{"id":51478,"date":"2023-09-20T09:22:07","date_gmt":"2023-09-20T09:22:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/amlopres\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"amlopres","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/amlopres\/","title":{"rendered":"Amlopres"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Szybka odpowied\u017a \u2014 Co to jest Amlopres?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Amlopres<\/strong> jest <strong>2,5 \/ 5 \/ 10 mg tabletka amlodypiny<\/strong> od Cipla \u2014 dihydropirydynowy bloker kana\u0142u wapniowego (CCB) trzeciej generacji. Wprowadzony w 1990 roku (Pfizer jako <strong>Norvasc \/ Istin<\/strong>). Referencyjny DHP w nadci\u015bnieniu na ca\u0142ym \u015bwiecie. Okres p\u00f3\u0142trwania w osoczu 35-50 godzin \u2014 najd\u0142u\u017cszy ze wszystkich CCB i jeden z najd\u0142u\u017cszych w kardiologii. Ekstremalnie d\u0142ugi okres p\u00f3\u0142trwania amlodypiny oznacza: (1) pomini\u0119cie dawki przez dzie\u0144 ma minimalny efekt, (2) stopniowy, p\u0142ynny pocz\u0105tek dzia\u0142ania bez <strong>odruchowej tachykardii<\/strong> (w przeciwie\u0144stwie do kr\u00f3tko dzia\u0142aj\u0105cej nifedypiny), (3) brak potrzeby stosowania form o przed\u0142u\u017conym uwalnianiu, (4) mo\u017cliwo\u015b\u0107 bezpiecznego \u0142\u0105czenia z dowoln\u0105 inn\u0105 klas\u0105 lek\u00f3w przeciwnadci\u015bnieniowych, w tym beta-blokerami. Typowa dawka w nadci\u015bnieniu: <strong>5 mg raz dziennie (2,5 mg w przypadku os\u00f3b starszych, ma\u0142ej masy cia\u0142a lub zaburze\u0144 czynno\u015bci w\u0105troby)<\/strong>; docelowa dawka 5-10 mg raz dziennie. G\u0142\u00f3wne dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane: obrz\u0119k kostek (obwodowy), zaczerwienienie twarzy, b\u00f3l g\u0142owy spowodowany wazodylatacj\u0105, odruchowa tachykardia (zmniejszona przez d\u0142ugi okres p\u00f3\u0142trwania amlodypiny; cz\u0119sta przy stosowaniu nifedypiny IR). Bezpieczny w po\u0142\u0105czeniu z beta-blokerami, inhibitorami ACE, ARB i tiazydami (w przeciwie\u0144stwie do nie-DHP BKK). Ci\u0105\u017ca: nifedypina MR jest bezpieczna w ci\u0105\u017cy i cz\u0119sto stosowana jako lek pierwszego wyboru; amlodypina jest rozs\u0105dn\u0105 drug\u0105 opcj\u0105.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong> Producent z certyfikatem WHO-GMP \u00b7 Dyskretne opakowanie \u00b7 Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat \u00b7 1,400+ zweryfikowanych <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">opinii klient\u00f3w<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Nasze leki generyczne pochodz\u0105 od producent\u00f3w posiadaj\u0105cych certyfikat WHO-GMP i s\u0105 wysy\u0142ane na ca\u0142y \u015bwiat w dyskretnym, zwyk\u0142ym opakowaniu \u2014 bez nazwy leku na zewn\u0105trz przesy\u0142ki. P\u0142atno\u015bci kartami s\u0105 kierowane przez regulowanego procesora (opis wyci\u0105gu zawiera nazw\u0119 regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci \u2014 nigdy \u201cMedsBase\u201d ani \u017cadnej nazwy leku). Akceptujemy r\u00f3wnie\u017c kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Co to jest Amlopres?<\/h2>\n<p>Amlopres to doustna tabletka amlodypiny 2,5\/5\/10 mg firmy Cipla, dost\u0119pna w opakowaniach 30-90 tabletek. Wprowadzona w 1990 roku (Pfizer jako <strong>Norvasc \/ Istin<\/strong>). Referencyjny DHP w leczeniu nadci\u015bnienia na ca\u0142ym \u015bwiecie.