<\/p>\n
Coversyl<\/strong> jest tabletka perindoprylu 2\/4\/8 mg<\/strong> od Servier \u2014 inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE)<\/strong>. Inhibitory ACE s\u0105 terapi\u0105 przeciwnadci\u015bnieniow\u0105 pierwszego wyboru<\/strong> w wi\u0119kszo\u015bci mi\u0119dzynarodowych wytycznych (NICE, AHA\/ACC, ESC\/ESH), szczeg\u00f3lnie dla pacjent\u00f3w poni\u017cej 55 roku \u017cycia oraz dla diabetyk\u00f3w, pacjent\u00f3w z niewydolno\u015bci\u0105 serca, po zawale serca i tych z bia\u0142komoczem w chorobie nerek. Perindopryl to prolekiem<\/strong> przekszta\u0142cany przez esterazy w\u0105trobowe do perindoprilatu o efektywnym okresie p\u00f3\u0142trwania 30-120 godzin (perindoprilat, poprzez wi\u0105zanie z tkankowym ACE) \u2014 najd\u0142u\u017cej dzia\u0142aj\u0105cy inhibitor ACE w swojej klasie; dawkowanie raz na dob\u0119 zapewnia r\u00f3wnomierne dzia\u0142anie przez 24 godziny. Typowa dawka w nadci\u015bnieniu: rozpocznij od 2 mg (arginina) lub 2 mg (erbumina) raz na dob\u0119 \u2014 4 mg w przypadku zdrowych os\u00f3b w \u015brednim wieku, dostosuj do 4-8 mg (arginina) lub 4-8 mg (erbumina) raz na dob\u0119<\/strong>. G\u0142\u00f3wny efekt uboczny: suchy uporczywy kaszel<\/strong> (u nawet 20% u\u017cytkownik\u00f3w, efekt klasowy; je\u015bli nietolerowany, nale\u017cy przej\u015b\u0107 na ARB, np. losartanem<\/a> lub telmisartan<\/a>). Inne efekty klasowe: hiperkaliemia, hipotensja po pierwszej dawce, odwracalny wzrost kreatyniny na pocz\u0105tku terapii. Bezwzgl\u0119dnie przeciwwskazany w ci\u0105\u017cy<\/strong> (we wszystkich trymestrach \u2014 powoduje agenezj\u0119 nerek p\u0142odu, ma\u0142owodzie, hipoplazj\u0119 p\u0142uc, wady czaszki), obustronne zw\u0119\u017cenie t\u0119tnic nerkowych oraz wywiad w kierunku obrz\u0119ku naczynioruchowego wywo\u0142anego przez inhibitory ACE.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n Nasze leki generyczne pochodz\u0105 od producent\u00f3w posiadaj\u0105cych certyfikat WHO-GMP i s\u0105 wysy\u0142ane na ca\u0142y \u015bwiat w dyskretnym, zwyk\u0142ym opakowaniu \u2014 bez nazwy leku na zewn\u0105trz przesy\u0142ki. P\u0142atno\u015bci kartami s\u0105 kierowane przez regulowanego procesora (opis wyci\u0105gu zawiera nazw\u0119 regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci \u2014 nigdy \u201cMedsBase\u201d ani \u017cadnej nazwy leku). Akceptujemy r\u00f3wnie\u017c kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Coversyl to doustna tabletka perindoprilu 2 \/ 4 \/ 8 mg od Servier, dost\u0119pna w opakowaniach 30-180 tabletek. Wprowadzony w 1988 roku jako Coversyl \/ Aceon \/ Prestarium<\/strong> (Servier). Pocz\u0105tkowo dostarczany jako perindopril erbumina<\/em>; nowoczesna perindopryl arginina<\/strong> formu\u0142a ma lepsz\u0105 stabilno\u015b\u0107 i identyczne w\u0142a\u015bciwo\u015bci farmakodynamiczne.<\/p>\n Perindopril jest prolekiem<\/strong> przekszta\u0142cany przez esterazy w\u0105trobowe do perindoprilatu, o efektywnym okresie p\u00f3\u0142trwania 30-120 godzin (perindoprilat, poprzez wi\u0105zanie z tkankowym ACE) \u2014 najd\u0142u\u017cej dzia\u0142aj\u0105cy inhibitor ACE w swojej klasie; dawkowanie raz na dob\u0119 zapewnia r\u00f3wnomierne dzia\u0142anie przez 24 godziny.