{"id":58411,"date":"2024-02-27T18:33:11","date_gmt":"2024-02-27T18:33:11","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/mirnite\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"mirnite","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/mirnite\/","title":{"rendered":"Mirnite"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirnite (Mirtazapine 7.5 \/ 15 \/ 30 mg) to tetracykliczny lek przeciwdepresyjny (NaSSA) stosowany w ci\u0119\u017ckiej depresji, szczeg\u00f3lnie gdy dominuj\u0105cymi objawami s\u0105 bezsenno\u015b\u0107, l\u0119k, utrata masy cia\u0142a lub anoreksja. Silnie sedatywny w niskich dawkach, mniej sedatywny w wy\u017cszych dawkach (sprzeczne z intuicj\u0105 \u2014 patrz poni\u017cej).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Co otrzymujesz z MedsBase:<\/strong> Producent z certyfikatem WHO-GMP \u00b7 Dyskretne opakowanie \u00b7 Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat \u00b7 1,400+ zweryfikowanych <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/reviews\/\">opinii klient\u00f3w<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n<h3>Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n<p>Mirnite w MedsBase jest dostarczany bezpo\u015brednio od producenta certyfikowanego WHO-GMP w prostym, dyskretnym opakowaniu. Ka\u017cde zam\u00f3wienie obj\u0119te jest nasz\u0105 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20-dniowym terminem dostawy lub wysy\u0142amy ponownie bez dodatkowych koszt\u00f3w \u2014 i kwalifikuje si\u0119 do naszego <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/loyalty-points\/\">programu lojalno\u015bciowego<\/a>. Dostawa na ca\u0142ym \u015bwiecie dost\u0119pna jest do wi\u0119kszo\u015bci kraj\u00f3w.<\/p>\n<h2>Co to jest Mirnite i jak dzia\u0142a<\/h2>\n<p>Mirnite to tabletka mirtazapiny w dawkach 7.5 \/ 15 \/ 30 mg dostarczana przez Intas. Mirtazapina r\u00f3\u017cni si\u0119 strukturalnie i mechanistycznie od SSRI\/SNRI\/TCA. Jest to noradrenergiczny i specyficzny serotoninergiczny lek przeciwdepresyjny (NaSSA): blokuje centralne autoreceptory \u03b12-adrenergiczne (zwi\u0119kszaj\u0105c po\u015brednio uwalnianie NA i 5-HT), receptory 5-HT2A i 5-HT2C (dzia\u0142anie anksjolityczne, nasenne, brak dysfunkcji seksualnych) oraz receptory H1 histaminowe (sedacja i stymulacja apetytu).<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Sprzeczna z intuicj\u0105 krzywa dawka-sedacja<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">W dawkach 7.5\u201315 mg mirtazapina wykazuje najsilniejsze dzia\u0142anie sedatywne. Przy dawkach 30 mg+ komponent noradrenergiczny (kt\u00f3ry jest bardziej liniowo zale\u017cny od dawki ni\u017c komponent antyhistaminergiczny H1) zaczyna r\u00f3wnowa\u017cy\u0107 sedacj\u0119 H1. Wielu pacjent\u00f3w opisuje dawk\u0119 30 mg jako \u201cdaj\u0105c\u0105 wi\u0119cej energii\u201d ni\u017c 15 mg. Je\u015bli pacjent chce wi\u0119cej snu, nale\u017cy zmniejszy\u0107 dawk\u0119 \u2014 a nie zwi\u0119ksza\u0107.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Wskazania i dawkowanie<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Wskazanie<\/th>\n<th>Pocz\u0105tkowa<\/th>\n<th>Docelowa<\/th>\n<th>Maksymalna<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Du\u017ca depresja<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30 mg HS<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depresja z bezsenno\u015bci\u0105<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg HS<\/td>\n<td>15 mg HS (cz\u0119sto wystarczaj\u0105ca