<\/p>\n<p>Amlodypina nale\u017cy do podklasy <strong>dihydropirydynowych bloker\u00f3w kana\u0142u wapniowego<\/strong> , odr\u00f3\u017cniaj\u0105cej si\u0119 od nie-dihydropirydyn (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/dilzem\/\">diltiazem<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/calaptin-40\/\">werapamil<\/a>) przez swoj\u0105 <strong>selektywne dzia\u0142anie na mi\u0119\u015bnie g\u0142adkie naczy\u0144 z minimalnym bezpo\u015brednim wp\u0142ywem na serce<\/strong>. Ten profil selektywno\u015bci ma znaczenie kliniczne: DHP mo\u017cna bezpiecznie \u0142\u0105czy\u0107 z beta-blokerami (ta kombinacja jest standardem w leczeniu d\u0142awicy piersiowej), podczas gdy nie-DHP nie mog\u0105 (ryzyko addytywnej bradykardii\/bloku serca).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Jak dzia\u0142a amlodypina<\/h2>\n<p>Blokery kana\u0142u wapniowego wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 z napi\u0119ciowo-zale\u017cnymi kana\u0142ami wapniowymi typu L i zmniejszaj\u0105 nap\u0142yw wapnia do kom\u00f3rki podczas depolaryzacji. W <strong>mi\u0119\u015bniach g\u0142adkich t\u0119tnic<\/strong>, zmniejszony nap\u0142yw wapnia oznacza mniejsz\u0105 interakcj\u0119 aktyny z miozyn\u0105 i <strong>bezpo\u015brednie rozszerzenie t\u0119tnic<\/strong> \u2014 obni\u017caj\u0105c og\u00f3lnoustrojowy op\u00f3r naczyniowy i ci\u015bnienie krwi.<\/p>\n<p>Dihydropirydyny s\u0105 ~10-krotnie silniejsze na mi\u0119\u015bnie g\u0142adkie naczy\u0144 ni\u017c na mi\u0119sie\u0144 sercowy \u2014 wi\u0119c dominuj\u0105cym efektem klinicznym jest rozszerzenie naczy\u0144, z minimalnym bezpo\u015brednim hamowaniem kurczliwo\u015bci lub przewodzenia serca. Odruch baroreceptoryczny organizmu mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 \u0142agodn\u0105 odruchow\u0105 tachykardi\u0119 po szybkim rozszerzeniu naczy\u0144; bardzo d\u0142ugi czas pocz\u0105tku dzia\u0142ania amlodypiny eliminuje ten efekt klinicznie.<\/p>\n<p>Pocz\u0105tek dzia\u0142ania klinicznego: stopniowy w ci\u0105gu 6-12 godzin, pe\u0142ny efekt po 7-8 dniach.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Zatwierdzone i oparte na dowodach zastosowania<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Nieskomplikowane nadci\u015bnienie<\/strong> \u2014 cz\u0119sto lek pierwszego wyboru, szczeg\u00f3lnie u pacjent\u00f3w rasy czarnej i os\u00f3b powy\u017cej 55 roku \u017cycia (NICE, AHA)<\/li>\n<li><strong>Nadci\u015bnienie + stabilna d\u0142awica piersiowa<\/strong> (podw\u00f3jne wskazanie)<\/li>\n<li><strong>D\u0142awica Prinzmetala \/ naczynioskurczowa<\/strong> \u2014 lek pierwszego wyboru<\/li>\n<li><strong>Zjawisko Raynauda<\/strong><\/li>\n<li><strong>Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze w niewydolno\u015bci serca z zachowan\u0105 frakcj\u0105 wyrzutow\u0105<\/strong> (HF-pEF) \u2014 bezpieczniejsze ni\u017c nie-DHP CCB, kt\u00f3re s\u0105 przeciwwskazane w HF-REF<\/li>\n<li><strong>Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze w ci\u0105\u017cy<\/strong> \u2014 nie jest lekiem pierwszego wyboru, ale rozs\u0105dn\u0105 drug\u0105 opcj\u0105 po metyldopie\/labetalolu\/nifedypinie MR<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Dowody z kluczowych bada\u0144:<\/strong> <strong>ASCOT-BPLA (2005)<\/strong> \u2014 po\u0142\u0105czenie peryndoprylu z amlodypin\u0105 przewy\u017csza\u0142o atenolol z tiazydem pod wzgl\u0119dem wynik\u00f3w sercowo-naczyniowych w nadci\u015bnieniu, ustalaj\u0105c