{"id":52373,"date":"2023-09-20T09:32:21","date_gmt":"2023-09-20T09:32:21","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/augmentin\/"},"modified":"2026-04-30T10:25:15","modified_gmt":"2026-04-30T10:25:15","slug":"augmentin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/augmentin\/","title":{"rendered":"Augmentin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fffbe6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:14px 0 22px;border-radius:6px;font-size:15px;line-height:1.55;\">\n<h3 style=\"margin:0 0 6px;font-size:17px;color:#8a6d3b;\">\u26a1 Szybka odpowied\u017a \u2014 Co to jest Augmentin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\">Augmentin to produkt GSK <strong>amoksycylina 250 mg + kwas klawulanowy 125 mg<\/strong> tabletka \u2014 antybiotyk beta-laktamowy po\u0142\u0105czony z inhibitorem beta-laktamazy, kt\u00f3ry przywraca aktywno\u015b\u0107 wobec wielu bakterii opornych. Wskazany w wybranych infekcjach dr\u00f3g oddechowych, laryngologicznych, moczowych, sk\u00f3rnych oraz po ugryzieniach. Standardowe dawkowanie dla doros\u0142ych to jedna tabletka 375 mg trzy razy dziennie przez 5\u20137 dni; skomplikowane infekcje mog\u0105 wymaga\u0107 preparat\u00f3w 625 mg lub 1 g.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f6f7fb;border:1px solid #e3e5ee;border-radius:8px;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.55;\"><strong style=\"color:#1f3661;\">Dlaczego warto zam\u00f3wi\u0107 w MedsBase?<\/strong> Produkty pochodz\u0105 od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP \u00b7 Dyskretna wysy\u0142ka \u00b7 Dostawa na ca\u0142ym \u015bwiecie \u00b7 <a href=\"\/pl\/reviews\/\" rel=\"noopener\">ponad 1400 zweryfikowanych opinii klient\u00f3w<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Nasze leki generyczne pochodz\u0105 od producent\u00f3w posiadaj\u0105cych certyfikat WHO-GMP i s\u0105 wysy\u0142ane na ca\u0142y \u015bwiat w dyskretnym, zwyk\u0142ym opakowaniu \u2014 bez nazwy leku na zewn\u0105trz przesy\u0142ki. P\u0142atno\u015bci kartami s\u0105 kierowane przez regulowanego procesora (opis wyci\u0105gu zawiera nazw\u0119 regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci \u2014 nigdy \u201cMedsBase\u201d ani \u017cadnej nazwy leku). Akceptujemy r\u00f3wnie\u017c kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong style=\"color:#a94442;\">\u26a0\ufe0f Ostrze\u017cenie dotycz\u0105ce zapalenia w\u0105troby typu cholestatycznego<\/strong><br \/>Co-amoxiclav ma najwy\u017cszy zg\u0142aszany wska\u017anik polekowego zapalenia w\u0105troby typu cholestatycznego spo\u015br\u00f3d wszystkich antybiotyk\u00f3w doustnych \u2014 oko\u0142o 1 na 2 500 do 1 na 6 000 kuracji. Pocz\u0105tek jest charakterystycznie <strong>op\u00f3\u017aniony (zwykle 1\u20136 tygodni po zako\u0144czeniu kuracji)<\/strong>, z \u017c\u00f3\u0142taczk\u0105, ciemnym moczem, jasnym stolcem i \u015bwi\u0105dem. Wcze\u015bniejszy epizod \u017c\u00f3\u0142taczki zwi\u0105zanej z co-amoxiclavem jest <strong>bezwzgl\u0119dnym przeciwwskazaniem do\u017cywotnim<\/strong> \u2014 ryzyko nawrotu przy ponownym nara\u017ceniu jest bardzo wysokie. Ryzyko jest wi\u0119ksze u starszych m\u0119\u017cczyzn oraz przy d\u0142ugotrwa\u0142ych kuracjach.