{"id":58331,"date":"2024-02-27T18:28:50","date_gmt":"2024-02-27T18:28:50","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/noltrexate\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:15","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:15","slug":"noltrexate","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/noltrexate\/","title":{"rendered":"Noltrexate"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Kr\u00f3tka odpowied\u017a \u2014 co to jest Noltrexate?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Noltrexate<\/strong> to tabletka doustna firmy Cipla zawieraj\u0105ca <strong>metotreksat 2,5 mg<\/strong> \u2014 antymetabolit (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) stosowany w <strong>leczenie podtrzymuj\u0105ce ostrej bia\u0142aczki limfoblastycznej (ALL)<\/strong>, <strong>niekt\u00f3re ch\u0142oniaki<\/strong>, <strong>ci\u0119\u017cka reumatoidalna zapalenie staw\u00f3w<\/strong>, <strong>ci\u0119\u017cka \u0142uszczyca<\/strong>, oraz inne choroby immunologiczne. Dawka podtrzymuj\u0105ca w onkologii: zazwyczaj <strong>15\u201330 mg\/m\u00b2 na TYDZIE\u0143<\/strong> (NIE codziennie) \u2014 dawkowanie tygodniowe jest kluczowe dla bezpiecze\u0144stwa. <strong>Przypadkowe codzienne przyjmowanie metotreksatu jest jednym z najcz\u0119stszych, mo\u017cliwych do unikni\u0119cia powa\u017cnych b\u0142\u0119d\u00f3w medycznych i mo\u017ce by\u0107 \u015bmiertelne.<\/strong> Obowi\u0105zkowe: <strong>kwas foliowy 5 mg raz w tygodniu<\/strong> w innym dniu; podstawowe + regularne badania morfologii krwi, pr\u00f3b w\u0105trobowych, elektrolit\u00f3w, RTG klatki piersiowej. Bezwzgl\u0119dne przeciwwskazanie w ci\u0105\u017cy i podczas karmienia piersi\u0105 (silny teratogen).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong> Producent z certyfikatem WHO-GMP \u00b7 Dyskretne opakowanie \u00b7 Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat \u00b7 1,400+ zweryfikowanych <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">opinii klient\u00f3w<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Wymagana opieka specjalisty.<\/strong> Leki przeciwnowotworowe musz\u0105 by\u0107 przepisywane przez onkologa prowadz\u0105cego, z potwierdzon\u0105 diagnoz\u0105, podstawowym stadium choroby i okre\u015blonym planem leczenia. Nigdy nie nale\u017cy rozpoczyna\u0107, przerywa\u0107, zmienia\u0107 dawkowania ani stosowa\u0107 lek\u00f3w onkologicznych poza planem opieki prowadzonym przez onkologa. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 lek\u00f3w onkologicznych wymaga regularnego monitorowania za pomoc\u0105 bada\u0144 krwi (morfologia, pr\u00f3by w\u0105trobowe, funkcja nerek), jest bezwzgl\u0119dnie przeciwwskazana w ci\u0105\u017cy i ma istotne interakcje lekowe.<\/div>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d6e4ec;padding:12px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;font-size:14px;color:#3a5160;text-align:center;\">\n<strong>\ud83d\udd12 Szyfrowane p\u0142atno\u015bci<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udcb3 Zweryfikowany procesor<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\ude9a Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat<\/strong> \u00b7 <strong>\u2b50 4,9\/5 od 1400+ klient\u00f3w<\/strong>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Co to jest Noltrexate?