wsp\u00f3\u0142czesne preferencje dla CCB + ACEi\/ARB zamiast beta-blokera + tiazyd\u00f3w. <strong>VALUE (2004)<\/strong> \u2014 terapia oparta na amlodypinie mia\u0142a niewielk\u0105 przewag\u0119 nad terapi\u0105 opart\u0105 na walsartanie w punktach ko\u0144cowych udaru+zawa\u0142u, g\u0142\u00f3wnie dzi\u0119ki szybszemu obni\u017ceniu ci\u015bnienia krwi. <strong>ALLHAT (2002)<\/strong> \u2014 amlodypina jest r\u00f3wnowa\u017cna chlortalidonowi w wi\u0119kszo\u015bci wynik\u00f3w, lepsza ni\u017c lizynopryl w przypadku udaru u pacjent\u00f3w rasy czarnej.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dawkowanie Amlopres<\/h2>\n<p><strong>Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dawka pocz\u0105tkowa:<\/strong> 5 mg raz dziennie (2,5 mg w przypadku os\u00f3b starszych, ma\u0142ej masy cia\u0142a lub zaburze\u0144 czynno\u015bci w\u0105troby)<\/li>\n<li><strong>Docelowa dawka:<\/strong> 5-10 mg raz dziennie<\/li>\n<li><strong>Maksymalna dawka:<\/strong> 10 mg raz dziennie<\/li>\n<li>Dostosuj dawk\u0119 co 1-2 tygodnie w zale\u017cno\u015bci od odpowiedzi na ci\u015bnienie krwi i tolerancji (szczeg\u00f3lnie obrz\u0119ku)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>D\u0142awica piersiowa:<\/strong> 5-10 mg raz dziennie w przypadku stabilnej d\u0142awicy przewlek\u0142ej i d\u0142awicy naczynioskurczowej<\/p>\n<p><strong>Podawanie:<\/strong> raz dziennie (lub dwa razy dziennie w przypadku preparat\u00f3w nifedypiny o natychmiastowym uwalnianiu). Po\u0142yka\u0107 w ca\u0142o\u015bci \u2014 NIE kruszy\u0107 ani nie dzieli\u0107 preparat\u00f3w o przed\u0142u\u017conym uwalnianiu (dostarcza dawk\u0119 natychmiastow\u0105 z ryzykiem hipotensji). Przyjmowa\u0107 z jedzeniem lub bez.<\/p>\n<p><strong>Zaprzestanie stosowania:<\/strong> brak specyficznego zespo\u0142u odstawienia; mo\u017cna przerwa\u0107 bez stopniowego zmniejszania dawki. Ci\u015bnienie krwi powr\u00f3ci do poziomu sprzed leczenia w ci\u0105gu 1-2 tygodni.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane<\/h2>\n<p><strong>Cz\u0119ste (&gt;5%, g\u0142\u00f3wnie \u0142agodne i przej\u015bciowe):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Obrz\u0119k obwodowy (kostek)<\/strong> \u2014 Obrz\u0119k obwodowy (kostek) spowodowany przedw\u0142o\u015bniczkowym rozszerzeniem naczy\u0144 \u2014 zale\u017cny od dawki (do 25% przy 10 mg\/dzie\u0144). Nie jest spowodowany przeci\u0105\u017ceniem p\u0142ynami; nie reaguje na diuretyki. Post\u0119powanie: zmniejsz dawk\u0119, po\u0142\u0105cz z inhibitorem ACE lub ARB (kt\u00f3re neutralizuj\u0105 obrz\u0119k poprzez zr\u00f3wnowa\u017cone przed- i po-w\u0142o\u015bniczkowe rozszerzenie naczy\u0144) lub przejd\u017a na nie-DHP CCB (diltiazem, werapamil), je\u015bli efekt na cz\u0119sto\u015b\u0107 akcji serca jest akceptowalny.<\/li>\n<li>Rumie\u0144 (ciep\u0142a twarz i g\u00f3rna cz\u0119\u015b\u0107 cia\u0142a)<\/li>\n<li>B\u00f3l g\u0142owy (szczeg\u00f3lnie na pocz\u0105tku terapii; zwykle ust\u0119puje w ci\u0105gu 2-4 tygodni)<\/li>\n<li>Niewielkie ko\u0142atania serca (rzadsze ni\u017c w przypadku kr\u00f3tko dzia\u0142aj\u0105cego nifedypiny)<\/li>\n<li>Zawroty g\u0142owy, niedoci\u015bnienie ortostatyczne<\/li>\n<li>Zm\u0119czenie<\/li>\n<li>\u0141agodne zaparcia (rzadsze ni\u017c w przypadku innych DHP)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Niezbyt cz\u0119ste:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Wysypka, \u015bwi\u0105d<\/li>\n<li>Nudno\u015bci, dyskomfort