<\/div>\n<h2>Do czego s\u0142u\u017cy Augmentin<\/h2>\n<p>Augmentin \u0142\u0105czy amoksycylin\u0119 (szerokowidmow\u0105 aminopenicylin\u0119) z kwasem klawulanowym (nieodwracalnym inhibitorem beta-laktamaz). Po\u0142\u0105czenie to zachowuje dzia\u0142anie amoksycyliny na bakterie Gram-dodatnie i wybrane Gram-ujemne, dodaj\u0105c aktywno\u015b\u0107 przeciwko szczepom produkuj\u0105cym beta-laktamazy, takim jak <em>Staphylococcus aureus<\/em> (tylko wra\u017cliwe na metycylin\u0119), <em>Haemophilus influenzae<\/em>, <em>Moraxella catarrhalis<\/em>, <em>Klebsiella<\/em>, beztlenowce, w tym <em>Bacteroides fragilis<\/em>, oraz wiele <em>Escherichia coli<\/em>. Typowe wskazania:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ostre bakteryjne zapalenie zatok<\/strong> \u2014 preferowane przy ci\u0119\u017ckich objawach, utrzymuj\u0105cych si\u0119 &gt;10 dni lub nasilaj\u0105cych si\u0119 po pocz\u0105tkowym polepszeniu.<\/li>\n<li><strong>Ostre zapalenie ucha \u015brodkowego<\/strong> \u2014 drugi wyb\u00f3r po samym amoksycylinie lub pierwszy wyb\u00f3r przy oczekiwanej wysokiej cz\u0119sto\u015bci wyst\u0119powania beta-laktamaz.<\/li>\n<li><strong>Pozaszpitalne zapalenie p\u0142uc (CAP)<\/strong> \u2014 zazwyczaj w po\u0142\u0105czeniu z makrolidem dla pokrycia atypowego.<\/li>\n<li><strong>Zaostrzenia POChP<\/strong> z ropn\u0105 plwocin\u0105 i nasilon\u0105 duszno\u015bci\u0105.<\/li>\n<li><strong>Skomplikowane ZUM\/odmiedniczkowe zapalenie nerek<\/strong> w wybranych przypadkach, zgodnie z lokaln\u0105 oporno\u015bci\u0105 i wynikami posiewu.<\/li>\n<li><strong>Zaka\u017cenia sk\u00f3ry i tkanek mi\u0119kkich<\/strong> w tym profilaktyka po pogryzieniach przez zwierz\u0119ta i ludzi (obejmuje <em>Pasteurella multocida<\/em>, <em>Eikenella corrodens<\/em>, beztlenowce jamy ustnej).<\/li>\n<li><strong>Wybrane bakteryjne zaka\u017cenia przewodu pokarmowego<\/strong> w kontek\u015bcie podr\u00f3\u017cnym \u2014 nie jest lekiem pierwszego wyboru w rutynowym leczeniu biegunki podr\u00f3\u017cnych (preferowana jest azytromycyna lub fluorochinolon), ale mo\u017ce by\u0107 przydatny w przypadku udokumentowanych wra\u017cliwych patogen\u00f3w.<\/li>\n<li><strong>Ropie\u0144 z\u0119ba \/ zaka\u017cenie odontogenne<\/strong> gdy monoterapia penicylin\u0105 V jest niewystarczaj\u0105ca.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong style=\"color:#8a6d3b;\">\ud83d\udca1 Nie jest lekiem pierwszego wyboru w biegunce podr\u00f3\u017cnych<\/strong><br \/>Wi\u0119kszo\u015b\u0107 bakteryjnej biegunki podr\u00f3\u017cnych jest spowodowana przez enterotoksynotw\u00f3rcze <em>E. coli<\/em>, Campylobacter, Shigella lub Salmonella. <strong>Pojedyncza dawka azytromycyny 1 g<\/strong> jest preferowana w Azji Po\u0142udniowej\/Po\u0142udniowo-Wschodniej (wysoka oporno\u015b\u0107 Campylobacter na fluorochinolony), a 1\u20133-dniowa kuracja fluorochinolonami (cyprofloksacyna, lewofloksacyna) jest preferowana w innych regionach. Ko-amoksyklaw ma zastosowanie w wybranych wra\u017cliwych infekcjach, ale nie powinien by\u0107 empirycznym lekiem pierwszego wyboru w biegunce podr\u00f3\u017cnych.<\/div>\n<h2>Jak dzia\u0142a Augmentin<\/h2>\n<p><strong>Amoxicillin<\/strong> wi\u0105\u017ce bia\u0142ka wi\u0105\u017c\u0105ce penicylin\u0119 (PBP) w \u015bcianie kom\u00f3rkowej bakterii, zaburzaj\u0105c sieciowanie peptydoglikanu i wywo\u0142uj\u0105c liz\u0119 kom\u00f3rki \u2014 efekt bakteriob\u00f3jczy. <strong>Kwas klawulanowy<\/strong> sam w sobie ma minimaln\u0105 aktywno\u015b\u0107 przeciwbakteryjn\u0105; jest \u201csubstratem samob\u00f3jczym\u201d, kt\u00f3ry nieodwracalnie wi\u0105\u017ce bakteryjne enzymy beta-laktamazy, zapobiegaj\u0105c hydrolizie pier\u015bcienia beta-laktamowego amoksycyliny. Stosunek 4:1 amoksycyliny do klawulanianu w tabletce 375 mg (250 mg + 125 mg) to oryginalna formu\u0142a GSK; nowoczesne tabletki o wy\u017cszych dawkach (625 mg, 1 g) stosuj\u0105 proporcje 7:1 lub wy\u017csze, aby zmniejszy\u0107 dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane ze strony przewodu pokarmowego spowodowane klawulanianem, przy zachowaniu ochrony przed beta-laktamazami.