{"id":53837,"date":"2023-09-20T09:51:34","date_gmt":"2023-09-20T09:51:34","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dapsone-tablets\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"dapsone-tablets","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/dapsone-tablets\/","title":{"rendered":"Comprimidos de Dapsona"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que s\u00e3o Comprimidos de Dapsona?<\/h3>\n

Comprimidos de Dapsona<\/strong> cont\u00e9m dapsona (4,4\u2032-diaminodifenil sulfona, DDS) 100 mg<\/strong> \u2014 um antibacteriano da classe das sulfonas e medicamento anti-inflamat\u00f3rio da Abbott India. A dapsona consta na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS como pe\u00e7a fundamental da terapia multidrogas (TMD) para hansen\u00edase (doen\u00e7a de Hansen)<\/strong>; tamb\u00e9m \u00e9 a primeira linha para dermatite herpetiforme (manifesta\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea da doen\u00e7a cel\u00edaca)<\/strong>, e \u00e9 amplamente utilizada como profilaxia secund\u00e1ria para PCP<\/strong> (em pacientes HIV\/imunocomprometidos al\u00e9rgicos ao co-trimoxazol), e off-label para acne inflamat\u00f3ria grave (acne fulminans, hidradenite supurativa)<\/strong>. Dosagem padr\u00e3o:<\/strong> TMD para hansen\u00edase \u2014 100 mg\/dia (multibacilar 12 meses; paucibacilar 6 meses). Dermatite herpetiforme \u2014 50-300 mg\/dia ajustados conforme controle dos sintomas. Profilaxia para PCP \u2014 100 mg\/dia. ETAPAS CR\u00cdTICAS de seguran\u00e7a antes de iniciar:<\/strong> rastrear defici\u00eancia de G6PD<\/strong> (hem\u00f3lise grave dose-dependente se deficiente); obter hemograma completo basal, contagem de reticul\u00f3citos, metaemoglobina e testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica<\/strong>; oriente o paciente sobre a s\u00edndrome de hipersensibilidade \u00e0 dapsona (DHS), que pode ser fatal nas primeiras 6 semanas. A dapsona \u00e9 restringida \u00e0 supervis\u00e3o especializada na maioria dos contextos<\/strong> \u2014 este n\u00e3o \u00e9 um medicamento para autotratamento.<\/p>\n<\/div>\n

\nO que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela WHO-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas \ud83d\udce6 Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n

Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n

Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitos. Cada pedido \u00e9 respaldado pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio.<\/p>\n

O Que S\u00e3o os Comprimidos de Dapsona?<\/h2>\n

Os Comprimidos de Dapsona s\u00e3o uma prepara\u00e7\u00e3o oral de dapsona (DDS) 100 mg<\/strong> fabricada pela Abbott \u00cdndia, fornecida em embalagens de 1000 \/ 2000 \/ 3000 comprimidos. Os tamanhos grandes das embalagens refletem o uso prim\u00e1rio da dapsona em programas de TMO da OMS para hansen\u00edase<\/strong> (tratamentos de 12 meses para doen\u00e7a multibacilar, atendendo grandes coortes de pacientes) e em dermatologia cr\u00f4nica (dermatite herpetiforme, hidradenite supurativa, dermatoses relacionadas ao l\u00fapus) onde a terapia pode continuar por anos.<\/p>\n

A dapsona est\u00e1 em uso cl\u00ednico cont\u00ednuo desde 1937 (introduzida para infec\u00e7\u00f5es estreptoc\u00f3cicas por Domagk), reaproveitada para hansen\u00edase por Faget em 1941, e continua sendo um pilar da farmacologia dermatol\u00f3gica e de doen\u00e7as infecciosas quase um s\u00e9culo depois.<\/p>\n

Como o Dapsona Funciona?<\/h2>\n

O Dapsona possui dois mecanismos distintos<\/strong> que explicam sua ampla gama de indica\u00e7\u00f5es:<\/p>\n

