{"id":51158,"date":"2023-09-20T09:18:18","date_gmt":"2023-09-20T09:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/zepdon\/"},"modified":"2026-04-30T16:19:00","modified_gmt":"2026-04-30T16:19:00","slug":"zepdon","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/zepdon\/","title":{"rendered":"Zepdon"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Zepdon<\/strong> \u2014 Raltegravir 400 mg (Cipla Inc). Pierwszy w swojej klasie inhibitor transferu nici integrazy. 400 mg dwa razy dziennie. W po\u0142\u0105czeniu z dwoma NRTI jako kompletna terapia. Preferowany w ci\u0105\u017cy oraz w przypadku problem\u00f3w z interakcjami CYP.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>producenta certyfikowanego przez WHO-GMP<\/li>\n<li>Dyskretne opakowanie w zwyk\u0142ej kopercie<\/li>\n<li>Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat<\/li>\n<li>Ocenione przez ponad 1400 klient\u00f3w (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">przeczytaj opinie<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Gwarancja Ponownej Wysy\u0142ki:<\/strong> je\u015bli Twoje zam\u00f3wienie nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych od wysy\u0142ki, wysy\u0142amy je ponownie bez dodatkowych koszt\u00f3w. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Zapoznaj si\u0119 z polityk\u0105<\/a>.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Zepdon jest wysy\u0142any z certyfikowanej przez WHO-GMP fabryki w neutralnym opakowaniu, rozliczany przez regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci (opis transakcji wskazuje na regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci kartowych \u2014 nigdy MedsBase lub nazw\u0119 leku). Ka\u017cde zam\u00f3wienie obj\u0119te jest nasz\u0105 20-dniow\u0105 gwarancj\u0105 ponownej wysy\u0142ki.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Przestrzeganie zalece\u0144 nadal ma znaczenie<\/strong><br \/>INSTI maj\u0105 wy\u017csz\u0105 barier\u0119 genetyczn\u0105 ni\u017c NNRTI, ale oporno\u015b\u0107 mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 przy s\u0142abej adherencji. Cel to &gt;95% przestrzegania zalece\u0144. Zawsze monitoruj wiremi\u0119 co 3-6 miesi\u0119cy.<\/div>\n<h2>Jak dzia\u0142aj\u0105 inhibitory integrazy<\/h2>\n<p>Inhibitory transferu nici integrazy (INSTI) blokuj\u0105 enzym integraz\u0119 HIV, kt\u00f3ry w\u0142\u0105cza wirusowe DNA do genomu gospodarza. Bez integracji replikacja wirusa nie mo\u017ce post\u0119powa\u0107. Nowoczesne INSTI (raltegravir, dolutegravir, bictegravir, elvitegravir, cabotegravir) s\u0105 wysoce skuteczne, dobrze tolerowane i maj\u0105 wy\u017csz\u0105 barier\u0119 genetyczn\u0105 do oporno\u015bci ni\u017c NNRTI.<\/p>\n<p>Schematy oparte na INSTI s\u0105 zalecane przez WHO i wytyczne USA\/UE jako terapia pierwszego rzutu dla doros\u0142ych z HIV \u2014 zazwyczaj w po\u0142\u0105czeniu z dwoma NRTI (TDF\/FTC, TAF\/FTC lub ABC\/3TC) jako kompletna terapia.