<\/p>\n<h2>Dawkowanie<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Wskazanie<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Dawka dla doros\u0142ych<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Duration<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ostre zapalenie zatok \/ ucha<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">375 mg trzy razy dziennie lub 625 mg dwa razy dziennie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5\u20137 dni<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Pozaszpitalne zapalenie p\u0142uc<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">625 mg lub 1 g trzy razy dziennie + makrolid<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5\u20137 dni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Skomplikowane ZUM<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">625 mg dwa lub trzy razy dziennie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">7\u201314 dni<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sk\u00f3ra \/ rana po ugryzieniu<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">375 mg trzy razy dziennie lub 625 mg dwa razy dziennie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5\u201310 dni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ropie\u0144 z\u0119ba<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">375 mg trzy razy dziennie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5 dni<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Niewydolno\u015b\u0107 nerek (klirens kreatyniny 10\u201330)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">375 mg dwa razy dziennie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Wed\u0142ug wskaza\u0144<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Niewydolno\u015b\u0107 nerek (klirens kreatyniny &lt; 10)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">375 mg raz dziennie<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Wed\u0142ug wskaza\u0144<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<div style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong style=\"color:#2e7d32;\">\u2705 Przyjmowa\u0107 z posi\u0142kiem<\/strong><br \/>Ka\u017cd\u0105 tabletk\u0119 nale\u017cy przyj\u0105\u0107 na pocz\u0105tku posi\u0142ku. Pokarm nie wp\u0142ywa znacz\u0105co na wch\u0142anianie amoksycyliny, ale znacznie zmniejsza dolegliwo\u015bci \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowe (nudno\u015bci, biegunka) wywo\u0142ane przez kwas klawulanowy.<\/div>\n<h2>Efekty uboczne<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Cz\u0119ste (1\u201310%)<\/strong> \u2014 biegunka (cz\u0119sto wywo\u0142ana przez kwas klawulanowy), nudno\u015bci, wymioty, kandydoza pochwy, \u0142agodna wysypka.<\/li>\n<li><strong>Osutka plamisto-grudkowa<\/strong> \u2014 szczeg\u00f3lnie u pacjent\u00f3w zaka\u017conych wirusem Epsteina-Barr (~90% cz\u0119sto\u015b\u0107 wysypki w przebiegu mononukleozy zaka\u017anej). Nie jest to prawdziwa alergia na penicylin\u0119.<\/li>\n<li><strong>Biegunka poantybiotykowa<\/strong> \u2014 w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w \u0142agodna i samoograniczaj\u0105ca si\u0119; <em>Clostridioides difficile<\/em> infekcja u niewielkiej liczby pacjent\u00f3w (szczeg\u00f3lnie starszych, hospitalizowanych lub stosuj\u0105cych inhibitory pompy protonowej).