{"id":51804,"date":"2023-09-20T09:25:28","date_gmt":"2023-09-20T09:25:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lanoxin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lanoxin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/lanoxin\/","title":{"rendered":"Lanoxin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 Lanoxin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lanoxin<\/strong> comprimido usado para tratar <strong>Comprimido de digoxina 0.25 mg<\/strong> da GSK \u2014 um <strong>glicos\u00eddeo card\u00edaco<\/strong> extra\u00eddo da planta dedaleira (Digitalis lanata). A digoxina \u00e9 o medicamento cardiovascular mais antigo ainda em uso cl\u00ednico generalizado (William Withering 1785). Usos modernos: <strong>insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o reduzida (IC-FER)<\/strong> \u2014 benef\u00edcio sintom\u00e1tico e redu\u00e7\u00e3o de hospitaliza\u00e7\u00f5es (estudo DIG 1997, sem benef\u00edcio na mortalidade); <strong>controle da frequ\u00eancia na fibrila\u00e7\u00e3o atrial<\/strong> \u2014 principalmente em pacientes sedent\u00e1rios ou idosos onde a intoler\u00e2ncia aos betabloqueadores limita outras op\u00e7\u00f5es. <strong>\u00cdndice terap\u00eautico estreito<\/strong> \u2014 alvo s\u00e9rico de 0,5-0,9 ng\/mL em HF; 0,8-2,0 ng\/mL em AF. Toxicidade &gt;2 ng\/mL, especialmente em insufici\u00eancia renal, hipocalemia ou com medicamentos interativos. Dose t\u00edpica: 62,5-250 mcg uma vez ao dia, titulada conforme n\u00edvel + resposta da taxa. Contraindicado na s\u00edndrome de Wolff-Parkinson-White com AF, bloqueio AV de segundo\/terceiro grau, bradicardia grave, cardiomiopatia hipertr\u00f3fica obstrutiva, miocardite ativa.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela WHO-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">\ud83d\udce6 Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitos. Cada pedido \u00e9 respaldado pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O Que \u00c9 Lanoxin?<\/h2>\n<p>Lanoxin s\u00e3o comprimidos de 0,25 mg de digoxina da GSK, fornecidos em embalagens de 30-90 comprimidos. A digoxina \u00e9 o glicos\u00eddeo card\u00edaco de refer\u00eancia, extra\u00eddo das folhas de <em>Digitalis lanata<\/em> (dedaleira lanosa). Seu antecedente, a digitalis (de <em>Digitalis purpurea<\/em>), foi introduzido na medicina ocidental por William Withering em sua monografia hist\u00f3rica de 1785 \u201cAn Account of the Foxglove\u201d \u2014 possivelmente o primeiro texto de farmacologia cl\u00ednica baseado em evid\u00eancias. A digoxina tem uma janela terap\u00eautica estreita e requer individualiza\u00e7\u00e3o cuidadosa, monitoramento dos n\u00edveis s\u00e9ricos e vigil\u00e2ncia para toxicidade.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como a Digoxina Funciona<\/h2>\n<p>A digoxina inibe a <strong>ATPase s\u00f3dio-pot\u00e1ssio<\/strong> (bomba Na\/K) nas membranas das c\u00e9lulas mioc\u00e1rdicas. Efeitos subsequentes:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Aumento do s\u00f3dio intracelular<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria da atividade do trocador Na\/Ca, levando ao aumento do c\u00e1lcio intracelular<\/li>\n<li><strong>Inotropismo positivo<\/strong> \u2014 contra\u00e7\u00e3o card\u00edaca mais vigorosa. Efeito leve, \u00fatil na HF sist\u00f3lica.<\/li>\n<li><strong>Aumento do t\u00f4nus vagal<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia card\u00edaca e diminui\u00e7\u00e3o da condu\u00e7\u00e3o nodal AV. Este \u00e9 o principal mecanismo de controle da frequ\u00eancia na FA.