{"id":51121,"date":"2023-09-20T09:17:47","date_gmt":"2023-09-20T09:17:47","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/x-vir\/"},"modified":"2026-04-30T16:19:01","modified_gmt":"2026-04-30T16:19:01","slug":"x-vir","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/x-vir\/","title":{"rendered":"X-Vir"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>X-Vir<\/strong> \u2014 Entecavir 0,5\/1 mg (Natco Pharma). NRTI potente para hepatite B cr\u00f4nica. Terapia oral de primeira linha para HBV junto com tenofovir. 0,5 mg em pacientes virgens de nucleos(t)\u00eddeos; 1 mg em pacientes com experi\u00eancia em lamivudina. NUNCA use como monoterapia para HIV em coinfec\u00e7\u00e3o n\u00e3o tratada \u2014 seleciona resist\u00eancia ao HIV.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/li>\n<li>Embalagem discreta em envelope simples<\/li>\n<li>Envio para todo o mundo<\/li>\n<li>Avaliado por mais de 1.400 clientes (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">ler avalia\u00e7\u00f5es<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garantia de Reenvio:<\/strong> se seu pedido n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis ap\u00f3s o despacho, reenviamos sem custo adicional. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Ler a pol\u00edtica<\/a>.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>O X-Vir \u00e9 enviado por um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem simples, cobrado atrav\u00e9s de um processador de pagamento regulamentado (o descritor da fatura mostra um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada pedido inclui nossa Garantia de Reenvio de 20 dias \u00fateis.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Teste de HIV essencial<\/strong><br \/>Lamivudine e entecavir como monoterapia em coinfec\u00e7\u00e3o HIV\/HBV n\u00e3o tratada selecionam rapidamente resist\u00eancia ao HIV (M184V para lamivudine; muta\u00e7\u00f5es da integrase para entecavir). Teste o HIV antes de iniciar qualquer monoterapia para HBV. Se HIV positivo, use um regime completo de TARV que cubra ambos os v\u00edrus (geralmente TDF ou TAF + emtricitabina\/lamivudina + terceiro agente).<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Risco de interrup\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/>A interrup\u00e7\u00e3o abrupta de qualquer nucleos\u00eddeo\/nucleot\u00eddeo anti-HBV pode causar um surto agudo grave de HBV com poss\u00edvel descompensa\u00e7\u00e3o. Nunca interrompa sem supervis\u00e3o hepatol\u00f3gica e monitoramento p\u00f3s-interrup\u00e7\u00e3o.<\/div>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Quando a monoterapia \u00e9 apropriada?<\/h3>\n<p>A monoterapia com lamivudine para HBV est\u00e1 amplamente ultrapassada devido ao desenvolvimento de resist\u00eancia. Entecavir e tenofovir s\u00e3o de primeira linha. Lamivudine permanece uma op\u00e7\u00e3o em locais com recursos limitados, na gravidez (extensos dados de seguran\u00e7a) ou como parte da terapia combinada.<\/p>\n<h3>Cura para HBV?<\/h3>\n<p>Cura verdadeira (perda de HBsAg, \u00e0s vezes chamada de cura funcional) \u00e9 rara com a terapia oral atual \u2014 tipicamente &lt;5% ao ano. A maioria dos pacientes necessita de supress\u00e3o a longo prazo\/vital\u00edcia. A atividade da doen\u00e7a, fibrose e risco de HCC reduzem dramaticamente com terapia consistente, mesmo sem elimina\u00e7\u00e3o de HBsAg.<\/p>\n<h3>Quando posso parar?<\/h3>\n<p>A interrup\u00e7\u00e3o \u00e9 considerada ap\u00f3s soroconvers\u00e3o sustentada de HBeAg + DNA de HBV indetect\u00e1vel por \u226512 meses em doen\u00e7a HBeAg-positiva, ou perda de HBsAg. A descontinua\u00e7\u00e3o deve sempre ser supervisionada por especialista com monitoramento rigoroso para surto de HBV.<\/p>\n<h3>Monitoramento de HCC?