<\/h2>\n<p>Noltrexate to tabletka doustna firmy Cipla zawieraj\u0105ca <strong>metotreksat 2,5 mg<\/strong>. Metotreksat jest antagonist\u0105 kwasu foliowego (inhibitorem reduktazy dihydrofolianowej) stosowanym w ma\u0142ych dawkach w <strong>leczenie podtrzymuj\u0105ce ostrej bia\u0142aczki limfoblastycznej (ALL)<\/strong>, niekt\u00f3rych ch\u0142oniakach, wybranych nowotworach litych oraz w podobnych ma\u0142ych dawkach w ci\u0119\u017ckiej reumatoidalnej zapaleniu staw\u00f3w, \u0142uszczycy, chorobie Le\u015bniowskiego-Crohna i innych chorobach immunologicznych.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u2014 wzmacnia normaln\u0105 odpowied\u017a fizjologiczn\u0105, a nie wywo\u0142uje j\u0105 sztucznie.<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Faza podtrzymuj\u0105ca ostrej bia\u0142aczki limfoblastycznej<\/strong> (metotreksat doustnie raz w tygodniu z merkaptopuryn\u0105 codziennie)<\/li>\n<li><strong>Choroba trofoblastyczna (kosm\u00f3wczak ci\u0105\u017cowy)<\/strong> \u2014 specjalista onkologii<\/li>\n<li><strong>Ch\u0142oniak sk\u00f3ry kom\u00f3rek T, mycosis fungoides<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ci\u0119\u017ckie reumatoidalne zapalenie staw\u00f3w<\/strong> \u2014 DMARD pierwszego rzutu<\/li>\n<li><strong>Ci\u0119\u017cka \u0142uszczyca, \u0142uszczycowe zapalenie staw\u00f3w<\/strong><\/li>\n<li><strong>Podtrzymanie leczenia ci\u0119\u017ckiej choroby Le\u015bniowskiego-Crohna<\/strong><\/li>\n<li><strong>Kilka innych schorze\u0144 o pod\u0142o\u017cu immunologicznym:<\/strong> Zapalenie naczy\u0144 ANCA, zapalenie sk\u00f3rno-mi\u0119\u015bniowe, m\u0142odzie\u0144cze idiopatyczne zapalenie staw\u00f3w<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dawkowanie i spos\u00f3b przyjmowania \u2014 KRYTYCZNE<\/h2>\n<p>Standard <strong>utrzymanie w onkologii<\/strong> dawka: <strong>15\u201330 mg\/m\u00b2 na TYDZIE\u0143<\/strong> (zazwyczaj 20\u201325 mg\/tydzie\u0144 dla osoby doros\u0142ej). Standardowa <strong>reumatologia \/ dermatologia<\/strong> dawka: 7,5\u201325 mg na tydzie\u0144.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>TYLKO DAWKOWANIE TYGODNIOWE.<\/strong> Methotreksat jest dawkowany raz w tygodniu, NIE codziennie. Wybierz jeden sta\u0142y dzie\u0144 tygodnia (np. poniedzia\u0142ek) i przyjmij wszystkie tabletki tego dnia. <strong>Przypadkowe codzienne dawkowanie mo\u017ce by\u0107 \u015bmiertelne.<\/strong> Jest to najcz\u0119stszy mo\u017cliwy do unikni\u0119cia powa\u017cny b\u0142\u0105d lekarski zwi\u0105zany z methotreksatem.<\/li>\n<li><strong>Kwas foliowy 5 mg tygodniowo<\/strong> w innym dniu (np. pi\u0105tek) zmniejsza nudno\u015bci, owrzodzenia jamy ustnej i wzrost LFT bez znacz\u0105cego zmniejszenia skuteczno\u015bci.<\/li>\n<li>Przyjmuj z posi\u0142kiem lub bez.<\/li>\n<li><strong>Obowi\u0105zkowe monitorowanie:<\/strong> wyj\u015bciowe FBC, LFT (AST, ALT), U&amp;E + kreatynina, RTG klatki piersiowej. Powtarzaj FBC + LFT co 2 tygodnie przez pierwsze 3 miesi\u0105ce, nast\u0119pnie co miesi\u0105c. Roczna kontrola dawki skumulowanej w celu oceny ryzyka w\u0142\u00f3knienia w\u0105troby (specjalista).<\/li>\n<li>Przerwij i zg\u0142o\u015b si\u0119 tego samego dnia na konsultacj\u0119 w przypadku: ci\u0119\u017ckich owrzodze\u0144 jamy ustnej, ci\u0119\u017ckiej biegunki, nowej duszno\u015bci lub kaszlu, gor\u0105czki, \u017c\u00f3\u0142taczki, \u0142atwego siniaczenia si\u0119 lub krwawienia, nietypowej wysypki.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane<\/h2>\n<p><strong>Cz\u0119ste:<\/strong> nudno\u015bci, owrzodzenia jamy ustnej, zm\u0119czenie, przerzedzenie w\u0142os\u00f3w, niewielki wzrost LFT, \u0142agodna cytopenia.