{"id":56102,"date":"2024-02-07T05:53:12","date_gmt":"2024-02-07T05:53:12","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lariago-ds\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:40","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:40","slug":"lariago-ds","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/lariago-ds\/","title":{"rendered":"Lariago DS"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5c518;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n<p><strong>Lariago DS<\/strong> zawiera <strong>fosforan chlorochiny r\u00f3wnowa\u017cny 500 mg zasady<\/strong> (Ipca Laboratories). Stosowany w leczeniu <strong>malarii wra\u017cliwej na chlorochin\u0119<\/strong> wywo\u0142anej przez <em>P. falciparum<\/em>, <em>P. vivax<\/em>, <em>P. ovale<\/em>, oraz <em>P. malariae<\/em>, a tak\u017ce stosowany w zapobieganiu i leczeniu <strong>pozajelitowej pe\u0142zakowicy<\/strong>. <strong>W wi\u0119kszo\u015bci wsp\u00f3\u0142czesnych region\u00f3w endemicznych wyst\u0119puje powszechna oporno\u015b\u0107 na chlorochin\u0119<\/strong> (Afryka Subsaharyjska, Indie, Azja Po\u0142udniowo-Wschodnia, dorzecze Amazonki) \u2014 chlorochina NIE jest odpowiedni\u0105 profilaktyk\u0105 dla tych destynacji. Dawka leczenia ostrego: 1 g dawka pocz\u0105tkowa \u2192 500 mg po 6 \/ 24 \/ 48 h. Profilaktyka (tylko w obszarach wra\u017cliwych na chlorochin\u0119): 500 mg raz w tygodniu, rozpoczynaj\u0105c 1\u20132 tygodnie przed podr\u00f3\u017c\u0105, kontynuuj\u0105c przez 4 tygodnie po powrocie. Przyjmowa\u0107 z posi\u0142kiem. <strong>Obowi\u0105zkowe badanie okulistyczne przed rozpocz\u0119ciem leczenia + coroczne po 5 latach ci\u0105g\u0142ego stosowania.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f4f4;border:1px solid #e0e0e0;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.5;\"><strong>\ud83c\udfed Producent certyfikowany WHO-GMP<\/strong> &nbsp;\u00b7&nbsp; <strong>\ud83d\udce6 Dyskretne opakowanie<\/strong> &nbsp;\u00b7&nbsp; <strong>\ud83c\udf0d Wysy\u0142ka na ca\u0142ym \u015bwiecie<\/strong> &nbsp;\u00b7&nbsp; <strong>\u2b50 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">Ponad 1400 opinii klient\u00f3w<\/a><\/strong><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:13px;color:#555;margin:10px 0 18px;\">\ud83d\udee1\ufe0f Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy bezp\u0142atn\u0105 wymian\u0119 kurierem EMS lub ITPS.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Lariago DS pochodzi od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP i jest wysy\u0142any na ca\u0142ym \u015bwiecie w dyskretnym opakowaniu. Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> i wspierane przez nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">Ponad 1400 opinii klient\u00f3w<\/a>. Wysy\u0142ka na ca\u0142ym \u015bwiecie bez wymaganej recepty.<\/p>\n<h2>O Lariago DS<\/h2>\n<p>Lariago DS to tabletka zawieraj\u0105ca 500 mg fosforanu chlorochiny, wyprodukowana przez Ipca Laboratories w warunkach certyfikowanych przez WHO-GMP. Chlorochina to 4-aminochinolina o dzia\u0142aniu przeciwmalarycznym \u2014 po raz pierwszy zsyntetyzowana w 1934 roku, b\u0119d\u0105ca kamieniem w\u0119gielnym leczenia malarii przez wi\u0119ksz\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 drugiej po\u0142owy XX wieku, zanim w latach 60. pojawi\u0142a si\u0119 oporno\u015b\u0107 u P. falciparum. Nadal jest skuteczna w nielicznych pozosta\u0142ych regionach wra\u017cliwych na chlorochin\u0119 i znajduje si\u0119 na li\u015bcie lek\u00f3w podstawowych WHO.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Mapa oporno\u015bci \u2014 przeczytaj przed zakupem.