{"id":52256,"date":"2023-09-20T09:31:02","date_gmt":"2023-09-20T09:31:02","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/hepcinat\/"},"modified":"2026-05-01T05:31:52","modified_gmt":"2026-05-01T05:31:52","slug":"hepcinat","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/hepcinat\/","title":{"rendered":"Hepcinat"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Hepcinat<\/strong> \u2014 sofosbuvir 400 mg (Natco Pharma). Inhibitor polimerazy nukleotydowej NS5B \u2014 podstawowy DAA w leczeniu przewlek\u0142ego wirusowego zapalenia w\u0105troby typu C, stosowany w po\u0142\u0105czeniu z inhibitorami NS5A (daklataswir, ledipaswir, welpataswir) w celu osi\u0105gni\u0119cia wska\u017anik\u00f3w wyleczenia na poziomie 95-99%. Generyczna wersja Sovaldi firmy Gilead.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>producenta certyfikowanego przez WHO-GMP<\/li>\n<li>Dyskretne opakowanie w zwyk\u0142ej kopercie<\/li>\n<li>Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat<\/li>\n<li>Ocenione przez ponad 1400 klient\u00f3w (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">przeczytaj opinie<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Gwarancja Ponownej Wysy\u0142ki:<\/strong> je\u015bli Twoje zam\u00f3wienie nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych od wysy\u0142ki, wysy\u0142amy je ponownie bez dodatkowych koszt\u00f3w. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Zapoznaj si\u0119 z polityk\u0105<\/a>.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Hepcinat wysy\u0142any jest z certyfikowanego przez WHO-GMP producenta w neutralnym opakowaniu, rozliczany przez regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci (w opisie transakcji widnieje nazwa procesora p\u0142atno\u015bci \u2014 nigdy MedsBase lub nazwa leku). Ka\u017cde zam\u00f3wienie obj\u0119te jest nasz\u0105 20-dniow\u0105 gwarancj\u0105 ponownej wysy\u0142ki.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>FDA black-box: reaktywacja HBV<\/strong><br \/>Wszystkie terapie DAA dla WZW C zawieraj\u0105 ostrze\u017cenie FDA w czarnej ramce dotycz\u0105ce reaktywacji wirusa zapalenia w\u0105troby typu B u pacjent\u00f3w z koinfekcj\u0105 HCV + HBV (co mo\u017ce by\u0107 fulminantne i \u015bmiertelne). Przed rozpocz\u0119ciem jakiejkolwiek terapii DAA nale\u017cy wykona\u0107 testy na HBsAg i DNA HBV. W przypadku dodatniego wyniku HBV, hepatolog musi wdro\u017cy\u0107 wsp\u00f3\u0142terapi\u0119 lub profilaktyczn\u0105 terapi\u0119 przeciw HBV.<\/div>\n<h2>Jak dzia\u0142a sofosbuvir<\/h2>\n<p>Sofosbuvir jest prolekiem urydynowo-nukleotydowym. W hepatocytach ulega fosforylacji do swojej aktywnej formy trifosforanowej, kt\u00f3ra jest w\u0142\u0105czana przez polimeraz\u0119 RNA-zale\u017cn\u0105 HCV NS5B do rosn\u0105cego \u0142a\u0144cucha RNA wirusa. Po w\u0142\u0105czeniu dzia\u0142a jako terminator \u0142a\u0144cucha \u2014 replikacja wirusa ustaje. Sofosbuvir jest pan-genotypowy i ma wysoki pr\u00f3g oporno\u015bci.<\/p>\n<p>Sofosbuvir rzadko stosowany jest samodzielnie \u2014 stanowi podstaw\u0119 ka\u017cdego nowoczesnego schematu kombinacyjnego HCV. Typowe po\u0142\u0105czenia: daklataswir (Natdac\/Mydekla\/Daclahep\/Hepcdac), ledipaswir (w sta\u0142ych kombinacjach Hepcvir L\/Ledifos\/MyHep LVIR), welpataswir (w sta\u0142ych kombinacjach Velasof\/Velpanat\/Hepcvel\/MyHep All).