{"id":3570,"count":7,"description":"Chronische obstipatie treft ongeveer 16% van de volwassenen en 33% van de mensen boven de 60, met een aanzienlijke impact op de kwaliteit van leven. Moderne richtlijnen adviseren een stapsgewijze behandeling, beginnend met leefstijl- en dieetmaatregelen (vocht, vezels, beweging), gevolgd door bulkvormende laxantia, daarna osmotische en stimulerende laxantia, met nieuwere secretagogen voor refractaire gevallen. De MedsBase Constipatie Medicijnen catalogus bevat het volledige farmacologische assortiment, geleverd door WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten<\/strong>.\n\nOsmotische laxantia \u2014 eerstelijnsfarmacotherapie.<\/strong> Lactulose (een niet-geabsorbeerd disacharide dat water in de dikke darm trekt en door bacteri\u00ebn wordt gemetaboliseerd tot osmotisch actieve korteketenvetzuren \u2014 verlaagt ook ammoniak bij hepatische encefalopathie) is op voorraad als Duphalac Siroop<\/a>. Begin na 24\u201348 uur; doseer op geleide van de stoelgang (start met 15 ml per dag, verhoog naar 15 ml tweemaal daags). Macrogol\/polyethyleenglycol (PEG) 3350 \u2014 wordt beter verdragen dan lactulose, veroorzaakt minder opgeblazen gevoel \u2014 is verkrijgbaar als Movicol Sachets. Meng \u00e9\u00e9n sachet met water, kan 1\u20133 sachets per dag worden ingenomen.\n\nStimulerende laxantia \u2014 voor kortdurend gebruik of als aanvullende behandeling.<\/strong> Bisacodyl 5 mg (stimuleert direct de peristaltiek van het colon) is verkrijgbaar als Dulcoflex<\/a>. Lubiprostone (een chloride-kanaal-2 activator die de darmvochtsecretie stimuleert) is FDA-goedgekeurd voor chronische idiopathische obstipatie, IBS-C (bij vrouwen) en opio\u00efde-ge\u00efnduceerde obstipatie. Neem 24 mcg tweemaal daags in met voedsel (lagere dosis van 8 mcg voor IBS-C bij vrouwen). Verkrijgbaar als Cremalax<\/a>. Langdurig dagelijks gebruik van stimulerende laxativa (maanden\/jaren) werd vroeger geassocieerd met \"luie darmen\" \u2014 modern onderzoek ondersteunt dit niet, maar bulkvormende en osmotische laxativa blijven de voorkeur hebben voor chronisch gebruik.\n\nLubiprostone \u2014 voor refractair IBS-C en chronische idiopathische constipatie.<\/strong> Lubiprostone (een chloride-kanaal-2 activator die de darmvochtsecretie stimuleert) is door de FDA goedgekeurd voor chronische idiopathische constipatie, IBS-C (bij vrouwen) en opio\u00efde-ge\u00efnduceerde constipatie. Neem 24 mcg tweemaal daags in met voedsel (lagere dosis van 8 mcg voor IBS-C bij vrouwen). Op voorraad als Lubowel 24<\/a>. Bijwerking: misselijkheid (vermindert door inname met voedsel).\n\nPrucalopride \u2014 selectieve 5-HT4-agonist voor chronische obstipatie.<\/strong> Prucalopride 2 mg per dag is een selectieve 5-HT4-receptoragonist die de darmmotiliteit stimuleert \u2014 nuttig bij chronische obstipatie die niet reageert op laxativa. Op voorraad als Pruvict<\/a>. Veiliger cardiologisch profiel dan oudere 5-HT4-agonisten (cisapride, tegaserod). Bijzonder nuttig bij door opio\u00efden veroorzaakte obstipatie en obstipatie bij ouderen.\n\nKruidenadditieven.<\/strong> De Himalaya Herbolax-formulering (bevat trivanga bhasma, kasani, sat isabgol \u2014 equivalent aan psylliumvezels, en andere kruideningredi\u00ebnten) zorgt voor bulk + een mild stimulerend effect. Op voorraad als Herbolax<\/a>.\n\nHoe te kiezen.<\/strong> Milde obstipatie, geen risicofactoren \u2192 eerst leefstijl (vezels 25\u201330 g\/dag, vocht 1,5\u20132 L\/dag, regelmatige activiteit), daarna bulkvormend middel (psyllium \/ methylcellulose). Onvoldoende reactie \u2192 osmotisch laxerend middel (lactulose of PEG\/macrogol). Toevoeging voor doorbraak \u2192 stimulerend middel (bisacodyl). Chronisch refractair \u2192 lubiprostone of prucalopride. Door opio\u00efden veroorzaakt \u2192 eerst osmotisch + stimulerend middel; specifieke opio\u00efdantagonisten (naloxegol, methylnaltrexone) waar beschikbaar. Ouderen met meerdere medicijnen \u2192 beoordeel polyfarmacie (anticholinergica, opio\u00efden, calciumantagonisten, ijzer) op bijdragers aan obstipatie.\n\nBelangrijk.<\/strong> Nieuw ontstane constipatie bij volwassenen boven de 50 (vooral bij gewichtsverlies, rectale bloedingen, familiegeschiedenis van darmkanker of afwisselend stoelgangpatroon) vereist evaluatie op colorectale kanker in plaats van empirisch laxerend gebruik \u2014 raadpleeg uw huisarts voor FIT-testing of doorverwijzing voor een colonoscopie. Ernstige buikpijn, braken of absolute constipatie (geen winden of ontlasting) wijst op een darmobstructie en is een spoedgeval. Zwangerschap: bulkvormende laxativa, lactulose en macrogol zijn eerste keus; stimulerende middelen zijn voorbehouden aan kortdurend gebruik. Kinderen: PEG met elektrolyten (PEG 4000 \/ Macrogol met elektrolyten) is de moderne eerstelijnsbehandeling.\n\nAlle MedsBase Constipatiemedicijnen worden verzonden vanaf WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten<\/strong> met discrete verpakking en vallen onder onze Reshipment Assurance-beleid<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/constipation-medicine\/","name":"Medicijnen tegen obstipatie","slug":"constipation-medicine","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}