<\/strong> Chlorochina nie jest ju\u017c skuteczna przeciwko P. falciparum w <strong>Afryce Subsaharyjskiej, Indiach, Azji Po\u0142udniowo-Wschodniej (Tajlandia, Kambod\u017ca, Wietnam, Mjanma, Laos), basenie Amazonki (Brazylia, Peru, Kolumbia, Wenezuela, Boliwia, Gujana), Papui Nowej Gwinei, Wyspach Salomona<\/strong>, oraz wi\u0119kszo\u015bci innych tropikalnych destynacji. W tych obszarach stosuj meflochin\u0119, doksycyklin\u0119 lub atowakwon-proguanil. Chlorochina pozostaje skuteczna w nielicznych pozosta\u0142ych obszarach wra\u017cliwych na chlorochin\u0119: <strong>Meksyk (obszary na zach\u00f3d i p\u00f3\u0142noc od Kana\u0142u Panamskiego), cz\u0119\u015bci Ameryki \u015arodkowej (Belize, wy\u017cyny Gwatemali, Honduras, Nikaragua, Panama na zach\u00f3d od kana\u0142u), Hispaniola (Haiti, Dominikana), wi\u0119kszo\u015b\u0107 Bliskiego Wschodu<\/strong>, oraz wybrane destynacje na Pacyfiku. Potwierd\u017a aktualny wz\u00f3r oporno\u015bci na <a href=\"https:\/\/wwwnc.cdc.gov\/travel\/yellowbook\/2024\/preparing\/malaria\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">CDC Yellow Book<\/a> przed podr\u00f3\u017c\u0105.<\/div>\n<h2>Jak dzia\u0142a chlorochina<\/h2>\n<p>Paso\u017cyt malarii trawi hemoglobin\u0119 gospodarza wewn\u0105trz kwa\u015bnej wakuoli pokarmowej, uwalniaj\u0105c wolny hem (toksyczny dla paso\u017cyta). Zwykle paso\u017cyt polimeryzuje hem w oboj\u0119tny hemozoiny (barwnik malarii). Chlorochina gromadzi si\u0119 w wakuoli pokarmowej, poniewa\u017c jej s\u0142abo zasadowy charakter uwi\u0119zia j\u0105 w kwa\u015bnych przedzia\u0142ach, gdzie wi\u0105\u017ce wolny hem i zapobiega polimeryzacji. Toksyczny wolny hem gromadzi si\u0119 i zabija paso\u017cyta. Oporno\u015b\u0107 na chlorochin\u0119 wynika z mutacji PfCRT (transportera oporno\u015bci na chlorochin\u0119 P. falciparum), kt\u00f3re wypompowuj\u0105 chlorochin\u0119 z powrotem z wakuoli pokarmowej.<\/p>\n<p>Okres p\u00f3\u0142trwania wynosi 1\u20132 miesi\u0105ce \u2014 chlorochina gromadzi si\u0119 w tkankach i jest powoli uwalniana. Dlatego profilaktyk\u0119 dawkuje si\u0119 co tydzie\u0144 i kontynuuje przez 4 tygodnie po ekspozycji.<\/p>\n<h2>Wskazania i dawkowanie<\/h2>\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:18px 0;\">\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Wskazanie<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Dawka (w mg zasadniczej substancji)<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Uwagi<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Malaria wra\u017cliwa na chlorochin\u0119 \u2014 leczenie ostre, doro\u015bli<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">1000 mg zasadniczej substancji dawka nasycaj\u0105ca \u2192 500 mg zasadniczej substancji po 6, 24 i 48 h (\u0142\u0105cznie 2500 mg zasadniczej substancji w ci\u0105gu 48 h)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Doda\u0107 prymachin\u0119 dla radykalnego wyleczenia P. vivax\/P. ovale (po te\u015bcie G6PD).<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Profilaktyka malarii wra\u017cliwej na chlorochin\u0119, doro\u015bli<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">500 mg zasadniczej substancji raz w tygodniu<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Rozpocz\u0105\u0107 1\u20132 tygodnie przed podr\u00f3\u017c\u0105; kontynuowa\u0107 cotygodniowo podczas ekspozycji; kontynuowa\u0107 przez 4 tygodnie po powrocie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Leczenie pediatryczne<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">10 mg\/kg zasadniczej substancji dawka nasycaj\u0105ca \u2192 5 mg\/kg po 6, 24 i 48 h<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ta sama dawka \u0142\u0105czna w ci\u0105gu 48 h. Tabletki mo\u017cna rozkruszy\u0107 i wymiesza\u0107 z jedzeniem.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Profilaktyka pediatryczna<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">5 mg\/kg bazy raz w tygodniu (maks. 500 mg)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ten sam schemat rozpocz\u0119cia\/kontynuacji\/zako\u0144czenia co u doros\u0142ych.