<\/p>\n<h2>Efekty uboczne<\/h2>\n<ul>\n<li>Og\u00f3lnie dobrze tolerowane \u2014 znacznie lepiej ni\u017c starsze NNRTI i inhibitory proteazy<\/li>\n<li>Bezsenno\u015b\u0107, \u017cywe sny, b\u00f3l g\u0142owy (szczeg\u00f3lnie raltegravir, dolutegravir)<\/li>\n<li>Przyrost masy cia\u0142a (cz\u0119stszy przy dolutegrawirze i biktegrawirze ni\u017c raltegrawirze) \u2014 d\u0142ugoterminowe monitorowanie BMI<\/li>\n<li>Niewielki wzrost kreatyniny (kobicystat, dolutegrawir) \u2014 pozorny wzrost spowodowany hamowaniem wydzielania kanalikowego kreatyniny, nie \u015bwiadczy o rzeczywistym uszkodzeniu nerek<\/li>\n<li>Wzrost aktywno\u015bci transaminaz w\u0105trobowych (rzadko) \u2014 monitorowa\u0107 pr\u00f3by w\u0105trobowe przez pierwsze 6 miesi\u0119cy<\/li>\n<li>Reakcje w miejscu wstrzykni\u0119cia kabotegrawiru (posta\u0107 d\u0142ugodzia\u0142aj\u0105ca)<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Zasada chelatowania kation\u00f3w<\/strong><br \/>INSTI chelatuj\u0105 si\u0119 z wapniem, magnezem, glinem i \u017celazem. Nale\u017cy zachowa\u0107 odst\u0119p 2 godziny przed lub 6 godzin po przyj\u0119ciu lek\u00f3w zoboj\u0119tniaj\u0105cych, suplement\u00f3w \u017celaza, multiwitamin i preparat\u00f3w zawieraj\u0105cych wap\u0144.<\/div>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Dlaczego INSTI s\u0105 lekami pierwszego wyboru?<\/h3>\n<p>Wysoka skuteczno\u015b\u0107, szybkie t\u0142umienie wiremii, wysoka bariera genetyczna dla oporno\u015bci, og\u00f3lnie dobra tolerancja, mniej interakcji lekowych, szerokie spektrum dzia\u0142ania wobec podtyp\u00f3w HIV-1. Wytyczne WHO od 2018 roku oraz US DHHS\/EACS preferuj\u0105 schematy pierwszego rzutu oparte na INSTI.<\/p>\n<h3>Interakcje lekowe?<\/h3>\n<p>INSTI chelatuj\u0105 si\u0119 z kationami wielowarto\u015bciowymi (Mg2+, Al3+, Fe2+, Ca2+) \u2014 zachowa\u0107 odst\u0119p 2 godziny przed\/6 godzin po przyj\u0119ciu lek\u00f3w zoboj\u0119tniaj\u0105cych, \u017celaza, wapnia i multiwitamin. Stosunkowo niewiele interakcji; wersje wzmacnane kobicystatem (elwitegrawir\/c) maj\u0105 problemy z CYP3A4, raltegrawir ma najmniej interakcji.<\/p>\n<h3>A co z oporno\u015bci\u0105?<\/h3>\n<p>Wy\u017csza bariera genetyczna ni\u017c NNRTI, ale przy z\u0142ej adherencji mo\u017ce rozwin\u0105\u0107 si\u0119 oporno\u015b\u0107 \u2014 monitorowa\u0107 wiremi\u0119 i interweniowa\u0107 wcze\u015bnie.<\/p>\n<h3>Ci\u0105\u017ca?<\/h3>\n<p>Dolutegrawir jest bezpieczny w ci\u0105\u017cy (wst\u0119pny sygna\u0142 z badania Tsepamo dotycz\u0105cy wad cewy nerwowej zosta\u0142 obalony przez wi\u0119ksze kohorty; ryzyko nie r\u00f3\u017cni si\u0119 od innych ART). Raltegrawir r\u00f3wnie\u017c jest bezpieczny z obszernymi danymi z ci\u0105\u017cy.<\/p>\n<h3>Skutki uboczne?<\/h3>\n<p>Bezsenno\u015b\u0107, \u017cywe sny, b\u00f3l g\u0142owy, przyrost masy cia\u0142a, niewielki wzrost kreatyniny w surowicy (g\u0142\u00f3wnie kosmetyczny \u2014 nie odzwierciedla rzeczywistego uszkodzenia nerek).<\/p>\n<h3>D\u0142ugodzia\u0142aj\u0105ce iniekcje?<\/h3>\n<p>D\u0142ugodzia\u0142aj\u0105ca forma domi\u0119\u015bniowa kabotegrawiru + rylpiwiryny (podawana co 1-2 miesi\u0105ce) jest zatwierdzona dla stabilnych, wirusologicznie st\u0142umionych doros\u0142ych \u2014 alternatywa dla codziennej terapii doustnej. Lenakapawir to nowsza opcja.<\/p>\n<h3>Co zrobi\u0107, je\u015bli pomini\u0119 dawk\u0119?<\/h3>\n<p>Przyj\u0105\u0107 dawk\u0119, gdy si\u0119 przypomni, je\u015bli sp\u00f3\u017anienie 6 godzin \u2014 pomin\u0105\u0107 i kontynuowa\u0107 normalnie, nie przyjmowa\u0107 podw\u00f3jnej dawki. Powtarzaj\u0105ce si\u0119 pomini\u0119te dawki gro\u017c\u0105 oporno\u015bci\u0105.