{"id":56855,"date":"2024-02-27T17:10:31","date_gmt":"2024-02-27T17:10:31","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dulata\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:34","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:34","slug":"dulata","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/dulata\/","title":{"rendered":"Dulata"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Dulata (Duloxetine 20 \/ 30 \/ 40 \/ 60 mg) \u00e9 um inibidor de recapta\u00e7\u00e3o de serotonina-noradrenalina usado para depress\u00e3o maior, ansiedade generalizada, neuropatia perif\u00e9rica diab\u00e9tica, fibromialgia e dor musculoesquel\u00e9tica cr\u00f4nica. Particularmente \u00fatil quando a depress\u00e3o est\u00e1 associada \u00e0 dor cr\u00f4nica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela WHO-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">\ud83d\udce6 Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>O Dulata na MedsBase \u00e9 fornecido diretamente por um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem simples e discreta. Cada pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/a> \u2014 janela de chegada de 20 dias \u00fateis ou reenviamos sem custo adicional \u2014 e qualifica-se para o nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/loyalty-points\/\">programa de fidelidade do cliente<\/a>. O envio mundial est\u00e1 dispon\u00edvel para a maioria dos destinos.<\/p>\n<h2>O que \u00e9 Dulata e como ele funciona<\/h2>\n<p>Dulata \u00e9 uma c\u00e1psula de libera\u00e7\u00e3o prolongada de duloxetina 20 \/ 30 \/ 40 \/ 60 mg fornecida pela Sun Pharma. A duloxetina \u00e9 um inibidor equilibrado da recapta\u00e7\u00e3o de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA) em seus transportadores pr\u00e9-sin\u00e1pticos. O perfil de a\u00e7\u00e3o dupla \u00e9 o que o torna eficaz tanto para o humor quanto para a dor.<\/p>\n<p>O efeito terap\u00eautico sobre o humor e a ansiedade se desenvolve ao longo de 4\u20136 semanas; os efeitos analg\u00e9sicos sobre a dor neurop\u00e1tica e musculoesquel\u00e9tica geralmente aparecem dentro de 1\u20132 semanas na mesma dose.<\/p>\n<h2>Indica\u00e7\u00f5es e dosagem<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>In\u00edcio<\/th>\n<th>Alvo<\/th>\n<th>M\u00e1ximo<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Depress\u00e3o maior<\/td>\n<td>30 mg OD \u00d7 1 semana<\/td>\n<td>60 mg OD<\/td>\n<td>120 mg (dividido BID)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ansiedade generalizada<\/td>\n<td>30 mg OD \u00d7 1 semana<\/td>\n<td>60 mg OD<\/td>\n<td>120 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Neuropatia perif\u00e9rica diab\u00e9tica<\/td>\n<td>30 mg OD \u00d7 1 semana<\/td>\n<td>60 mg OD<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fibromialgia<\/td>\n<td>30 mg OD \u00d7 1 semana<\/td>\n<td>60 mg OD<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dor musculoesquel\u00e9tica cr\u00f4nica<\/td>\n<td>30 mg OD \u00d7 1 semana<\/td>\n<td>60 mg OD<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Incontin\u00eancia urin\u00e1ria de esfor\u00e7o (uso off-label, UE)<\/td>\n<td>20 mg BID<\/td>\n<td>40 mg BID<\/td>\n<td>40 mg BID<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Considera\u00e7\u00f5es importantes de seguran\u00e7a<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Hep\u00e1tico \u2014 evitar em uso significativo de \u00e1lcool ou comprometimento hep\u00e1tico<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A duloxetina tem um sinal de hepatotoxicidade basal que se torna clinicamente importante em pacientes com consumo significativo de \u00e1lcool (\u22653 doses\/dia) ou doen\u00e7a hep\u00e1tica cr\u00f4nica. <strong>Evitar em qualquer comprometimento hep\u00e1tico clinicamente significativo.<\/strong> Verificar LFTs basais em idosos e pacientes em m\u00faltiplos medicamentos de depura\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Press\u00e3o arterial<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A duloxetina produz um pequeno, mas real aumento na PA \u2014 em m\u00e9dia +2\u20133 mmHg na press\u00e3o sist\u00f3lica em doses terap\u00eauticas. Menor que a venlafaxina, mas suficiente para ser relevante em hipertens\u00e3o mal controlada. Verifique a PA no in\u00edcio, ap\u00f3s 2 semanas e a cada aumento de dose.