<\/p>\n
Repace<\/strong> comprimido usado para tratar Comprimido de losartana 25 \/ 50 mg<\/strong> da Sun Pharma \u2014 um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA)<\/strong>. Os BRAs s\u00e3o terapia anti-hipertensiva de primeira linha<\/strong> juntamente com inibidores da ECA, BCCs e tiazidas conforme diretrizes NICE, AHA\/ACC e ESC\/ESH \u2014 e s\u00e3o os alternativa preferencial quando um inibidor da ECA n\u00e3o \u00e9 tolerado<\/strong> (geralmente devido \u00e0 tosse seca, que afeta at\u00e9 20% dos usu\u00e1rios de inibidores da ECA). O primeiro BRA aprovado para uso cl\u00ednico (DuPont Merck 1995, como Cozaar<\/strong>\u2014 o agente de refer\u00eancia da classe. Losartana \u00e9 um pr\u00f3-f\u00e1rmaco ativado por CYP2C9 e CYP3A4 em seu metab\u00f3lito ativo E-3174 (EXP-3174). O f\u00e1rmaco original tem meia-vida de ~2 horas; o metab\u00f3lito ativo tem meia-vida de 6-9 horas. Dose t\u00edpica para hipertens\u00e3o: iniciar com 50 mg uma vez ao dia (25 mg em idosos, pacientes com deple\u00e7\u00e3o de volume ou comprometimento hep\u00e1tico), objetivo de 50-100 mg uma vez ao dia (dividido em 50 mg duas vezes ao dia em alguns pacientes)<\/strong>. O losartana tem um modesto efeito uricos\u00farico<\/strong> \u2014 ele reduz o \u00e1cido \u00farico s\u00e9rico (\u00fanico entre os BRAAs; outros BRAAs s\u00e3o neutros em rela\u00e7\u00e3o ao \u00e1cido \u00farico ou o aumentam levemente). Particularmente \u00fatil em pacientes com hipertens\u00e3o E gota ou hiperuricemia<\/strong>, onde combina\u00e7\u00f5es baseadas em HCTZ s\u00e3o problem\u00e1ticas. Absolutamente contraindicado na gravidez<\/strong> (todos os trimestres \u2014 mesmo perfil teratog\u00eanico dos inibidores da ECA: agenesia renal fetal, oligoidr\u00e2mnio, hipoplasia pulmonar), estenose bilateral da art\u00e9ria renal<\/strong>, e uso concomitante de sacubitril\/valsartana ou alisquireno<\/strong>. Monitorar pot\u00e1ssio e creatinina.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitos. Cada pedido \u00e9 respaldado pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio.<\/p>\n Repace \u00e9 um comprimido oral de losartana 25\/50 mg da Sun Pharma, fornecido em embalagens de 30-180 comprimidos. O primeiro ARB aprovado para uso cl\u00ednico (DuPont Merck 1995, como Cozaar<\/strong>) \u2014 o agente de refer\u00eancia da classe. Losartana \u00e9 um pr\u00f3-f\u00e1rmaco ativado pelo CYP2C9 e CYP3A4 em seu metab\u00f3lito ativo E-3174 (EXP-3174). O f\u00e1rmaco original tem meia-vida de ~2 horas; o metab\u00f3lito ativo tem meia-vida de 6-9 horas.<\/p>\n Os BRAs bloqueiam o receptor do tipo 1 da angiotensina II (AT1<\/sub>) diretamente, impedindo que a angiotensina II se ligue e exer\u00e7a seus efeitos vasoconstritores e de libera\u00e7\u00e3o de aldosterona. Este \u00e9 um receptor a jusante de onde os inibidores da ECA atuam (que bloqueiam a forma\u00e7\u00e3o de angiotensina II) e produz efeitos cl\u00ednicos equivalentes:<\/strong> diretamente, impedindo que a angiotensina II se ligue e exer\u00e7a seus efeitos vasoconstritores e de libera\u00e7\u00e3o de aldosterona. Este \u00e9 um receptor a jusante de onde os inibidores da ECA atuam (que bloqueiam a forma\u00e7\u00e3o de angiotensina II) e produz efeitos cl\u00ednicos equivalentes:<\/p>\n Consequ\u00eancia cl\u00ednica deste mecanismo: os BRAAs atingem controle de PA equivalente aos inibidores da ECA com taxas menores de tosse (0-3% vs 20% para IECA) e angioedema (aproximadamente 30-50% menor que IECA, embora n\u00e3o zero).<\/p>\n Evid\u00eancia de ensaios cl\u00ednicos pivotais:<\/strong> Estudo LIFE (2002)<\/strong> \u2014 a terapia \u00e0 base de losartana reduziu AVC, morte CV e IM em 13% em compara\u00e7\u00e3o com a terapia \u00e0 base de atenolol em hipertens\u00e3o com hipertrofia ventricular esquerda, estabelecendo a prefer\u00eancia moderna por BRA em vez de betabloqueadores mais antigos em HAS. RENAAL + IDNT<\/strong> \u2014 nefroprote\u00e7\u00e3o em nefropatia diab\u00e9tica. HEAAL<\/strong> \u2014 losartana em dose alta (150 mg) vs dose baixa (50 mg) em IC-FER; a dose alta reduziu hospitaliza\u00e7\u00f5es.<\/p>\n Hipertens\u00e3o:<\/strong><\/p>\n Insufici\u00eancia card\u00edaca:<\/strong> Iniciar com 12,5 mg uma vez ao dia, titular semanalmente at\u00e9 50-150 mg uma vez ao dia (alvo HEAAL)<\/p>\n Administra\u00e7\u00e3o:<\/strong> uma vez ao dia, com ou sem alimentos. Tome no mesmo hor\u00e1rio todos os dias para controle est\u00e1vel da press\u00e3o arterial.<\/p>\n Monitoramento:<\/strong><\/p>\n Descontinua\u00e7\u00e3o:<\/strong> n\u00e3o h\u00e1 s\u00edndrome de abstin\u00eancia; no entanto, a interrup\u00e7\u00e3o abrupta causa rebote da press\u00e3o arterial ao longo de dias. Reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas ao interromper.<\/p>\n Comum (>1%, geralmente leve):<\/strong><\/p>\n Incomum, mas importante:<\/strong><\/p>\n Amamenta\u00e7\u00e3o:<\/strong> evitar nas primeiras semanas ap\u00f3s o parto de um beb\u00ea prematuro. O uso a longo prazo durante a amamenta\u00e7\u00e3o estabelecida geralmente \u00e9 considerado aceit\u00e1vel, dada a baixa transfer\u00eancia para o leite, mas anti-hipertensivos alternativos (propranolol, nifedipina) s\u00e3o prefer\u00edveis quando poss\u00edvel.<\/p>\nNossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n
O Que \u00c9 Repace?<\/h2>\n
Como o Losartana Reduz a Press\u00e3o Arterial<\/h2>\n
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Usos Aprovados e Baseados em Evid\u00eancias<\/h2>\n
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Dosagem de Repace<\/h2>\n
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Efeitos Colaterais<\/h2>\n
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Contraindica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n
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Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n
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Vis\u00e3o geral da classe BRA<\/h2>\n