{"id":54711,"date":"2023-09-20T10:02:23","date_gmt":"2023-09-20T10:02:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nemdaa\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:23","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:23","slug":"nemdaa","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/nemdaa\/","title":{"rendered":"Nemdaa"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Nemdaa<\/strong> \u2014 memantyna 5\/10 mg (Intas Pharma). Niekompetycyjny antagonista receptora NMDA o niskim powinowactwie dla umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej choroby Alzheimera. Cz\u0119sto stosowany w po\u0142\u0105czeniu z inhibitorem cholinoesterazy (donepezyl). Umiarkowana korzy\u015b\u0107 objawowa; wymagana modyfikacja dawkowania w przypadku zaburze\u0144 czynno\u015bci nerek.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>producenta certyfikowanego przez WHO-GMP<\/li>\n<li>Dyskretne opakowanie w zwyk\u0142ej kopercie<\/li>\n<li>Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat<\/li>\n<li>Ocenione przez ponad 1400 klient\u00f3w (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">przeczytaj opinie<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Gwarancja Ponownej Wysy\u0142ki:<\/strong> je\u015bli Twoje zam\u00f3wienie nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych od wysy\u0142ki, wysy\u0142amy je ponownie bez dodatkowych koszt\u00f3w. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Zapoznaj si\u0119 z polityk\u0105<\/a>.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Nemdaa jest wysy\u0142any od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP w neutralnym opakowaniu, rozliczany przez regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci (opis transakcji wskazuje na regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci kart\u0105 \u2014 nigdy MedsBase ani nazw\u0119 leku). Ka\u017cde zam\u00f3wienie obj\u0119te jest naszym 20-dniowym gwarantowanym przes\u0142aniem ponownym.<\/p>\n<h2>Jak dzia\u0142a memantyna<\/h2>\n<p>W chorobie Alzheimera glutaminian gromadzi si\u0119 w szczelinie synaptycznej i przewlekle nadmiernie aktywuje receptory NMDA, przyczyniaj\u0105c si\u0119 do ekscytotoksyczno\u015bci i pogorszenia funkcji poznawczych. Memantyna jest niekompetycyjnym antagonist\u0105 NMDA o niskim powinowactwie \u2014 blokuje patologiczn\u0105 toniczn\u0105 sygnalizacj\u0119 glutaminianu bez blokowania sygna\u0142\u00f3w fazowych o wysokiej amplitudzie, niezb\u0119dnych do normalnego uczenia si\u0119 i pami\u0119ci. Ta selektywno\u015b\u0107 odr\u00f3\u017cnia j\u0105 od starszych antagonist\u00f3w NMDA (ketamina, MK-801), kt\u00f3re blokuj\u0105 ca\u0142\u0105 aktywno\u015b\u0107 NMDA i nie s\u0105 tolerowane jako leki poznawcze.<\/p>\n<h2>Dawkowanie \u2014 powolna tytracja<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Tydzie\u0144<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dawka<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg raz dziennie (rano)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg dwa razy dziennie (rano + wieczorem)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg rano + 5 mg wieczorem<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">4 onward<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg dwa razy dziennie (dawka docelowa)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Powolna tytracja minimalizuje dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane ze strony OUN (zawroty g\u0142owy, spl\u0105tanie, sedacja). Formulacja XR (28 mg raz dziennie, tam gdzie dost\u0119pna) r\u00f3wnie\u017c jest tytrowana co tydzie\u0144.