{"id":54750,"date":"2023-09-20T10:02:54","date_gmt":"2023-09-20T10:02:54","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/donamem\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:23","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:23","slug":"donamem","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/donamem\/","title":{"rendered":"Donamem"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Donamem<\/strong> \u2014 sta\u0142a kombinacja donepezilu i memantyny (Sun Pharma). Po\u0142\u0105czenie inhibitora cholinoesterazy i antagonisty NMDA w umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej chorobie Alzheimera. Dwa uzupe\u0142niaj\u0105ce si\u0119 mechanizmy w jednej tabletce \u2014 nieznacznie lepsze wyniki poznawcze i funkcjonalne ni\u017c w przypadku stosowania ka\u017cdego z nich osobno.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>producenta certyfikowanego przez WHO-GMP<\/li>\n<li>Dyskretne opakowanie w zwyk\u0142ej kopercie<\/li>\n<li>Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat<\/li>\n<li>Ocenione przez ponad 1400 klient\u00f3w (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">przeczytaj opinie<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Gwarancja Ponownej Wysy\u0142ki:<\/strong> je\u015bli Twoje zam\u00f3wienie nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych od wysy\u0142ki, wysy\u0142amy je ponownie bez dodatkowych koszt\u00f3w. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Zapoznaj si\u0119 z polityk\u0105<\/a>.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Donamem wysy\u0142any jest z certyfikowanej przez WHO-GMP fabryki w neutralnym opakowaniu, rozliczany przez regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci (w opisie transakcji widnieje nazwa regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci kart\u0105 \u2014 nigdy MedsBase ani nazwa leku). Ka\u017cde zam\u00f3wienie obj\u0119te jest nasz\u0105 20-dniow\u0105 gwarancj\u0105 ponownej wysy\u0142ki.<\/p>\n<h2>Dlaczego je \u0142\u0105czy\u0107<\/h2>\n<p>Donepezil (inhibitor cholinoesterazy) i memantyna (antagonista NMDA) oddzia\u0142uj\u0105 na r\u00f3\u017cne systemy neuroprzeka\u017anik\u00f3w zaanga\u017cowane w chorob\u0119 Alzheimera. Liczne badania (DOMINO-AD, Tariot 2004, Hartmann 2003) wykazuj\u0105, \u017ce terapia skojarzona przynosi niewielk\u0105, ale klinicznie istotn\u0105 dodatkow\u0105 korzy\u015b\u0107 w zakresie funkcji poznawczych (SIB, MMSE) i funkcjonalnych (ADCS-ADL) w umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej chorobie w por\u00f3wnaniu z samym inhibitorem cholinoesterazy. Sta\u0142a kombinacja upraszcza schemat leczenia i poprawia adherencj\u0119.<\/p>\n<h2>Dawkowanie<\/h2>\n<p>Dost\u0119pne w dawkach 5 mg + 5 mg lub 10 mg + 5 mg (donepezil + memantyna). Pacjenci s\u0105 zazwyczaj stopniowo wdra\u017cani na ka\u017cdy sk\u0142adnik osobno (memantyna 5 mg\/tydzie\u0144 do 10 mg BID; donepezil 5 mg \u2192 10 mg po 4 tygodniach) przed przej\u015bciem na sta\u0142\u0105 kombinacj\u0119 o odpowiedniej sile.<\/p>\n<p>Stosowa\u0107 raz dziennie wieczorem. W przypadku klirensu kreatyniny &lt;50 mL\/min nale\u017cy dostosowa\u0107 dawk\u0119 memantyny \u2014 sta\u0142a kombinacja mo\u017ce nie by\u0107 odpowiednia; przej\u015b\u0107 na osobne sk\u0142adniki.