<\/li>\n<li><strong>Efeitos neurohormonais<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o da ativa\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica, diminui\u00e7\u00e3o da noradrenalina plasm\u00e1tica e da renina. Mecanismo de benef\u00edcio na IC-FER.<\/li>\n<li><strong>Sem vasodilata\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica ou redu\u00e7\u00e3o direta da p\u00f3s-carga<\/strong> \u2014 diferentemente dos inibidores da ECA, BRA e ARNIs, que tamb\u00e9m reduzem a p\u00f3s-carga.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evid\u00eancias e Usos<\/h2>\n<p><strong>Insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o reduzida (IC-FER):<\/strong> <strong>Estudo DIG (1997)<\/strong> \u2014 digoxina em 6.800 pacientes com IC-FER j\u00e1 em uso de inibidor da ECA n\u00e3o mostrou diferen\u00e7a na mortalidade, mas reduziu as hospitaliza\u00e7\u00f5es por insufici\u00eancia card\u00edaca em 28%. An\u00e1lises post-hoc sugeriram que o benef\u00edcio est\u00e1 concentrado em n\u00edveis s\u00e9ricos de 0,5-0,9 ng\/mL; n\u00edveis mais altos (&gt;1,2 ng\/mL) mostraram poss\u00edvel dano. As diretrizes modernas posicionam a digoxina como um <strong>tratamento adicional para sintomas persistentes apesar da terapia tripla\/qu\u00e1drupla otimizada<\/strong> (inibidor da ECA\/BRA\/ARNI + betabloqueador + antagonista do MR + inibidor do SGLT2).<\/p>\n<p><strong>Controle da frequ\u00eancia na fibrila\u00e7\u00e3o e flutter atrial:<\/strong> a digoxina foi o medicamento original para controle da frequ\u00eancia na FA. A prefer\u00eancia moderna s\u00e3o os betabloqueadores ou CCBs n\u00e3o-diidropirid\u00ednicos (diltiazem, verapamil) para a maioria dos pacientes com FA. A digoxina mant\u00e9m seu lugar onde a intoler\u00e2ncia a betabloqueadores ou a coexist\u00eancia de IC tornam os outros agentes problem\u00e1ticos; tamb\u00e9m \u00e9 \u00fatil em pacientes idosos sedent\u00e1rios onde um controle adequado da frequ\u00eancia em repouso \u00e9 alcan\u00e7\u00e1vel sem o controle da frequ\u00eancia durante o exerc\u00edcio exigido em pacientes ativos. O uso moderno frequentemente adiciona digoxina a um betabloqueador em vez de us\u00e1-la isoladamente.<\/p>\n<p><strong>Outros usos:<\/strong> historicamente usado em taquicardia supraventricular (agora substitu\u00eddo por adenosina no tratamento agudo e por abla\u00e7\u00e3o por cateter de forma definitiva).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem<\/h2>\n<p><strong>Dose de ataque (digitaliza\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, FA ou IC aguda):<\/strong> raramente usado na pr\u00e1tica moderna. Se necess\u00e1rio: 500 mcg por via oral, seguidos de 250-500 mcg em intervalos de 6-8 horas at\u00e9 um total de 0,75-1,5 mg em 24 horas.<\/p>\n<p><strong>Dose de manuten\u00e7\u00e3o:<\/strong> 62,5-250 mcg uma vez ao dia. Dose t\u00edpica para idosos 62,5-125 mcg; dose t\u00edpica para adultos mais jovens 125-250 mcg. Reduzir ainda mais em caso de insufici\u00eancia renal (a digoxina \u00e9 70% eliminada pelos rins).<\/p>\n<p><strong>N\u00edvel s\u00e9rico alvo:<\/strong> <strong>0,5-0,9 ng\/mL na IC-FEr<\/strong>; 0,8-2,0 ng\/mL no controle da frequ\u00eancia na FA. Medir o n\u00edvel de vale (8-12 horas ap\u00f3s a dose), 7 dias ap\u00f3s a mudan\u00e7a de dose.<\/p>\n<p><strong>Monitoramento:<\/strong> basal de U&amp;E (pot\u00e1ssio e creatinina cr\u00edticos), ECG, n\u00edvel de digoxina no dia 7, depois a cada mudan\u00e7a de dose e anualmente uma vez est\u00e1vel. Reavaliar a qualquer mudan\u00e7a na fun\u00e7\u00e3o renal, no in\u00edcio de medicamentos interagentes (amiodarona, verapamil, espironolactona, claritromicina), ou em caso de preocupa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica por toxicidade (n\u00e1usea, dist\u00farbio visual, confus\u00e3o, qualquer nova arritmia).