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Dostosowanie dawki w niewydolno\u015bci nerek<\/strong><br \/>Memantyna jest wydalana przez nerki. Dostosuj dawk\u0119 wed\u0142ug klirensu kreatyniny:<br \/>\u2022 CrCl &gt;50 ml\/min: standardowa dawka (docelowo 10 mg dwa razy dziennie)<br \/>\u2022 CrCl 30-50 ml\/min: docelowo 5 mg dwa razy dziennie (\u0142\u0105cznie 10 mg\/dob\u0119)<br \/>\u2022 CrCl 5-29 ml\/min: 5 mg dwa razy dziennie (pod nadzorem specjalisty)<br \/>\u2022 Dializa: s\u0142abo zbadane \u2014 stosowa\u0107 tylko, gdy korzy\u015b\u0107 wyra\u017anie przewy\u017csza ryzyko<\/div>\n<h2>Efekty uboczne<\/h2>\n<ul>\n<li>Cz\u0119ste: zawroty g\u0142owy, b\u00f3l g\u0142owy, zaparcia, senno\u015b\u0107, przyrost masy cia\u0142a<\/li>\n<li>Rzadsze: spl\u0105tanie, halucynacje, nadci\u015bnienie, pobudzenie<\/li>\n<li>Rzadkie: drgawki, psychoza (zwykle u os\u00f3b z predyspozycjami)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interakcje lekowe<\/h2>\n<ul>\n<li>Inne antagoni\u015bci NMDA (amantadyna, ketamina, dekstrometorfan): addytywne efekty OUN \u2014 unika\u0107<\/li>\n<li>Alkalizatory moczu (wodorow\u0119glan sodu, acetazolamid): zmniejszaj\u0105 klirens nerkowy \u2014 monitorowa\u0107<\/li>\n<li>Hydrochlorotiazyd: zmniejsza poziom hydrochlorotiazydu o ~20% \u2014 zwykle nieistotne klinicznie<\/li>\n<li>Cymetydyna, ranitydyna, chinidyna, nikotyna: drobne interakcje poprzez wsp\u00f3lny transport kation\u00f3w nerkowych<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Kiedy nale\u017cy doda\u0107 memantyn\u0119?<\/h3>\n<p>Memantyna jest zatwierdzona do stosowania w umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej chorobie Alzheimera (zwykle MMSE \u226419 lub po wyra\u017anym plateau funkcjonalnym przy monoterapii donepezilem). Po\u0142\u0105czenie donepezylu z memantyn\u0105 w umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej chorobie przynosi dodatkowe korzy\u015bci.<\/p>\n<h3>Skutki uboczne?<\/h3>\n<p>Og\u00f3lnie dobrze tolerowana. Cz\u0119ste: zawroty g\u0142owy, b\u00f3l g\u0142owy, zaparcia, senno\u015b\u0107. Rzadsze: halucynacje, pobudzenie, dezorientacja (zwykle przej\u015bciowe). Powolna tytracja pomaga.<\/p>\n<h3>Czy mo\u017cna j\u0105 \u0142\u0105czy\u0107 z donepezylem?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 po\u0142\u0105czenie jest standardem w umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej chorobie. Oba leki dzia\u0142aj\u0105 na r\u00f3\u017cne uk\u0142ady neuroprzeka\u017anik\u00f3w (acetylocholina vs glutaminian) i przynosz\u0105 dodatkowe korzy\u015bci poznawcze bez istotnych interakcji lekowych.<\/p>\n<h3>A co z funkcj\u0105 nerek?<\/h3>\n<p>Memantyna jest wydalana przez nerki. Zmniejsz dawk\u0119, je\u015bli CrCl &lt;50 ml\/min. Zawsze monitoruj funkcj\u0119 nerek u starszych pacjent\u00f3w w d\u0142ugotrwa\u0142ej terapii.<\/p>\n<h3>Czy zatrzyma lub spowolni chorob\u0119?<\/h3>\n<p>Nie \u2014 memantyna dzia\u0142a objawowo, nie modyfikuje przebiegu choroby. Mo\u017ce nieznacznie spowolni\u0107 spadek funkcjonalny i op\u00f3\u017ani\u0107 osi\u0105gni\u0119cie kamieni milowych obci\u0105\u017cenia opiek\u0105, ale nie zmienia podstawowej neurodegeneracji.<\/p>\n<h3>Zastosowania poza wskazaniami?<\/h3>\n<p>Memantyna by\u0142a badana poza wskazaniami w ot\u0119pieniu naczyniowym, augmentacji OCD, b\u00f3lu neuropatycznym, zaburzeniach zwi\u0105zanych z u\u017cywaniem alkoholu i profilaktyce migreny \u2014 dowody s\u0105 mieszane, a wi\u0119kszo\u015b\u0107 zastosowa\u0144 ma charakter badawczy.