    \n
  • A\u00e7\u00e3o antibacteriana<\/strong> \u2014 inibi\u00e7\u00e3o competitiva da di-hidropteroato sintase bacteriana (o mesmo alvo enzim\u00e1tico das sulfonamidas), bloqueando a s\u00edntese de folato e o crescimento bacteriano. Ativo contra Mycobacterium leprae<\/em>, Plasmodium falciparum<\/em> (combinado com proguanil para profilaxia de mal\u00e1ria historicamente), e Pneumocystis jirovecii<\/em>.<\/li>\n
  • A\u00e7\u00e3o anti-inflamat\u00f3ria<\/strong> \u2014 inibe a quimiotaxia de neutr\u00f3filos e a via da mieloperoxidase\/\u00e1cido hipocloroso. Este \u00e9 o mecanismo que torna o dapsona \u00fatil em dermatoses neutrof\u00edlicas (dermatite herpetiforme, hidradenite supurativa, pioderma gangrenoso, vasculite leucocitocl\u00e1stica, penfigoide bolhoso).<\/li>\n<\/ul>\n

    O Dapsona \u00e9 bem absorvido por via oral (pico de 2-8 horas), altamente ligado a prote\u00ednas, metabolizado pelo f\u00edgado em N-acetil-dapsona (independente de CYP) e hidroxilamina-dapsona (CYP2C9\/CYP2C19\/CYP3A4). O metab\u00f3lito hidroxilamina \u00e9 respons\u00e1vel pelos efeitos colaterais hematol\u00f3gicos (hem\u00f3lise, metaemoglobinemia). Meia-vida de ~30 horas permite dose \u00fanica di\u00e1ria.<\/p>\n

    Indica\u00e7\u00f5es e Regimes Padr\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\nDose padr\u00e3o para adultos<\/th>\nDura\u00e7\u00e3o<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Hansen\u00edase multibacilar (MB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dia + rifampicina 600 mg mensal + clofazimina 50 mg\/dia & 300 mg mensal<\/td>\n12 meses<\/td>\n<\/tr>\n
    Hansen\u00edase paucibacilar (PB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dia + rifampicina 600 mg mensal + clofazimina 50 mg\/dia & 300 mg mensal (atualiza\u00e7\u00e3o da OMS 2018)<\/td>\n6 meses<\/td>\n<\/tr>\n
    Dermatite herpetiforme<\/strong><\/td>\n50 mg\/dia inicial, aumentar em 25-50 mg a cada 1-2 semanas; manuten\u00e7\u00e3o usual de 50-200 mg\/dia; m\u00e1ximo de 300 mg\/dia<\/td>\nAnos (juntamente com dieta sem gl\u00faten, que \u00e9 a terapia curativa)<\/td>\n<\/tr>\n
    Profilaxia para PCP (HIV \/ imunocomprometidos)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dia OU 50 mg duas vezes ao dia (segunda linha ap\u00f3s co-trimoxazol)<\/td>\nAt\u00e9 que a contagem de CD4 >200 por 3+ meses<\/td>\n<\/tr>\n
    Hidradenite supurativa (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/dia<\/td>\nTeste de 3-12 meses<\/td>\n<\/tr>\n
    Acne fulminante grave (off-label)<\/strong><\/td>\n50-150 mg\/dia, geralmente combinado com redu\u00e7\u00e3o gradual de esteroides orais<\/td>\nSemanas a meses<\/td>\n<\/tr>\n
    Penfigoide bolhoso, pioderma gangrenoso, vasculite leucocitocl\u00e1stica (uso off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/dia, frequentemente com esteroide<\/td>\nMeses<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Tomar com alimentos para reduzir desconforto gastrointestinal. A dose \u00fanica di\u00e1ria \u00e9 o padr\u00e3o.<\/p>\n

