{"id":58464,"date":"2024-02-27T18:37:02","date_gmt":"2024-02-27T18:37:02","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/mirzacan\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:13","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:13","slug":"mirzacan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/mirzacan\/","title":{"rendered":"Mirzacan"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirzacan (Mirtazapina 15\/30 mg) \u00e9 um antidepressivo tetrac\u00edclico (NaSSA) para depress\u00e3o maior, especialmente quando ins\u00f4nia, ansiedade, perda de peso ou anorexia s\u00e3o os sintomas dominantes. Fortemente sedativo em doses baixas, menos sedativo em doses mais altas (contraintuitivo \u2014 veja abaixo).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela WHO-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">\ud83d\udce6 Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>O Mirzacan na MedsBase \u00e9 fornecido diretamente por um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem simples e discreta. Cada pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/a> \u2014 janela de chegada de 20 dias \u00fateis ou reenviamos sem custo adicional \u2014 e qualifica-se para o nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/loyalty-points\/\">programa de fidelidade do cliente<\/a>. O envio mundial est\u00e1 dispon\u00edvel para a maioria dos destinos.<\/p>\n<h2>O que \u00e9 Mirzacan e como funciona<\/h2>\n<p>Mirzacan \u00e9 um comprimido de mirtazapina 15\/30 mg fornecido pela Cadila. A mirtazapina \u00e9 estrutural e mecanicamente distinta de SSRIs\/SNRIs\/TCAs. \u00c9 um antidepressivo noradren\u00e9rgico e serotonin\u00e9rgico espec\u00edfico (NaSSA): bloqueia os autorreceptores adren\u00e9rgicos \u03b12 centrais (aumentando indiretamente a libera\u00e7\u00e3o de NA e 5-HT), os receptores 5-HT2A e 5-HT2C (ansiol\u00edtico, promove o sono, sem disfun\u00e7\u00e3o sexual) e os receptores de histamina H1 (seda\u00e7\u00e3o e est\u00edmulo do apetite).<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Curva dose-seda\u00e7\u00e3o contraintuitiva<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Em doses de 7,5\u201315 mg, a mirtazapina \u00e9 mais sedativa. Em doses de 30 mg ou mais, o componente noradren\u00e9rgico (que tem uma rela\u00e7\u00e3o mais linear com a dose do que o componente anti-histamin\u00e9rgico H1) come\u00e7a a compensar a seda\u00e7\u00e3o H1. Muitos pacientes descrevem 30 mg como \u201cmais energizante\u201d do que 15 mg. Se um paciente deseja mais sono, reduza a dose \u2014 n\u00e3o aumente.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Indica\u00e7\u00f5es e dosagem<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>In\u00edcio<\/th>\n<th>Alvo<\/th>\n<th>M\u00e1ximo<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Depress\u00e3o maior<\/td>\n<td>15 mg ao deitar<\/td>\n<td>30 mg ao deitar<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depress\u00e3o com ins\u00f4nia<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg ao deitar<\/td>\n<td>15 mg ao deitar (geralmente suficiente)<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depress\u00e3o com perda de peso\/anorexia<\/td>\n<td>15 mg ao deitar<\/td>\n<td>30\u201345 mg ao deitar<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Potencializa\u00e7\u00e3o de SSRI<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg ao deitar adicionado ao SSRI<\/td>\n<td>15 mg ao deitar<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adultos mais velhos<\/td>\n<td>7,5 mg ao deitar<\/td>\n<td>15 mg ao deitar<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Considera\u00e7\u00f5es importantes de seguran\u00e7a<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Ganho de peso e efeitos metab\u00f3licos<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A mirtazapina \u00e9 um dos antidepressivos que mais causam ganho de peso \u2014 tipicamente 4\u20137 kg em 6 meses. \u00datil em pacientes com perda de peso relacionada \u00e0 depress\u00e3o; problem\u00e1tico em pacientes obesos ou com s\u00edndrome metab\u00f3lica. Verificar lip\u00eddios em jejum e HbA1c ap\u00f3s 6 meses.