<\/p>\n<h3>Interakcje lekowe?<\/h3>\n<p>Niewiele klinicznie istotnych interakcji. Unika\u0107 \u0142\u0105czenia z innymi antagonistami NMDA (amantadyna, ketamina, dekstrometorfan) \u2014 addytywne efekty OUN. Alkaloizery moczu (wodorow\u0119glan sodu, acetazolamid) zmniejszaj\u0105 klirens memantyny i podwy\u017cszaj\u0105 jej poziom.<\/p>\n<h3>Co zrobi\u0107 w przypadku pomini\u0119cia dawki?<\/h3>\n<p>Pomi\u0144 pomini\u0119t\u0105 dawk\u0119 i kontynuuj normalny schemat. Je\u015bli pomini\u0119to kilka dni, rozpocznij ponownie od ni\u017cszej dawki pocz\u0105tkowej i ponownie titruj, aby unikn\u0105\u0107 dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych ze strony OUN.<\/p>\n<h3>Kiedy nale\u017cy go odstawi\u0107?<\/h3>\n<p>Oceniaj co 6 miesi\u0119cy. Przerwij, je\u015bli nie ma zauwa\u017calnych korzy\u015bci, je\u015bli dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane przewy\u017cszaj\u0105 korzy\u015bci lub w zaawansowanym stadium choroby, gdy cele zmieniaj\u0105 si\u0119 na opiek\u0119 ukierunkowan\u0105 na komfort.<\/p>\n<h3>Czy mog\u0119 prowadzi\u0107 samoch\u00f3d?<\/h3>\n<p>Pocz\u0105tkowa tytracja powoduje zawroty g\u0142owy i senno\u015b\u0107 u niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w \u2014 nie prowad\u017a samochodu, a\u017c osi\u0105gniesz stabiln\u0105 dawk\u0119 podtrzymuj\u0105c\u0105. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w na stabilnej terapii mo\u017ce prowadzi\u0107 samoch\u00f3d bez ogranicze\u0144.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Inne leki na chorob\u0119 Alzheimera i demencj\u0119<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/donamem\/\">Donamem<\/a> \u2014 sta\u0142e po\u0142\u0105czenie donepezilu i memantyny<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/alzil\/\">Alzil<\/a> \u2014 donepezyl 5\/10 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/donep\/\">Donep<\/a> \u2014 donepezyl 5\/10 mg \u2014 marka Alkem<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/donecept\/\">Donecept<\/a> \u2014 donepezyl 5\/10 mg \u2014 marka Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/ashvagandha\/\">Ashvagandha<\/a> \u2014 adaptogen ajurwedyjski \u2014 tylko jako uzupe\u0142nienie, NIE jako zamiennik przepisanej terapii demencji<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Zastrze\u017cenie medyczne:<\/strong> Ta strona ma charakter wy\u0142\u0105cznie informacyjny i nie zast\u0119puje porady medycznej wykwalifikowanego specjalisty. Przed rozpocz\u0119ciem przyjmowania nowych lek\u00f3w skonsultuj si\u0119 z lekarzem lub farmaceut\u0105.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nemdaa (Memantyna 5\/10 mg) \u2014 Intas Pharma niekompetycyjny antagonista receptora NMDA dla umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej choroby Alzheimera. Powolna tygodniowa tytracja do 10 mg dwa razy dziennie; wymagana modyfikacja dawkowania w przypadku zaburze\u0144 czynno\u015bci nerek.<\/p>","protected":false},"featured_media":54712,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3772,3141,3223],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-54711","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alzheimers-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54711","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54711"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54711"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54711"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}