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ameboza pozajelitowa (ropie\u0144 w\u0105troby wywo\u0142any ameb\u0105)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">1 g\/dziennie przez 2 dni, nast\u0119pnie 500 mg\/dziennie przez 2\u20133 tygodnie<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Jako uzupe\u0142nienie metronidazolu.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Przeliczanie mocy.<\/strong> Fosforan chlorochiny 500 mg soli \u2248 300 mg zasady chlorochiny. Lariago DS zawiera wy\u017csz\u0105 dawk\u0119 na tabletk\u0119, co u\u0142atwia cotygodniowe dawkowanie profilaktyczne \u2014 wi\u0119kszo\u015b\u0107 doros\u0142ych przyjmuje 1 tabletk\u0119 tygodniowo, aby osi\u0105gn\u0105\u0107 cel profilaktyczny 500 mg zasady. Przeczytaj etykiet\u0119 i sprawd\u017a informacje dotycz\u0105ce przepisywania; wiele \u017ar\u00f3de\u0142 podaje dawk\u0119 w przeliczeniu na zasad\u0119 chlorochiny, podczas gdy tabletki s\u0105 oznakowane wed\u0142ug si\u0142y soli.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Ostrze\u017cenie dotycz\u0105ce toksyczno\u015bci dla siatk\u00f3wki.<\/strong> Podobnie jak hydroksychlorochina, chlorochina kumuluje si\u0119 w nab\u0142onku barwnikowym siatk\u00f3wki przy przewlek\u0142ym stosowaniu. <strong>Ryzyko makulopatii typu \"bull\u2019s-eye\" jest WI\u0118KSZE w przypadku chlorochiny ni\u017c hydroksychlorochiny<\/strong>. D\u0142ugotrwa\u0142e stosowanie (choroby autoimmunologiczne, profilaktyka &gt;5 lat) wymaga wst\u0119pnej oceny okulistycznej + corocznych bada\u0144 przesiewowych od 5. roku z wykorzystaniem spektralnej tomografii OCT, automatycznej perymetrii 10-2 i autofluorescencji dna oka. Kr\u00f3tkie kuracje (kilka dni) nie nios\u0105 znacz\u0105cego ryzyka dla siatk\u00f3wki.<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Uwaga dotycz\u0105ca G6PD.<\/strong> Chlorochina ma znacznie ni\u017csze ryzyko hemolizy ni\u017c prymachina, ale istniej\u0105 doniesienia o przypadkach u pacjent\u00f3w z ci\u0119\u017ckim niedoborem G6PD. W przypadku d\u0142ugotrwa\u0142ego podawania chlorochiny pacjentowi z niedoborem G6PD nale\u017cy monitorowa\u0107 pod k\u0105tem hemolizy.<\/div>\n<h2>Efekty uboczne<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Cz\u0119ste (5\u201315%):<\/strong> nudno\u015bci, skurcze brzucha, b\u00f3l g\u0142owy, zawroty g\u0142owy, zaburzenia widzenia (wczesna odwracalna akomodacja), \u015bwi\u0105d (szczeg\u00f3lnie u os\u00f3b o ciemnej karnacji \u2014 \u015bwi\u0105d po chlorochinie jest charakterystycznym dzia\u0142aniem niepo\u017c\u0105danym, czasami nie do zniesienia).<\/li>\n<li><strong>Rzadziej (1\u20135 %):<\/strong> rozja\u015bnienie w\u0142os\u00f3w, szarobr\u0105zowe przebarwienia sk\u00f3ry\/b\u0142on \u015bluzowych, nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na \u015bwiat\u0142o, niestrawno\u015b\u0107, \u017cywe sny, zmiany nastroju.<\/li>\n<li><strong>Rzadkie, ale powa\u017cne:<\/strong> retinopatia (d\u0142ugotrwa\u0142a, zale\u017cna od dawki), kardiomiopatia i wyd\u0142u\u017cenie odst\u0119pu QT, miopatia, neuropatia, agranulocytoza, ci\u0119\u017ckie reakcje sk\u00f3rne, a przy wysokich dawkach skumulowanych \u2014 objawy pozapiramidowe.<\/li>\n<li><strong>Przedawkowanie jest wyj\u0105tkowo niebezpieczne<\/strong> \u2014 ju\u017c 5 g (10 tabletek) mo\u017ce spowodowa\u0107 \u015bmierteln\u0105 arytmi\u0119 u doros\u0142ych; jedna tabletka spowodowa\u0142a zgon u ma\u0142ego dziecka. Przechowywa\u0107 poza zasi\u0119giem dzieci.