    CR\u00cdTICO: Triagem Pr\u00e9-Tratamento<\/h2>\n
    \n\u26a0\ufe0f Triagem para defici\u00eancia de G6PD antes da primeira dose.<\/strong> Todos os pacientes devem ser testados para defici\u00eancia de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)<\/strong> antes de iniciar a dapsona. Pacientes com defici\u00eancia de G6PD expostos \u00e0 dapsona desenvolvem hem\u00f3lise oxidativa grave<\/strong> \u2014 potencialmente fatal, especialmente em pacientes com a variante africana (A\u2212), variante mediterr\u00e2nea ou variante Canton. A defici\u00eancia de G6PD afeta aproximadamente 4,9% da popula\u00e7\u00e3o global, com preval\u00eancia regional de at\u00e9 35% em algumas popula\u00e7\u00f5es do Mediterr\u00e2neo, \u00c1frica e \u00c1sia.\n<\/div>\n

    Testes basais obrigat\u00f3rios antes de iniciar a dapsona:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Dosagem quantitativa ou qualitativa de G6PD<\/li>\n
    • Hemograma completo<\/li>\n
    • Contagem de reticul\u00f3citos<\/li>\n
    • N\u00edvel de metaemoglobina (se dispon\u00edvel)<\/li>\n
    • Testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica<\/li>\n
    • Fun\u00e7\u00e3o renal (creatinina, TFGe)<\/li>\n<\/ul>\n

      Monitoramento durante o tratamento:<\/strong> Hemograma e reticul\u00f3citos semanalmente no primeiro m\u00eas, depois mensalmente por 6 meses, e ent\u00e3o trimestralmente. Testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica mensalmente por 3 meses e depois trimestralmente. Metaemoglobina se desenvolver cianose ou falta de ar.<\/p>\n

      Efeitos Colaterais<\/h2>\n

      Comuns (1 em 10 ou mais):<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Hem\u00f3lise leve dependente da dose<\/strong> (alguma queda na hemoglobina \u00e9 esperada mesmo em pacientes com G6PD normal; geralmente 1-2 g\/dL)<\/li>\n
      • Metahemoglobinemia<\/strong> \u2014 geralmente subcl\u00ednica; caracter\u00edsticas cl\u00ednicas (cianose, falta de ar, cefaleia) em n\u00edveis >15-20%<\/li>\n
      • N\u00e1usea, desconforto abdominal, anorexia<\/li>\n
      • Dor de cabe\u00e7a, tontura<\/li>\n
      • Ins\u00f4nia<\/li>\n
      • Erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea leve<\/li>\n<\/ul>\n

        Menos comuns, por\u00e9m graves:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • S\u00edndrome de Hipersensibilidade \u00e0 Dapsona (DHS)<\/strong> \u2014 consulte a se\u00e7\u00e3o dedicada abaixo<\/li>\n
        • Hem\u00f3lise grave<\/strong> em defici\u00eancia de G6PD n\u00e3o diagnosticada \u2014 pode ser fatal<\/li>\n
        • Agranulocitose<\/strong> \u2014 raro, mas potencialmente fatal; geralmente nos primeiros 3 meses<\/li>\n
        • Anemia apl\u00e1stica, trombocitopenia<\/li>\n
        • Neuropatia perif\u00e9rica (motora ou sensitiva; frequentemente parcialmente revers\u00edvel)<\/li>\n
        • Hepatite, icter\u00edcia colest\u00e1tica<\/li>\n
        • Psicose t\u00f3xica, depress\u00e3o<\/li>\n
        • S\u00edndrome de Stevens-Johnson \/ necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica (raro, mas relatado)<\/li>\n
        • \u201cPulm\u00e3o por dapsona\u201d \u2014 pneumonite eosinof\u00edlica (raro)<\/li>\n<\/ul>\n