<\/p>\n<h2>Tabela czasu trwania leczenia<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Populacja<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Schemat<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotyp 1\/4\/5\/6, leczenie pierwszoliniowe, bez marsko\u015bci<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 tygodni (zwykle w po\u0142\u0105czeniu z inhibitorem NS5A)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotyp 2, bez marsko\u015bci<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 tygodni (sofosbuvir + rybawiryna lub sofosbuvir + daklataswir)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Genotyp 3, bez marsko\u015bci<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 tygodni sofosbuwir + daklataswir (sofosbuwir + welpataswir jest alternatyw\u0105 pan-genotypow\u0105)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Marsko\u015b\u0107 wyr\u00f3wnana (dowolny genotyp)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 tygodni kombinacji DAA + rybawiryna w wybranych przypadkach; 24 tygodnie w przypadku wcze\u015bniejszego leczenia<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Trwa\u0142a odpowied\u017a wirusologiczna po 12 tygodniach od zako\u0144czenia leczenia (SVR12) jest wska\u017anikiem wyleczenia \u2014 osi\u0105gana u ~95-99% pacjent\u00f3w w nowoczesnych schematach DAA.<\/p>\n<h2>Wa\u017cne interakcje lekowe<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Lek<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dzia\u0142anie i efekt<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Amiodaron + sofosbuwir<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Ostrze\u017cenie FDA \u2014 objawowa bradykardia, zg\u0142aszane zgony.<\/strong> Unika\u0107 kombinacji. Je\u015bli konieczna, wymagane monitorowanie kardiologiczne w szpitalu.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Zmniejszaj\u0105 wch\u0142anianie ledipaswiru (zale\u017cne od pH). Przyjmowa\u0107 schematy zawieraj\u0105ce ledipaswir z posi\u0142kiem i inhibitory pompy protonowej w odst\u0119pie \u22654 godzin lub stosowa\u0107 blokery H2\/leki zoboj\u0119tniaj\u0105ce zamiast nich. Velpataswir r\u00f3wnie\u017c wra\u017cliwy na pH \u2014 te same zalecenia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Ryfampicyna, ryfabutyna<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Silne induktory CYP3A4 + P-gp \u2014 znacz\u0105co obni\u017caj\u0105 poziomy DAA. Unikaj kombinacji.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dziurawiec<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indukcja CYP3A4 \u2014 zmniejsza poziomy DAA i zwi\u0119ksza ryzyko niepowodzenia leczenia. Unikaj przez ca\u0142y okres terapii.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Fenytoina, karbamazepina, okskarbazepina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Induktory przeciwdrgawkowe \u2014 znacz\u0105co obni\u017caj\u0105 poziomy DAA. Przed rozpocz\u0119ciem terapii WZW C nale\u017cy zmieni\u0107 na lek przeciwpadaczkowy nieindukuj\u0105cy (np. lamotrygina, lewetyracetam).<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Statyny (rozwastatyna, atorwastatyna)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Zmienne wzrosty poziom\u00f3w statyn. Stosuj najni\u017csz\u0105 dawk\u0119; rozwastatyna jest generalnie unikana w po\u0142\u0105czeniu z sof+vel; atorwastatyna jest akceptowalna w ma\u0142ych dawkach.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Warfaryna<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">INR mo\u017ce si\u0119 waha\u0107 podczas regeneracji w\u0105troby w trakcie terapii DAA. Monitoruj INR co tydzie\u0144 a\u017c do stabilizacji.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Leki antyretrowirusowe na HIV<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Tenofowir + ledipaswir \u2014 zwi\u0119kszone st\u0119\u017cenie tenofowiru; monitoruj funkcj\u0119 nerek. Efawirenz obni\u017ca poziom welpataswiru \u2014 unikaj kombinacji. Wsp\u00f3\u0142zaka\u017cenie HCV-HIV zawsze wymaga konsultacji specjalisty ID\/hepatologa.