<\/li>\n<li><strong>Zapalenie w\u0105troby typu cholestatycznego<\/strong> \u2014 patrz czerwona ramka u g\u00f3ry strony.<\/li>\n<li><strong>Anafilaksja \/ pokrzywka<\/strong> \u2014 prawdziwa alergia IgE-zale\u017cna na penicylin\u0119 wyst\u0119puje u oko\u0142o 1 na 5 000\u201310 000 os\u00f3b leczonych.<\/li>\n<li><strong>Zesp\u00f3\u0142 Stevensa-Johnsona \/ toksyczna nekroliza nask\u00f3rka<\/strong> \u2014 rzadkie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interakcje lekowe<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Metotreksat<\/strong> \u2014 penicyliny zmniejszaj\u0105 klirens nerkowy; ryzyko toksyczno\u015bci metotreksatu (mielosupresja, zapalenie b\u0142on \u015bluzowych). Monitoruj poziom leku lub unikaj kombinacji.<\/li>\n<li><strong>Allopurinol<\/strong> \u2014 zwi\u0119kszone ryzyko wysypki plamisto-grudkowej. Mechanizm niejasny.<\/li>\n<li><strong>Probenecid<\/strong> \u2014 zmniejsza wydzielanie kanalikowe amoksycyliny \u2192 wy\u017csze i d\u0142u\u017cej utrzymuj\u0105ce si\u0119 st\u0119\u017cenia amoksycyliny. Czasami stosowane celowo w ci\u0119\u017ckich zaka\u017ceniach.<\/li>\n<li><strong>Warfaryna<\/strong> \u2014 doniesienia o wzro\u015bcie INR przy stosowaniu antybiotyk\u00f3w o szerokim spektrum dzia\u0142ania z powodu zmniejszenia flory jelitowej produkuj\u0105cej witamin\u0119 K. Monitoruj INR w trakcie terapii.<\/li>\n<li><strong>\u015arodki antykoncepcyjne doustne<\/strong> \u2014 historycznie uwa\u017cane, ale w wi\u0119kszo\u015bci obalone dla typowych terapii. Stosuj dodatkow\u0105 antykoncepcj\u0119 barierow\u0105 tylko podczas d\u0142ugotrwa\u0142ych terapii lub uporczywej biegunki\/wymiot\u00f3w.<\/li>\n<li><strong>\u017bywa doustna szczepionka przeciw tyfusowi<\/strong> \u2014 antybiotyki mog\u0105 j\u0105 dezaktywowa\u0107. Zachowaj odst\u0119p &gt; 3 dni.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Przeciwwskazania i \u015brodki ostro\u017cno\u015bci<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Wcze\u015bniejsze \u017c\u00f3\u0142taczki lub zaburzenia czynno\u015bci w\u0105troby zwi\u0105zane ze stosowaniem ko-amoksyklawu<\/strong> \u2014 bezwzgl\u0119dne przeciwwskazanie na ca\u0142e \u017cycie.<\/li>\n<li><strong>Alergia na penicylin\u0119<\/strong> \u2014 prawdziwe reakcje IgE-zale\u017cne s\u0105 bezwzgl\u0119dnym przeciwwskazaniem. Oko\u0142o 5\u201310% reaktywno\u015bci krzy\u017cowej z cefalosporynami (g\u0142\u00f3wnie pierwszej generacji); znikoma z cefalosporynami p\u00f3\u017aniejszych generacji i karbapenemami.<\/li>\n<li><strong>Mononukleoza zaka\u017ana (EBV)<\/strong> \u2014 unikaj; wysoka cz\u0119sto\u015b\u0107 wysypek.<\/li>\n<li><strong>Ci\u0119\u017ckie zaburzenia czynno\u015bci nerek<\/strong> \u2014 dostosuj dawk\u0119 jak powy\u017cej.<\/li>\n<li><strong>Ci\u0105\u017ca<\/strong> \u2014 og\u00f3lnie uwa\u017cane za bezpieczne; szeroko stosowane.<\/li>\n<li><strong>Karmienie piersi\u0105<\/strong> \u2014 zgodne; przenikanie do mleka jest niewielkie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Przechowywanie<\/h2>\n<p>Przechowywa\u0107 w temperaturze poni\u017cej 25\u00b0C w oryginalnym blistrze, z dala od wilgoci i bezpo\u015bredniego \u015bwiat\u0142a s\u0142onecznego. Przechowywa\u0107 w miejscu niedost\u0119pnym dla dzieci. Nie stosowa\u0107 po up\u0142ywie terminu wa\u017cno\u015bci \u2014 pier\u015bcie\u0144 beta-laktamowy ulega degradacji, a aktywno\u015b\u0107 przeciwbakteryjna zmniejsza si\u0119.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Czy Augmentin to odpowiedni antybiotyk na biegunk\u0119 podr\u00f3\u017cnych?