w jamie brzusznej<\/li>\n<li>Zaburzenia erekcji (rzadko)<\/li>\n<li>Podwy\u017cszenie poziomu enzym\u00f3w w\u0105trobowych (zwykle \u0142agodne, odwracalne)<\/li>\n<li>Rzadkie doniesienia o nadwra\u017cliwo\u015bci na \u015bwiat\u0142o<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Przeciwwskazania i \u015brodki ostro\u017cno\u015bci<\/h2>\n<ul>\n<li>Znana nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na amlodypin\u0119 lub klas\u0119 dihydropirydyny<\/li>\n<li>Wstrz\u0105s kardiogenny<\/li>\n<li>Ci\u0119\u017ckie zw\u0119\u017cenie zastawki aortalnej (mo\u017ce powodowa\u0107 krytyczne niedoci\u015bnienie)<\/li>\n<li>Niestabilna d\u0142awica piersiowa lub zawa\u0142 mi\u0119\u015bnia sercowego w ci\u0105gu ostatniego miesi\u0105ca (DHPs inne ni\u017c amlodypina)<\/li>\n<li>Przerostowa kardiomiopatia zaporowa (dynamicznie zmniejsza gradient wyp\u0142ywu)<\/li>\n<li>Ci\u0119\u017ckie zaburzenia czynno\u015bci w\u0105troby (wszystkie DHP s\u0105 metabolizowane w w\u0105trobie)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ci\u0105\u017ca:<\/strong> amlodypina nie jest lekiem pierwszego wyboru w ci\u0105\u017cy, ale istniej\u0105 uspokajaj\u0105ce dane obserwacyjne; rozs\u0105dny wyb\u00f3r drugiego rzutu, je\u015bli labetalol, metyldopa i nifedypina MR s\u0105 nieskuteczne lub przeciwwskazane.<\/p>\n<p><strong>Karmienie piersi\u0105:<\/strong> niewielkie ilo\u015bci w mleku matki; og\u00f3lnie uwa\u017cane za akceptowalne przy monitorowaniu niemowl\u0119cia.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interakcje lekowe<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sok grejpfrutowy<\/strong> \u2014 hamuje metabolizm przez CYP3A4; mo\u017ce zwi\u0119kszy\u0107 st\u0119\u017cenie amlodypiny, a zw\u0142aszcza nifedypiny\/nimodypiny w osoczu 2-3-krotnie. Unika\u0107 w dni leczenia lub stosowa\u0107 konsekwentnie, je\u015bli w og\u00f3le.<\/li>\n<li><strong>Silne inhibitory CYP3A4<\/strong> (ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, rytonawir, kobicystat) \u2014 zwi\u0119kszaj\u0105 st\u0119\u017cenie antagonist\u00f3w wapnia w osoczu; zmniejszy\u0107 dawk\u0119 lub unika\u0107<\/li>\n<li><strong>Silne induktory CYP3A4<\/strong> (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, dziurawiec) \u2014 zmniejszaj\u0105 st\u0119\u017cenie antagonist\u00f3w wapnia w osoczu; mo\u017ce by\u0107 konieczne zwi\u0119kszenie dawki<\/li>\n<li><strong>Symwastatyna<\/strong> \u2014 amlodypina nieznacznie zwi\u0119ksza ekspozycj\u0119 na symwastatyn\u0119; ograniczy\u0107 dawk\u0119 symwastatyny do 20 mg\/dob\u0119 w po\u0142\u0105czeniu<\/li>\n<li><strong>Beta-blokery<\/strong> \u2014 dihydropirydyny mo\u017cna \u0142\u0105czy\u0107 <strong>bezpiecznie<\/strong> z beta-blokerami (po\u0142\u0105czenie to jest standardem w leczeniu d\u0142awicy piersiowej \u2014 beta-bloker hamuje odruchow\u0105 tachykardi\u0119, antagonista wapnia zapewnia wazodylatacj\u0119). W przeciwie\u0144stwie do niedihydropirydynowych antagonist\u00f3w wapnia (diltiazem, werapamil), kt\u00f3rych NIE nale\u017cy \u0142\u0105czy\u0107 z beta-blokerami.