{"id":51086,"date":"2023-09-20T09:17:16","date_gmt":"2023-09-20T09:17:16","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nevimune\/"},"modified":"2026-05-16T05:24:27","modified_gmt":"2026-05-16T05:24:27","slug":"nevimune","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/nevimune\/","title":{"rendered":"Nevimune"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Nevimune<\/strong> \u2014 Nevirapina 200 mg (Cipla Inc). NNRTI para HIV. Dose inicial de 200 mg\/dia por 14 dias, depois 200 mg duas vezes ao dia. Alerta de caixa preta para hepatotoxicidade grave e erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, especialmente em mulheres com CD4 &gt;250 e homens com CD4 &gt;400.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/li>\n<li>Embalagem discreta em envelope simples<\/li>\n<li>Envio para todo o mundo<\/li>\n<li>Avaliado por mais de 1.400 clientes (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">ler avalia\u00e7\u00f5es<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garantia de Reenvio:<\/strong> se seu pedido n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis ap\u00f3s o despacho, reenviamos sem custo adicional. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Ler a pol\u00edtica<\/a>.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>Nevimune \u00e9 enviado de um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, cobrado por meio de um processador de pagamento regulamentado (o descritor da fatura \u00e9 um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada pedido inclui nossa Garantia de Reenvio de 20 dias \u00fateis.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Baixa barreira gen\u00e9tica \u00e0 resist\u00eancia<\/strong><br \/>Os NNRTIs de primeira gera\u00e7\u00e3o (nevirapina, efavirenz) t\u00eam uma baixa barreira gen\u00e9tica \u2014 uma \u00fanica muta\u00e7\u00e3o pontual (K103N para efavirenz; Y181C para nevirapina) confere resist\u00eancia de alto n\u00edvel. Ades\u00e3o estrita &gt;95% \u00e9 obrigat\u00f3ria. Resist\u00eancia a um NNRTI confere resist\u00eancia cruzada em toda a classe.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Nevirapina \u2014 rea\u00e7\u00f5es hep\u00e1ticas e cut\u00e2neas graves<\/strong><br \/>A nevirapina possui um alerta de caixa preta da FDA para hepatotoxicidade grave (especialmente em mulheres com CD4 &gt;250 e homens com CD4 &gt;400), erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea grave, s\u00edndrome de Stevens-Johnson e DRESS. A dose inicial (200 mg\/dia por 14 dias, depois 200 mg duas vezes ao dia) reduz, mas n\u00e3o elimina o risco. Interrompa imediatamente em caso de erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea com caracter\u00edsticas sist\u00eamicas ou testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica &gt;5\u00d7 ULN.<\/div>\n<h2>Como os NNRTIs funcionam<\/h2>\n<p>Os inibidores n\u00e3o nucleos\u00eddeos da transcriptase reversa se ligam a uma bolsa hidrof\u00f3bica na transcriptase reversa do HIV, distinta do s\u00edtio ativo dos NRTIs. Eles distorcem a enzima alostericamente. Os NNRTIs s\u00e3o n\u00e3o competitivos e N\u00c3O precisam de fosforila\u00e7\u00e3o intracelular.<\/p>\n<p>Os regimes baseados em NNRTIs (tipicamente com dois NRTIs) foram um pilar do tratamento antirretroviral de primeira linha globalmente por muitos anos. As diretrizes modernas agora favorecem os inibidores da integrase de transfer\u00eancia de cadeia (INSTIs) como primeira linha, com os NNRTIs como alternativas em cen\u00e1rios de custo limitado ou onde os INSTIs n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Por que o uso de NNRTIs diminuiu?<\/h3>\n<p>As diretrizes modernas preferem os inibidores da integrase de transfer\u00eancia de cadeia (dolutegravir, raltegravir, bictegravir) como tratamento antirretroviral de primeira linha porque t\u00eam maior barreira gen\u00e9tica \u00e0 resist\u00eancia, melhor tolerabilidade e menos intera\u00e7\u00f5es medicamentosas. Os NNRTIs continuam amplamente utilizados em cen\u00e1rios de recursos limitados e onde os INSTIs n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis.<\/p>\n<h3>Efeitos colaterais?<\/h3>\n<p>Classe: erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea (10-20%, muitas vezes leve, mas pode ser grave), efeitos no SNC (efavirenz), aumento das enzimas hep\u00e1ticas, desconforto gastrointestinal. Espec\u00edficos: sonhos v\u00edvidos com efavirenz, depress\u00e3o; erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea grave + hepatotoxicidade com nevirapina; rilpivirina bem tolerada, mas IPPs contraindicados.<\/p>\n<h3>E a resist\u00eancia?<\/h3>\n<p>Os NNRTIs t\u00eam uma baixa barreira gen\u00e9tica \u2014 uma \u00fanica muta\u00e7\u00e3o pode conferir resist\u00eancia \u00e0 classe inteira. A ades\u00e3o rigorosa \u00e9 cr\u00edtica.