<\/p>\n<h2>Efekty uboczne (po\u0142\u0105czony profil)<\/h2>\n<ul>\n<li>Przew\u00f3d pokarmowy: nudno\u015bci, wymioty, biegunka, anoreksja, utrata masy cia\u0142a (sk\u0142adnik donepezilu)<\/li>\n<li>OUN: bezsenno\u015b\u0107, \u017cywe sny, zawroty g\u0142owy, senno\u015b\u0107, b\u00f3l g\u0142owy (oba)<\/li>\n<li>Serce: bradykardia, blok AV (donepezil)<\/li>\n<li>Rzadziej: halucynacje, dezorientacja (sk\u0142adnik memantyny, szczeg\u00f3lnie podczas wdra\u017cania)<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Konflikt antycholinergiczny<\/strong><br \/>Unika\u0107 jednoczesnego stosowania lek\u00f3w antycholinergicznych (oksybutynina, tolterodyna, hioscyna, TLPD, leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji) \u2014 przeciwdzia\u0142aj\u0105 one dzia\u0142aniu donepezilu I niezale\u017cnie pogarszaj\u0105 funkcje poznawcze. W przypadku nadreaktywnego p\u0119cherza w demencji preferowa\u0107 mirabegron.<\/div>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Czy nale\u017cy rozpocz\u0105\u0107 od kombinacji bezpo\u015brednio?<\/h3>\n<p>Nie \u2014 oba leki wymagaj\u0105 stopniowego zwi\u0119kszania dawki w celu kontrolowania dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych ze strony przewodu pokarmowego (donepezyl) i o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego (mematyna). Wi\u0119kszo\u015b\u0107 klinicyst\u00f3w najpierw indywidualnie dobiera dawki ka\u017cdego z lek\u00f3w, a nast\u0119pnie przechodzi na po\u0142\u0105czenie sta\u0142e, gdy pacjent osi\u0105gnie stabilno\u015b\u0107 na docelowych dawkach.<\/p>\n<h3>Jak\u0105 korzy\u015b\u0107 daje po\u0142\u0105czenie w por\u00f3wnaniu z samym donepezylem?<\/h3>\n<p>Niewielk\u0105 dodatkow\u0105 korzy\u015b\u0107 w zakresie funkcji poznawczych i czynno\u015bciowych (zwykle 1-2 punkty w skali SIB lub 0,5-1 punkt w skali ADCS-ADL) w umiarkowanie zaawansowanej i ci\u0119\u017ckiej chorobie. Efekt jest niewielki, ale klinicznie znacz\u0105cy dla niekt\u00f3rych rodzin.<\/p>\n<h3>A co z dzia\u0142aniami niepo\u017c\u0105danymi?<\/h3>\n<p>Suma dzia\u0142a\u0144 obu sk\u0142adnik\u00f3w: nudno\u015bci, biegunka, b\u00f3l g\u0142owy (donepezyl); zawroty g\u0142owy, zaparcia, b\u00f3l g\u0142owy (mematyna). Wi\u0119kszo\u015b\u0107 dzia\u0142a\u0144 ogranicza dawk\u0119 tylko przy wysokich dawkach lub szybkim zwi\u0119kszaniu.<\/p>\n<h3>Niewydolno\u015b\u0107 nerek?<\/h3>\n<p>Mematyna jest wydalana przez nerki. Je\u015bli CrCl &lt;50 ml\/min, nale\u017cy przej\u015b\u0107 na oddzielne sk\u0142adniki zamiast po\u0142\u0105czenia sta\u0142ego, aby mo\u017cliwe by\u0142o niezale\u017cne zmniejszenie dawki memantyny.<\/p>\n<h3>Kiedy nale\u017cy przerwa\u0107 stosowanie po\u0142\u0105czenia?<\/h3>\n<p>Ocena po 6-12 miesi\u0105cach. Nale\u017cy przerwa\u0107 w zaawansowanej chorobie, gdy celem staje si\u0119 opieka paliatywna, lub je\u015bli dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane (zw\u0142aszcza utrata masy cia\u0142a, omdlenia) przewa\u017caj\u0105 nad korzy\u015bciami.<\/p>\n<h3>Czy mo\u017ce spowolni\u0107 chorob\u0119?<\/h3>\n<p>Nie \u2014 oba leki dzia\u0142aj\u0105 objawowo. Nie spowalniaj\u0105 podstawowej neurodegeneracji.<\/p>\n<h3>Interakcje lekowe?<\/h3>\n<p>Donepezyl wchodzi w interakcje z lekami antycholinergicznymi (kt\u00f3re przeciwdzia\u0142aj\u0105 jego dzia\u0142aniu) i lekami powoduj\u0105cymi bradykardi\u0119. Memantyna wchodzi w interakcje z innymi antagonistami NMDA i alkalizatorami moczu. Pe\u0142ne listy interakcji znajduj\u0105 si\u0119 na stronach poszczeg\u00f3lnych produkt\u00f3w.<\/p>\n<h3>Co zrobi\u0107 w przypadku pomini\u0119cia dawki?