<\/h3>\n<p>Zwykle nie. Leki pierwszego rzutu w empirycznym leczeniu umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej biegunki podr\u00f3\u017cnych to jednorazowa dawka azytromycyny 1 g (preferowana w przypadku Azji Po\u0142udniowej\/Po\u0142udniowo-Wschodniej ze wzgl\u0119du na oporno\u015b\u0107 Campylobacter na fluorochinolony) lub cyprofloksacyna 500 mg dwa razy dziennie przez 1\u20133 dni (preferowana w przypadku Ameryki \u0141aci\u0144skiej i Afryki). Augmentin mo\u017cna stosowa\u0107 w udokumentowanych bakteryjnych zaka\u017ceniach przewodu pokarmowego wra\u017cliwych na amoksycylin\u0119 z kwasem klawulanowym lub u pacjent\u00f3w bez alergii na penicyliny, kt\u00f3rzy nie mog\u0105 przyjmowa\u0107 makrolid\u00f3w ani fluorochinolon\u00f3w.<\/p>\n<h3>Jaka jest r\u00f3\u017cnica mi\u0119dzy tabletkami Augmentin 375 mg, 625 mg i 1 g?<\/h3>\n<p>Wszystkie zawieraj\u0105 te same dwa sk\u0142adniki (amoksycylina + kwas klawulanowy), ale w r\u00f3\u017cnych dawkach i proporcjach. Tabletka 375 mg zawiera 250 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego (4:1). Tabletka 625 mg zawiera 500 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego (4:1). Tabletka 1 g zawiera 875 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego (7:1) \u2014 zaprojektowana, aby dostarczy\u0107 wi\u0119cej amoksycyliny bez zwi\u0119kszania dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych ze strony przewodu pokarmowego zwi\u0105zanych z kwasem klawulanowym. Schemat 1 g dwa razy dziennie jest coraz cz\u0119\u015bciej preferowany w zapaleniu zatok, infekcjach dolnych dr\u00f3g oddechowych i pozaszpitalnym zapaleniu p\u0142uc.<\/p>\n<h3>Czy mo\u017cna pi\u0107 alkohol podczas przyjmowania Augmentinu?<\/h3>\n<p>Augmentin nie powoduje reakcji podobnej do disulfiramu z alkoholem (w przeciwie\u0144stwie do metronidazolu lub tynidazolu). Jednak je\u015bli chorujesz na infekcj\u0119, alkohol mo\u017ce nasili\u0107 odwodnienie i dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane ze strony przewodu pokarmowego. Spo\u017cywanie niewielkich do umiarkowanych ilo\u015bci alkoholu podczas 5\u20137-dniowej kuracji nie jest szczeg\u00f3lnie niebezpieczne, ale generalnie nie jest zalecane w trakcie rekonwalescencji.<\/p>\n<h3>Dlaczego Augmentin powoduje wi\u0119cej biegunek ni\u017c sama amoksycylina?<\/h3>\n<p>Sk\u0142adnik kwasu klawulanowego zaburza motoryk\u0119 jelit i mikrobiom jelita grubego bardziej ni\u017c sama amoksycylina. Dlatego opracowano wy\u017csze proporcje amoksycyliny do sta\u0142ej dawki kwasu klawulanowego (7:1 w tabletce 1 g) oraz przyjmowanie dawki z posi\u0142kiem \u2014 obie metody zmniejszaj\u0105 biegunk\u0119 bez utraty ochrony przed beta-laktamaz\u0105.<\/p>\n<h3>Co nale\u017cy zrobi\u0107, je\u015bli po kuracji pojawi si\u0119 \u017c\u00f3\u0142ta sk\u00f3ra lub ciemny mocz?<\/h3>\n<p>Przerwa\u0107 przyjmowanie antybiotyku, je\u015bli jest jeszcze stosowany, i niezw\u0142ocznie zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do lekarza. Cholestatyczne zapalenie w\u0105troby wywo\u0142ane przez ko-amoksyklaw zwykle pojawia si\u0119 1\u20136 tygodni <em>po<\/em> po zako\u0144czeniu kuracji, z \u017c\u00f3\u0142taczk\u0105, \u015bwi\u0105dem, ciemnym moczem i jasnym stolcem. W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w objawy ust\u0119puj\u0105 w ci\u0105gu kilku tygodni do kilku miesi\u0119cy. Udokumentowany epizod jest bezwzgl\u0119dnym przeciwwskazaniem do ponownego stosowania przez ca\u0142e \u017cycie.<\/p>\n<h3>Czy wysypka po amoksycylinie to prawdziwa alergia na penicylin\u0119?