<\/p>\n<p><strong>Wa\u017cne:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Mielosupresja<\/strong> \u2014 neutropenia, ma\u0142op\u0142ytkowo\u015b\u0107, anemia. Ci\u0119\u017cka pancytopenia mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 przy b\u0142\u0119dach codziennego dawkowania.<\/li>\n<li><strong>Hepatotoksyczno\u015b\u0107<\/strong> \u2014 Wzrost LFT cz\u0119sty; zw\u0142\u00f3knienie w\u0105troby przy d\u0142ugotrwa\u0142ym stosowaniu zale\u017cne od dawki kumulacyjnej<\/li>\n<li><strong>Zapalenie p\u0142uc<\/strong> \u2014 idiosynkratyczne; nowa duszno\u015b\u0107 lub suchy kaszel wymagaj\u0105 przerwania leczenia i konsultacji<\/li>\n<li>Niewydolno\u015b\u0107 nerek \u2014 kumulacja i toksyczno\u015b\u0107<\/li>\n<li>Zapalenie b\u0142on \u015bluzowych \u2014 cz\u0119sto efekt ograniczaj\u0105cy dawk\u0119 przy wy\u017cszych dawkach<\/li>\n<li>Fotowra\u017cliwo\u015b\u0107<\/li>\n<li>Ci\u0119\u017ckie reakcje sk\u00f3rne (zesp\u00f3\u0142 Stevensa-Johnsona) \u2014 rzadkie, ale udokumentowane<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ostrze\u017cenia \u2014 KRYTYCZNE<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ci\u0105\u017ca: BEZWZGL\u0118DNE PRZECIWWSKAZANIE (kategoria X FDA).<\/strong> Metotreksat jest silnym teratogenem i \u015brodkiem poronnym. Wymagana jest niezawodna antykoncepcja przez ca\u0142y okres leczenia ORAZ przez co najmniej <strong>3 miesi\u0105ce po ostatniej dawce u kobiet, 6 miesi\u0119cy u m\u0119\u017cczyzn<\/strong> (niekt\u00f3re wytyczne wymagaj\u0105 6 miesi\u0119cy u obu p\u0142ci).<\/li>\n<li><strong>Karmienie piersi\u0105: przeciwwskazane<\/strong> \u2014 metotreksat wydzielany z mlekiem matki.<\/li>\n<li><strong>Niewydolno\u015b\u0107 nerek:<\/strong> zmniejszy\u0107 dawk\u0119 przy eGFR &lt; 60 ml\/min; unika\u0107 przy eGFR &lt; 30. Metotreksat jest wydalany przez nerki i szybko kumuluje si\u0119 w niewydolno\u015bci nerek, powoduj\u0105c ci\u0119\u017ck\u0105 toksyczno\u015b\u0107.<\/li>\n<li><strong>Ci\u0119\u017cka niewydolno\u015b\u0107 w\u0105troby, czynny alkoholizm, WZW B\/C:<\/strong> unika\u0107 \u2014 wysokie ryzyko ci\u0119\u017ckiej hepatotoksyczno\u015bci.<\/li>\n<li><strong>Aktywna infekcja:<\/strong> wstrzyma\u0107 podawanie metotreksatu podczas powa\u017cnej infekcji.<\/li>\n<li><strong>Szczepionki \u017cywe<\/strong> (MMR, \u017c\u00f3\u0142ta febra, BCG, polio doustne): przeciwwskazane podczas terapii metotreksatem.<\/li>\n<li><strong>Wysi\u0119k op\u0142ucnowy lub wodobrzusze:<\/strong> metotreksat kumuluje si\u0119 w p\u0142ynach trzeciej przestrzeni i uwalnia ponownie, powoduj\u0105c przed\u0142u\u017con\u0105 toksyczno\u015b\u0107. Opr\u00f3\u017cnij wysi\u0119ki przed rozpocz\u0119ciem terapii.<\/li>\n<li><strong>Ryzyko interakcji z NLPZ:<\/strong> patrz tabela interakcji lekowych.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interakcje lekowe<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u0141\u0105czy\u0107 z<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Efekt<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Co robi\u0107<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">NLPZ (ibuprofen, naproksen, diklofenak), aspiryna (dawka przeciwb\u00f3lowa)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Zmniejszaj\u0105 klirens metotreksatu \u2014 ryzyko toksyczno\u015bci; wysokie przy du\u017cych dawkach MTX, umiarkowane przy niskich dawkach podtrzymuj\u0105cych<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Zazwyczaj bezpieczne przy stabilnych niskich dawkach doustnych MTX z monitorowaniem; unika\u0107 przy wysokich dawkach do\u017cylnych MTX. Paracetamol jest bezpieczniejszy.