<\/h3>\n<p>Todos os pacientes com HBV cr\u00f4nica necessitam de vigil\u00e2ncia de HCC a cada 6 meses com ultrassom abdominal \u00b1 AFP, especialmente se cirr\u00f3ticos, hist\u00f3rico familiar de HCC ou demografias espec\u00edficas (homem asi\u00e1tico &gt;40, africano &gt;20, inflama\u00e7\u00e3o persistente).<\/p>\n<h3>Gravidez?<\/h3>\n<p>Tenofovir \u00e9 prefer\u00edvel na gravidez (TDF ou TAF). Lamivudina \u00e9 alternativa com amplos dados em gravidez. Entecavir \u00e9 geralmente evitado devido a dados limitados em gravidez.<\/p>\n<h3>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas?<\/h3>\n<p>Poucas intera\u00e7\u00f5es importantes para esses medicamentos eliminados renalmente. Evitar combina\u00e7\u00e3o com drogas nefrot\u00f3xicas (AINEs cr\u00f4nicos, aminoglicos\u00eddeos). Tenofovir + regimes para hepatite C contendo ledipasvir \u2014 monitorar fun\u00e7\u00e3o renal.<\/p>\n<h3>E se eu perder uma dose?<\/h3>\n<p>Tome quando lembrar se for no mesmo dia; se for no dia seguinte, pule a dose esquecida. N\u00e3o dobrar a dose. Discuta desafios de ades\u00e3o com seu hepatologista \u2014 regimes alternativos ou dosagem simplificada podem estar dispon\u00edveis.<\/p>\n<h3>Efeitos colaterais?<\/h3>\n<p>Geralmente bem tolerados. Tenofovir desoproxila: tubulopatia renal, perda de densidade \u00f3ssea a longo prazo. Tenofovir alafenamida: impacto renal\/\u00f3sseo m\u00ednimo. Entecavir: acidose l\u00e1tica rara. Lamivudina: muito bem tolerada.<\/p>\n<h3>E o HCC ap\u00f3s o tratamento?<\/h3>\n<p>O risco de HCC relacionado ao HBV persiste mesmo ap\u00f3s supress\u00e3o viral \u2014 nunca interrompa a vigil\u00e2ncia apenas porque o DNA do HBV \u00e9 indetect\u00e1vel. Pacientes cirr\u00f3ticos especialmente necessitam de ultrassom a cada 6 meses vital\u00edcio.<\/p>\n<h3>Vacina\u00e7\u00e3o?<\/h3>\n<p>Todos os contatos domiciliares e parceiros sexuais devem ser testados para HBsAg e vacinados contra HBV se suscet\u00edveis. O paciente tamb\u00e9m deve receber vacina\u00e7\u00e3o para HAV, pneumoc\u00f3cica, influenza anual e (ap\u00f3s recupera\u00e7\u00e3o de CD4 se coinfectado por HIV) outras vacinas indicadas.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Outros Medicamentos Antivirais<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudina \u2014 combina\u00e7\u00e3o de NRTI para HIV\/HBV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/x-vir\/\">X-Vir<\/a> \u2014 entecavir 0,5\/1 mg \u2014 terapia de primeira linha para HBV em monoterapia<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/lamivir-hbv\/\">Lamivir HBV<\/a> \u2014 lamivudina 100 mg \u2014 monoterapia mais antiga para HBV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/myhep\/\">MyHep<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 para HCV<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/zimivir\/\">Zimivir<\/a> \u2014 valaciclovir 500\/1000 mg \u2014 para HSV<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Aviso M\u00e9dico:<\/strong> O tratamento do HIV \u00e9 uma terapia complexa e vital\u00edcia. A escolha do medicamento depende do gen\u00f3tipo, testes de resist\u00eancia, comorbidades e hist\u00f3rico de tratamento pr\u00e9vio. Discuta qualquer mudan\u00e7a de regime com um especialista em HIV. Ades\u00e3o &gt;95% \u00e9 necess\u00e1ria para prevenir resist\u00eancia. Teste para HBV antes de iniciar qualquer regime contendo tenofovir, lamivudina ou emtricitabina \u2014 a interrup\u00e7\u00e3o pode causar surto grave de HBV em pacientes coinfectados.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>X-Vir (Entecavir 0,5\/1 mg) \u2014 NRTI potente da Natco para supress\u00e3o cr\u00f4nica do v\u00edrus da hepatite B. Terapia oral de primeira linha para HBV. 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