{"id":3231,"count":52,"description":"Diabetes type 2 treft meer dan 530 miljoen volwassenen wereldwijd en is nu de belangrijkste oorzaak van vermijdbare blindheid, eindstadium nierfalen en niet-traumatische amputaties. Strikte glykemische controle vermindert microvasculaire complicaties met 25\u201340%; moderne middelen (SGLT-2-remmers, GLP-1-receptoragonisten, dubbele PPAR-agonisten) verminderen ook cardiovasculaire en renale gebeurtenissen onafhankelijk van HbA1c. MedsBase voert 51 orale en injecteerbare diabetesmedicijnen van elke belangrijke medicatieklasse, geleverd door WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten, met discrete wereldwijde verzending.\n\nBiguaniden \u2014 metformine (eerste keus).<\/strong> Metformine verlaagt HbA1c met ~1,0\u20131,5 punten, is gewichtsneutraal of gewichtsverliezend, heeft een laag risico op hypoglykemie en staat op de WHO-lijst van essenti\u00eble geneesmiddelen. Wij hebben metformine sustained-release op voorraad als Biciphage 1000 SR<\/a>, Glycomet SR<\/a>, Diabetrol SR<\/a>, en Metford<\/a> \u2014 alle eenmaal daagse SR-formuleringen gekozen voor betere GI-tolerantie dan IR-tabletten.\n\nSulfonylureumderivaten \u2014 tweedelijns orale secretagogen.<\/strong> SU's werken door pancreatische K-ATP-kanalen te sluiten en insulineafgifte te forceren; ze verlagen HbA1c met 1,0\u20131,5 punten maar brengen risico's op hypoglykemie en gewichtstoename met zich mee. Wij voeren de tweede generatie glimepiride (Amaryl<\/a>, Glimda<\/a>, Glimith<\/a>, Glypride<\/a>, Healmaryl<\/a>), gliclazide MR (Glide<\/a>, Glizid<\/a>) \u2014 de SU met het laagste hypoglykemierisico en voorkeur bij oudere pati\u00ebnten \u2014 en de oudere glibenclamide\/glyburide (Daonil<\/a>, Glybovin<\/a>), en glipizide (Glynase<\/a>, Glynase XL<\/a>).\n\nSU + metformine vaste-dosiscombinaties.<\/strong> Zodra metformine alleen niet meer voldoende is om HbA1c <7% te handhaven, is een SU de goedkoopste en meest onderzochte toevoeging. Enkele-tabletcombinaties verbeteren de therapietrouw: glimepiride+metformine (Amaryl M<\/a>, Glycomet-GP<\/a>, Glibaheal M<\/a>), gliclazide+metformine (Glinil M<\/a>), glibenclamide+metformine (Glucored<\/a>), glipizide+metformine (Glynase-MF<\/a>), en pioglitazon+metformine+glimepiride triple (Glisen PM<\/a>).\n\nThiazolidinedionen (TZD's) \u2014 pioglitazon.<\/strong> Insulinesensibilisatoren die inwerken op PPAR-\u03b3, vooral nuttig bij NAFLD\/NASH en pati\u00ebnten met ernstige insulineresistentie. Geeft risico op gewichtstoename, vochtretentie en botbreuken; niet te gebruiken bij hartfalen. Wij voeren pioglitazon als monotherapie (Pioz 15<\/a>, P-Glitz<\/a>), en pioglitazon-gebaseerde combinaties (Cyblex MV<\/a>, Glycoheal<\/a>, Pioglit Mf Forte<\/a>).\n\nDPP-4-remmers (gliptinen) \u2014 gewichtsneutraal, weinig hypoglykemie.<\/strong> Remmen de afbraak van incretinehormonen GLP-1 en GIP, waardoor de insulineafgifte na de maaltijd wordt verlengd. HbA1c-reductie is bescheiden (~0,5\u20130,8 punten), maar de verdraagzaamheid is uitstekend. Wij voeren sitagliptine (Januvia<\/a>), en de metforminecombinatie daarvan (Janumet<\/a>), vildagliptine (Galvus<\/a>), saxagliptine (Onglyza<\/a>), linagliptin (Trajenta<\/a>) en de combinatie (Trajenta Duo<\/a>), en teneligliptin (Ziten<\/a>).