<\/p>\n<p><strong>Toxicidade por digoxina<\/strong> (n\u00edvel &gt;2 ng\/mL com sintomas):<\/p>\n<ul>\n<li>Iniciais: n\u00e1usea, v\u00f4mito, anorexia, confus\u00e3o<\/li>\n<li>Cl\u00e1ssicos: dist\u00farbio visual amarelo-esverdeado (xantopsia), halos<\/li>\n<li>Card\u00edacos: qualquer arritmia \u2014 mais comumente taquicardia atrial com bloqueio AV, extrass\u00edstoles ventriculares, TV bidirecional<\/li>\n<li>Grave: arritmia potencialmente fatal, hipercalemia (o vazamento de pot\u00e1ssio devido \u00e0 inibi\u00e7\u00e3o da bomba Na\/K \u00e9 um marcador de gravidade)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tratamento da toxicidade: suspender a digoxina, corrigir pot\u00e1ssio e magn\u00e9sio, considerar <strong>fragmentos de anticorpo espec\u00edfico para digoxina (DigiFab)<\/strong> para arritmia potencialmente fatal ou pot\u00e1ssio &gt;5 mmol\/L em intoxica\u00e7\u00e3o aguda.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li>S\u00edndrome de Wolff-Parkinson-White com fibrila\u00e7\u00e3o atrial (pode acelerar a resposta ventricular via via acess\u00f3ria, causando FV)<\/li>\n<li>Bloqueio AV de segundo ou terceiro grau sem marca-passo<\/li>\n<li>Cardiomiopatia hipertr\u00f3fica obstrutiva (HOCM) \u2014 a inotropia positiva piora a obstru\u00e7\u00e3o do fluxo de sa\u00edda<\/li>\n<li>Miocardite ativa<\/li>\n<li>Taquicardia ventricular ou fibrila\u00e7\u00e3o ventricular (o inotr\u00f3pico pode piorar)<\/li>\n<li>Bradicardia grave ou s\u00edndrome do n\u00f3 sinusal<\/li>\n<li>Intoxica\u00e7\u00e3o basal por digoxina (verificar n\u00edvel)<\/li>\n<li>Hipersensibilidade \u00e0 digoxina<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Gravidez:<\/strong> relativamente seguro se necess\u00e1rio; atravessa a placenta; usado ocasionalmente no tratamento de taquiarritmia fetal. <strong>Amamenta\u00e7\u00e3o:<\/strong> compat\u00edvel.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Amiodarona<\/strong> \u2014 aumenta os n\u00edveis de digoxina em 50-100%. Reduza a dose de digoxina pela metade ao iniciar a amiodarona.<\/li>\n<li><strong>Verapamil, diltiazem<\/strong> \u2014 aumenta os n\u00edveis de digoxina em 50-70% e causa bradicardia. Reduza a dose; monitore os n\u00edveis.<\/li>\n<li><strong>Quinidina, dronedarona, propafenona<\/strong> \u2014 aumenta significativamente os n\u00edveis de digoxina.<\/li>\n<li><strong>Espironolactona, eplerenona<\/strong> \u2014 aumenta moderadamente os n\u00edveis de digoxina (competi\u00e7\u00e3o pela P-glicoprote\u00edna).<\/li>\n<li><strong>Claritromicina, eritromicina, azitromicina<\/strong> \u2014 aumenta os n\u00edveis de digoxina (efeitos no microbioma intestinal + P-gp). Monitore.<\/li>\n<li><strong>Diur\u00e9ticos de al\u00e7a e tiaz\u00eddicos<\/strong> \u2014 a hipocalemia potencializa a toxicidade da digoxina. Monitore o pot\u00e1ssio; adicione espironolactona ou eplerenona, se necess\u00e1rio.<\/li>\n<li><strong>Betabloqueadores, CCBs n\u00e3o-DHP<\/strong> \u2014 bradicardia e bloqueio AV adicionais.<\/li>\n<li><strong>Colestiramina, anti\u00e1cidos, farelo<\/strong> \u2014 reduzem a absor\u00e7\u00e3o de digoxina. Separe as doses por 2 horas.<\/li>\n<li><strong>Rifampicina, erva de S\u00e3o Jo\u00e3o<\/strong> \u2014 reduzem os n\u00edveis de digoxina por indu\u00e7\u00e3o da P-gp.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazene o Lanoxin abaixo de 25\u00b0C. Mantenha fora do alcance de crian\u00e7as.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que preciso fazer exames de sangue com o Lanoxin?