{"id":3570,"count":7,"description":"Przewlek\u0142e zaparcia dotykaj\u0105 oko\u0142o 16% doros\u0142ych i 33% os\u00f3b powy\u017cej 60. roku \u017cycia, znacz\u0105co wp\u0142ywaj\u0105c na jako\u015b\u0107 \u017cycia. Wsp\u00f3\u0142czesne wytyczne zalecaj\u0105 stopniowe leczenie, zaczynaj\u0105c od zmian stylu \u017cycia i diety (p\u0142yny, b\u0142onnik, \u0107wiczenia), nast\u0119pnie \u015brodki przeczyszczaj\u0105ce zwi\u0119kszaj\u0105ce obj\u0119to\u015b\u0107 stolca, a potem osmotyczne i pobudzaj\u0105ce \u015brodki przeczyszczaj\u0105ce, z nowszymi sekretagogami dla przypadk\u00f3w opornych. Katalog lek\u00f3w na zaparcia MedsBase obejmuje pe\u0142ny zakres farmakologiczny, dostarczany przez certyfikowanych producent\u00f3w WHO-GMP<\/strong>.\n\n\u015arodki przeczyszczaj\u0105ce osmotyczne \u2014 farmakoterapia pierwszego wyboru.<\/strong> Laktuloza (nieabsorbowany disacharyd, kt\u00f3ry przyci\u0105ga wod\u0119 do jelita grubego i jest metabolizowany przez bakterie wytwarzaj\u0105ce osmotycznie aktywne kr\u00f3tko\u0142a\u0144cuchowe kwasy t\u0142uszczowe \u2014 obni\u017ca r\u00f3wnie\u017c amoniak w encefalopatii w\u0105trobowej) jest dost\u0119pna jako Syrop Duphalac<\/a>. Pocz\u0105tek dzia\u0142ania 24\u201348 godzin; dawkowanie nale\u017cy dostosowa\u0107 (zacz\u0105\u0107 od 15 ml dziennie, zwi\u0119kszy\u0107 do 15 ml dwa razy dziennie) w zale\u017cno\u015bci od efektu. Makrogol\/polietylenoglikol (PEG) 3350 \u2014 lepiej tolerowany ni\u017c laktuloza, mniejsze wzd\u0119cia \u2014 jest dost\u0119pny jako saszetki Movicol. Rozpu\u015bci\u0107 jedn\u0105 saszetk\u0119 w wodzie, mo\u017cna przyjmowa\u0107 1\u20133 saszetki dziennie.\n\nLaksatywy stymuluj\u0105ce \u2014 do kr\u00f3tkotrwa\u0142ego stosowania lub jako uzupe\u0142nienie terapii.<\/strong> Bisakodyl 5 mg (bezpo\u015brednio stymuluje perystaltyk\u0119 jelita grubego) dost\u0119pny jako Dulcoflex<\/a>. Przyjmowa\u0107 wieczorem dla wypr\u00f3\u017cnienia rano (pocz\u0105tek dzia\u0142ania po 6\u201312 godzinach). Stosowany w przygotowaniu do zabieg\u00f3w, zaparciach pooperacyjnych i opioidowych. Cremalax (mieszanka zio\u0142owo-laksacyjna) dost\u0119pny jako Cremalax<\/a>. D\u0142ugotrwa\u0142e codzienne stosowanie stymuluj\u0105cych \u015brodk\u00f3w przeczyszczaj\u0105cych (miesi\u0105ce\/lata) by\u0142o niegdy\u015b uwa\u017cane za przyczyn\u0119 \"leniwego jelita\" \u2014 wsp\u00f3\u0142czesne dowody tego nie potwierdzaj\u0105, jednak \u015brodki zwi\u0119kszaj\u0105ce obj\u0119to\u015b\u0107 i osmotyczne pozostaj\u0105 preferowane w przewlek\u0142ym stosowaniu.\n\nLubiproston \u2014 w opornym IBS-C i przewlek\u0142ych idiopatycznych zaparciach.<\/strong> Lubiproston (aktywator kana\u0142u chlorkowego-2 stymuluj\u0105cy wydzielanie p\u0142ynu jelitowego) zatwierdzony przez FDA w przewlek\u0142ych zaparciach idiopatycznych, IBS-C (u kobiet) i zaparciach opioidowych. Przyjmowa\u0107 24 mcg dwa razy dziennie z posi\u0142kiem (dawka 8 mcg w IBS-C u kobiet). Dost\u0119pny jako Lubowel 24<\/a>. Efekt uboczny: nudno\u015bci (\u0142agodzone przez przyjmowanie z posi\u0142kiem).