{"id":58439,"date":"2024-02-27T18:35:28","date_gmt":"2024-02-27T18:35:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lithosun\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:13","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:13","slug":"lithosun","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/product\/lithosun\/","title":{"rendered":"Lithosun"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Szybka odpowied\u017a<\/h3>\n

Lithosun (W\u0119glan litu 300 mg, posta\u0107 o natychmiastowym uwalnianiu) to z\u0142oty standard stabilizatora nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Jedyny stabilizator nastroju z udokumentowanym dzia\u0142aniem zmniejszaj\u0105cym ryzyko samob\u00f3jstwa. W\u0105ski indeks terapeutyczny \u2014 obowi\u0105zkowe monitorowanie st\u0119\u017cenia w surowicy.<\/p>\n<\/div>\n

\nCo otrzymujesz z MedsBase:<\/strong> Producent z certyfikatem WHO-GMP \u00b7 Dyskretne opakowanie \u00b7 Wysy\u0142ka na ca\u0142y \u015bwiat \u00b7 1,400+ zweryfikowanych opinii klient\u00f3w<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Ka\u017cde zam\u00f3wienie jest obj\u0119te nasz\u0105 Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/strong><\/a> \u2014 je\u015bli Twoja przesy\u0142ka nie dotrze w ci\u0105gu 20 dni roboczych, wysy\u0142amy j\u0105 ponownie.<\/p>\n

Dlaczego warto zamawia\u0107 z MedsBase<\/h3>\n

Lithosun w MedsBase jest dostarczany bezpo\u015brednio od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP, w prostym, dyskretnym opakowaniu. Ka\u017cde zam\u00f3wienie obj\u0119te jest naszym Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/a> \u2014 20-dniowym terminem dostawy lub wysy\u0142amy ponownie bez dodatkowych koszt\u00f3w \u2014 i kwalifikuje si\u0119 do naszego programu lojalno\u015bciowego<\/a>. Dostawa na ca\u0142ym \u015bwiecie dost\u0119pna jest do wi\u0119kszo\u015bci kraj\u00f3w.<\/p>\n

Co to jest Lithosun i jak dzia\u0142a<\/h2>\n

Lithosun to tabletki o natychmiastowym uwalnianiu zawieraj\u0105ce w\u0119glan litu, dostarczane przez Sun Pharma. Dost\u0119pne dawki: 300 mg<\/strong>. Lit jest jednowarto\u015bciowym kationem stosowanym w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych od ponad 70 lat (Cade, 1949). Jego mechanizm dzia\u0142ania jest wielomodalny: hamowanie inozytolomonofosfatazy (IMPazy), hamowanie GSK-3\u03b2, modulacja transmisji glutaminianu oraz wp\u0142yw na geny zegara biologicznego. Efekt kliniczny: profilaktyka zar\u00f3wno epizod\u00f3w maniakalnych, jak i depresyjnych, wzmocnienie dzia\u0142ania lek\u00f3w przeciwdepresyjnych oraz powtarzalne zmniejszenie wska\u017anika samob\u00f3jstw (~60% w badaniach d\u0142ugoterminowych).<\/p>\n

\nW\u0105ski indeks terapeutyczny \u2014 obowi\u0105zkowe monitorowanie st\u0119\u017cenia<\/strong><\/p>\n

Zakres terapeutyczny: 0,6\u20131,2 mEq\/L<\/strong> w leczeniu podtrzymuj\u0105cym (w ostrej manii do 1,2). Toksyczno\u015b\u0107 zaczyna si\u0119 przy 1,5 mEq\/L<\/strong>; ci\u0119\u017cka toksyczno\u015b\u0107 (zaburzenia \u015bwiadomo\u015bci, drgawki, niewydolno\u015b\u0107 nerek, \u015bmier\u0107) przy 2,0+ mEq\/L<\/strong>. Kontrola st\u0119\u017cenia: 12 godzin po podaniu, w dolnej granicy st\u0119\u017cenia. Harmonogram: 5\u20137 dni po ka\u017cdej zmianie dawki, nast\u0119pnie co 6 miesi\u0119cy przy stabilnym stanie. Dodatkowo oznaczenie TSH, kreatyniny\/eGFR, wapnia na pocz\u0105tku i co 6 miesi\u0119cy.<\/p>\n<\/div>\n

Wskazania i dawkowanie<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Wskazanie<\/th>\nPocz\u0105tkowa<\/th>\nDocelowa dawka<\/th>\nDocelowe st\u0119\u017cenie<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Mania w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (ostra)<\/td>\n600\u2013900 mg\/dob\u0119 w dawkach podzielonych<\/td>\n900\u20131800 mg\/dob\u0119<\/td>\n0,8\u20131,2 mEq\/l<\/td>\n<\/tr>\n
Podtrzymanie leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u20131200 mg\/dob\u0119<\/td>\n0,6\u20131,0 mEq\/l<\/td>\n<\/tr>\n
Depresja dwubiegunowa \/ augmentacja jednobiegunowa<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/dob\u0119<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/l<\/td>\n<\/tr>\n
Osoby starsze \/ zaburzenia czynno\u015bci nerek<\/td>\n150\u2013300 mg\/dob\u0119<\/td>\nwed\u0142ug st\u0119\u017cenia<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/l<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Formy XR s\u0105 dawkowane raz lub dwa razy dziennie (p\u0142ynniejsza krzywa st\u0119\u017cenia, mniejsze efekty uboczne przy szczytowym st\u0119\u017ceniu). Formy IR s\u0105 zazwyczaj dawkowane 2-3 razy dziennie.<\/p>\n