<\/p>\n Inhibitory ACE blokuj\u0105 enzym konwertuj\u0105cy angiotensyn\u0119<\/strong>, kt\u00f3ry katalizuje przekszta\u0142cenie nieaktywnej angiotensyny I w aktywn\u0105 angiotensyn\u0119 II. Angiotensyna II jest silnym wazokonstryktorem i g\u0142\u00f3wnym stymulantem uwalniania aldosteronu przez nadnercza. Blokowanie jej powstawania powoduje:<\/p>\n Dowody z kluczowych bada\u0144:<\/strong> Badanie ASCOT-BPLA (2005)<\/strong> \u2014 po\u0142\u0105czenie peryndoprylu z amlodypin\u0105 przewy\u017csza\u0142o schemat atenololu z tiazydem pod wzgl\u0119dem wynik\u00f3w sercowo-naczyniowych w nadci\u015bnieniu, ustalaj\u0105c wsp\u00f3\u0142czesne preferencje dla kombinacji ACEi\/ARB + CCB zamiast beta-blokera + tiazyd. Badanie EUROPA<\/strong> \u2014 peryndopryl 8 mg zmniejszy\u0142 ryzyko zdarze\u0144 sercowo-naczyniowych o 20% w stabilnej chorobie wie\u0144cowej. PROGRESS<\/strong> \u2014 zapobieganie nawrotom udaru.<\/p>\n Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze:<\/strong><\/p>\n Niewydolno\u015b\u0107 serca z obni\u017con\u0105 frakcj\u0105 wyrzutow\u0105 (HF-REF):<\/strong> Rozpocznij od 2 mg raz dziennie; dostosuj dawk\u0119 do 4-8 mg raz dziennie<\/p>\n Po zawale mi\u0119\u015bnia sercowego:<\/strong> 8 mg raz dziennie (cel EUROPA)<\/p>\n \u015arodki ostro\u017cno\u015bci przy pierwszej dawce:<\/strong> hipotensja po pierwszej dawce jest najbardziej prawdopodobna u pacjent\u00f3w przyjmuj\u0105cych wysokie dawki diuretyk\u00f3w, u pacjent\u00f3w odwodnionych, z niewydolno\u015bci\u0105 serca oraz u pacjent\u00f3w w podesz\u0142ym wieku. Przyjmij pierwsz\u0105 dawk\u0119 przed snem; monitoruj ci\u015bnienie krwi; w miar\u0119 mo\u017cliwo\u015bci wstrzymaj diuretyki na 24-48 godzin przed rozpocz\u0119ciem leczenia.<\/p>\n Monitorowanie:<\/strong><\/p>\n Zaprzestanie stosowania:<\/strong> stopniowe odstawanie nie jest bezwzgl\u0119dnie wymagane w przypadku inhibitor\u00f3w ACE (w przeciwie\u0144stwie do beta-bloker\u00f3w), ale nag\u0142e przerwanie powoduje odbicie ci\u015bnienia t\u0119tniczego w ci\u0105gu kilku dni. W przypadku przerwania, stopniowo zmniejszaj dawk\u0119 przez 1-2 tygodnie i monitoruj ci\u015bnienie.<\/p>\n Cz\u0119ste (>5%):<\/strong><\/p>\n Rzadkie, ale istotne:<\/strong><\/p>\n Karmienie piersi\u0105:<\/strong> enalapryl i kaptopryl s\u0105 uwa\u017cane za zgodne (niewielkie ilo\u015bci w mleku matki); dane dotycz\u0105ce peryndoprylu s\u0105 ograniczone \u2014 nale\u017cy unika\u0107 w pierwszych tygodniach po porodzie w przypadku wcze\u015bniaka; generalnie akceptowalne p\u00f3\u017aniej.<\/p>\nDlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n
Co to jest Coversyl?<\/h2>\n
Jak perindopril obni\u017ca ci\u015bnienie krwi<\/h2>\n
\n
Zatwierdzone i oparte na dowodach zastosowania<\/h2>\n
\n
Dawkowanie Coversyl<\/h2>\n
\n
\n
Dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane<\/h2>\n
\n
\n
Przeciwwskazania<\/h2>\n
\n
Interakcje lekowe<\/h2>\n
\n
Inhibitory ACE w pigu\u0142ce<\/h2>\n