<\/h3>\n<p>Nie zawsze. Plamisto-grudkowa wysypka pojawiaj\u0105ca si\u0119 5\u201310 dni po rozpocz\u0119ciu kuracji amoksycylin\u0105 lub ko-amoksyklawem, szczeg\u00f3lnie u m\u0142odzie\u017cy i m\u0142odych doros\u0142ych, cz\u0119sto odzwierciedla zaka\u017cenie wirusem Epsteina-Barr (mononukleoza) \u2014 a nie prawdziw\u0105 alergi\u0119 na penicylin\u0119 zwi\u0105zan\u0105 z IgE. Pokrzywka, wstrz\u0105s anafilaktyczny, obrz\u0119k naczynioruchowy lub wysypka pojawiaj\u0105ca si\u0119 w ci\u0105gu minut do godzin po przyj\u0119ciu dawki s\u0105 inne i nale\u017cy je traktowa\u0107 jako prawdziw\u0105 alergi\u0119, dop\u00f3ki nie zostanie udowodnione inaczej. W przypadku w\u0105tpliwo\u015bci nale\u017cy zasi\u0119gn\u0105\u0107 formalnej oceny alergologicznej przed ponownym stosowaniem.<\/p>\n<h3>Czy mo\u017cna przyjmowa\u0107 Augmentin w ci\u0105\u017cy?<\/h3>\n<p>Tak. Ko-amoksyklaw by\u0142 szeroko stosowany w ci\u0105\u017cy i jest og\u00f3lnie uwa\u017cany za bezpieczny (brak istotnego sygna\u0142u teratogennego). Uwaga: w przypadku przedwczesnego p\u0119kni\u0119cia b\u0142on p\u0142odowych (PPROM), sygna\u0142 z badania ORACLE-II dotycz\u0105cy zwi\u0119kszonego ryzyka martwiczego zapalenia jelit u noworodk\u00f3w oznacza, \u017ce erytromycyna jest preferowana zamiast ko-amoksyklawu w tym konkretnym wskazaniu.<\/p>\n<h3>Co zrobi\u0107, je\u015bli pomini\u0119 dawk\u0119?<\/h3>\n<p>Przyjmij pomini\u0119t\u0105 dawk\u0119 tak szybko, jak to mo\u017cliwe, z jedzeniem, chyba \u017ce zbli\u017ca si\u0119 czas przyj\u0119cia kolejnej dawki \u2014 w takim przypadku pomi\u0144 pomini\u0119t\u0105 dawk\u0119. Nie przyjmuj podw\u00f3jnej dawki. Staraj si\u0119 utrzymywa\u0107 r\u00f3wnomierne odst\u0119py w ci\u0105gu dnia (co 8 godzin dla TID, co 12 godzin dla BID) dla stabilnego poziomu w jelitach i tkankach.<\/p>\n<h3>Czy mog\u0119 przerwa\u0107 leczenie wcze\u015bniej, gdy poczuj\u0119 si\u0119 lepiej?<\/h3>\n<p>W przypadku wi\u0119kszo\u015bci wskaza\u0144 nale\u017cy uko\u0144czy\u0107 przepisany cykl leczenia. Przerwanie leczenia przed czasem mo\u017ce pozostawi\u0107 resztki cz\u0119\u015bciowo wyleczonych bakterii, co sprzyja selekcji opornych klon\u00f3w. Niekt\u00f3re ostatnie dowody wspieraj\u0105 kr\u00f3tsze cykle leczenia (np. 5 dni dla niepowik\u0142anego CAP), ale powinna to by\u0107 decyzja klinicysty oparta na konkretnej infekcji \u2014 nie domy\u015blna dla wszystkich zastosowa\u0144.<\/p>\n<h3>Czy Augmentin dzia\u0142a na MRSA?<\/h3>\n<p>Nie. Ko-amoksyklaw dzia\u0142a na wra\u017cliwe na metycylin\u0119 <em>Staph aureus<\/em> (MSSA), ale nie na szczepy oporne na metycylin\u0119 (MRSA). W przypadku podejrzenia lub potwierdzenia MRSA konieczne s\u0105 alternatywne \u015brodki (klindamycyna, doksycyklina, trimetoprim-sulfametoksazol, wankomycyna, linezolid) w zale\u017cno\u015bci od miejsca i ci\u0119\u017cko\u015bci infekcji.<\/p>\n<h3>Jak Augmentin wypada w por\u00f3wnaniu z Bactrimem lub doksycyklin\u0105 w infekcjach sk\u00f3ry?<\/h3>\n<p>Augmentin dobrze dzia\u0142a na MSSA, paciorkowce, beztlenowce i flor\u0119 z ran po ugryzieniach \u2014 jest preferowany w profilaktyce po ugryzieniach zwierz\u0105t i ludzi. Doksycyklina (Cendox) i trimetoprim-sulfametoksazol dzia\u0142aj\u0105 na MRSA, ale nie na beztlenowce lub Pasteurell\u0119 w spos\u00f3b wiarygodny \u2014 s\u0105 preferowane, gdy podejrzewa si\u0119 MRSA. Zapalenie tkanki \u0142\u0105cznej bez ugryzienia lub ropnia jest zwykle paciorkowcowe \u2014 flukloksacylina lub doustna cefaleksyna s\u0105 cz\u0119sto wystarczaj\u0105ce. Wyb\u00f3r zale\u017cy od miejsca, podejrzewanego patogenu i lokalnej oporno\u015bci.