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interakcje lekowe<\/h2>\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:18px 0;\">\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Interakcja<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Efekt<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Management<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Digoksyna<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Chlorochina podnosi poziom digoksyny<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Monitorowa\u0107 poziom digoksyny; w razie potrzeby zmniejszy\u0107 dawk\u0119.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Cyklosporyna<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Chlorochina podnosi poziom cyklosporyny<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Monitorowa\u0107 poziom cyklosporyny.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Leki zoboj\u0119tniaj\u0105ce\/kolina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Zmniejszaj\u0105 wch\u0142anianie chlorochiny o ~30 %<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Zachowa\u0107 4-godzinny odst\u0119p.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Meflokinia<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Dodatkowe obni\u017cenie progu drgawkowego + efekty kardiologiczne<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Unikaj kombinacji \u2014 stosuj jeden lek przeciwmalaryczny.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Leki wyd\u0142u\u017caj\u0105ce odst\u0119p QT<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Dodatkowe wyd\u0142u\u017cenie odst\u0119pu QT<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Unikaj w przypadku strukturalnej choroby serca, zaburze\u0144 r\u00f3wnowagi elektrolitowej lub zespo\u0142u d\u0142ugiego QT.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ampicylina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Chlorochina zmniejsza wch\u0142anianie ampicyliny<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Zachowaj odst\u0119p 2 godzin.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Prazikwantel<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Chlorochina obni\u017ca poziom prazykwantelu<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Unikaj tej kombinacji podczas leczenia schistosomatozy.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2>Przeciwwskazania i \u015brodki ostro\u017cno\u015bci<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Bezwzgl\u0119dne:<\/strong> znana nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na 4-aminochinoliny; istniej\u0105ca wcze\u015bniej retinopatia.<\/li>\n<li><strong>Ostro\u017cnie:<\/strong> \u0142uszczyca (cz\u0119sto silne zaostrzenie), porfiria, ci\u0119\u017cka choroba przewodu pokarmowego, zaburzenia czynno\u015bci w\u0105troby, choroby neurologiczne (padaczka), niedob\u00f3r G6PD, miastenia gravis, ci\u0119\u017cka choroba serca (kardiomiopatia \/ zaburzenia przewodzenia).<\/li>\n<li><strong>Ci\u0105\u017ca:<\/strong> Chlorochina jest uwa\u017cana za bezpieczn\u0105 w standardowych dawkach profilaktycznych i leczniczych; absolutne ryzyko teratogenne jest niskie, a nieleczona malaria w ci\u0105\u017cy jest znacznie bardziej niebezpieczna ni\u017c chlorochina.<\/li>\n<li><strong>Karmienie piersi\u0105:<\/strong> Zgodny \u2014 wydzielany w niewielkich ilo\u015bciach z mlekiem matki, niewystarczaj\u0105cych do profilaktyki u niemowl\u0105t.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Przechowywanie<\/h2>\n<p>Przechowywa\u0107 w temperaturze poni\u017cej 25 \u00b0C w suchym miejscu, w oryginalnym opakowaniu. <strong>Przechowywa\u0107 w miejscu niedost\u0119pnym dla dzieci<\/strong> \u2014 przedawkowanie u dzieci po przyj\u0119ciu pojedynczej tabletki mo\u017ce spowodowa\u0107 \u015bmierteln\u0105 kardiotoksyczno\u015b\u0107.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Czy chlorochina jest jeszcze przydatna?