{"id":60062,"date":"2024-02-28T06:31:39","date_gmt":"2024-02-28T06:31:39","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dilantin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"dilantin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/dilantin\/","title":{"rendered":"Dilantin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 Dilantin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Dilantin<\/strong> \u00e9 uma c\u00e1psula oral <strong>fenito\u00edna s\u00f3dica<\/strong> (100 mg) c\u00e1psula de libera\u00e7\u00e3o prolongada \u2014 um anticonvulsivante <strong>de primeira gera\u00e7\u00e3o da classe das hidanto\u00ednas<\/strong> usado para <strong>crises t\u00f4nico-cl\u00f4nicas (grande mal)<\/strong>, <strong>convuls\u00f5es parciais complexas<\/strong>, e <strong>preven\u00e7\u00e3o de convuls\u00f5es ap\u00f3s neurocirurgia<\/strong>. Funciona bloqueando os canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem nos neur\u00f4nios, estabilizando o estado inativado e prevenindo disparos repetitivos. Dose adulta usual: <strong>300\u2013400 mg\/dia<\/strong> em 1\u20132 doses divididas (formas de libera\u00e7\u00e3o prolongada permitem dose \u00fanica di\u00e1ria). Faixa terap\u00eautica: <strong>10\u201320 \u00b5g\/mL<\/strong> \u2014 requer monitoramento devido \u00e0 <strong>farmacocin\u00e9tica n\u00e3o linear (satur\u00e1vel)<\/strong>. Efeitos colaterais comuns: hiperplasia gengival, ataxia, nistagmo, hirsutismo, afrouxamento dos tra\u00e7os faciais. Muitas intera\u00e7\u00f5es medicamentosas via indu\u00e7\u00e3o de CYP2C9\/2C19.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela WHO-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">\ud83d\udce6 Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitos. Cada pedido \u00e9 respaldado pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 Dilantin?<\/h2>\n<p>Dilantin \u00e9 uma c\u00e1psula de libera\u00e7\u00e3o prolongada para administra\u00e7\u00e3o oral contendo <strong>fenito\u00edna s\u00f3dica 100 mg<\/strong>. A fenito\u00edna \u00e9 um dos anticonvulsivantes mais antigos e amplamente utilizados, em uso cl\u00ednico cont\u00ednuo desde <strong>1938<\/strong> \u2014 tornando-a um dos medicamentos mais extensivamente estudados na medicina.<\/p>\n<p>A fenito\u00edna estabiliza as membranas neuronais ao bloquear os canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem, prevenindo a descarga repetitiva que est\u00e1 na base da propaga\u00e7\u00e3o das crises convulsivas. Est\u00e1 na <strong>Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS<\/strong> e continua sendo uma op\u00e7\u00e3o de primeira linha para <strong>crises t\u00f4nico-cl\u00f4nicas<\/strong> e <strong>crises focais<\/strong>. Dilantin \u00e9 a marca original desenvolvida pela Parke-Davis (agora Pfizer) e \u00e9 o padr\u00e3o de refer\u00eancia para todos os gen\u00e9ricos de fenito\u00edna.<\/p>\n<p>A fenito\u00edna \u00e9 \u00fanica entre os anticonvulsivantes por sua <strong>cin\u00e9tica de ordem zero (satura\u00e7\u00e3o)<\/strong> em doses terap\u00eauticas: pequenas altera\u00e7\u00f5es na dose podem produzir mudan\u00e7as desproporcionalmente grandes nos n\u00edveis sangu\u00edneos. \u00c9 por isso que <strong>o monitoramento terap\u00eautico de medicamentos (TDM)<\/strong> \u00e9 obrigat\u00f3rio com a fenito\u00edna \u2014 uma caracter\u00edstica que a torna mais exigente para prescrever do que os agentes mais novos, mas tamb\u00e9m a mais ajust\u00e1vel quando usada por cl\u00ednicos experientes.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como o Dilantin (Fenito\u00edna) Funciona?<\/h2>\n<p>A fenito\u00edna bloqueia <strong>canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem<\/strong> ao se ligar preferencialmente ao seu estado inativado. Isso prolonga o per\u00edodo refrat\u00e1rio dos neur\u00f4nios, impedindo o disparo repetitivo r\u00e1pido que est\u00e1 na base da propaga\u00e7\u00e3o das crises. Diferente dos anticonvulsivantes mais novos que atuam em m\u00faltiplos alvos, a fenito\u00edna \u00e9 um bloqueador relativamente seletivo dos canais de s\u00f3dio.<\/p>\n<p>Criticamente, a fenito\u00edna exibe <strong>farmacocin\u00e9tica n\u00e3o linear (ordem zero, satur\u00e1vel)<\/strong> descrita pela equa\u00e7\u00e3o de Michaelis-Menten. Isso significa que pequenos aumentos de dose pr\u00f3ximos \u00e0 satura\u00e7\u00e3o podem produzir <strong>aumentos desproporcionalmente grandes<\/strong> nos n\u00edveis sangu\u00edneos, tornando o monitoramento terap\u00eautico de drogas essencial.