<\/p>\n
Natrilix SR<\/strong> jest 1,5 mg SR tabletka indapamidu<\/strong> od Servier \u2014 a diuretyk tiazydopodobny (indolino-chlorosulfonamid)<\/strong> dzia\u0142aj\u0105cy na NCC (kotransporter sodowo-chlorowy) w kanaliku dystalnym, z dodatkow\u0105 bezpo\u015bredni\u0105 aktywno\u015bci\u0105 wazodylatacyjn\u0105<\/strong>. Indapamid zosta\u0142 wprowadzony przez Servier w 1977 roku jako Natrilix<\/strong>. Strukturalnie odmienny od tiazyd\u00f3w (pier\u015bcie\u0144 indolinowy vs benzotiadiazyna), ale wsp\u00f3\u0142dzieli mechanizm inhibitora NCC; klinicznie klasyfikowany jako diuretyk \u201ctiazydopodobny\u201d obok chlortalidonu i metolazonu. Okres p\u00f3\u0142trwania 14-18 godzin (IR) \/ 18 godzin (SR); pocz\u0105tek dzia\u0142ania 1-2 godziny; szczytowe dzia\u0142anie 2 godziny; czas trwania 24-36 godzin. G\u0142\u00f3wne wskazanie: nadci\u015bnienie t\u0119tnicze (leczenie pierwszego rzutu, szczeg\u00f3lnie u os\u00f3b starszych)<\/strong>. Typowe dawkowanie: Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze:<\/strong> 1,25-2,5 mg raz na dob\u0119 (posta\u0107 o natychmiastowym uwalnianiu) lub 1,5 mg raz na dob\u0119 (posta\u0107 o przed\u0142u\u017conym uwalnianiu). Niska dawka 1,25-1,5 mg zapewnia niemal pe\u0142ny efekt hipotensyjny przy minimalnych zaburzeniach metabolicznych; 2,5 mg dodaje niewielki efekt hipotensyjny, ale zwi\u0119ksza ryzyko hipokaliemii. Preferowany tiazydopodobny lek u pacjent\u00f3w w podesz\u0142ym wieku<\/strong> ze wzgl\u0119du na dane z badania HYVET. G\u0142\u00f3wne przeciwwskazania: patrz pe\u0142na lista poni\u017cej. Monitoruj elektrolity, kreatynin\u0119 i glukoz\u0119. Nie \u0142\u0105czy\u0107 z litem<\/strong> (diuretyki tiazydowe\/p\u0119tlowe mog\u0105 wywo\u0142a\u0107 toksyczno\u015b\u0107 litu). Stosowanie w ci\u0105\u017cy jest uzale\u017cnione od przypadku<\/strong> (patrz uwaga dotycz\u0105ca ci\u0105\u017cy). U wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w z nadci\u015bnieniem diuretyki dzia\u0142aj\u0105 najlepiej jako drugi lub trzeci lek<\/strong> \u2014 zwykle w po\u0142\u0105czeniu z ARB, inhibitorem ACE lub blokerem kana\u0142u wapniowego, a nie stosowane samodzielnie.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n Nasze leki generyczne pochodz\u0105 od producent\u00f3w posiadaj\u0105cych certyfikat WHO-GMP i s\u0105 wysy\u0142ane na ca\u0142y \u015bwiat w dyskretnym, zwyk\u0142ym opakowaniu \u2014 bez nazwy leku na zewn\u0105trz przesy\u0142ki. P\u0142atno\u015bci kartami s\u0105 kierowane przez regulowanego procesora (opis wyci\u0105gu zawiera nazw\u0119 regulowanego procesora p\u0142atno\u015bci \u2014 nigdy \u201cMedsBase\u201d ani \u017cadnej nazwy leku). Akceptujemy r\u00f3wnie\u017c kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Natrilix SR to doustna tabletka 1,5 mg SR indapamidu od Servier, dost\u0119pna w opakowaniach 30-180 tabletek. Indapamid zosta\u0142 wprowadzony przez Servier w 1977 roku jako Natrilix<\/strong>. Strukturalnie r\u00f3\u017cni si\u0119 od tiazyd\u00f3w (pier\u015bcie\u0144 indolinowy vs benzotiadiazyna), ale ma wsp\u00f3lny mechanizm inhibitora NCC; klinicznie klasyfikowany jako diuretyk \u201ctiazydopodobny\u201d wraz z chlortalidonem i metolazonem.