\n\nPrukalopryd \u2014 selektywny agonista 5-HT4 w przewlek\u0142ych zaparciach.<\/strong> Prukalopryd 2 mg dziennie to selektywny agonista receptora 5-HT4 stymuluj\u0105cy motoryk\u0119 jelita grubego \u2014 skuteczny w przewlek\u0142ych zaparciach opornych na laksatywy. Dost\u0119pny jako Pruvict<\/a>. Bezpieczniejszy profil kardiologiczny ni\u017c starsze agonisty 5-HT4 (cisapryd, tegaserod). Szczeg\u00f3lnie przydatny w zaparciach opioidowych i u os\u00f3b starszych.\n\nDodatki zio\u0142owe.<\/strong> Formu\u0142a Himalaya Herbolax (zawieraj\u0105ca trivanga bhasma, kasani, sat isabgol \u2014 odpowiednik \u0142uski babki p\u0142esznik, i inne sk\u0142adniki zio\u0142owe) zapewnia efekt p\u0119czniej\u0105cy + \u0142agodne dzia\u0142anie stymuluj\u0105ce. Dost\u0119pna jako Herbolax<\/a>.\n\nJak wybra\u0107.<\/strong> \u0141agodne zaparcia, brak czynnik\u00f3w ryzyka \u2192 najpierw zmiana stylu \u017cycia (b\u0142onnik 25\u201330 g\/dzie\u0144, p\u0142yny 1,5\u20132 l\/dzie\u0144, regularna aktywno\u015b\u0107), nast\u0119pnie \u015brodki p\u0119czniej\u0105ce (babka p\u0142esznik \/ metyloceluloza). Brak poprawy \u2192 laksatywa osmotyczna (laktuloza lub PEG\/makrogol). Dodatkowo w przypadku braku efektu \u2192 stymuluj\u0105ca (bisakodyl). Przewlek\u0142e oporne \u2192 lubiproston lub prukalopryd. Opioidowe \u2192 najpierw osmotyczny + stymuluj\u0105cy; specyficzni antagoni\u015bci opioid\u00f3w (naloksegol, metylnaltrekson) tam, gdzie dost\u0119pne. Osoby starsze przyjmuj\u0105ce wiele lek\u00f3w \u2192 przejrze\u0107 polipragmazj\u0119 (leki antycholinergiczne, opioidy, blokery kana\u0142u wapniowego, \u017celazo) pod k\u0105tem przyczyn zapar\u0107.\n\nWa\u017cne.<\/strong> Nowo pojawiaj\u0105ce si\u0119 zaparcia u doros\u0142ych powy\u017cej 50. roku \u017cycia (szczeg\u00f3lnie z utrat\u0105 masy cia\u0142a, krwawieniem z odbytu, rodzinn\u0105 histori\u0105 raka jelita lub zmiennym rytmem wypr\u00f3\u017cnie\u0144) wymagaj\u0105 oceny pod k\u0105tem raka jelita grubego, a nie empirycznego stosowania \u015brodk\u00f3w przeczyszczaj\u0105cych \u2014 skonsultuj si\u0119 z lekarzem rodzinnym w celu wykonania testu FIT lub skierowania na kolonoskopi\u0119. Silny b\u00f3l brzucha, wymioty lub ca\u0142kowity brak gaz\u00f3w i stolca sugeruj\u0105 niedro\u017cno\u015b\u0107 jelit i stanowi\u0105 nag\u0142y przypadek. Ci\u0105\u017ca: \u015brodki zwi\u0119kszaj\u0105ce obj\u0119to\u015b\u0107, laktuloza i makrogole s\u0105 pierwsz\u0105 lini\u0105 leczenia; \u015brodki stymuluj\u0105ce zarezerwowane s\u0105 do kr\u00f3tkotrwa\u0142ego stosowania. Dzieci: PEG z elektrolitami (PEG 4000 \/ Makrogol z elektrolitami) to nowoczesne leczenie pierwszego rzutu.\n\nWszystkie produkty MedsBase na zaparcia s\u0105 wysy\u0142ane z certyfikowanych producent\u00f3w WHO-GMP<\/strong> z dyskretnym opakowaniem i obj\u0119te s\u0105 nasz\u0105 Polityka Gwarancji Ponownej Wysy\u0142ki<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/constipation-medicine\/","name":"Leki na zaparcia","slug":"constipation-medicine","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}