<\/p>\n
Divret<\/strong> comprimido usado para tratar Comprimido de 1,5 mg de indapamida de libera\u00e7\u00e3o prolongada<\/strong> da Sun Pharma \u2014 um diur\u00e9tico tiaz\u00eddico-like (indolina\/clorosulfonamida)<\/strong> que atua no NCC (cotransportador de s\u00f3dio-cloreto) no t\u00fabulo distal, com atividade vasodilatadora direta adicional<\/strong>. A indapamida foi introduzida pela Servier em 1977 como Natrilix<\/strong>. Estruturalmente distinta das tiazidas (anel de indolina vs benzotiadiazina), mas compartilha o mecanismo de inibi\u00e7\u00e3o do NCC; classificada clinicamente como diur\u00e9tico \u201ctiaz\u00eddico-like\u201d junto com clortalidona e metolazona. Meia-vida de 14-18 horas (libera\u00e7\u00e3o imediata) \/ 18 horas (libera\u00e7\u00e3o sustentada); in\u00edcio de a\u00e7\u00e3o em 1-2 horas; pico de efeito em 2 horas; dura\u00e7\u00e3o de 24-36 horas. Indica\u00e7\u00e3o principal: hipertens\u00e3o (primeira linha; especialmente em idosos)<\/strong>. Posologia t\u00edpica: Hipertens\u00e3o:<\/strong> 1,25-2,5 mg uma vez ao dia (libera\u00e7\u00e3o imediata) ou 1,5 mg uma vez ao dia (libera\u00e7\u00e3o sustentada). A dose baixa de 1,25-1,5 mg proporciona efeito quase completo na press\u00e3o arterial com m\u00ednimo dist\u00farbio metab\u00f3lico; 2,5 mg adiciona pouco efeito na press\u00e3o arterial, mas maior risco de hipocalemia. Diur\u00e9tico tiaz\u00eddico preferido em pacientes idosos<\/strong> dado o estudo HYVET. Contraindica\u00e7\u00f5es principais: veja a lista completa abaixo. Monitorar eletr\u00f3litos, creatinina e glicose. N\u00e3o combinar com l\u00edtio<\/strong> (diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos\/al\u00e7a podem precipitar toxicidade por l\u00edtio). Uso na gravidez \u00e9 caso a caso<\/strong> (ver nota sobre gravidez). Para a maioria dos pacientes hipertensos, diur\u00e9ticos funcionam melhor como segundo ou terceiro agente<\/strong> \u2014 geralmente combinados com um BRA, inibidor da ECA ou bloqueador dos canais de c\u00e1lcio, em vez de usados sozinhos.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitos. Cada pedido \u00e9 respaldado pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio.<\/p>\n Divret \u00e9 um comprimido oral de indapamida 1,5 mg PR da Sun Pharma, fornecido em embalagens de 30 a 90 comprimidos. A indapamida foi introduzida pela Servier em 1977 como Natrilix<\/strong>. Estruturalmente distinta das tiazidas (anel indolino vs benzotiadiazina), mas compartilha o mecanismo de inibi\u00e7\u00e3o NCC; classificada clinicamente como um diur\u00e9tico \u201ctipo tiazida\u201d junto com clortalidona e metolazona.<\/p>\n A indapamida inibe a NCC (cotransportador de s\u00f3dio-cloreto) no t\u00fabulo distal, com atividade vasodilatadora direta adicional<\/strong>. Os efeitos subsequentes:<\/p>\n Evid\u00eancia de ensaios cl\u00ednicos pivotais:<\/strong> HYVET (2008)<\/strong> \u2014 estudo marcante em pacientes hipertensos muito idosos (\u226580 anos); indapamida 1,5 mg SR \u00b1 perindopril reduziu a mortalidade por todas as causas em 21%, o AVC em 30% e a insufici\u00eancia card\u00edaca em 64% vs placebo. Estabeleceu a terapia baseada em indapamida como primeira linha em HTN em idosos muito idosos. ADVANCE (2007)<\/strong> \u2014 indapamida + perindopril reduziram eventos macrovasculares e morte CV em 18% em 11.140 diab\u00e9ticos tipo 2. PROGRESS (2001)<\/strong> \u2014 a mesma combina\u00e7\u00e3o reduziu o acidente vascular cerebral recorrente em 28% em pacientes com hist\u00f3rico de AVC.<\/p>\n Dose para hipertens\u00e3o:<\/strong> Hipertens\u00e3o:<\/strong> 1,25-2,5 mg uma vez ao dia (libera\u00e7\u00e3o imediata) ou 1,5 mg uma vez ao dia (libera\u00e7\u00e3o sustentada). A dose baixa de 1,25-1,5 mg proporciona efeito quase completo na press\u00e3o arterial com m\u00ednimo dist\u00farbio metab\u00f3lico; 2,5 mg adiciona pouco efeito na press\u00e3o arterial, mas maior risco de hipocalemia. Diur\u00e9tico tiaz\u00eddico preferido em pacientes idosos<\/strong> dado o evid\u00eancia do HYVET.<\/p>\n Outras indica\u00e7\u00f5es:<\/strong> A indapamida \u00e9 usada quase exclusivamente para hipertens\u00e3o. N\u00e3o \u00e9 tipicamente usada para edema de insufici\u00eancia card\u00edaca (diur\u00e9ticos de al\u00e7a s\u00e3o preferidos) ou para ascite.<\/p>\n Administra\u00e7\u00e3o:<\/strong> uma vez ao dia (ou duas vezes ao dia para doses altas de diur\u00e9ticos de al\u00e7a em IC), pela manh\u00e3. A administra\u00e7\u00e3o \u00e0 noite causa noct\u00faria e deve ser evitada quando poss\u00edvel. Tome no mesmo hor\u00e1rio todos os dias. A comida n\u00e3o afeta significativamente a absor\u00e7\u00e3o de nenhum desses diur\u00e9ticos.<\/p>\n Cronograma de monitoramento:<\/strong><\/p>\n Descontinua\u00e7\u00e3o:<\/strong> n\u00e3o h\u00e1 s\u00edndrome de abstin\u00eancia, mas a interrup\u00e7\u00e3o abrupta pode causar reten\u00e7\u00e3o de volume de rebote em pacientes com IC em diur\u00e9ticos de al\u00e7a em dose alta cr\u00f4nica \u2014 reduza gradualmente quando poss\u00edvel e monitore o peso.<\/p>\n Comuns (>1%):<\/strong><\/p>\n Incomum mas clinicamente importante:<\/strong><\/p>\n Gravidez:<\/strong> geralmente evitado \u2014 os tiaz\u00eddicos atravessam a placenta e podem causar icter\u00edcia fetal ou neonatal e trombocitopenia. Usar apenas se o benef\u00edcio claramente superar o risco (HTA resistente no final da gravidez), sob cuidados especializados.<\/p>\n Amamenta\u00e7\u00e3o:<\/strong> geralmente aceit\u00e1vel em doses baixas; doses altas podem suprimir a lacta\u00e7\u00e3o (principalmente os tiaz\u00eddicos). Anti-hipertensivos alternativos (propranolol, nifedipina) s\u00e3o prefer\u00edveis quando poss\u00edvel.<\/p>\nNossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n
O que \u00e9 Divret?<\/h2>\n
Como a Indapamida Funciona<\/h2>\n
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Usos Aprovados e Baseados em Evid\u00eancias<\/h2>\n
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Dosagem Divret<\/h2>\n
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Efeitos Colaterais<\/h2>\n
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Contraindica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n
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Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n
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Onde o Divret se Encaixa na Classe de Diur\u00e9ticos<\/h2>\n