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Jaki jest wska\u017anik wylecze\u0144?<\/h3>\n<p>Nowoczesne schematy leczenia DAA osi\u0105gaj\u0105 trwa\u0142\u0105 odpowied\u017a wirusologiczn\u0105 (SVR12) \u2014 niewykrywalne RNA HCV w 12 tygodni po leczeniu, co uznaje si\u0119 za wyleczenie \u2014 u 95-99% pacjent\u00f3w we wszystkich genotypach. Marsko\u015b\u0107 w\u0105troby, wcze\u015bniejsze niepowodzenie leczenia oraz wsp\u00f3\u0142zaka\u017cenie HCV\/HIV nieznacznie obni\u017caj\u0105 wska\u017aniki odpowiedzi.<\/p>\n<h3>Co to jest SVR12?<\/h3>\n<p>Trwa\u0142a odpowied\u017a wirusologiczna w 12 tygodni po leczeniu. Po zako\u0144czeniu 12-tygodniowego kursu DAA, RNA HCV jest sprawdzane 12 tygodni po ostatniej dawce. Niewykrywalne = wyleczenie. P\u00f3\u017any nawr\u00f3t po SVR12 wyst\u0119puje u &lt;1% pacjent\u00f3w.<\/p>\n<h3>Czy b\u0119d\u0119 potrzebowa\u0142 dodatkowego badania?<\/h3>\n<p>Tak. RNA HCV na koniec leczenia + w 12 tygodni po leczeniu potwierdza SVR12. Biochemia w\u0105troby i FibroScan\/badania obrazowe w 6-12 miesi\u0119cy u pacjent\u00f3w z marsko\u015bci\u0105 w celu oceny regresji. Nawet po wyleczeniu, w przypadku ustalonej marsko\u015bci, nale\u017cy przeprowadza\u0107 badania przesiewowe pod k\u0105tem raka w\u0105trobowokom\u00f3rkowego co 6 miesi\u0119cy.<\/p>\n<h3>A co z wirusowym zapaleniem w\u0105troby typu B?<\/h3>\n<p>Wszystkie DAA maj\u0105 ostrze\u017cenie FDA w czarnej ramce dotycz\u0105ce reaktywacji HBV u pacjent\u00f3w z wsp\u00f3\u0142zaka\u017ceniem HCV+HBV. Przed rozpocz\u0119ciem leczenia nale\u017cy wykona\u0107 testy HBsAg i DNA HBV. Je\u015bli wynik HBV jest pozytywny, konieczna jest koordynacja z hepatologiem.<\/p>\n<h3>Czy mog\u0119 pi\u0107 alkohol?<\/h3>\n<p>Unikaj alkoholu przez ca\u0142y okres leczenia i najlepiej przez 6-12 miesi\u0119cy po. Aktywne spo\u017cywanie alkoholu nie wyklucza terapii DAA, ale pogarsza d\u0142ugoterminowe wyniki w\u0105trobowe niezale\u017cnie od statusu HCV.<\/p>\n<h3>Ci\u0105\u017ca?<\/h3>\n<p>Sofosbuwir nale\u017cy do kategorii ci\u0105\u017cowej B FDA (brak danych dotycz\u0105cych teratogenno\u015bci u ludzi; dane zwierz\u0119ce s\u0105 uspokajaj\u0105ce). Wi\u0119kszo\u015b\u0107 DAA nie ma danych dotycz\u0105cych ci\u0105\u017cy. Stosowanie antykoncepcji podczas terapii jest standardem. Rybawiryna (stosowana jako dodatek) jest silnie teratogenna \u2014 oboje partnerzy musz\u0105 stosowa\u0107 antykoncepcj\u0119 podczas terapii rybawiryn\u0105 i przez 6 miesi\u0119cy po.<\/p>\n<h3>Skutki uboczne?<\/h3>\n<p>Nowoczesne DAA s\u0105 og\u00f3lnie dobrze tolerowane. Cz\u0119ste: zm\u0119czenie, b\u00f3l g\u0142owy, nudno\u015bci, bezsenno\u015b\u0107. Rzadsze: wysypka, biegunka. Dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane wymagaj\u0105ce przerwania leczenia s\u0105 rzadkie.<\/p>\n<h3>Generyczne vs oryginalne \u2014 czy to ma znaczenie?<\/h3>\n<p>Indyjskie generyczne DAA s\u0105 produkowane na podstawie dobrowolnych licencji od Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie i BMS. S\u0105 bioekwiwalentne i zawieraj\u0105 t\u0119 sam\u0105 cz\u0105steczk\u0119. Liczne badania rzeczywiste (CT2, Plus-Asia) wykazuj\u0105 r\u00f3wnowa\u017cne wska\u017aniki SVR12 w por\u00f3wnaniu z produktami oryginalnymi.<\/p>\n<h3>Interakcje lekowe do monitorowania?<\/h3>\n<p>Najwa\u017cniejsze: amiodaron + sofosbuwir (ostrze\u017cenie w czarnej ramce dotycz\u0105ce bradykardii), ryfampicyna (obni\u017ca poziom DAA), inhibitory pompy protonowej (zmniejszaj\u0105 poziom ledipaswiru\/velpataswiru), konieczne dostosowanie leczenia ARV w przypadku wsp\u00f3\u0142zaka\u017cenia HIV. Zawsze zg\u0142aszaj wszystkie leki, w tym zio\u0142owe\/OTC.