dawka)<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depresja z utrat\u0105 masy cia\u0142a \/ anoreksj\u0105<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30\u201345 mg HS<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Wzmocnienie dzia\u0142ania SSRI<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg HS dodane do SSRI<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Osoby starsze<\/td>\n<td>7,5 mg HS<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Wa\u017cne kwestie bezpiecze\u0144stwa<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Przyrost masy cia\u0142a i efekty metaboliczne<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirtazapina jest jednym z lek\u00f3w przeciwdepresyjnych powoduj\u0105cych najwi\u0119kszy przyrost masy cia\u0142a \u2014 typowo 4\u20137 kg w ci\u0105gu 6 miesi\u0119cy. Przydatna u pacjent\u00f3w z depresj\u0105 zwi\u0105zan\u0105 z utrat\u0105 masy cia\u0142a; problematyczna u pacjent\u00f3w oty\u0142ych lub z zespo\u0142em metabolicznym. Po 6 miesi\u0105cach nale\u017cy sprawdzi\u0107 poziom lipid\u00f3w na czczo i HbA1c.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Agranulocytoza (rzadko wyst\u0119puj\u0105ca)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Opisano odwracaln\u0105 neutropeni\u0119 i rzadk\u0105 agranulocytoz\u0119 \u2014 cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania oko\u0142o 1 na 1000. <strong>Natychmiast przerwa\u0107 stosowanie i wykona\u0107 morfologi\u0119 krwi (FBC), je\u015bli w ci\u0105gu pierwszych 8 tygodni pojawi si\u0119 gor\u0105czka, b\u00f3l gard\u0142a, owrzodzenia jamy ustnej lub inne oznaki infekcji.<\/strong> Rutynowa morfologia krwi (FBC) nie jest wymagana.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Zesp\u00f3\u0142 niespokojnych n\u00f3g i PLM<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirtazapina cz\u0119sto nasila zesp\u00f3\u0142 niespokojnych n\u00f3g i okresowe ruchy ko\u0144czyn podczas snu \u2014 istotne u pacjent\u00f3w z wcze\u015bniejszym RLS lub dolegliwo\u015bciami ze snu.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Czarna skrzynka samob\u00f3jstw (osoby poni\u017cej 25 roku \u017cycia)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Wszystkie leki przeciwdepresyjne posiadaj\u0105 ostrze\u017cenie FDA w czarnej ramce dotycz\u0105ce zwi\u0119kszonego ryzyka my\u015bli samob\u00f3jczych u pacjent\u00f3w poni\u017cej 25. roku \u017cycia.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Typowe dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sedacja:<\/strong> uniwersalna w dawce 15 mg; zmniejsza si\u0119 przy 30+ mg; podawanie na noc wykorzystuje to jako korzy\u015b\u0107.<\/li>\n<li><strong>Przyrost masy cia\u0142a i zwi\u0119kszony apetyt:<\/strong> 4\u20137 kg typowe w ci\u0105gu 6 miesi\u0119cy.<\/li>\n<li><strong>Sucho\u015b\u0107 w ustach:<\/strong> cz\u0119sta, \u0142agodna.<\/li>\n<li><strong>Zaparcia:<\/strong> \u0142agodne dzia\u0142anie antycholinergiczne.<\/li>\n<li><strong>Brak dysfunkcji seksualnych:<\/strong> wyra\u017ana przewaga nad SSRI.<\/li>\n<li><strong>\u017bywe sny:<\/strong> niekt\u00f3rzy pacjenci opisuj\u0105 niezwykle intensywne sny.<\/li>\n<li><strong>Cholesterol\/tr\u00f3jglicerydy:<\/strong> niewielki \u015bredni wzrost.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interakcje lekowe<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>MAO<\/strong> \u2014 14-dniowe wyp\u0142ukanie w ka\u017cdym kierunku.