{"id":3553,"count":18,"description":"Migrena dotyka oko\u0142o 12% doros\u0142ych na ca\u0142ym \u015bwiecie<\/strong> \u2014 oko\u0142o trzy czwarte cierpi\u0105cych to kobiety, a szczyt zachorowa\u0144 przypada na wiek 25-55 lat. W przeciwie\u0144stwie do napi\u0119ciowego b\u00f3lu g\u0142owy, migrena jest odr\u0119bnym zaburzeniem neurologicznym<\/strong> wywo\u0142ana przez aktywacj\u0119 nerwu tr\u00f3jdzielnego, uwalnianie peptydu zwi\u0105zanego z genem kalcytoniny (CGRP) oraz korow\u0105 depresj\u0119 rozprzestrzeniaj\u0105c\u0105. Typowy atak trwa 4-72 godziny z umiarkowanym do silnego pulsuj\u0105cym b\u00f3lem, cz\u0119sto jednostronnym, z nudno\u015bciami, \u015bwiat\u0142owstr\u0119tem i fonofobi\u0105; oko\u0142o 30% pacjent\u00f3w do\u015bwiadcza poprzedzaj\u0105cych objaw\u00f3w wzrokowych, czuciowych lub ruchowych (aura).\n\nPost\u0119powanie w migrenie na MedsBase opiera si\u0119 na dwutorowym podej\u015bciu zalecanym przez American Headache Society, NICE oraz European Headache Federation: leczenie dora\u017ane (przerywaj\u0105ce atak)<\/strong> stosowane przy pierwszych oznakach ataku, plus leczenie profilaktyczne<\/strong> stosowane codziennie, gdy ataki wyst\u0119puj\u0105 cz\u0119\u015bciej ni\u017c 4 razy w miesi\u0105cu lub s\u0105 wyniszczaj\u0105ce.\n\nOstre (przerywaj\u0105ce) leczenia dost\u0119pne w MedsBase:<\/strong> Ryzatryptan<\/strong> (Maxtan<\/a>, Rizatop<\/a>, Rizact<\/a>) \u2014 najszybciej dzia\u0142aj\u0105cy doustny tryptan z najwy\u017csz\u0105 skuteczno\u015bci\u0105 ust\u0105pienia b\u00f3lu w ci\u0105gu 2 godzin. Sumatriptan<\/strong> (Sumitop<\/a>, Leemigran<\/a>) \u2014 oryginalny tryptan o najwi\u0119kszej liczbie dowod\u00f3w klinicznych. Zolmitriptan<\/strong> (Zolitas ODS<\/a> \u2014 w postaci oro-dispersyjnej oraz Zolmist Spray Do Nosa<\/a> \u2014 najszybszy pocz\u0105tek dzia\u0142ania w 10-15 minut). Po\u0142\u0105czenie Sumatriptanu i Naproksenu w sta\u0142ej dawce<\/strong> (Headset<\/a> \u2014 generyk Treximet, skuteczniejszy ni\u017c ka\u017cdy z komponent\u00f3w osobno). W przypadku \u0142agodnych do umiarkowanych atak\u00f3w, Naprosyn (naproxen)<\/a> jest preferowanym NLPZ.\n\nLeczenia profilaktyczne dost\u0119pne w MedsBase:<\/strong> Propranolol<\/strong> (Inderal<\/a> IR i Inderal LA<\/a>) \u2014 klasyczny lek pierwszego rzutu w profilaktyce; bezpieczny w ci\u0105\u017cy; 80-160 mg\/dob\u0119. Topiramat<\/strong> (Topicon<\/a>) \u2014 lek przeciwmigrenowy zatwierdzony przez FDA; docelowa dawka 100 mg\/dob\u0119; powoduje utrat\u0119 wagi; przeciwwskazany w ci\u0105\u017cy. Flunarizine<\/strong> (Sibelium<\/a>) \u2014 europejski bloker kana\u0142u wapniowego pierwszego rzutu; 10 mg na noc; szczeg\u00f3lnie skuteczny w migrenie dzieci\u0119cej i przedsionkowej; maksymalny czas stosowania 6 miesi\u0119cy. Sodium Valproate<\/strong> (Encorate<\/a> IR i Encorate Chrono<\/a> ER) \u2014 zarezerwowany dla pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych leki pierwszego rzutu zawiod\u0142y; wysoce teratogenny, dlatego nie stosuje si\u0119 u kobiet w wieku rozrodczym bez formalnej antykoncepcji.\n\nKrytyczny komunikat bezpiecze\u0144stwa \u2014 polekowy b\u00f3l g\u0142owy.<\/strong> Stosowanie tryptan\u00f3w, ergotamin lub z\u0142o\u017conych lek\u00f3w przeciwb\u00f3lowych cz\u0119\u015bciej ni\u017c 10 dni w miesi\u0105cu<\/strong>, lub prostych NLPZ\/paracetamolu cz\u0119\u015bciej ni\u017c 15 dni w miesi\u0105cu<\/strong>, powoduje paradoksalny b\u00f3l g\u0142owy z odbicia, zwany b\u00f3lem g\u0142owy z nadu\u017cywania lek\u00f3w (MOH)<\/em>. Je\u015bli potrzebujesz dora\u017anego leczenia cz\u0119\u015bciej ni\u017c te limity, nale\u017cy doda\u0107 lek profilaktyczny, a nie wi\u0119cej lek\u00f3w dora\u017anych. Prowad\u017a dziennik migrenowy, \u015bledz\u0105c liczb\u0119 dni z dora\u017anym przyjmowaniem lek\u00f3w w miesi\u0105cu \u2014 je\u015bli przekroczysz pr\u00f3g, rozpocznij terapi\u0119 profilaktyczn\u0105.\n\nMigrena to przewlek\u0142a choroba \u2014 celem leczenia jest funkcjonalne zmniejszenie cz\u0119stotliwo\u015bci i nasilenia, a nie wyleczenie. Stosuj pod nadzorem lekarskim, je\u015bli to konieczne. Je\u015bli Twoje b\u00f3le g\u0142owy s\u0105 nowe, znacznie r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 od zwyk\u0142ych, towarzyszy im gor\u0105czka, deficyty neurologiczne, sztywno\u015b\u0107 karku lub maj\u0105 nag\u0142y, \"piorunuj\u0105cy\" pocz\u0105tek, zasi\u0119gnij pilnej pomocy medycznej \u2014 to nie jest migrena.<\/em>","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/anti-migraine\/","name":"Leki przeciwmigrenowe","slug":"anti-migraine","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3553","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3553"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}