{"id":3790,"count":5,"description":"Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy \u2014 stan niedostatecznej aktywno\u015bci tarczycy \u2014 dotyka oko\u0142o 5% doros\u0142ych na \u015bwiecie<\/strong>, przy czym u kobiet diagnozuje si\u0119 j\u0105 pi\u0119\u0107 do dziesi\u0119ciu razy cz\u0119\u015bciej ni\u017c u m\u0119\u017cczyzn. Tarczyca znajduje si\u0119 z przodu szyi i produkuje dwa hormony: tyroksyn\u0119 (T4)<\/strong> i tr\u00f3jjodotyronin\u0119 (T3)<\/strong>, kt\u00f3re wsp\u00f3lnie reguluj\u0105 tempo metabolizmu ka\u017cdej kom\u00f3rki w organizmie. Gdy gruczo\u0142 zawodzi \u2014 najcz\u0119\u015bciej z powodu autoimmunologicznego zniszczenia (choroba Hashimoto), operacji z powodu guzk\u00f3w lub nowotworu, leczenia radiojodem, wrodzonego braku lub ci\u0119\u017ckiego niedoboru jodu \u2014 objawy pojawiaj\u0105 si\u0119 stopniowo: zm\u0119czenie, przyrost masy cia\u0142a, nietolerancja zimna, zaparcia, sucha sk\u00f3ra, wypadanie w\u0142os\u00f3w, depresja i mg\u0142a m\u00f3zgowa. Nieleczona niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy w ci\u0105\u017cy zwi\u0119ksza ryzyko poronienia i zaburza rozw\u00f3j neurologiczny p\u0142odu. Diagnoza jest biochemiczna: podwy\u017cszony hormon tyreotropowy (TSH)<\/strong> z niskim lub niskim prawid\u0142owym wolne T4<\/strong>.\n\nLeczenie polega na hormonalnej terapii zast\u0119pczej. Lekiem pierwszego wyboru jest lewotyroksyna<\/strong> \u2014 syntetyczny T4 \u2014 przyjmowany raz dziennie na czczo. Lewotyroksyna ma d\u0142ugi okres p\u00f3\u0142trwania (~7 dni), co zapewnia stabilne st\u0119\u017cenie we krwi przy prostym schemacie dawkowania raz na dob\u0119. Organizm przekszta\u0142ca T4 w bardziej aktywny T3 w tkankach obwodowych dok\u0142adnie w taki sam spos\u00f3b, jak ma to miejsce w przypadku naturalnego hormonu, dlatego wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w czuje si\u0119 ca\u0142kowicie dobrze przy stosowaniu samego T4. Dawk\u0119 dostosowuje si\u0119 na podstawie poziomu TSH co 6\u20138 tygodni, a\u017c osi\u0105gnie on docelowy zakres (zwykle 0,5\u20132,5 mIU\/L), a nast\u0119pnie monitoruje si\u0119 go corocznie.\n\nMarki lewotyroksyny (T4) dost\u0119pne w MedsBase\nWszystkie cztery marki wymienione poni\u017cej zawieraj\u0105 identyczn\u0105 substancj\u0119 czynn\u0105 \u2014 lewotyroksyn\u0119 sodow\u0105<\/strong>. R\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 one producentem, sk\u0142adnikami pomocniczymi i cen\u0105. Gdy poziom TSH ustabilizuje si\u0119 na jednej marce, pozostanie przy niej pozwala unikn\u0105\u0107 niewielkich r\u00f3\u017cnic w biodost\u0119pno\u015bci, kt\u00f3re mog\u0105 spowodowa\u0107 wychylenie TSH poza zakres docelowy.\n\nEltroxin<\/strong><\/a> \u2014 GlaxoSmithKline (GSK), tabletka 100 mcg. Globalnie rozpoznawana marka stosowana od lat 60. XX wieku; ta sama cz\u0105steczka co Synthroid i Levoxyl.\nThyronorm<\/strong><\/a> \u2014 Abbott India, pe\u0142na skala dawek 25\/50\/100\/125\/150 mcg. Najcz\u0119\u015bciej przepisywana lewotyroksyna w Indiach.\nThyrox<\/strong><\/a> \u2014 Macleods Pharmaceuticals, 25\/100\/125\/200 mcg. Obejmuje wy\u017csz\u0105 dawk\u0119 200 mcg przydatn\u0105 w supresji TSH po tyreoidektomii.\nL-Thyroid<\/strong><\/a> \u2014 opcja ekonomiczna, pe\u0142ny zakres dawek od 25 do 150 mcg.\n\n\nLiotyronina (T3) \u2014 lek drugiego rzutu\nLiotyronina 25 mcg<\/strong><\/a> to syntetyczny T3 \u2014 oko\u0142o czterokrotnie silniejszy ni\u017c lewotyroksyna, o znacznie kr\u00f3tszym okresie p\u00f3\u0142trwania (~24 godziny). Liotyronina ca\u0142kowicie pomija etap konwersji T4 do T3. Jej miejsce w terapii jest ograniczone:\n\nA niewielka dodatkowa dawka wraz z lewotyroksyn\u0105<\/strong> u wybranych pacjent\u00f3w z utrzymuj\u0105cymi si\u0119 objawami niedoczynno\u015bci tarczycy pomimo prawid\u0142owego TSH przy monoterapii T4 \u2014 zazwyczaj decyzja ta nale\u017cy do endokrynologa po wykluczeniu innych przyczyn.\nKr\u00f3tkotrwa\u0142e przygotowanie do bada\u0144 w kierunku raka tarczycy<\/strong> (umo\u017cliwia szybszy wzrost TSH po odstawieniu).\n\u015api\u0105czka obrz\u0119kowa<\/strong> w warunkach szpitalnych, podawane do\u017cylnie wraz z T4.