<\/li>\n<li><strong>Silne inhibitory\/induktory CYP3A4<\/strong> \u2014 umiarkowany wp\u0142yw na poziom mirtazapiny.<\/li>\n<li><strong>Depresanty OUN<\/strong> (alkohol, benzodiazepiny, opioidy, Z-leki) \u2014 addytywne dzia\u0142anie sedatywne.<\/li>\n<li><strong>Inne leki serotoninergiczne<\/strong> \u2014 opisano zesp\u00f3\u0142 serotoninowy, ale wyst\u0119puje rzadko (antagonizm 5-HT2A przez mirtazapin\u0119 cz\u0119\u015bciowo dzia\u0142a ochronnie).<\/li>\n<li><strong>Warfaryna<\/strong> \u2014 niewielki wzrost INR; monitorowa\u0107.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Ci\u0105\u017ca, karmienie piersi\u0105, pediatria<\/h2>\n<p>Ci\u0105\u017ca: ograniczone dane; nale\u017cy zwa\u017cy\u0107 korzy\u015bci wobec nieleczonej depresji u matki. Karmienie piersi\u0105: przenika do mleka; czasem stosowany w depresji poporodowej, gdy istotne s\u0105 problemy z bezsenno\u015bci\u0105 i utrat\u0105 masy cia\u0142a. Pediatria: nie jest lekiem pierwszego wyboru.<\/p>\n<h2>Przechowywanie<\/h2>\n<p>Przechowywa\u0107 w temperaturze 15\u201330 \u00b0C w oryginalnym opakowaniu.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Dlaczego Mirnite dzia\u0142a bardziej uspokajaj\u0105co w dawce 15 mg ni\u017c 30 mg?<\/h3>\n<p>Mirtazapina ma zale\u017cne od dawki dzia\u0142anie na r\u00f3\u017cne receptory. Przy 15 mg dominuje dzia\u0142anie przeciwhistaminowe na receptor H1 \u2014 silnie uspokajaj\u0105ce. Przy 30 mg+ wzrasta dzia\u0142anie noradrenergiczne, kt\u00f3re r\u00f3wnowa\u017cy efekt uspokajaj\u0105cy. Jest to sprzeczne z intuicj\u0105 i najcz\u0119\u015bciej zadawanym pytaniem dotycz\u0105cym mirtazapiny. Je\u015bli sen jest zbyt g\u0142\u0119boki, zwi\u0119ksz dawk\u0119; je\u015bli chcesz wi\u0119cej snu, zmniejsz j\u0105.<\/p>\n<h3>Czy Mirnite spowoduje przyrost masy cia\u0142a?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 zwykle 4\u20137 kg w ci\u0105gu 6 miesi\u0119cy. Jest to jeden z najbardziej przewidywalnych efekt\u00f3w ubocznych. U pacjent\u00f3w z utrat\u0105 masy cia\u0142a zwi\u0105zan\u0105 z depresj\u0105 jest to zaleta; u pacjent\u00f3w oty\u0142ych stanowi problem. Przed rozpocz\u0119ciem leczenia nale\u017cy wyra\u017anie om\u00f3wi\u0107 t\u0119 kwesti\u0119.<\/p>\n<h3>Dlaczego Mirnite przyjmuje si\u0119 przed snem?<\/h3>\n<p>Dzia\u0142anie uspokajaj\u0105ce zwi\u0105zane z blokad\u0105 receptora H1 osi\u0105ga szczyt 2\u20133 godziny po podaniu dawki. Przyjmowanie leku przed snem wykorzystuje ten efekt jako korzy\u015b\u0107 dla snu, zamiast powodowa\u0107 senno\u015b\u0107 w ci\u0105gu dnia. Przyjmowanie rano powoduje u wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w nieakceptowaln\u0105 senno\u015b\u0107.<\/p>\n<h3>Czym Mirnite r\u00f3\u017cni si\u0119 od SSRI?<\/h3>\n<p>Inny mechanizm dzia\u0142ania (blokada \u03b12 + 5-HT2A\/2C + H1 vs inhibicja SERT) przek\u0142ada si\u0119 na: wi\u0119ksz\u0105 sedacj\u0119, zwi\u0119kszony apetyt, wi\u0119kszy przyrost masy cia\u0142a, brak dysfunkcji seksualnych, mniejsze dolegliwo\u015bci \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowe, mniejszy wzrost l\u0119ku. Przydatne, gdy te skutki uboczne SSRI s\u0105 problematyczne lub gdy bezsenno\u015b\u0107\/utrata masy cia\u0142a s\u0105 dominuj\u0105cymi objawami.<\/p>\n<h3>Czy Mirnite mo\u017cna \u0142\u0105czy\u0107 z SSRI?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 tzw. \u201ckalifornskie paliwo rakietowe\u201d (SSRI\/SNRI + mirtazapina) to uznane po\u0142\u0105czenie w przypadku ci\u0119\u017ckiej depresji lub depresji z cz\u0119\u015bciow\u0105 odpowiedzi\u0105. Mirtazapin\u0119 dodaje si\u0119 zazwyczaj w dawce 7,5\u201315 mg na noc. Zalecany nadz\u00f3r specjalisty.