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>S\u00edndrome de descontinua\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A duloxetina tem uma meia-vida de elimina\u00e7\u00e3o curta (12 horas) \u2014 a interrup\u00e7\u00e3o abrupta causa tontura, parestesia (\u201cchoques\u201d), n\u00e1usea, cefaleia e disforia em 24\u201372 horas. Sempre reduza gradualmente por pelo menos 2\u20134 semanas. A menor dose dispon\u00edvel em c\u00e1psulas (20 mg ou 30 mg, dependendo do mercado) define o limite m\u00ednimo da redu\u00e7\u00e3o \u2014 a divis\u00e3o do conte\u00fado das c\u00e1psulas \u00e9 \u00e0s vezes usada clinicamente para a etapa final.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Aviso de caixa preta sobre suic\u00eddio (menores de 25 anos)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Todos os antidepressivos carregam um aviso de caixa preta da FDA sobre aumento de idea\u00e7\u00e3o suicida em pacientes menores de 25 anos.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efeitos colaterais comuns<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Comuns:<\/strong> n\u00e1usea (pior na primeira semana), boca seca, constipa\u00e7\u00e3o, hiperidrose, sonol\u00eancia ou ins\u00f4nia, fadiga.<\/li>\n<li><strong>Sexual:<\/strong> redu\u00e7\u00e3o da libido, orgasmo retardado \u2014 incid\u00eancia similar aos SSRIs.<\/li>\n<li><strong>PA \/ FC:<\/strong> pequeno aumento m\u00e9dio na PA e FC \u2014 geralmente clinicamente silencioso.<\/li>\n<li><strong>Hep\u00e1ticos:<\/strong> aumentos transit\u00f3rios de AST\/ALT; hepatotoxicidade clinicamente significativa \u00e9 rara, mas descrita.<\/li>\n<li><strong>Outros:<\/strong> hiponatremia (especialmente em idosos), sangramento anormal (aditivo com AINEs), hesita\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>MAOIs<\/strong> \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o absoluta; per\u00edodo de washout de 14 dias em cada dire\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Inibidores potentes de CYP1A2<\/strong> (fluvoxamina, ciprofloxacina, enoxacina) \u2014 aumentam significativamente os n\u00edveis de duloxetina; evite coprescrever.<\/li>\n<li><strong>Inibidores potentes do CYP2D6<\/strong> (paroxetina, fluoxetina, bupropiona, quinidina) \u2014 aumento moderado nos n\u00edveis de duloxetina.<\/li>\n<li><strong>Outros f\u00e1rmacos serotonin\u00e9rgicos<\/strong> (triptanos, tramadol, linezolida, azul de metileno, erva-de-s\u00e3o-jo\u00e3o) \u2014 risco de s\u00edndrome serotonin\u00e9rgica.<\/li>\n<li><strong>AINEs \/ aspirina \/ anticoagulantes<\/strong> \u2014 risco de sangramento aditivo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gravidez, amamenta\u00e7\u00e3o, pedi\u00e1tricos<\/h2>\n<p>Gravidez: dados limitados; pesar contra depress\u00e3o materna n\u00e3o tratada. Exposi\u00e7\u00e3o no final da gravidez pode produzir uma s\u00edndrome de adapta\u00e7\u00e3o neonatal. Amamenta\u00e7\u00e3o: pequenas quantidades passam para o leite; geralmente compat\u00edvel com monitoriza\u00e7\u00e3o. Pedi\u00e1trico: n\u00e3o \u00e9 de primeira linha; base de evid\u00eancias para depress\u00e3o adolescente \u00e9 mais fraca do que para SSRIs.<\/p>\n<h2>Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazene a 15\u201330 \u00b0C na embalagem original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Como o Dulata \u00e9 diferente de um SSRI?<\/h3>\n<p>A duloxetina adiciona inibi\u00e7\u00e3o da recapta\u00e7\u00e3o noradren\u00e9rgica al\u00e9m da a\u00e7\u00e3o serotonin\u00e9rgica. A tradu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica: melhor evid\u00eancia para condi\u00e7\u00f5es de dor cr\u00f4nica (DPN, fibromialgia), \u00fatil quando a fadiga ou a motiva\u00e7\u00e3o \u00e9 o sintoma depressivo dominante, e um pequeno sinal de PA que os SSRIs n\u00e3o apresentam. Os perfis de tolerabilidade se sobrep\u00f5em fortemente \u2014 n\u00e1usea \u00e9 o problema dominante na primeira semana para ambas as classes.