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3>Inne opcje leczenia biegunki podr\u00f3\u017cnych i antybiotykoterapii<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"\/pl\/althrocin\/\">Althrocin (erytromycyna 250\/500 mg) \u2014 alternatywa dla zaka\u017ce\u0144 Campylobacter \/ atypowego zapalenia p\u0142uc<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/pl\/cendox\/\">Cendox (doksycyklina 100 mg) \u2014 szerokie spektrum dzia\u0142ania, w tym MRSA, borelioza i Pasteurella<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/pl\/nizonide\/\">Nizonide (nitazoksanid 200\/500 mg) \u2014 w przypadku biegunki o etiologii pierwotniakowej<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/pl\/medical-emergency-kit\/\">Apteczka medyczna na wypadek nag\u0142ych przypadk\u00f3w \u2014 zestaw podr\u00f3\u017cny z wieloma lekami<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/pl\/cipmox\/\">Cipmox (amoksycylina 250\/500 mg) \u2014 bez kwasu klawulanowego, do prostszych wskaza\u0144<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/pl\/ciplox\/\">Ciplox (cyprofloksacyna 250\/500 mg) \u2014 opcja z grupy fluorochinolon\u00f3w<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0;border-radius:4px;font-size:13.5px;line-height:1.55;\"><strong>Zastrze\u017cenie medyczne.<\/strong> Niniejsze informacje maj\u0105 charakter edukacyjny i nie zast\u0119puj\u0105 indywidualnej porady klinicznej. Krwawa biegunka, gor\u0105czka &gt; 39 \u00b0C, uporczywe wymioty, oznaki odwodnienia lub objawy utrzymuj\u0105ce si\u0119 &gt; 5\u20137 dni wymagaj\u0105 pilnej oceny medycznej \u2014 szczeg\u00f3lnie po podr\u00f3\u017cy do region\u00f3w wysokiego ryzyka (rozwa\u017cy\u0107 badanie parazytologiczne i posiew ka\u0142u). Kobiety w ci\u0105\u017cy, niemowl\u0119ta, osoby starsze i pacjenci z obni\u017con\u0105 odporno\u015bci\u0105 powinni skonsultowa\u0107 si\u0119 z lekarzem przed samodzielnym leczeniem.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Leczenie infekcji bakteryjnych<br \/>\n\u2705 Szybko redukuje stan zapalny<br \/>\n\u2705 Dzia\u0142anie antybiotyku o szerokim spektrum<br \/>\n\u2705 Skuteczny wobec szczep\u00f3w opornych<br \/>\n\u2705 Wspomaga szybszy powr\u00f3t do zdrowia<\/p>\n<p>Augmentin zawiera <strong>Amoxycillin<\/strong> i <strong>Kwas klawulanowy<\/strong>.<\/p>","protected":false},"featured_media":52374,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3484,3141,3342,3448,3489],"product_tag":[3496,3492,3493,3494],"class_list":{"0":"post-52373","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antibiotics","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-general-health","9":"product_cat-travel-health-category-overview","10":"product_cat-travellers-diarrhea-treatment","11":"product_tag-amoxicillin","12":"product_tag-amoxycillin","13":"product_tag-augmentin","14":"product_tag-clavulanic-acid","16":"first","17":"instock","18":"shipping-taxable","19":"purchasable","20":"product-type-variable","21":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52373","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52373"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52374"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52373"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52373"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52373"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52373"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}