<\/p>\n<h3>Jak d\u0142ugo dzia\u0142a Mirnite?<\/h3>\n<p>Sen i apetyt cz\u0119sto poprawiaj\u0105 si\u0119 w ci\u0105gu 1\u20132 tygodni; efekt na nastr\u00f3j rozwija si\u0119 przez 4\u20136 tygodni przy dawce 15\u201330 mg.<\/p>\n<h3>Jak odstawi\u0107 Mirnite?<\/h3>\n<p>Stopniowe zmniejszanie dawki przez 2\u20134 tygodnie. Odstawienie jest zwykle \u0142agodniejsze ni\u017c w przypadku SSRI\/SNRI, ale opisuje si\u0119 nawr\u00f3t bezsenno\u015bci i dysforii.<\/p>\n<h3>Czy Mirnite wp\u0142ywa na prowadzenie pojazd\u00f3w?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 pierwsze 1\u20132 tygodnie sedacji mog\u0105 zaburza\u0107 czas reakcji. Unikaj prowadzenia pojazd\u00f3w, a\u017c poznasz swoj\u0105 tolerancj\u0119. P\u00f3\u017aniej wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w prowadzi normalnie na stabilnych dawkach.<\/p>\n<h3>Czy Mirnite pomaga na l\u0119k?<\/h3>\n<p>Tak \u2014 antagonizm 5-HT2A i 5-HT2C przyczynia si\u0119 do znacz\u0105cego dzia\u0142ania przeciwl\u0119kowego, cz\u0119sto widocznego w ci\u0105gu pierwszych 1\u20132 tygodni. Przydatne, gdy depresja i l\u0119k wsp\u00f3\u0142wyst\u0119puj\u0105.<\/p>\n<h3>Czy Mirnite uzale\u017cnia?<\/h3>\n<p>Nie \u2014 brak euforii, brak kompulsywnego stosowania, brak narastaj\u0105cej tolerancji. Zale\u017cno\u015b\u0107 fizyczna jest \u0142agodna i kr\u00f3tsza ni\u017c w przypadku SSRI.<\/p>\n<h2>Inne leki na zdrowie psychiczne<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatyna \u2014 melatonergiczny)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/flunil\/\">Flunil (Fluoksetyna SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/duvanta\/\">Duvanta (Duloksetyna SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pl\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram SSRI)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Zastrze\u017cenie medyczne.<\/strong> Ta strona ma charakter edukacyjny i nie zast\u0119puje indywidualnej porady lekarskiej. Farmakoterapia zdrowia psychicznego powinna by\u0107 inicjowana, monitorowana i dostosowywana przez wykwalifikowanego klinicyst\u0119. Je\u015bli Ty lub kto\u015b, kogo znasz, znajduje si\u0119 w kryzysie samob\u00f3jczym, skontaktuj si\u0119 natychmiast z lokalnymi s\u0142u\u017cbami ratunkowymi lub zadzwo\u0144 na krajow\u0105 lini\u0119 pomocy w zapobieganiu samob\u00f3jstwom (USA\/Kanada: 988; Wielka Brytania: Samaritans 116 123; lista mi\u0119dzynarodowa: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mirnite (Mirtazapine 7.5\/15\/30 mg) \u2014 tetracykliczny NaSSA w leczeniu MDD z bezsenno\u015bci\u0105, l\u0119kiem lub utrat\u0105 masy cia\u0142a. Paradoksalnie mniej sedatywny w dawkach 30+ mg ni\u017c przy 15 mg.<\/p>","protected":false},"featured_media":58412,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4486,4487],"class_list":{"0":"post-58411","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-mirnite","10":"product_tag-mirtazapine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58411","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58411"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58412"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58411"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58411"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58411"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58411"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}