<\/p>\n Zmniejszone wch\u0142anianie zwrotne sodu w dystalnym kanaliku NCC (kotransporter sodowo-chlorowy) w kanaliku dystalnym, z dodatkow\u0105 bezpo\u015bredni\u0105 aktywno\u015bci\u0105 wazodylatacyjn\u0105<\/strong>. Skutki wt\u00f3rne:<\/p>\n Dowody z kluczowych bada\u0144:<\/strong> HYVET (2008)<\/strong> \u2014 prze\u0142omowe badanie u bardzo starszych pacjent\u00f3w (\u226580 lat) z nadci\u015bnieniem; indapamid 1,5 mg SR \u00b1 perindopryl zmniejszy\u0142 \u015bmiertelno\u015b\u0107 og\u00f3ln\u0105 o 21%, udary o 30% i niewydolno\u015b\u0107 serca o 64% w por\u00f3wnaniu z placebo. Ustanowi\u0142o terapi\u0119 opart\u0105 na indapamidzie jako leczenie pierwszego wyboru u bardzo starszych pacjent\u00f3w z nadci\u015bnieniem. ADVANCE (2007)<\/strong> \u2014 indapamid + perindopryl zmniejszy\u0142 ryzyko makronaczyniowych zdarze\u0144 sercowo-naczyniowych i zgon\u00f3w sercowo-naczyniowych o 18% u 11 140 pacjent\u00f3w z cukrzyc\u0105 typu 2. PROGRESS (2001)<\/strong> \u2014 ta sama kombinacja zmniejszy\u0142a ryzyko nawrotu udaru o 28% u pacjent\u00f3w po przebytym udarze.<\/p>\n Dawka w nadci\u015bnieniu:<\/strong> Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze:<\/strong> 1,25-2,5 mg raz na dob\u0119 (posta\u0107 o natychmiastowym uwalnianiu) lub 1,5 mg raz na dob\u0119 (posta\u0107 o przed\u0142u\u017conym uwalnianiu). Niska dawka 1,25-1,5 mg zapewnia niemal pe\u0142ny efekt hipotensyjny przy minimalnych zaburzeniach metabolicznych; 2,5 mg dodaje niewielki efekt hipotensyjny, ale zwi\u0119ksza ryzyko hipokaliemii. Preferowany tiazydopodobny lek u pacjent\u00f3w w podesz\u0142ym wieku<\/strong> zgodnie z dowodami z badania HYVET.<\/p>\n Inne wskazania:<\/strong> Indapamid jest stosowany niemal wy\u0142\u0105cznie w nadci\u015bnieniu. Zazwyczaj nie stosuje si\u0119 go w obrz\u0119ku w niewydolno\u015bci serca (preferowane s\u0105 diuretyki p\u0119tlowe) ani w wodobrzuszu.<\/p>\n Podawanie:<\/strong> raz dziennie (lub dwa razy dziennie przy du\u017cych dawkach diuretyk\u00f3w p\u0119tlowych w niewydolno\u015bci serca), rano. Podawanie wieczorem powoduje nykturi\u0119 i nale\u017cy go unika\u0107, gdy to mo\u017cliwe. Przyjmowa\u0107 o tej samej porze ka\u017cdego dnia. Pokarm nie wp\u0142ywa znacz\u0105co na wch\u0142anianie \u017cadnego z tych diuretyk\u00f3w.<\/p>\n Harmonogram monitorowania:<\/strong><\/p>\n Zaprzestanie stosowania:<\/strong> brak zespo\u0142u odstawiennego, ale nag\u0142e przerwanie mo\u017ce spowodowa\u0107 odb\u00f3j zatrzymania p\u0142yn\u00f3w u pacjent\u00f3w z niewydolno\u015bci\u0105 serca przewlekle przyjmuj\u0105cych wysokie dawki diuretyk\u00f3w p\u0119tlowych \u2014 nale\u017cy stopniowo zmniejsza\u0107 dawk\u0119, je\u015bli to mo\u017cliwe, i monitorowa\u0107 mas\u0119 cia\u0142a.<\/p>\n Cz\u0119ste (>1%):<\/strong><\/p>\n Niezbyt cz\u0119ste, ale klinicznie istotne:<\/strong><\/p>\n Ci\u0105\u017ca:<\/strong> zazwyczaj unikane \u2014 tiazydy przenikaj\u0105 przez \u0142o\u017cysko i mog\u0105 powodowa\u0107 \u017c\u00f3\u0142taczk\u0119 p\u0142odu lub noworodka oraz ma\u0142op\u0142ytkowo\u015b\u0107. Stosowa\u0107 tylko wtedy, gdy korzy\u015b\u0107 wyra\u017anie przewy\u017csza ryzyko (oporne nadci\u015bnienie w p\u00f3\u017anej ci\u0105\u017cy), pod opiek\u0105 specjalisty.<\/p>\n Karmienie piersi\u0105:<\/strong> zazwyczaj akceptowalne w ma\u0142ych dawkach; wysokie dawki mog\u0105 hamowa\u0107 laktacj\u0119 (szczeg\u00f3lnie tiazydy). Alternatywne leki przeciwnadci\u015bnieniowe (propranolol, nifedypina) preferowane, gdy to mo\u017cliwe.<\/p>\nDlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n
Co to jest Natrilix SR?<\/h2>\n
Indapamid hamuje<\/h2>\n
\n
Zatwierdzone i oparte na dowodach zastosowania<\/h2>\n
\n
Dawkowanie Natrilix SR<\/h2>\n
\n
\n
Dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane<\/h2>\n
\n
\n
Przeciwwskazania<\/h2>\n
\n
Interakcje lekowe<\/h2>\n
\n
Miejsce Natrilix SR w klasie diuretyk\u00f3w<\/h2>\n