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Agranulocitose (rara)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Neutropenia revers\u00edvel e agranulocitose rara descritas \u2014 incid\u00eancia aproximada de 1 em 1000. <strong>Interromper imediatamente e verificar hemograma completo se febre, dor de garganta, \u00falceras bucais ou outros sinais de infec\u00e7\u00e3o aparecerem nas primeiras 8 semanas.<\/strong> Hemograma completo de rotina n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Pernas inquietas e movimentos peri\u00f3dicos dos membros<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A mirtazapina frequentemente piora a s\u00edndrome das pernas inquietas e os movimentos peri\u00f3dicos dos membros durante o sono \u2014 relevante em pacientes com hist\u00f3rico de SPI ou queixas de sono.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Aviso de caixa preta sobre suic\u00eddio (menores de 25 anos)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Todos os antidepressivos carregam um aviso de caixa preta da FDA sobre aumento de idea\u00e7\u00e3o suicida em pacientes menores de 25 anos.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efeitos colaterais comuns<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Seda\u00e7\u00e3o:<\/strong> Universal em 15 mg; diminui em 30+ mg; administra\u00e7\u00e3o \u00e0 noite aproveita isso como benef\u00edcio.<\/li>\n<li><strong>Ganho de peso e aumento do apetite:<\/strong> 4\u20137 kg t\u00edpicos em 6 meses.<\/li>\n<li><strong>Boca seca:<\/strong> comum, leve.<\/li>\n<li><strong>Constipa\u00e7\u00e3o:<\/strong> leve a\u00e7\u00e3o anticolin\u00e9rgica.<\/li>\n<li><strong>Sem disfun\u00e7\u00e3o sexual:<\/strong> vantagem distinta em rela\u00e7\u00e3o aos SSRIs.<\/li>\n<li><strong>Sonhos v\u00edvidos:<\/strong> alguns pacientes relatam sonhos incomumente intensos.<\/li>\n<li><strong>Colesterol \/ triglicer\u00eddeos:<\/strong> pequeno aumento m\u00e9dio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>MAOIs<\/strong> \u2014 intervalo de 14 dias em cada dire\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Inibidores \/ indutores potentes do CYP3A4<\/strong> \u2014 efeito moderado nos n\u00edveis de mirtazapina.<\/li>\n<li><strong>Depressores do SNC<\/strong> (\u00e1lcool, benzodiazep\u00ednicos, opioides, Z-drugs) \u2014 seda\u00e7\u00e3o aditiva.<\/li>\n<li><strong>Outros f\u00e1rmacos serotonin\u00e9rgicos<\/strong> \u2014 s\u00edndrome serotonin\u00e9rgica relatada, mas incomum (o antagonismo 5-HT2A da mirtazapina \u00e9 parcialmente protetor).<\/li>\n<li><strong>Varfarina<\/strong> \u2014 pequeno aumento do INR; monitorar.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gravidez, amamenta\u00e7\u00e3o, pedi\u00e1tricos<\/h2>\n<p>Gravidez: dados limitados; pesar contra depress\u00e3o materna n\u00e3o tratada. Amamenta\u00e7\u00e3o: passa para o leite; \u00e0s vezes usado na depress\u00e3o p\u00f3s-parto quando ins\u00f4nia e perda de peso s\u00e3o preocupa\u00e7\u00f5es. Pedi\u00e1trico: n\u00e3o \u00e9 a primeira linha.<\/p>\n<h2>Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazene a 15\u201330 \u00b0C na embalagem original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Por que o Mirzacan \u00e9 mais sedativo em 15 mg do que em 30 mg?<\/h3>\n<p>A mirtazapina tem efeitos dose-dependentes em diferentes receptores. Em 15 mg, a a\u00e7\u00e3o anti-histam\u00ednica H1 domina \u2014 fortemente sedativa. Em 30 mg ou mais, a a\u00e7\u00e3o noradren\u00e9rgica aumenta e compensa a seda\u00e7\u00e3o. Isso \u00e9 o oposto da intui\u00e7\u00e3o e \u00e9 a pergunta mais frequente sobre a mirtazapina. Se o seu sono estiver muito pesado, aumente a dose; se quiser mais sono, diminua.<\/p>\n<h3>O Mirzacan vai me fazer ganhar peso?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 tipicamente 4\u20137 kg em 6 meses. Este \u00e9 um dos efeitos colaterais mais confi\u00e1veis. Em pacientes com perda de peso devido \u00e0 depress\u00e3o, \u00e9 uma vantagem; em pacientes obesos, \u00e9 um problema. Discuta explicitamente essa troca antes de come\u00e7ar.<\/p>\n<h3>Por que o Mirzacan \u00e9 tomado \u00e0 noite?<\/h3>\n<p>A seda\u00e7\u00e3o anti-histam\u00ednica H1 atinge o pico 2\u20133 horas ap\u00f3s a dose. A administra\u00e7\u00e3o \u00e0 noite aproveita a seda\u00e7\u00e3o como um benef\u00edcio para o sono, em vez de sonol\u00eancia diurna. A administra\u00e7\u00e3o pela manh\u00e3 causa sonol\u00eancia inaceit\u00e1vel na maioria dos pacientes.