{"id":3635,"count":8,"description":"Antitrombotische medicijnen voorkomen en behandelen bloedstolsels \u2014 veneuze trombo-embolie (diepe veneuze trombose, longembolie), voorkoming van beroerte bij atriumfibrilleren, mechanische hartkleppen en arteri\u00eble gebeurtenissen zoals myocardinfarct en ischemische beroerte. De MedsBase Anti-Coagulantia-catalogus groepeert drie farmacologisch verschillende families: vitamine-K-antagonisten (warfarine), direct werkende orale anticoagulantia (DOAC's) en plaatjesremmers.\n\n<strong>Vitamine-K-antagonisten.<\/strong> Warfarine blijft de standaard voor mechanische hartkleppen en een waardevolle optie bij atriumfibrilleren en veneuze trombo-embolie waar DOAC's gecontra-indiceerd zijn (ernstige nierinsuffici\u00ebntie, antifosfolipidensyndroom, vergevorderde leverziekte). Het vereist regelmatige INR-controle (streefwaarde 2,0\u20133,0 voor AF en VTE; 2,5\u20133,5 voor mechanische mitraliskleppen) en zorgvuldig beheer van voedingsvitamine K, antibiotica, NSAID's, amiodaron en vele andere interactoren. Wij hebben <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/warf\/\">Warf<\/a> (1, 2, 3, 5 mg) en <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/waf-5\/\">Waf-5<\/a> (5 mg).\n\n<strong>Direct orale anticoagulantia (DOAC's).<\/strong> DOAC's zijn eerste keus voor preventie van beroertes bij niet-valvulair atriumfibrilleren en voor de behandeling van veneuze trombo-embolie (VTE) bij de meeste pati\u00ebnten, met praktische voordelen zoals vaste dosering, geen routinematige monitoring en minder interacties met voeding\/medicijnen dan warfarine. Rivaroxaban (factor Xa-remmer, eenmaal daags voor atriumfibrilleren en 15 mg tweemaal daags gevolgd door 20 mg eenmaal daags voor VTE) is beschikbaar als <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/xarelto-20\/\">Xarelto 20<\/a>. Apixaban (factor Xa-remmer, tweemaal daags, laagste percentage grote bloedingen in de klasse in directe vergelijkingen bij atriumfibrilleren) is beschikbaar als <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/eliquis\/\">Eliquis<\/a>.\n\n<strong>Antiplaatjesmiddelen.<\/strong> Antiplaatjesmiddelen voorkomen arteri\u00eble trombose (na een hartinfarct, na PCI, ischemische beroerte, perifeer arterieel vaatlijden). Clopidogrel (P2Y12-remmer) is op voorraad als <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/clodict\/\">Clodict<\/a>. Duale antiplaatjestherapie (aspirine + clopidogrel) is het standaardregime van 6\u201312 maanden na plaatsing van een coronaire stent, gevolgd door levenslange monotherapie met aspirine tenzij gecontra-indiceerd.\n\n<strong>Heparine (parenteraal).<\/strong> Ongefractioneerde heparine (Stanhep 25, 5000 IE\/mL) wordt gebruikt voor in het ziekenhuis gestarte anticoagulatie, peri-operatieve bridging, dialysecircuits en acute VTE. Laagmoleculaire heparines (enoxaparine, dalteparine) worden veel gebruikt voor poliklinische preventie en behandeling van VTE maar staan apart vermeld wanneer op voorraad.\n\n<strong>Antiparasitaire middelen.<\/strong> Opmerking: deze catalogus bevat momenteel ook een aantal producten uit aangrenzende therapeutische gebieden \u2014 antiparasitica (Ivecop \/ Vermact ivermectine) kunt u het beste bekijken in onze categorie Wormbehandeling, en verschillende bloeddrukmedicijnen (ramipril, olmesartan, losartan, propranolol, metoprolol) staan correct vermeld onder Hart- &amp; Bloeddrukmedicatie. We reorganiseren deze catalogus om antitrombotica bij elkaar te houden.\n\n<strong>Hoe te kiezen.<\/strong> Voor preventie van beroertes bij niet-valvulair atriumfibrilleren en de meeste VTE wordt een DOAC verkozen boven warfarine (lagere kans op intracrani\u00eble bloedingen, geen monitoring) tenzij de creatinineklaring onder 25\u201330 mL\/min ligt, de pati\u00ebnt een triple-positief antifosfolipidensyndroom heeft of een mechanische klep aanwezig is \u2014 in die gevallen blijft warfarine eerste keus. Voor arteri\u00eble events is enkelvoudige antiplaatjestherapie (aspirine of clopidogrel) de standaard secundaire preventie; duale antiplaatjestherapie is tijdelijk en indicatie-gedreven.\n\n<strong>Kritieke waarschuwingen.<\/strong> All anticoagulants carry bleeding risk; report unusual bruising, gum bleeding, blood in urine or stool, severe headache, or any trauma immediately. Do not combine with NSAIDs (ibuprofen, diclofenac, naproxen) without medical advice \u2014 significant bleed-risk amplification. Major surgery, dental extraction, or invasive procedures need planned interruption (5 days for warfarin, 24\u201348 hours for DOACs depending on renal function and bleed risk). Pregnancy: warfarin is teratogenic; DOACs are not recommended in pregnancy or breastfeeding \u2014 switch to LMWH under haematology guidance.\n\nAll MedsBase Anti-Coagulants ship from <strong>WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten<\/strong> met discrete wereldwijde verzending en vallen onder onze <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/anti-coagulants\/","name":"Antistollingsmiddelen","slug":"anti-coagulants","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3635","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3635"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}