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Trimetoprim, kotrimoksazol (Septrin)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dodatkowy efekt antyfolianowy \u2014 ci\u0119\u017cka pancytopenia<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">UNIKA\u0106. Stosowa\u0107 alternatywny antybiotyk.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u017bywe szczepionki (MMR, \u017c\u00f3\u0142ta febra, BCG, ospa wietrzna)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Rozsiana infekcja wywo\u0142ana \u017cyw\u0105 szczepionk\u0105<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Przeciwwskazane.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inhibitory pompy protonowej (omeprazol) przy wysokich dawkach metotreksatu do\u017cylnego<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Zmniejszenie klirensu MTX<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Wstrzyma\u0107 inhibitory pompy protonowej przy wysokich dawkach MTX do\u017cylnie (specjalista). Zazwyczaj bezpieczne przy niskich dawkach doustnych.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alkohol<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dodatkowa hepatotoksyczno\u015b\u0107<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ograniczy\u0107 do sporadycznych ma\u0142ych ilo\u015bci. Nie wi\u0119cej ni\u017c 1\u20132 drinki tygodniowo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Probenecid, penicyliny (wysokie dawki)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Zmniejszenie nerkowego klirensu MTX \u2014 toksyczno\u015b\u0107<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Unikaj kombinacji.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kwas foliowy 5 mg tygodniowo<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Zmniejsza toksyczno\u015b\u0107 (zapalenie b\u0142on \u015bluzowych, dolegliwo\u015bci \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowe, wzrost enzym\u00f3w w\u0105trobowych) bez znacz\u0105cego obni\u017cenia skuteczno\u015bci<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">STANDARDOWE \u2014 przyjmowa\u0107 5 mg tygodniowo w innym dniu ni\u017c MTX.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Przechowywanie<\/h2>\n<ul>\n<li>Temperatura pokojowa, 15\u201325\u00b0C, oryginalne blistry.<\/li>\n<li>Przechowywa\u0107 poza zasi\u0119giem dzieci, kobiet w wieku rozrodczym i zwierz\u0105t domowych \u2014 metotreksat jest silnym teratogenem.<\/li>\n<li>My\u0107 r\u0119ce po kontakcie z tabletkami.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Powi\u0105zane alternatywy w MedsBase<\/h2>\n<p>Inne leki onkologiczne dost\u0119pne obok tego produktu:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/folitrax\/\"><strong>Folitrax (metotreksat 7,5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/imutrex\/\"><strong>Imutrex (metotreksat 2,5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/leetrexate\/\"><strong>Leetrexate (metotreksat 2,5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/anti-cancer-medication\/\">Przegl\u0105daj wszystkie leki przeciwnowotworowe \u2192<\/a><\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dlaczego metotreksat jest dawkowany tygodniowo, a nie codziennie?<\/h3>\n<p><strong>Metotreksat jest dawkowany raz w tygodniu (nie codziennie) przy niskich dawkach podtrzymuj\u0105cych w onkologii i reumatologii.