<\/li>\n<li><strong>Inne leki przeciwnadci\u015bnieniowe<\/strong> \u2014 zazwyczaj dzia\u0142aj\u0105 uzupe\u0142niaj\u0105co; monitorowa\u0107 ci\u015bnienie krwi<\/li>\n<li><strong>Sildenafil \/ tadalafil<\/strong> (Inhibitory PDE5 stosowane w zaburzeniach erekcji) \u2014 dodatkowe dzia\u0142anie hipotensyjne; szczeg\u00f3lna ostro\u017cno\u015b\u0107 przy wysokich dawkach CCB<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Przegl\u0105d klasy bloker\u00f3w kana\u0142u wapniowego<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">CCB<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Klasa<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Nisza<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/amlode\/\">Amlodypina (Amlode, Amlip)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">DHP (3. generacja)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Referencyjny DHP; raz dziennie na nadci\u015bnienie + d\u0142awic\u0119; dowody z badania ASCOT<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/depin\/\">Nifedypina (Depin, Nicardia Retard, Cardipin)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">DHP (1. generacja)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Bezpieczna w ci\u0105\u017cy w postaci MR; tokolitic; w przewlek\u0142ym nadci\u015bnieniu nale\u017cy stosowa\u0107 formy o przed\u0142u\u017conym uwalnianiu<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/nimodip-nimodipine\/\">Nimodypina (Nimodip)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">DHP (naczynia m\u00f3zgowe)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Zapobieganie skurczom naczy\u0144 po krwawieniu podpaj\u0119czyn\u00f3wkowym \u2014 NIE stosowa\u0107 w rutynowym leczeniu nadci\u015bnienia<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/dilzem\/\">Diltiazem (Dilzem, Dilzem CD)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nie-DHP (benzotiazepina)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">NT + kontrola cz\u0119sto\u015bci rytmu + d\u0142awica piersiowa; umiarkowany wp\u0142yw na serce<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/calaptin-40\/\">Werapamil (Calaptin 40, Calaptin SR)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nie-DHP (fenyloalkiloamina)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Najsilniejszy wp\u0142yw na serce; SVT, kontrola cz\u0119sto\u015bci w AF, klasterowy b\u00f3l g\u0142owy<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>DHP vs nie-DHP \u2014 dlaczego to wa\u017cne:<\/strong> DHP (amlodypina, nifedypina) dzia\u0142aj\u0105 selektywnie na mi\u0119\u015bnie g\u0142adkie t\u0119tnic z minimalnym wp\u0142ywem na serce \u2014 mo\u017cna je bezpiecznie \u0142\u0105czy\u0107 z beta-blokerami. Nie-DHP (diltiazem, werapamil) spowalniaj\u0105 przewodzenie przez w\u0119ze\u0142 AV i zmniejszaj\u0105 kurczliwo\u015b\u0107 serca \u2014 <strong>NIE \u0142\u0105czy\u0107 z beta-blokerami<\/strong> (ryzyko addytywnej bradykardii, bloku serca, ostrej niewydolno\u015bci serca). Je\u015bli pacjent ju\u017c przyjmuje beta-bloker, nale\u017cy zastosowa\u0107 DHP.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Przechowywanie<\/h2>\n<p>Przechowywa\u0107 Amlopres w temperaturze poni\u017cej 25\u00b0C. Chroni\u0107 przed \u015bwiat\u0142em. Trzyma\u0107 poza zasi\u0119giem dzieci.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dlaczego moje kostki zacz\u0119\u0142y puchn\u0105\u0107 po Amlopres?