<\/p>\n<h3>Como o Mirzacan \u00e9 diferente de um SSRI?<\/h3>\n<p>Mecanismo diferente (bloqueio \u03b12 + 5-HT2A\/2C + H1 vs inibi\u00e7\u00e3o de SERT) se traduz em: mais seda\u00e7\u00e3o, mais apetite, mais ganho de peso, sem disfun\u00e7\u00e3o sexual, menos desconforto gastrointestinal, menos surto de ansiedade. \u00datil quando esses efeitos colaterais dos ISRS s\u00e3o problem\u00e1ticos ou quando ins\u00f4nia\/perda de peso s\u00e3o os sintomas dominantes.<\/p>\n<h3>O Mirzacan pode ser combinado com um SSRI?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a chamada \u201ccombust\u00edvel de foguete da Calif\u00f3rnia\u201d (ISRS\/SNRI + mirtazapina) \u00e9 uma combina\u00e7\u00e3o reconhecida para depress\u00e3o grave ou com resposta parcial. A mirtazapina \u00e9 adicionada tipicamente em 7,5\u201315 mg HS. Supervis\u00e3o especializada recomendada.<\/p>\n<h3>Quanto tempo at\u00e9 o Mirzacan fazer efeito?<\/h3>\n<p>Sono e apetite geralmente melhoram em 1\u20132 semanas; o efeito no humor se desenvolve ao longo de 4\u20136 semanas em 15\u201330 mg.<\/p>\n<h3>Como devo parar de tomar o Mirzacan?<\/h3>\n<p>Reduza gradualmente ao longo de 2\u20134 semanas. A abstin\u00eancia geralmente \u00e9 mais leve do que a de ISRS\/SNRI, mas ins\u00f4nia de rebote e disforia s\u00e3o descritas.<\/p>\n<h3>O Mirzacan afeta minha capacidade de dirigir?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a seda\u00e7\u00e3o nas primeiras 1\u20132 semanas pode prejudicar o tempo de rea\u00e7\u00e3o. Evite dirigir at\u00e9 conhecer sua tolerabilidade. Ap\u00f3s esse per\u00edodo, a maioria dos pacientes dirige normalmente com doses est\u00e1veis.<\/p>\n<h3>O Mirzacan ajuda na ansiedade?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 o antagonismo dos receptores 5-HT2A e 5-HT2C contribui com um efeito ansiol\u00edtico significativo, frequentemente vis\u00edvel nas primeiras 1\u20132 semanas. \u00datil quando depress\u00e3o e ansiedade coexistem.<\/p>\n<h3>O Mirzacan causa depend\u00eancia?<\/h3>\n<p>N\u00e3o \u2014 n\u00e3o causa euforia, uso compulsivo ou aumento de toler\u00e2ncia. A depend\u00eancia f\u00edsica \u00e9 leve e mais curta que a dos SSRIs.<\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para Sa\u00fade Mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatina \u2014 melaton\u00e9rgico)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetina ISRS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetina ISRN)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropiona XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram ISRS)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Aviso m\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 educativa e n\u00e3o substitui orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica individualizada. A farmacoterapia em sa\u00fade mental deve ser iniciada, monitorada e ajustada por um profissional qualificado. Se voc\u00ea ou algu\u00e9m que voc\u00ea conhece est\u00e1 em crise suicida, contate os servi\u00e7os de emerg\u00eancia locais imediatamente ou ligue para a linha de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio do seu pa\u00eds (EUA\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mirzacan (Mirtazapina 15\/30 mg) \u2014 NaSSA tetrac\u00edclico para TDM com ins\u00f4nia, ansiedade ou perda de peso. Frequentemente adicionado ao SSRI como \u201ccombust\u00edvel de foguete da Calif\u00f3rnia\u201d.<\/p>","protected":false},"featured_media":58465,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4487,4497],"class_list":{"0":"post-58464","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-mirtazapine","10":"product_tag-mirzacan","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58464","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58464"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58465"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58464"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58464"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58464"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58464"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}