<\/strong> Codzienne przyjmowanie metotreksatu przez pomy\u0142k\u0119 mo\u017ce by\u0107 \u015bmiertelne \u2014 spowodowa\u0142o wiele powa\u017cnych zdarze\u0144 niepo\u017c\u0105danych na ca\u0142ym \u015bwiecie i jest jednym z najcz\u0119stszych mo\u017cliwych do unikni\u0119cia b\u0142\u0119d\u00f3w lekarskich. Wybierz jeden sta\u0142y dzie\u0144 tygodnia (np. poniedzia\u0142ek), przyjmuj wszystkie tabletki tego dnia i nigdy nie dawkowuj cz\u0119\u015bciej. Poinformuj ka\u017cdego lekarza i farmaceut\u0119 o swoim tygodniowym harmonogramie.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dlaczego przyjmuj\u0119 kwas foliowy?<\/h3>\n<p>Kwas foliowy 5 mg raz w tygodniu (w innym dniu ni\u017c metotreksat, np. w pi\u0105tek) zmniejsza najcz\u0119stsze dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane metotreksatu \u2014 nudno\u015bci, owrzodzenia jamy ustnej, dolegliwo\u015bci \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowe, wzrost aktywno\u015bci enzym\u00f3w w\u0105trobowych \u2014 bez znacz\u0105cego zmniejszenia skuteczno\u015bci. Jest to standardowa cz\u0119\u015b\u0107 ka\u017cdego d\u0142ugoterminowego schematu leczenia metotreksatem.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jakie badania krwi s\u0105 potrzebne?<\/h3>\n<p>Badania wyj\u015bciowe: morfologia krwi, pr\u00f3by w\u0105trobowe (AST, ALT), elektrolity + kreatynina, RTG klatki piersiowej. Nast\u0119pnie morfologia krwi + pr\u00f3by w\u0105trobowe co 2 tygodnie przez pierwsze 3 miesi\u0105ce, potem co miesi\u0105c. Roczne badanie oceniaj\u0105ce ryzyko w\u0142\u00f3knienia w\u0105troby w zale\u017cno\u015bci od skumulowanej dawki (specjalista). Poinformuj lekarza o ka\u017cdej infekcji, owrzodzeniach jamy ustnej, \u0142atwym powstawaniu siniak\u00f3w lub \u017c\u00f3\u0142taczce.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy mog\u0119 pi\u0107 alkohol podczas przyjmowania metotreksatu?<\/h3>\n<p>Ogranicz alkohol do 1\u20132 standardowych porcji tygodniowo lub mniej \u2014 zar\u00f3wno alkohol, jak i metotreksat s\u0105 hepatotoksyczne. Intensywniejsze picie znacznie zwi\u0119ksza ryzyko uszkodzenia w\u0105troby wywo\u0142anego metotreksatem i w\u0142\u00f3knienia w\u0105troby podczas d\u0142ugotrwa\u0142ej terapii.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy mog\u0119 zaj\u015b\u0107 w ci\u0105\u017c\u0119 podczas przyjmowania metotreksatu?<\/h3>\n<p><strong>Nie \u2014 metotreksat jest w kategorii ci\u0105\u017cowej X wed\u0142ug FDA.<\/strong> Metotreksat jest teratogenny i poronny. Wymagana jest niezawodna antykoncepcja przez ca\u0142y okres leczenia i przez co najmniej <strong>3 miesi\u0105ce po ostatniej dawce u kobiet<\/strong> i co najmniej <strong>6 miesi\u0119cy u m\u0119\u017cczyzn<\/strong> (niekt\u00f3re wytyczne wyd\u0142u\u017caj\u0105 ten okres do 6 miesi\u0119cy r\u00f3wnie\u017c u kobiet). Przed rozpocz\u0119ciem leczenia om\u00f3w planowanie rodziny ze specjalist\u0105; w przypadku planowanej ci\u0105\u017cy nale\u017cy przej\u015b\u0107 na alternatyw\u0119 nieteratogenn\u0105 (azatiopryn\u0119, sulfasalazyn\u0119 w niekt\u00f3rych wskazaniach).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy mog\u0119 przyjmowa\u0107 \u017cywe szczepionki podczas stosowania metotreksatu?<\/h3>\n<p>\u017bywe szczepionki (MMR, \u017c\u00f3\u0142ta febra, BCG, polio doustne, ospa wietrzna) s\u0105 przeciwwskazane podczas terapii metotreksatem \u2014 ryzyko rozsianej infekcji wirusem szczepionkowym. Szczepionki inaktywowane (coroczna szczepionka przeciw grypie, pneumokokowa, COVID-19, WZW B) s\u0105 nie tylko bezpieczne, ale zalecane. Zaplanuj \u017cywe szczepionki co najmniej 4 tygodnie przed rozpocz\u0119ciem metotreksatu lub 3 miesi\u0105ce po jego odstawieniu.