<\/p>\n<h3>Wsp\u00f3\u0142zaka\u017cenie HBV?<\/h3>\n<p>INSTI nie lecz\u0105 HBV. W przypadku koinfekcji HBV\/HIV nale\u017cy stosowa\u0107 terapi\u0119 podstawow\u0105 zawieraj\u0105c\u0105 TDF lub TAF \u2014 nigdy nie przerywaj tych lek\u00f3w nagle bez nadzoru hepatologicznego.<\/p>\n<h3>Czy terapia b\u0119dzie wymagana do ko\u0144ca \u017cycia?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 obecne leczenie wymaga sta\u0142ej terapii antyretrowirusowej (ART). D\u0142ugodzia\u0142aj\u0105ce zastrzyki zmniejszaj\u0105 codzienne obci\u0105\u017cenie tabletkami, ale nadal stanowi\u0105 kontynuacj\u0119 terapii. Badania nad leczeniem (CRISPR, szeroko neutralizuj\u0105ce przeciwcia\u0142a, odwracanie latencji) s\u0105 aktywne, ale nie s\u0105 jeszcze dost\u0119pne klinicznie.<\/p>\n<h3>A co z efektami kardiometabolicznymi?<\/h3>\n<p>Niekt\u00f3re INSTI (dolutegrawir, biktegravir) i TAF zosta\u0142y powi\u0105zane z przyrostem masy cia\u0142a i zmianami metabolicznymi. Monitoruj wag\u0119, ci\u015bnienie krwi, lipidy i glukoz\u0119 corocznie. Zarz\u0105dzaj ryzykiem sercowo-naczyniowym niezale\u017cnie.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Inne leki HIV i przeciwwirusowe<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 schemat jednopigu\u0142kowy firmy Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 starszy schemat 3 w 1 (oparty na stawudynie)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 inhibitor integrazy<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abakawir + lamiwudyna \u2014 alternatywna podstawa NRTI<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofowir + lamiwudyna \u2014 alternatywna podstawa NRTI<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Zastrze\u017cenie medyczne:<\/strong> Leczenie HIV to z\u0142o\u017cona, do\u017cywotnia terapia. Wyb\u00f3r lek\u00f3w zale\u017cy od genotypu, test\u00f3w oporno\u015bci, chor\u00f3b wsp\u00f3\u0142istniej\u0105cych i wcze\u015bniejszego leczenia. Ka\u017cd\u0105 zmian\u0119 schematu leczenia nale\u017cy om\u00f3wi\u0107 ze specjalist\u0105 ds. HIV. Wymagana jest adherencja &gt;95%, aby zapobiec oporno\u015bci. Przed rozpocz\u0119ciem jakiegokolwiek schematu zawieraj\u0105cego tenofowir, lamiwudyn\u0119 lub emtrycytabin\u0119 nale\u017cy wykona\u0107 test na HBV \u2014 odstawienie mo\u017ce spowodowa\u0107 ci\u0119\u017ckie zaostrzenie HBV u pacjent\u00f3w z koinfekcj\u0105.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zepdon (Raltegravir 400 mg) \u2014 Cipla, pierwszy w swojej klasie inhibitor transferu nici integrazy dla HIV-1. 400 mg dwa razy dziennie z terapi\u0105 podstawow\u0105 NRTI. Preferowany w ci\u0105\u017cy.<\/p>","protected":false},"featured_media":51159,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51158","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51158","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51158"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51159"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51158"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51158"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51158"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51158"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}