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Crises t\u00f4nico-cl\u00f4nicas generalizadas (grand mal)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Crises parciais complexas (focais)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Estado de mal epil\u00e9ptico<\/strong> (dose de ataque IV \u2014 n\u00e3o esta forma oral)<\/li>\n<li><strong>Profilaxia de crises p\u00f3s-neurocirurgia\/les\u00e3o cerebral traum\u00e1tica<\/strong><\/li>\n<li>Neuralgia do trig\u00eameo (segunda linha, uso off-label)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem e Monitoramento Terap\u00eautico de Medicamentos<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;text-align:left;\">Par\u00e2metro<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;text-align:left;\">Valor<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Dose usual para adultos<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">300\u2013400 mg\/dia (uma vez ao dia ou dividido)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Dose de carga (se necess\u00e1rio)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">1.000 mg divididos em 3 doses em 24 h (carga oral)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Faixa terap\u00eautica (total)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">10\u201320 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">N\u00edvel livre (n\u00e3o ligado)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">1\u20132 \u00b5g\/mL (verificar em hipoalbuminemia, insufici\u00eancia renal)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Ajustes de dose<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Apenas incrementos de 25\u201350 mg (cin\u00e9tica n\u00e3o linear)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Tempo para estado estacion\u00e1rio<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">5\u201314 dias (mais tempo em doses mais altas)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Importante:<\/strong> As c\u00e1psulas de libera\u00e7\u00e3o prolongada (Dilantin Kapseals) devem ser engolidas inteiras, n\u00e3o mastigadas ou esmagadas. A fenito\u00edna de libera\u00e7\u00e3o prolongada gen\u00e9rica nem sempre \u00e9 intercambi\u00e1vel com a de marca \u2014 discuta a troca com seu profissional de sa\u00fade.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Colaterais<\/h2>\n<p><strong>Comuns:<\/strong> hiperplasia gengival (crescimento excessivo da gengiva, em at\u00e9 50% dos usu\u00e1rios de longo prazo), nistagmo, ataxia, fala arrastada, sonol\u00eancia, hirsutismo, acne, espessamento das caracter\u00edsticas faciais.<\/p>\n<p><strong>Sinais de toxicidade relacionados \u00e0 dose (em ordem de aparecimento):<\/strong><\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;\">N\u00edvel S\u00e9rico<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;\">Sinais<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;20 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Nistagmo<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;30 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Ataxia, fala arrastada<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;40 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Confus\u00e3o, letargia<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;50 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Convuls\u00f5es (paradoxais), coma<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Graves\/de longo prazo:<\/strong> osteomal\u00e1cia (interfer\u00eancia no metabolismo da vitamina D), anemia megalobl\u00e1stica (deple\u00e7\u00e3o de folato), s\u00edndrome de Stevens-Johnson\/TEN (rara \u2014 maior risco em portadores de HLA-B*1502, comum em popula\u00e7\u00f5es do Sudeste Asi\u00e1tico), hepatotoxicidade, s\u00edndrome da luva p\u00farpura (extravasamento IV \u2014 n\u00e3o aplic\u00e1vel ao uso oral), atrofia cerebelar (n\u00edveis supraterap\u00eauticos cr\u00f4nicos).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avisos e Precau\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>O monitoramento terap\u00eautico de medicamentos \u00e9 obrigat\u00f3rio.<\/strong> O n\u00edvel alvo total de fenito\u00edna: 10\u201320 \u00b5g\/mL (fenito\u00edna livre: 1\u20132 \u00b5g\/mL). A cin\u00e9tica de ordem zero significa que um pequeno aumento na dose (por exemplo, de 300 para 330 mg\/dia) pode elevar os n\u00edveis para a faixa t\u00f3xica. Verifique os n\u00edveis 7\u201310 dias ap\u00f3s qualquer altera\u00e7\u00e3o de dose.