<\/h3>\n<p>Pomin\u0105\u0107 pomini\u0119t\u0105 dawk\u0119 i wr\u00f3ci\u0107 do normalnego schematu. Je\u015bli pomini\u0119to kilka dni, nale\u017cy ponownie rozpocz\u0105\u0107 od oddzielnych sk\u0142adnik\u00f3w na ni\u017cszym etapie zwi\u0119kszania dawki, aby unikn\u0105\u0107 dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych.<\/p>\n<h3>Czy m\u00f3j bliski mo\u017ce prowadzi\u0107 samoch\u00f3d?<\/h3>\n<p>Stabilni pacjenci na docelowej dawce zwykle mog\u0105 prowadzi\u0107. Pocz\u0105tkowe zwi\u0119kszanie dawki mo\u017ce powodowa\u0107 zawroty g\u0142owy i senno\u015b\u0107 \u2014 nie nale\u017cy prowadzi\u0107, dop\u00f3ki stan si\u0119 nie ustabilizuje. Zdolno\u015b\u0107 do prowadzenia pojazd\u00f3w powinna by\u0107 regularnie oceniana w miar\u0119 post\u0119pu demencji, niezale\u017cnie od leczenia.<\/p>\n<h3>Czy istnieje r\u00f3\u017cnica mi\u0119dzy mocami 5+5 a 10+5?<\/h3>\n<p>Moc 10+5 zawiera pe\u0142n\u0105 dawk\u0119 donepezilu po titracji (10 mg) plus po\u0142ow\u0119 dawki memantyny (5 mg). Docelowa dawka memantyny po pe\u0142nej titracji wynosi 10 mg dwa razy dziennie \u2014 wi\u0119c wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w przyjmuj\u0105cych kombinacj\u0119 potrzebuje albo dw\u00f3ch dawek 5+5, albo jednej dawki 10+5 plus osobnej dawki 5 mg memantyny wieczorem. Potwierd\u017a schemat leczenia z lekarzem przepisuj\u0105cym.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Inne leki na chorob\u0119 Alzheimera i demencj\u0119<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/alzil\/\">Alzil<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg w monoterapii<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/donep\/\">Donep<\/a> \u2014 donepezyl 5\/10 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/donecept\/\">Donecept<\/a> \u2014 donepezyl 5\/10 mg \u2014 marka Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/nemdaa\/\">Nemdaa<\/a> \u2014 memantyna 5\/10 mg w monoterapii<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/ashvagandha\/\">Ashvagandha<\/a> \u2014 ajurwedyczny adaptogen \u2014 tylko jako terapia wspomagaj\u0105ca, nie jako zamiennik<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Zastrze\u017cenie medyczne:<\/strong> Ta strona ma charakter wy\u0142\u0105cznie informacyjny i nie zast\u0119puje porady medycznej wykwalifikowanego specjalisty. Przed rozpocz\u0119ciem przyjmowania nowych lek\u00f3w skonsultuj si\u0119 z lekarzem lub farmaceut\u0105.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Donamem (Donepezil + Memantine) \u2014 sta\u0142a kombinacja Sun Pharma wspomagaj\u0105ca funkcje poznawcze w umiarkowanej do ci\u0119\u017ckiej chorobie Alzheimera. Terapia podw\u00f3jnego mechanizmu ukierunkowana na systemy acetylocholiny i glutaminianu.<\/p>","protected":false},"featured_media":54751,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3772,3141,3223],"product_tag":[3777],"class_list":{"0":"post-54750","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alzheimers-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-donamem","11":"first","12":"outofstock","13":"shipping-taxable","14":"purchasable","15":"product-type-variable","16":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54750","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54750"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54751"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54750"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54750"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54750"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54750"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}