<\/h3>\n<p>A digoxina tem uma <strong>janela terap\u00eautica estreita<\/strong> \u2014 os n\u00edveis efetivos e t\u00f3xicos est\u00e3o pr\u00f3ximos, e a toxicidade pode ser fatal. Os n\u00edveis s\u00e9ricos s\u00e3o medidos no in\u00edcio (ap\u00f3s 7 dias em dose est\u00e1vel), a cada mudan\u00e7a de dose, em altera\u00e7\u00f5es da fun\u00e7\u00e3o renal, ao iniciar medicamentos interativos e em qualquer sintoma sugestivo de toxicidade (n\u00e1usea, altera\u00e7\u00e3o visual, nova arritmia).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quais s\u00e3o os sinais de toxicidade por digoxina?<\/h3>\n<p>Iniciais: perda de apetite, n\u00e1usea, v\u00f4mito. Cl\u00e1ssicos: altera\u00e7\u00f5es visuais amarelo-esverdeadas ou halos ao redor de luzes. Card\u00edacos: qualquer nova palpita\u00e7\u00e3o ou arritmia. Neurol\u00f3gicos: confus\u00e3o, fadiga. Se qualquer um desses aparecer, interrompa o medicamento e busque avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica urgente \u2014 verifique n\u00edvel de digoxina, pot\u00e1ssio e ECG.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar ibuprofeno com Lanoxin?<\/h3>\n<p>O uso cr\u00f4nico de AINEs \u00e9 arriscado \u2014 AINEs reduzem a fun\u00e7\u00e3o renal, aumentando os n\u00edveis de digoxina (70% da digoxina \u00e9 eliminada pelos rins). Use paracetamol para dor cr\u00f4nica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E se eu perder uma dose?<\/h3>\n<p>Tome assim que lembrar, a menos que j\u00e1 tenham passado mais de 12 horas \u2014 nesse caso, pule a dose esquecida e retome normalmente. N\u00e3o duplique a dose. Uma dose esquecida raramente desestabiliza a press\u00e3o arterial ou o ritmo card\u00edaco.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onde posso comprar Lanoxin online?<\/h3>\n<p>Voc\u00ea pode comprar Lanoxin (digoxina 0,25 mg, 30-90 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Medicamentos Card\u00edacos e Anti-Hipertensivos Relacionados<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Espironolactona (antagonista MR n\u00e3o seletivo)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Combina\u00e7\u00e3o de Anlodipino + Atenolol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/aten\/\">Aten \u2014 Atenolol (bloqueador beta)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inibidor da ECA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirina 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatina 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Navegue por todos os medicamentos para press\u00e3o alta<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Aviso M\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para fins informativos e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um profissional de sa\u00fade qualificado. Hipertens\u00e3o, insufici\u00eancia card\u00edaca e arritmias requerem diagn\u00f3stico, monitoramento e individualiza\u00e7\u00e3o de dose por um m\u00e9dico \u2014 sempre use betabloqueadores sob orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas<\/h3>\n<p>Outros produtos em <strong>Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f4nicas<\/strong> que os clientes tamb\u00e9m visualizam:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/concor-cor\/\">Concor Cor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/voveran-sr\/\">Voveran SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/colospa\/\">Colospa<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/novonorm\/\">Novonorm<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/tamodex\/\">Tamodex<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lanoxin \u00e9 o comprimido de digoxina 0,25 mg da GSK \u2014 o glicos\u00eddeo card\u00edaco de refer\u00eancia, derivado da planta dedaleira e em uso cl\u00ednico cont\u00ednuo desde a monografia de William Withering em 1785. 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