei<br \/>\n\u2705 Verhoogt de overlevingskansen<br \/>\n\u2705 Verbetert de kwaliteit van leven<br \/>\n\u2705 Vermindert kankerklachten<\/p>\n<p>Temozol bevat Temozolomide.<\/p>","protected":false},"featured_media":60750,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3595,3141,3223],"product_tag":[4914,4915],"class_list":{"0":"post-60749","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-cancer-medication","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-temozol","10":"product_tag-temozolomide","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60749","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60749"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60750"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60749"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60749"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60749"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60749"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}