Wa\u017cne kwestie bezpiecze\u0144stwa<\/h2>\n
\nNerki \u2014 przewlek\u0142e \u015br\u00f3dmi\u0105\u017cszowe zapalenie nerek przy d\u0142ugotrwa\u0142ym stosowaniu<\/strong><\/p>\n

Po 10\u201320 latach terapii litem, u oko\u0142o 20% pacjent\u00f3w rozwija si\u0119 przewlek\u0142e \u015br\u00f3dmi\u0105\u017cszowe zapalenie nerek z post\u0119puj\u0105cym spadkiem eGFR. Wymagane oznaczenie kreatyniny\/eGFR na pocz\u0105tku, po 3 miesi\u0105cach, 6 miesi\u0105cach, a nast\u0119pnie co 6 miesi\u0119cy. Przerwij lub zmniejsz dawk\u0119, je\u015bli eGFR spadnie poni\u017cej 60 z niewyja\u015bnion\u0105 progresj\u0105.<\/p>\n<\/div>\n

\nTarczyca \u2014 niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy (cz\u0119sta) i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy (rzadka)<\/strong><\/p>\n

Lit koncentruje si\u0119 w tarczycy i hamuje uwalnianie hormon\u00f3w. Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy rozwija si\u0119 u 20\u201330% d\u0142ugotrwale stosuj\u0105cych; wymagane oznaczenie TSH na pocz\u0105tku, po 3 miesi\u0105cach, 6 miesi\u0105cach, a nast\u0119pnie co 6 miesi\u0119cy. W przypadku objaw\u00f3w dodaj lewotyroksyn\u0119 \u2014 zwykle nie ma potrzeby odstawienia litu.<\/p>\n<\/div>\n

\nPrzytarczyce i wap\u0144<\/strong><\/p>\n

Lit mo\u017ce powodowa\u0107 \u0142agodn\u0105 nadczynno\u015b\u0107 przytarczyc z hiperkalcemi\u0105. Kontroluj poziom wapnia na pocz\u0105tku i co 6 miesi\u0119cy.<\/p>\n<\/div>\n

\nToksyczno\u015b\u0107 litu wywo\u0142ana lekami \u2014 odwodnienie, NLPZ, inhibitory ACE, tiazydy<\/strong><\/p>\n

Wi\u0119kszo\u015b\u0107 przypadk\u00f3w toksyczno\u015bci litu w klinice pochodzi od pacjent\u00f3w ze stabiln\u0105 dawk\u0105, u kt\u00f3rych klirens litu spad\u0142 z powodu: (1) odwodnienia (biegunka i wymioty, gor\u0105czka, upa\u0142y, intensywny wysi\u0142ek bez uzupe\u0142nienia p\u0142yn\u00f3w); (2) rozpocz\u0119cia przyjmowania NLPZ; (3) rozpocz\u0119cia przyjmowania inhibitora ACE lub ARB; (4) rozpocz\u0119cia przyjmowania tiazydowego leku moczop\u0119dnego; (5) nag\u0142ej diety niskosodowej. Wyra\u017anie poinstruuj pacjent\u00f3w na temat ka\u017cdego z tych czynnik\u00f3w. Wstrzymaj lit na 24\u201348 h podczas biegunki i wymiot\u00f3w oraz sprawd\u017a poziom po ust\u0105pieniu objaw\u00f3w.<\/p>\n<\/div>\n

\nCi\u0105\u017ca \u2014 anomalia Ebsteina + ryzyko w pierwszym trymestrze<\/strong><\/p>\n

Lit by\u0142 historycznie zwi\u0105zany z wadami serca (szczeg\u00f3lnie anomalia Ebsteina zastawki tr\u00f3jdzielnej) przy ekspozycji w pierwszym trymestrze. Wsp\u00f3\u0142czesne badania sugeruj\u0105, \u017ce absolutne ryzyko jest niewielkie, ale realne (oko\u0142o 1,2\u20137%). Idealnie nale\u017cy zmieni\u0107 lek przed ci\u0105\u017c\u0105; je\u015bli to niemo\u017cliwe, echokardiografia p\u0142odu w 20 tygodniu. Lit w p\u00f3\u017anej ci\u0105\u017cy i po porodzie jest generalnie bezpieczniejszy ni\u017c w pierwszym trymestrze. Lit przenika do mleka w znacz\u0105cych ilo\u015bciach \u2014 zwykle unika si\u0119 go podczas karmienia piersi\u0105.<\/p>\n<\/div>\n

Typowe dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane<\/h2>\n