          S\u00edndrome de Hipersensibilidade \u00e0 Dapsona (DHS)<\/h2>\n

          O DHS \u00e9 a complica\u00e7\u00e3o mais temida da terapia com dapsona.<\/strong> \u00c9 uma rea\u00e7\u00e3o de hipersensibilidade tardia (semelhante a DRESS) que ocorre em 0,5-3% dos usu\u00e1rios de dapsona, tipicamente 2-8 semanas ap\u00f3s o in\u00edcio<\/strong>. A mortalidade \u00e9 de aproximadamente 10% se n\u00e3o for reconhecida e tratada prontamente.<\/p>\n

          Tr\u00edade cl\u00e1ssica:<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Febre<\/strong> (frequentemente o primeiro sinal)<\/li>\n
          • Erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea<\/strong> \u2014 morbiliforme, urticariforme, esfoliativa ou espectro completo de SJS\/TEN<\/li>\n
          • Envolvimento de \u00f3rg\u00e3os internos<\/strong> \u2014 linfadenopatia, hepatite (frequentemente a principal causa de morte), nefrite intersticial, eosinofilia, linfocitose at\u00edpica<\/li>\n<\/ul>\n

            Risco gen\u00e9tico:<\/strong> o HLA-B*13:01<\/em> alelo aumenta dramaticamente o risco de DHS. A triagem pr\u00e9-tratamento para HLA-B*13:01 \u00e9 agora recomendada para pacientes de ascend\u00eancia asi\u00e1tica (especialmente chinesa, coreana, indon\u00e9sia, tailandesa) onde a frequ\u00eancia do alelo \u00e9 de 5-15%. Pacientes positivos para o alelo n\u00e3o devem receber dapsona.<\/p>\n

            Reconhecimento e manejo:<\/strong> qualquer febre ou erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea nova nas primeiras 8 semanas de terapia com dapsona deve ser considerada DHS at\u00e9 que se prove o contr\u00e1rio. Interromper a dapsona imediatamente<\/strong>, realizar hemograma completo + testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica com urg\u00eancia, encaminhar para atendimento de emerg\u00eancia. Tratamento: corticosteroides sist\u00eamicos em alta dose, cuidados de suporte, monitorar por insufici\u00eancia hep\u00e1tica.<\/p>\n

            Contraindica\u00e7\u00f5es e Advert\u00eancias<\/h2>\n
              \n
            • Defici\u00eancia de G6PD documentada<\/strong> (ou n\u00e3o testada em popula\u00e7\u00f5es de alta preval\u00eancia) \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o absoluta, a menos que o benef\u00edcio claramente supere o risco sob supervis\u00e3o especializada<\/li>\n
            • Pacientes positivos para HLA-B*13:01<\/strong> (quando testado)<\/li>\n
            • Hipersensibilidade \u00e0 dapsona ou sulfonamidas<\/li>\n
            • Anemia grave<\/li>\n
            • Doen\u00e7a cardiopulmonar grave (baixa toler\u00e2ncia \u00e0 metaemoglobinemia)<\/li>\n
            • Comprometimento hep\u00e1tico significativo<\/li>\n
            • Porf\u00edria<\/li>\n
            • Hipersensibilidade a metab\u00f3litos da dapsona ou a sulfonamidas (reatividade cruzada rara, mas relatada)<\/li>\n<\/ul>\n

              Gravidez:<\/strong> a dapsona tem sido usada na gravidez para hansen\u00edase e dermatite herpetiforme sem evid\u00eancia de major teratogenicidade. Hem\u00f3lise fetal \u00e9 poss\u00edvel se o feto for deficiente em G6PD. Usar apenas se o benef\u00edcio claramente superar o risco e com acompanhamento especializado obst\u00e9trico e dermatol\u00f3gico\/infectol\u00f3gico.<\/p>\n

              Amamenta\u00e7\u00e3o:<\/strong> a dapsona \u00e9 excretada no leite materno; risco de hem\u00f3lise em beb\u00eas com defici\u00eancia de G6PD. Aconselhamento especializado \u00e9 necess\u00e1rio.<\/p>\n

              Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n