<\/p>\n<h3>Po wyleczeniu \u2014 czy mog\u0119 ponownie zarazi\u0107 si\u0119 HCV?<\/h3>\n<p>Tak. SVR eliminuje obecne zaka\u017cenie, ale nie zapewnia odporno\u015bci na przysz\u0142o\u015b\u0107. Mo\u017cliwe jest ponowne zaka\u017cenie poprzez nowe ekspozycje (do\u017cylne za\u017cywanie narkotyk\u00f3w, niebezpieczne procedury medyczne, MSM z wsp\u00f3\u0142zaka\u017ceniem HIV). Nale\u017cy doradza\u0107 w zakresie profilaktyki i oferowa\u0107 testowanie HCV RNA przy ka\u017cdej nowej ekspozycji na ryzyko.<\/p>\n<p class=\"medsbase-link-boost-2026-04-30\" data-marker=\"mb-link-boost-hepcinat-lp\">Sofosbuwir jest rzadko stosowany jako monoterapia we wsp\u00f3\u0142czesnych protoko\u0142ach leczenia WZW C \u2014 w przypadku przewlek\u0142ego WZW C genotypu 1, 4, 5 lub 6 standardowy schemat \u0142\u0105czy sofosbuwir z ledipaswirem w postaci sta\u0142ej kombinacji dawki, dost\u0119pnej jako <a href='\/pl\/hepcinat-lp\/'>Hepcinat LP (sofosbuwir 400 mg + ledipaswir 90 mg)<\/a>.<\/p>\n<p data-mb-link-target=\"hepcinat-lp\" data-mb-anchor-variant=\"v2\" style=\"margin-top:1em;font-size:0.95em;color:#444;border-left:3px solid #2c7cb0;padding:0.5em 0.75em;background:#f4f8fb;\"><strong>Zobacz te\u017c:<\/strong> <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/hepcinat-lp\/\"><strong>Hepcinat LP (sofosbuwir + ledipaswir)<\/strong><\/a> \u2014 generyczny Harvoni firmy Natco \u2014 sofosbuwir 400 mg + ledipaswir 90 mg w jednym 12-tygodniowym cyklu leczenia dla genotyp\u00f3w 1, 4, 5, 6 wirusowego zapalenia w\u0105troby typu C.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Inne leki na wirusowe zapalenie w\u0105troby typu C<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/natdac\/\">Natdac<\/a> \u2014 daklataswir 30\/60 mg \u2014 pan-genotypowy partner NS5A dla sofosbuwiru<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/velpanat\/\">Velpanat<\/a> \u2014 sta\u0142a kombinacja sofosbuwir + welpataswir \u2014 pan-genotypowa tabletka<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/ledifos\/\">Ledifos<\/a> \u2014 sta\u0142a kombinacja sofosbuwir + ledipaswir \u2014 dla genotyp\u00f3w 1, 4, 5, 6<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/hepcvel\/\">Hepcvel<\/a> \u2014 sofosbuwir + welpataswir \u2014 marka Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/myhep-all\/\">MyHep All<\/a> \u2014 sofosbuwir + welpataswir \u2014 marka Mylan<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Zastrze\u017cenie medyczne:<\/strong> Ta strona ma charakter wy\u0142\u0105cznie informacyjny i nie zast\u0119puje porady medycznej wykwalifikowanego specjalisty. Przed rozpocz\u0119ciem przyjmowania nowych lek\u00f3w skonsultuj si\u0119 z lekarzem lub farmaceut\u0105.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hepcinat (Sofosbuvir 400 mg) \u2014 generyczna wersja Sovaldi firmy Natco. Pan-genotypowy inhibitor NS5B, b\u0119d\u0105cy podstaw\u0105 leczenia HCV; stosowany w po\u0142\u0105czeniu z inhibitorem NS5A w 12-tygodniowej terapii.<\/p>","protected":false},"featured_media":52257,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3334],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-52256","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hepatitis-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52256","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52256"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52257"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52256"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52256"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52256"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52256"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}