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 w nielicznych obszarach wra\u017cliwych na chlorochin\u0119 (cz\u0119\u015bci Ameryki \u015arodkowej, Hispanioli, Bliskiego Wschodu) oraz jako uzupe\u0142nienie leczenia ropnia w\u0105trobowego pe\u0142zakowego. W przypadku Afryki Subsaharyjskiej, Indii, Azji Po\u0142udniowo-Wschodniej lub Amazonii konieczny jest inny \u015brodek (meflochina, doksycyklina lub atowakwon-proguanil).<\/p>\n<h3>Sk\u0105d mam wiedzie\u0107, czy m\u00f3j cel podr\u00f3\u017cy jest wra\u017cliwy na chlorochin\u0119?<\/h3>\n<p>Skorzystaj z zalece\u0144 dla poszczeg\u00f3lnych kraj\u00f3w w CDC Yellow Book (<a href=\"https:\/\/wwwnc.cdc.gov\/travel\/yellowbook\/2024\/preparing\/malaria\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">link<\/a>) lub na stronie fitfortravel.nhs.uk w Wielkiej Brytanii. Mapy oporno\u015bci s\u0105 aktualizowane corocznie \u2014 nigdy nie polegaj na poradach starszych ni\u017c 1\u20132 lata.<\/p>\n<h3>Co to jest \u015bwi\u0105d wywo\u0142any chlorochin\u0105?<\/h3>\n<p>Idiosynkratyczne intensywne sw\u0119dzenie (d\u0142onie, stopy, sk\u00f3ra g\u0142owy) obserwowane g\u0142\u00f3wnie u os\u00f3b o ciemnej karnacji przyjmuj\u0105cych chlorochin\u0119. Mechanizm niejasny (prawdopodobnie zwi\u0105zany z kom\u00f3rkami tucznymi, a nie alergiczny). Niekt\u00f3rzy pacjenci lepiej toleruj\u0105 hydroksychlorochin\u0119.<\/p>\n<h3>Czy dzieci mog\u0105 przyjmowa\u0107 chlorochin\u0119?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 profilaktyka u dzieci to 5 mg\/kg zasady raz w tygodniu (maks. 500 mg). Tabletki mo\u017cna rozkruszy\u0107 i wymiesza\u0107 z jedzeniem\/miodem. Trzymaj blistry poza zasi\u0119giem dzieci \u2014 przedawkowanie u dzieci po przyj\u0119ciu pojedynczej tabletki mo\u017ce by\u0107 \u015bmiertelne.<\/p>\n<h3>Czy chlorochina jest bezpieczna w ci\u0105\u017cy?<\/h3>\n<p>Tak, w standardowych dawkach. Nieleczona malaria w ci\u0105\u017cy stanowi znacznie wi\u0119ksze ryzyko dla matki i p\u0142odu ni\u017c chlorochina.<\/p>\n<h3>Dlaczego pojawi\u0142a si\u0119 oporno\u015b\u0107 na chlorochin\u0119?<\/h3>\n<p>Mutacje w genie PfCRT (transporter oporno\u015bci na chlorochin\u0119 P. falciparum) pozwalaj\u0105 paso\u017cytom wypompowywa\u0107 chlorochin\u0119 z wakuoli pokarmowej. Mutacje rozprzestrzeni\u0142y si\u0119 globalnie z Azji Po\u0142udniowo-Wschodniej i Ameryki Po\u0142udniowej pod koniec lat 50. XX wieku. P. vivax nabywa\u0142 oporno\u015b\u0107 wolniej i nieregularnie.<\/p>\n<h3>Czym r\u00f3\u017cni si\u0119 chlorochina od hydroksychlorochiny?<\/h3>\n<p>Hydroksychlorochina ma dodatkow\u0105 grup\u0119 hydroksylow\u0105, co daje jej znacznie lepszy profil toksyczno\u015bci siatk\u00f3wkowej i nieco lepsz\u0105 tolerancj\u0119 \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitow\u0105. W chorobach autoimmunologicznych preferowana jest hydroksychlorochina. W leczeniu malarii chlorochina jest bardziej skuteczna na wra\u017cliwe szczepy.<\/p>\n<h3>Czy mog\u0119 przyjmowa\u0107 Lariago DS na COVID-19?<\/h3>\n<p>Nie. Wiele wysokiej jako\u015bci randomizowanych bada\u0144 wykaza\u0142o, \u017ce chlorochina i hydroksychlorochina nie poprawiaj\u0105 wynik\u00f3w leczenia COVID-19 i mog\u0105 powodowa\u0107 szkody sercowe w badanych dawkach.<\/p>\n<h3>Co powinienem zrobi\u0107, je\u015bli po powrocie z podr\u00f3\u017cy dostan\u0119 gor\u0105czki?<\/h3>\n<p>Ka\u017cda gor\u0105czkowa choroba w ci\u0105gu 1 roku od podr\u00f3\u017cy do obszaru endemicznego dla malarii wymaga pilnego wykonania grubej i cienkiej kropli krwi. Ci\u0119\u017cka malaria to nag\u0142y przypadek szpitalny. Powiedz lekarzowi, dok\u0105d podr\u00f3\u017cowa\u0142e\u015b i jak\u0105 profilaktyk\u0119 stosowa\u0142e\u015b.<\/p>\n<h3>Dlaczego dawka jest podana w \u201cbazie\u201d, a tabletka oznaczona jako \u201cfosforan\u201d?<\/h3>\n<p>Fosforan chlorochiny to forma soli (bardziej stabilna). Substancj\u0105 czynn\u0105 jest zasada chlorochiny. Tabletki s\u0105 oznakowane wag\u0105 soli; dawki w \u017ar\u00f3d\u0142ach klinicznych s\u0105 zwykle podawane w przeliczeniu na zasad\u0119. 