<\/h3>\n<p><strong>Obrz\u0119k obwodowy to efekt klasyczny dihydropirydyn<\/strong>, spowodowany rozszerzeniem t\u0119tniczek przedw\u0142osowatych, kt\u00f3re zwi\u0119ksza ci\u015bnienie hydrostatyczne w \u017cy\u0142kach podudzia. To <strong>NIE jest przeci\u0105\u017cenie p\u0142ynami<\/strong> i NIE reaguje na diuretyki. Opcje post\u0119powania: (1) zmniejszy\u0107 dawk\u0119 CCB; (2) <strong>doda\u0107 inhibitor ACE lub ARB<\/strong> kt\u00f3ry r\u00f3wnowa\u017cy wazodylatacj\u0119 przed- i pozaw\u0142o\u015bniczkow\u0105 oraz eliminuje mechanizm powstawania obrz\u0119k\u00f3w (cz\u0119sto preferowane rozwi\u0105zanie); (3) przej\u015b\u0107 na nie-DHP CCB (diltiazem, werapamil), je\u015bli efekty uboczne zwi\u0105zane z cz\u0119sto\u015bci\u0105 akcji serca s\u0105 akceptowalne; (4) uniesienie n\u00f3g i po\u0144czochy uciskowe jako metody wspomagaj\u0105ce.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jak d\u0142ugo trwa obni\u017cenie ci\u015bnienia krwi przez Amlopres?<\/h3>\n<p>Stopniowe dzia\u0142anie \u2014 mierzalne obni\u017cenie ci\u015bnienia krwi w ci\u0105gu 24-48 godzin; pe\u0142ny efekt po 7-8 dniach. Niezwykle d\u0142ugi okres p\u00f3\u0142trwania amlodypiny (35-50 h) zapewnia jeden z naj\u0142agodniejszych profili ci\u015bnienia krwi w kardiologii.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy mog\u0119 przyjmowa\u0107 Amlopres z beta-blokerem?<\/h3>\n<p><strong>Tak \u2014 DHP mo\u017cna bezpiecznie \u0142\u0105czy\u0107 z beta-blokerami.<\/strong> Po\u0142\u0105czenie to jest standardem w leczeniu d\u0142awicy piersiowej: DHP powoduje wazodylatacj\u0119 i zmniejsza zapotrzebowanie mi\u0119\u015bnia sercowego na tlen; beta-bloker hamuje odruchow\u0105 tachykardi\u0119. Jest to inne ni\u017c w przypadku nie-DHP CCBs (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/dilzem\/\">diltiazem<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/calaptin-40\/\">werapamil<\/a>), kt\u00f3rych nie nale\u017cy \u0142\u0105czy\u0107 z beta-blokerami ze wzgl\u0119du na ryzyko addytywnej bradykardii i bloku serca.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy mog\u0119 je\u015b\u0107 grejpfruty przyjmuj\u0105c Amlopres?<\/h3>\n<p>Grejpfrut (sok i \u015bwie\u017cy owoc) hamuje metabolizm CYP3A4 i mo\u017ce zwi\u0119kszy\u0107 st\u0119\u017cenie amlodypiny w osoczu 2-3-krotnie, zwi\u0119kszaj\u0105c ryzyko hipotensji, zawrot\u00f3w g\u0142owy i obrz\u0119k\u00f3w. Najlepsza praktyka: unika\u0107 grejpfrut\u00f3w\/soku podczas przyjmowania CCB lub spo\u017cywa\u0107 je regularnie (dawka jest dostosowywana do reakcji ci\u015bnienia krwi; sporadyczne spo\u017cycie grejpfrut\u00f3w zak\u0142\u00f3ca to).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy Amlopres jest bezpieczny w ci\u0105\u017cy?<\/h3>\n<p>Amlodypina nie jest lekiem pierwszego wyboru w ci\u0105\u017cy, ale istniej\u0105 uspokajaj\u0105ce dane obserwacyjne; mo\u017ce by\u0107 rozs\u0105dnym wyborem drugiej linii, je\u015bli labetalol, metyldopa i nifedypina MR s\u0105 nieskuteczne lub przeciwwskazane. Skonsultuj si\u0119 z lekarzem prowadz\u0105cym ci\u0105\u017c\u0119.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy mog\u0119 \u0142\u0105czy\u0107 Amlopres z innymi lekami na ci\u015bnienie?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 dihydropirydynowe antagonisty wapnia dobrze \u0142\u0105cz\u0105 si\u0119 z <strong>Inhibitory ACE<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/ramcor\/\">ramipril<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/lispro\/\">lizynoprylem<\/a>), <strong>sartanami<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/losar\/\">losartanem<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/telmaheal\/\">telmisartan<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/olmin\/\">olmesartanem<\/a>), <strong>beta-blokerami<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/concor\/\">bisoprololem<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/betablock-xl\/\">metoprololem<\/a>), oraz <strong>diuretykami tiazydowymi<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>). Po\u0142\u0105czenie ACEi\/sartan + antagonista wapnia jest szczeg\u00f3lnie korzystne, poniewa\u017c eliminuje efekt uboczny w postaci obrz\u0119k\u00f3w kostek.