{"id":3504,"count":43,"description":"Schimmelinfecties treffen ongeveer \u00e9\u00e9n op de vier volwassenen op een bepaald moment - meestal de huid (tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis), nagels (onychomycose), hoofdhuid (tinea capitis), orale of vaginale candidiasis en seborro\u00efsch eczeem. Ernstige systemische schimmelinfecties (invasieve candidiasis, aspergillose, mucormycose) vereisen ziekenhuiswaardige IV-middelen en maken geen deel uit van deze catalogus. De MedsBase Fungal Infection Treatment-catalogus bevat 31 producten<\/strong> die het volledige scala aan topische en orale antischimmelmiddelen bestrijken, geleverd door WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten<\/strong>.\n\nTopische azolen.<\/strong> Topische azolen remmen de door CYP51 gemedieerde ergosterolsynthese. Ketoconazol 2% cr\u00e8me en shampoo (de werkpaard voor seborro\u00efsch eczeem, tinea versicolor en oppervlakkige candidiasis) is beschikbaar als Keto Cream<\/a>, KZ Cream<\/a>, Ketoforce<\/a>, en Keto Lotion<\/a>. Miconazol 2% cr\u00e8me en gel (breedspectrum, vooral goed voor candidiasis) is op voorraad als Daktarin Gel<\/a> en Micogel<\/a>. Luliconazol 1% (voordeel van eenmaal daags aanbrengen) is beschikbaar als Lulibet XL Cream<\/a>. Clotrimazol (vaginale zetpil + cr\u00e8me) voor vulvovaginale candidiasis is op voorraad als Candid V Gel<\/a>.\n\nAllylamines (topisch en oraal).<\/strong> Terbinafine remt squaleenepoxidase en is fungicide tegen dermatophyten - eerste keus voor tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris en onychomycose. Topische 1% cr\u00e8me is beschikbaar als Terbicip Cr\u00e8me<\/a> en Terbiface<\/a>. Orale 250 mg tabletten (de gouden standaard voor onychomycose: 6 weken voor vingernagels, 12 weken voor teennagels) zijn op voorraad als Terbicip<\/a>, Terbijohn<\/a>, Zimig<\/a>, en de topische Fintop Cream<\/a>. Oraal terbinafine vereist basislijnleverfunctietesten en een hercontrole na 4\u20136 weken \u2014 hepatotoxiciteit is zeldzaam maar re\u00ebel. Vermijd bij actieve leverziekte.\n\nOrale azolen.<\/strong> Fluconazol (wateroplosbaar, uitstekende penetratie in CSF en urine, wekelijkse doseringsoptie voor chronische candidiasisprofylaxe) is beschikbaar als Fluconaz<\/a>, Forcan<\/a>, Zocon<\/a>, Zocon DT<\/a>, Fluka<\/a>, en Fluka Capsule<\/a>. Enkele dosis van 150 mg voor ongecompliceerde vulvovaginale candidiasis; wekelijks 150 mg voor recidiverende VVC; 6\u201312 weken voor tinea pedis\/cruris. Itraconazol (breder spectrum, inclusief dermatofyten, dimorfe schimmels en veel schimmels) is beschikbaar als Sporanox<\/a>, Itratuf<\/a>, Itrotab<\/a>, en Itaspor<\/a>. Pulsdosis itraconazol (200 mg BID \u00d7 1 week per maand, 2 pulsen voor vingernagels, 3 voor teennagels) is het alternatieve onychomycose-regime wanneer terbinafine gecontra-indiceerd is. Voriconazol (specialistisch middel voor invasieve aspergillose) is op voorraad als Voritrol<\/a> en Vorier.\n\nGriseofulvin.<\/strong> Het klassieke orale antischimmelmiddel dat nog steeds wordt gebruikt voor tinea capitis bij kinderen (waarbij azolen tweede keus zijn) en voor ernstige uitgebreide tinea-infecties. Beschikbaar als Grisovin FP<\/a>, Griso<\/a>, Grisoheal<\/a>, en Griseofulvin<\/a>. Innemen met een vette maaltijd om de absorptie te verbeteren; behandelingskuren zijn lang (4\u20138 weken voor tinea capitis, tot 12 maanden voor onychomycose). Minder vaak gebruikt vanwege langzamere schimmeldoding in vergelijking met terbinafine.\n\nTopische nagellakken.<\/strong> Amorolfine 5% lak (wekelijkse toepassing) is beschikbaar als Loceryl Nail Liq<\/a> en Nailrox Nail Lacquer<\/a>. Het beste te gebruiken voor onychomycose in een vroeg stadium die <50% van de nagel aantast met gespaarde matrix, of als aanvulling op oraal terbinafine.\n\nCombinatiepakketten.<\/strong> De Zocon-T Kit (fluconazol + tinidazol + adapalene-clindamycine \/ azitromycine variant; gebruikt voor gecombineerde vaginale\/cervicale infectie) is beschikbaar als Zocon-T Kit<\/a>. Co-Trimoxazol is op voorraad als Co-Trimoxazole<\/a> voor geselecteerde pneumocystisprofylaxe.\n\nHoe te kiezen.<\/strong> Lokale oppervlakkige tinea of candidiasis \u2192 topisch azool of terbinafine gedurende 2\u20134 weken. Uitgebreide, recidiverende of hoofdhuid\/nagelbetrokkenheid \u2192 oraal terbinafine eerstelijns voor dermatofyten, oraal fluconazol voor candida en pityriasis versicolor, oraal itraconazol als alternatief of voor dimorfe\/breder-spectrum dekking. Vulvovaginale candidiasis (ongecompliceerd) \u2192 fluconazol 150 mg enkele dosis of topisch clotrimazol. Recidiverende VVC \u2192 fluconazol 150 mg wekelijks \u00d7 6 maanden. Ernstige invasieve ziekte wordt in het ziekenhuis behandeld.\n\nBelangrijk.<\/strong> Bevestig de schimmel etiologie voordat u met een langdurige systemische therapie begint \u2014 veel \"hardnekkige uitslagen\" zijn eczeem of psoriasis, geen schimmel, en reageren slechter op antischimmelmiddelen dan op plaatselijke stero\u00efden. Orale terbinafine en azolen vereisen levermonitoring bij langdurige kuren. Itraconazol en ketoconazol hebben belangrijke CYP3A4-interacties (vermijd combinatie met statines, oraal midazolam, ergotalkalo\u00efden, veel tyrosinekinaseremmers). Gebruik geen orale antischimmelmiddelen tijdens de zwangerschap zonder specialistisch advies.\n\nAlle MedsBase Behandelingen voor Schimmelinfecties worden verzonden vanuit WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten<\/strong> met discrete wereldwijde verzending en vallen onder onze Reshipment Assurance-beleid<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/fungal-infection-treatment\/","name":"Behandeling van schimmelinfecties","slug":"fungal-infection-treatment","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3504","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3504"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}