<\/p>\n<h3>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas?<\/h3>\n<p>A maioria dos NNRTIs s\u00e3o indutores do CYP3A4 (efavirenz, nevirapina) ou substratos (rilpivirina). Muitas intera\u00e7\u00f5es: rifampicina requer ajuste de dose, IPPs s\u00e3o contraindicados com rilpivirina, metadona requer aumento de dose com efavirenz.<\/p>\n<h3>Gravidez?<\/h3>\n<p>O efavirenz \u00e9 geralmente seguro na gravidez (ap\u00f3s anos de cautela sobre defeitos do tubo neural, dados agrupados mostram nenhum risco aumentado). A nevirapina \u00e9 segura, mas tem uso limitado em cen\u00e1rios de recursos abundantes devido ao risco de erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea grave\/hepatotoxicidade em mulheres com CD4 &gt;250. A rilpivirina tem dados razo\u00e1veis na gravidez.<\/p>\n<h3>Ades\u00e3o?<\/h3>\n<p>&gt;95% necess\u00e1ria. Doses perdidas com NNRTIs selecionam rapidamente resist\u00eancia devido \u00e0 baixa barreira gen\u00e9tica. Sempre discuta os desafios de ades\u00e3o com sua equipe de HIV precocemente \u2014 regimes alternativos est\u00e3o dispon\u00edveis.<\/p>\n<h3>E se eu perder uma dose?<\/h3>\n<p>Tome quando lembrar se estiver com menos de 6 horas de atraso. Se estiver com mais de 6 horas de atraso, pule e retome o hor\u00e1rio normal \u2014 n\u00e3o tome uma dose em dobro.<\/p>\n<h3>Coinfec\u00e7\u00e3o por HBV?<\/h3>\n<p>Os NNRTIs n\u00e3o tratam HBV. A base de NRTIs (TDF + FTC ou 3TC) trata tanto HIV quanto HBV \u2014 mantenha essa combina\u00e7\u00e3o se houver coinfec\u00e7\u00e3o por HBV. Parar abruptamente pode causar surto de HBV.<\/p>\n<h3>Terapia vital\u00edcia?<\/h3>\n<p>Sim. Parar o tratamento antirretroviral permite o rebote viral em semanas. Terapia consistente proporciona expectativa de vida quase normal e I=I (Indetect\u00e1vel = Intransmiss\u00edvel).<\/p>\n<h3>Quando devo consultar minha equipe de HIV?<\/h3>\n<p>Cuidado de rotina para HIV: carga viral + CD4 a cada 3-6 meses uma vez est\u00e1vel, triagem anual de ISTs, atualiza\u00e7\u00f5es de vacina\u00e7\u00e3o, triagem de lip\u00eddios\/glicose\/renal. Mais cedo se os sintomas sugerirem falha no tratamento ou efeito colateral.<\/p>\n<p class=\"medsbase-link-boost-2026-05-16\" data-marker=\"mb-link-boost-ricovir-em\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/what-is-hiv-prep-and-how-does-it-work\/\">Nevimune (nevirapina)<\/a> \u00e9 o NNRTI na segunda linha de TARV da OMS; a base de NRTI com a qual mais frequentemente \u00e9 combinado \u00e9 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/ricovir-em\/\">Ricovir-EM (tenofovir DF 300 mg + emtricitabina 200 mg)<\/a> \u2014 a mesma combina\u00e7\u00e3o em dose fixa de tenofovir\/FTC usada para PrEP do HIV.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para HIV e Antivirais<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 regime de dose \u00fanica em um \u00fanico comprimido por Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 combina\u00e7\u00e3o tripla mais antiga (baseada em estavudina)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 inibidor de integrase<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abacavir + lamivudina \u2014 alternativa de base de NRTI<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudina \u2014 alternativa de base de NRTI<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Aviso M\u00e9dico:<\/strong> O tratamento do HIV \u00e9 uma terapia complexa e vital\u00edcia. A escolha do medicamento depende do gen\u00f3tipo, testes de resist\u00eancia, comorbidades e hist\u00f3rico de tratamento pr\u00e9vio. Discuta qualquer mudan\u00e7a de regime com um especialista em HIV. Ades\u00e3o &gt;95% \u00e9 necess\u00e1ria para prevenir resist\u00eancia. Teste para HBV antes de iniciar qualquer regime contendo tenofovir, lamivudina ou emtricitabina \u2014 a interrup\u00e7\u00e3o pode causar surto grave de HBV em pacientes coinfectados.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nevimune (Nevirapina 200 mg) \u2014 Cipla NNRTI para HIV-1. Dose inicial de 200 mg\/dia por 14 dias, depois 200 mg duas vezes ao dia. Alerta de caixa preta para hepatotoxicidade grave e erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, especialmente em CD4 mais elevados.<\/p>","protected":false},"featured_media":51087,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51086","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51086","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51086"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51087"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51086"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51086"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51086"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51086"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}