\nStosowanie off-label w depresja lekooporna<\/strong>.\n\nLiotyronina jest otrzymuje, przechowuje, nie ma dost\u0119pu ani wgl\u0105du w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy p\u0142atno\u015bci. Proces weryfikacji odbywa si\u0119 w ca\u0142o\u015bci na platformie dostawcy i podlega jego w\u0142asnej polityce prywatno\u015bci oraz standardom bezpiecze\u0144stwa.<\/strong> nie jest zamiennikiem lewotyroksyny i nie jest lekiem na odchudzanie \u2014 niew\u0142a\u015bciwe stosowanie u os\u00f3b euthyreotycznych mo\u017ce powodowa\u0107 migotanie przedsionk\u00f3w, utrat\u0119 masy kostnej i zanik mi\u0119\u015bni. Przegl\u0105d systematyczny Cochrane nie wykaza\u0142 sp\u00f3jnych korzy\u015bci z terapii T4+T3 w por\u00f3wnaniu z monoterapi\u0105 T4 w zakresie rutynowej poprawy jako\u015bci \u017cycia.\n\nWsparcie \u017cywieniowe dla tarczycy \u2014 nie jest substytutem leczenia\nThyropace<\/strong><\/a> to suplement w kapsu\u0142kach zawieraj\u0105cy L-Tyrozyn\u0119 i jod. Zosta\u0142 uwzgl\u0119dniony w tej kategorii, poniewa\u017c wspiera funkcj\u0119 tarczycy na poziomie \u017cywieniowym, ale nie jest otrzymuje, przechowuje, nie ma dost\u0119pu ani wgl\u0105du w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy p\u0142atno\u015bci. Proces weryfikacji odbywa si\u0119 w ca\u0142o\u015bci na platformie dostawcy i podlega jego w\u0142asnej polityce prywatno\u015bci oraz standardom bezpiecze\u0144stwa.<\/strong> nie jest zamiennikiem lewotyroksyny w zdiagnozowanej niedoczynno\u015bci tarczycy. Thyropace mo\u017ce by\u0107 odpowiedni w przypadku potwierdzonego \u0142agodnego niedoboru jodu lub jako wsparcie \u017cywieniowe w czasie ci\u0105\u017cy. Nale\u017cy unika\u0107 go w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy Hashimoto, chorobie Gravesa-Basedowa oraz przed badaniem radiojodem \u2014 nadmiar jodu nasila autoimmunizacj\u0119 i utrudnia obrazowanie radioznacznikami.\n\nKrytyczne zasady wch\u0142aniania dla ka\u017cdego produktu T4 lub T3\nWch\u0142anianie lewotyroksyny i liotyroniny jest znacznie zmniejszone przez pokarm, kaw\u0119, soj\u0119 i kilka powszechnych lek\u00f3w. Poni\u017csze zasady s\u0105 niezb\u0119dne, a nie opcjonalne:\n\nZa\u017cywaj na pusty \u017co\u0142\u0105dek<\/strong>, zaraz po przebudzeniu, z czyst\u0105 wod\u0105.\nOdczekaj 30\u201360 minut<\/strong> przed jedzeniem, kaw\u0105 lub inn\u0105 tabletk\u0105.\nOddzielnie od wap\u0144, \u017celazo, magnez, cynk, glin<\/strong> suplementy \/ leki zoboj\u0119tniaj\u0105ce sok \u017co\u0142\u0105dkowy przynajmniej na 4 godziny.\nOddzieli\u0107 od inhibitory pompy protonowej<\/strong> (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol) \u2014 do pe\u0142nego wch\u0142aniania potrzebny jest kwas \u017co\u0142\u0105dkowy.\nZachowaj odst\u0119p od kolestyramina, sewelamer, orlistat<\/strong> w odst\u0119pie co najmniej 4 godzin.\nCi\u0105\u017ca:<\/strong> zapotrzebowanie na lewotyroksyn\u0119 wzrasta o 25\u201350% w po\u0142owie ci\u0105\u017cy \u2014 kontroluj TSH co 4 tygodnie w pierwszej po\u0142owie ci\u0105\u017cy.\nOsoby starsze \/ pacjenci kardiologiczni:<\/strong> zacznij od ma\u0142ej dawki (25\u201350 mcg) i zwi\u0119kszaj j\u0105 powoli, aby unikn\u0105\u0107 wywo\u0142ania niedokrwienia lub migotania przedsionk\u00f3w.\n\n\nKa\u017cdy produkt w tej kategorii jest wysy\u0142any z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP<\/strong>, FDA-approved generyk tam, gdzie ma zastosowanie, z dyskretnym opakowaniem i wysy\u0142k\u0105 na ca\u0142y \u015bwiat. Ka\u017cda strona produktu zawiera tabel\u0119 doboru dawki TSH, pe\u0142n\u0105 list\u0119 interakcji lekowych, profil dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych w przypadku przedawkowania i niedostatecznego leczenia oraz panel r\u0119cznie wyselekcjonowanych alternatywnych produkt\u00f3w.","link":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/underactive-thyroid-treatment\/","name":"Leczenie niedoczynno\u015bci tarczycy","slug":"underactive-thyroid-treatment","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3790","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3790"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}