\n\nSGLT-2-remmers \u2014 cardio- en nefroprotectief naast glykemie.<\/strong> Blokkeren renale glucoseheropname, veroorzaken glucosurie. Verlagen belangrijke cardiovasculaire gebeurtenissen, ziekenhuisopnames voor hartfalen, en progressie van chronische nierziekte onafhankelijk van HbA1c-effect; aanbevolen als add-on voor pati\u00ebnten met vastgestelde CV-ziekte, hartfalen of CKD. Risico's omvatten genitale schimmelinfecties en (zelden) euglykemische ketoacidose. Wij voeren dapagliflozin (Forxiga<\/a>), empagliflozin (Jardiance<\/a>), canagliflozin (Invokana<\/a>), en de vaste combinatie empagliflozin+linagliptin Glyxambi<\/a>.\n\nMeglitiniden \u2014 snelle postprandiale secretagogen.<\/strong> Net als sulfonylureumderivaten stimuleren ze de insulineafgifte, maar met een snellere start en kortere werkingsduur \u2014 nuttig voor pati\u00ebnten met uitgesproken postprandiale glucosepieken of onregelmatige eetpatronen. NovoNorm<\/a> (repaglinide) en Glinate<\/a> (nateglinide) worden bij elke maaltijd ingenomen.\n\nAlfa-glucosidaseremmers \u2014 postprandiale piekcontrole.<\/strong> Acarbose (Glucobay<\/a>), miglitol (Mignar<\/a>), en voglibose (PPG<\/a>, Voglibite<\/a>) werken lokaal in de dunne darm om de koolhydraatvertering te vertragen. De HbA1c-reductie is bescheiden (0,5\u20130,8 punten), maar de glucosewaarden na de maaltijd dalen aanzienlijk. Bijzonder effectief bij koolhydraatrijke di\u00ebten.\n\nSpecialistische middelen.<\/strong> Lipaglyn<\/a> (saroglitazar 4 mg) is een unieke dubbele PPAR-\u03b1\/\u03b3-agonist voor diabetische dyslipidemie en NAFLD\/NASH \u2014 verlaagt triglyceriden met 40\u201350%, verhoogt HDL en vermindert levervet. Biodib 30<\/a> is een combinatiecapsule van vildagliptine en metformine.\n\nSnelwerkende insulinepennen.<\/strong> Voorgevulde wegwerppennen met analoog insuline voor maaltijddekking. Apidra SoloStar<\/a> bevat insuline glulisine; NovoRapid FlexPen<\/a> bevat insuline aspart. Beide hebben een werking die binnen 5\u201315 minuten begint, een piek bereikt in 1\u20133 uur en 3\u20135 uur aanhoudt \u2014 wat goed aansluit bij de glucosecurves na de maaltijd.\n\nAanvullende voedingsondersteuning.<\/strong> Methycobal Injectie<\/a> (methylcobalamine) wordt gebruikt om metformine-ge\u00efnduceerde en diabetische perifere neuropathie te behandelen \u2014 langdurig gebruik van metformine vermindert de vitamine B12-spiegel, en aanvulling verbetert neuropathische symptomen.\n\nOpmerking over Minirin.<\/strong> Minirin tabletten<\/a> en Minirin Neusspray<\/a> bevatten desmopressine en behandelen diabetes insipidus<\/em>, primaire nachtelijke enuresis en nocturie \u2014 geen diabetes mellitus type 2. Ondanks de gedeelde naam zijn de twee ziekten niet gerelateerd.\n\nAlle medicijnen op deze pagina zijn FDA-goedgekeurde generieke middelen, vervaardigd volgens WHO-GMP-normen. Discrete wereldwijde verzending naar 50+ landen. 4.9\u2605 van 1.400+ klanten.","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/diabetes-medication\/","name":"Diabetesmedicatie","slug":"diabetes-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3231","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3231"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}