<\/p>\n<h3>Por que o Dulata \u00e9 uma c\u00e1psula de libera\u00e7\u00e3o prolongada?<\/h3>\n<p>A duloxetina \u00e9 l\u00e1bil ao \u00e1cido e seria destru\u00edda no \u00e1cido estomacal. O revestimento ent\u00e9rico retarda a libera\u00e7\u00e3o at\u00e9 o duodeno, produzindo absor\u00e7\u00e3o confi\u00e1vel. N\u00e3o esmague, mastigue ou abra a c\u00e1psula (o conte\u00fado pode ser polvilhado em pur\u00ea de ma\u00e7\u00e3 em pacientes com dificuldade de degluti\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o deve ser guardado ou mastigado).<\/p>\n<h3>Posso tomar Dulata com medicamentos para dor cr\u00f4nica?<\/h3>\n<p>A duloxetina \u00e9 frequentemente combinada com gabapentina ou pregabalina em DPN \u2014 a combina\u00e7\u00e3o supera a monoterapia. A combina\u00e7\u00e3o com tramadol ou metadona \u00e9 poss\u00edvel, mas aumenta o risco de s\u00edndrome serotonin\u00e9rgica; supervis\u00e3o cl\u00ednica necess\u00e1ria.<\/p>\n<h3>Qu\u00e3o r\u00e1pido o Dulata ajuda na dor neurop\u00e1tica?<\/h3>\n<p>O benef\u00edcio na dor geralmente aparece em 1\u20132 semanas, mais r\u00e1pido do que o benef\u00edcio no humor (4\u20136 semanas). Muitos pacientes em duloxetina para DPN ou fibromialgia notam a mudan\u00e7a na dor primeiro.<\/p>\n<h3>Dulata causa ganho de peso?<\/h3>\n<p>Modesto \u2014 tipicamente 1\u20133 kg em 6\u201312 meses. Menos que a mirtazapina, menos que a maioria dos TCAs, compar\u00e1vel aos SSRIs.<\/p>\n<h3>Posso consumir \u00e1lcool com Dulata?<\/h3>\n<p>Evite completamente o consumo pesado de \u00e1lcool \u2014 h\u00e1 uma intera\u00e7\u00e3o definida de hepatotoxicidade. \u00c1lcool leve a moderado (1 dose, ocasional) geralmente \u00e9 tolerado, mas piora a depress\u00e3o.<\/p>\n<h3>Como parar de tomar Dulata?<\/h3>\n<p>Reduza gradualmente por pelo menos 2\u20134 semanas. Mudar de 60 mg para 30 mg por 2 semanas antes de parar \u00e9 o padr\u00e3o mais comum. Alguns pacientes precisam de redu\u00e7\u00f5es mais lentas usando a c\u00e1psula de 20 mg ou 30 mg e pulando doses em dias alternados no final.<\/p>\n<h3>E se eu perder uma dose?<\/h3>\n<p>Tome assim que lembrar no mesmo dia. Se estiver quase na hora da pr\u00f3xima dose, pule e continue. N\u00e3o tome em dobro. Uma dose esquecida ap\u00f3s 12+ horas frequentemente produz abstin\u00eancia percept\u00edvel \u2014 tome o mais r\u00e1pido poss\u00edvel.<\/p>\n<h3>Dulata causa depend\u00eancia?<\/h3>\n<p>N\u00e3o \u2014 a duloxetina n\u00e3o produz euforia, uso compulsivo ou toler\u00e2ncia crescente. Ela produz depend\u00eancia f\u00edsica (abstin\u00eancia na interrup\u00e7\u00e3o abrupta), que \u00e9 um fen\u00f4meno diferente da depend\u00eancia qu\u00edmica.<\/p>\n<h3>Dulata pode causar reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a duloxetina tem a\u00e7\u00e3o noradren\u00e9rgica leve no colo da bexiga e pode causar hesita\u00e7\u00e3o ou reten\u00e7\u00e3o, especialmente em homens mais velhos com HPB. Sintomas leves geralmente se resolvem; sintomas graves exigem redu\u00e7\u00e3o de dose ou troca.<\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para Sa\u00fade Mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetina ISRS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram ISRS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapina NaSSA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropiona XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatina \u2014 melaton\u00e9rgico)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Aviso m\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 educativa e n\u00e3o substitui orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica individualizada. A farmacoterapia em sa\u00fade mental deve ser iniciada, monitorada e ajustada por um profissional qualificado. Se voc\u00ea ou algu\u00e9m que voc\u00ea conhece est\u00e1 em crise suicida, contate os servi\u00e7os de emerg\u00eancia locais imediatamente ou ligue para a linha de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio do seu pa\u00eds (EUA\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dulata (Duloxetine 20\u201360 mg DR) \u2014 SNRI para TDM, TAG, DPN, fibromialgia, dor musculoesquel\u00e9tica. 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