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jakie antybiotyki s\u0105 niebezpieczne w po\u0142\u0105czeniu z metotreksatem?<\/h3>\n<p><strong>Trimetoprim i kotrimoksazol (Septrin\/Bactrim)<\/strong> s\u0105 najbardziej niebezpieczne \u2014 maj\u0105 addytywne dzia\u0142anie antyfolianowe z metotreksatem i mog\u0105 powodowa\u0107 \u015bmierteln\u0105 pancytopeni\u0119. UNIKAJ. Stosuj alternatywne antybiotyki \u2014 amoksycylina, doksycyklina, cefaleksyna itp. s\u0105 bezpieczne. Zawsze informuj ka\u017cdego lekarza o przyjmowaniu metotreksatu przed przepisaniem jakiegokolwiek antybiotyku.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dlaczego musz\u0119 poinformowa\u0107 lekarza przed jak\u0105kolwiek operacj\u0105?<\/h3>\n<p>Metotreksat upo\u015bledza gojenie ran i zwi\u0119ksza ryzyko infekcji. W przypadku planowanej du\u017cej operacji metotreksat jest czasami odstawiany na 1\u20132 tygodnie przed zabiegiem i wznawiany po wygojeniu rany. W przypadku drobnych zabieg\u00f3w (biopsja sk\u00f3ry, zabiegi stomatologiczne) mo\u017cna go zwykle kontynuowa\u0107. Wymaga to konsultacji ze specjalist\u0105.<\/p>\n<p><!-- medsbase-why-order --><\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Ka\u017cda partia pochodzi z <strong>producenta certyfikowanego przez WHO-GMP<\/strong>. Zam\u00f3wienia s\u0105 wysy\u0142ane w zwyk\u0142ych, niemarkowanych opakowaniach od naszych partner\u00f3w logistycznych i obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/a>: je\u015bli przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy bezp\u0142atn\u0105 ponown\u0105 przesy\u0142k\u0119, bez zadawania pyta\u0144.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Powi\u0105zane leki przeciwnowotworowe<\/h3>\n<p>Inne leki onkologiczne dost\u0119pne obok tego produktu:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/folitrax\/\">Folitrax (metotreksat 2,5\/7,5\/10 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/imutrex\/\">Imutrex (metotreksat 2,5\/7,5\/10 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/leetrexate\/\">Leetrexate (metotreksat 2,5\/7,5\/10 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/endoxan\/\">Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/hydrosar\/\">Hydrosar (hydroksymocznik 500 mg)<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Ulga w reumatoidalnym zapaleniu staw\u00f3w<br \/>\n\u2705 Leczenie \u0142uszczycy<br \/>\n\u2705 Wsparcie w chemioterapii nowotwor\u00f3w<br \/>\n\u2705 Leczenie chor\u00f3b autoimmunologicznych<br \/>\n\u2705 W\u0142a\u015bciwo\u015bci przeciwzapalne<\/p>\n<p>Noltrexate zawiera metotreksat.<\/p>","protected":false},"featured_media":58332,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3595,3141,3223],"product_tag":[4466,4467],"class_list":{"0":"post-58331","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-cancer-medication","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-methotrexate","10":"product_tag-noltrexate","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58331","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58331"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58332"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58331"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58331"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58331"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58331"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}