250 mg fosforanu chlorochiny \u2248 150 mg zasady; 500 mg fosforanu \u2248 300 mg zasady. Etykieta Lariago DS 500 mg odnosi si\u0119 do soli.<\/p>\n<h3>A co z leczeniem skojarzonym z prymachin\u0105?<\/h3>\n<p>W przypadku zaka\u017ce\u0144 P. vivax lub P. ovale chlorochina usuwa paso\u017cyty we krwi, ale nie dotyka u\u015bpionych hipnozoit\u00f3w w w\u0105trobie. Dodanie prymachiny 0,5 mg\/kg\/dzie\u0144 przez 14 dni (lub 0,25 mg\/kg\/dzie\u0144 przez 14 dni po badaniu G6PD) zapewnia radykalne wyleczenie i zapobiega nawrotom. Nie pomijaj kuracji prymachin\u0105.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Inne tabletki na malari\u0119<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/lariago\/\"><strong>Lariago 250 mg<\/strong><\/a> \u2014 Chlorochina 250 mg zasady \u2014 standardowe dawkowanie raz w tygodniu w profilaktyce wra\u017cliwej na chlorochin\u0119<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/hcqs\/\"><strong>HCQS 200\/400 mg<\/strong><\/a> \u2014 Hydroxychloroquine \u2014 cz\u0105steczka siostrzana z przewag\u0105 mniejszej toksyczno\u015bci dla siatk\u00f3wki i wskazaniami w chorobach autoimmunologicznych<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/mefque\/\"><strong>Mefque 250 mg<\/strong><\/a> \u2014 Mefloquine \u2014 profilaktyka raz w tygodniu dla obszar\u00f3w opornych na chloroquine<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/cendox\/\"><strong>Cendox 100 mg<\/strong><\/a> \u2014 Doxycycline \u2014 codzienna profilaktyka obejmuj\u0105ca malari\u0119 oporn\u0105 na chloroquine + leptospiroz\u0119 + choroby riketsjowe<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:13px;line-height:1.6;\"><strong>Zastrze\u017cenie medyczne.<\/strong> Ta strona zawiera jedynie og\u00f3lne informacje i nie zast\u0119puje porady medycznej dotycz\u0105cej podr\u00f3\u017cy ani leczenia pod nadzorem lekarza. Wzorce oporno\u015bci na leki w poszczeg\u00f3lnych destynacjach ulegaj\u0105 zmianie \u2014 przed podr\u00f3\u017c\u0105 potwierd\u017a wyb\u00f3r profilaktyki zgodnie z aktualnymi <a href=\"https:\/\/wwwnc.cdc.gov\/travel\/yellowbook\/2024\/preparing\/malaria\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">CDC Yellow Book<\/a> lub <a href=\"https:\/\/www.fitfortravel.nhs.uk\/destinations\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">fitfortravel.nhs.uk<\/a> wytycznymi. Ka\u017cda choroba gor\u0105czkowa w ci\u0105gu 1 roku od podr\u00f3\u017cy na obszar endemiczny malarii wymaga pilnego badania grubej i cienkiej kropli krwi. Ci\u0119\u017cka malaria (zaburzenia \u015bwiadomo\u015bci, \u017c\u00f3\u0142taczka, hipoglikemia, niewydolno\u015b\u0107 oddechowa) stanowi nag\u0142y przypadek szpitalny.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Leczenie ci\u0119\u017ckiej malarii<br \/>\n\u2705 Skuteczny wobec szczep\u00f3w opornych<br \/>\n\u2705 Szybka ulga w objawach<br \/>\n\u2705 Zapobieganie nawrotom malarii<br \/>\n\u2705 Skraca czas hospitalizacji<\/p>\n<p>Lariago DS zawiera fosforan chlorochiny.<\/p>","protected":false},"featured_media":56103,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3580,3448],"product_tag":[4053,4055],"class_list":{"0":"post-56102","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-malaria-tablets","8":"product_cat-travel-health-category-overview","9":"product_tag-chloroquine","10":"product_tag-lariago-ds","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/56102","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=56102"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/56103"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=56102"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=56102"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=56102"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=56102"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}