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gdzie mo\u017cna kupi\u0107 Amlopres online?<\/h3>\n<p>Mo\u017cesz kupi\u0107 Amlopres (amlodipine 2,5 \/ 5 \/ 10 mg, 30-90 tabletek) w MedsBase z dyskretn\u0105 wysy\u0142k\u0105 i dostaw\u0105 na ca\u0142ym \u015bwiecie.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Powi\u0105zane leki przeciwnadci\u015bnieniowe na MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/amlip\/\">Amlip \u2014 Amlodipine 2,5\/5 mg (DHP CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/calaptin-40\/\">Calaptin 40 \u2014 Werapamil IR 40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/calaptin-sr\/\">Calaptin SR \u2014 Verapamil SR 120\/240 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/cardipin-retard\/\">Cardipin Retard \u2014 Nifedipine 20 mg ER<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/dilzem\/\">Dilzem \u2014 Diltiazem IR 30\/60 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/losar\/\">Losar \u2014 Losartan (alternatywa dla ARB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Przegl\u0105daj wszystkie leki na nadci\u015bnienie<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Zastrze\u017cenie medyczne.<\/strong> Ta strona ma charakter wy\u0142\u0105cznie informacyjny i nie zast\u0119puje porady medycznej wykwalifikowanego pracownika s\u0142u\u017cby zdrowia. Nadci\u015bnienie, niewydolno\u015b\u0107 serca i arytmie wymagaj\u0105 diagnozy, monitorowania i indywidualizacji dawkowania przez lekarza \u2014 zawsze stosuj beta-blokery pod nadzorem medycznym.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Amlopres to tabletki amlodypiny 2,5\/5\/10 mg firmy Cipla \u2014 dihydropirydynowy bloker kana\u0142u wapniowego pierwszej linii. Zalecany w wytycznych wraz z inhibitorami ACE, ARB i tiazydami w nadci\u015bnieniu t\u0119tniczym. Stosowany r\u00f3wnie\u017c w stabilnej d\u0142awicy piersiowej i d\u0142awicy naczynioskurczowej. Okres p\u00f3\u0142trwania 30-50 godzin zapewnia p\u0142ynn\u0105 kontrol\u0119 przez 24 godziny; dowody z badania ACCOMPLISH dotycz\u0105ce \u0142\u0105czenia z inhibitorem ACE\/ARB. Obrz\u0119k kostek (10-20%) to g\u0142\u00f3wny efekt uboczny ograniczaj\u0105cy dawk\u0119 \u2014 cz\u0119\u015bciowo niwelowany przez dodanie ARB (wazodylatacja ARB r\u00f3wnowa\u017cy przewag\u0119 amlodypiny w t\u0119tniczkach).<\/p>","protected":false},"featured_media":51479,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3362,3363],"class_list":{"0":"post-51478","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-amlodipine","11":"product_tag-amlopres","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51478","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51478"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51479"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51478"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51478"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51478"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51478"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}