<\/li>\n<li><strong>Comportamento suicida \u2014 aviso de classe.<\/strong> Todos os anticonvulsivantes possuem um aviso da FDA sobre o aumento de idea\u00e7\u00e3o suicida. Monitore o humor, especialmente nos primeiros 3 meses.<\/li>\n<li><strong>Rea\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas adversas graves (SCARs).<\/strong> A fenito\u00edna apresenta risco de <strong>S\u00edndrome de Stevens-Johnson (SJS)<\/strong> e <strong>necrolysis epid\u00e9rmica t\u00f3xica (TEN)<\/strong>, particularmente em pacientes com <strong>HLA-B*15:02<\/strong> (comum em popula\u00e7\u00f5es do Sudeste Asi\u00e1tico). Realize a triagem para HLA-B*15:02 antes de iniciar a fenito\u00edna em popula\u00e7\u00f5es de risco.<\/li>\n<li><strong>S\u00edndrome DRESS.<\/strong> Rea\u00e7\u00e3o a Drogas com Eosinofilia e Sintomas Sist\u00eamicos \u2014 in\u00edcio tipicamente 2\u20138 semanas ap\u00f3s o in\u00edcio. Apresenta-se como febre, erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, linfadenopatia e envolvimento de \u00f3rg\u00e3os (f\u00edgado, rins). Descontinuar imediatamente.<\/li>\n<li><strong>Hiperplasia gengival.<\/strong> Ocorre em ~50% dos usu\u00e1rios cr\u00f4nicos. Higiene oral meticulosa reduz a gravidade. Considere agentes alternativos em pacientes jovens com preocupa\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas.<\/li>\n<li><strong>Hepatotoxicidade.<\/strong> Raro, mas pode ser grave, especialmente com DRESS. Monitorar enzimas hep\u00e1ticas se houver febre ou erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea.<\/li>\n<li><strong>Gravidez \u2014 categoria D.<\/strong> A fenito\u00edna \u00e9 teratog\u00eanica (s\u00edndrome da hidanto\u00edna fetal: anomalias craniofaciais, unhas e d\u00edgitos, restri\u00e7\u00e3o de crescimento). Usar apenas se n\u00e3o houver alternativa para controlar convuls\u00f5es. \u00c1cido f\u00f3lico 5 mg\/dia desde o per\u00edodo pr\u00e9-concep\u00e7\u00e3o. Vitamina K 10 mg\/dia no \u00faltimo m\u00eas (a fenito\u00edna esgota a vitamina K fetal \u2192 hemorragia neonatal).<\/li>\n<li><strong>Osteoporose.<\/strong> O uso prolongado de fenito\u00edna induz enzimas CYP que metabolizam a vitamina D, levando \u00e0 osteomal\u00e1cia. Suplementar com vitamina D 1.000\u20132.000 UI\/dia e monitorar densitometrias \u00f3sseas.<\/li>\n<li><strong>Alimenta\u00e7\u00e3o enteral.<\/strong> A alimenta\u00e7\u00e3o por sonda reduz a absor\u00e7\u00e3o de fenito\u00edna em at\u00e9 70%. Suspender a alimenta\u00e7\u00e3o 2 horas antes e depois da dose.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u00e7\u00f5es \u2014 Quem N\u00c3O Deve Tomar Dilantin<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilidade conhecida \u00e0 fenito\u00edna, outras hidanto\u00ednas ou qualquer excipiente.<\/li>\n<li>Uso concomitante de <strong>delavirdina<\/strong> (NNRTI do HIV \u2014 a fenito\u00edna reduz os n\u00edveis de delavirdina para abaixo do terap\u00eautico)<\/li>\n<li>Bradicardia sinusal, bloqueio sinoatrial, bloqueio AV de segundo\/terceiro grau, s\u00edndrome de Adams-Stokes<\/li>\n<li>Pacientes positivos para <strong>HLA-B*15:02<\/strong> (a menos que n\u00e3o exista alternativa e o benef\u00edcio claramente supere o risco de SJS\/TEN)<\/li>\n<li>Porf\u00edria<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<p>A fenito\u00edna \u00e9 tanto um <strong>substrato<\/strong> e <strong>indutor<\/strong> do CYP2C9, CYP2C19 e CYP3A4, tornando-a um dos anticonvulsivantes com maior propens\u00e3o a intera\u00e7\u00f5es:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>F\u00e1rmacos que aumentam os n\u00edveis de fenito\u00edna:<\/strong> fluconazol, isoniazida, omeprazol, amiodarona, fluoxetina, valproato, trimetoprima<\/li>\n<li><strong>F\u00e1rmacos cujos n\u00edveis a fenito\u00edna reduz:<\/strong> varfarina (paradoxal: a fenito\u00edna inicialmente desloca e depois induz o metabolismo), contraceptivos orais, ciclosporina, dexametasona, teofilina, doxiciclina, lamotrigina, carbamazepina, metadona<\/li>\n<li><strong>Nutri\u00e7\u00e3o enteral:<\/strong> A alimenta\u00e7\u00e3o cont\u00ednua por sonda reduz a absor\u00e7\u00e3o de fenito\u00edna \u2014 suspenda a alimenta\u00e7\u00e3o 2 horas antes e ap\u00f3s a dose.<\/li>\n<li><strong>\u00c1lcool:<\/strong> O uso cr\u00f4nico induz o metabolismo (n\u00edveis mais baixos); a intoxica\u00e7\u00e3o aguda inibe o metabolismo (n\u00edveis mais altos).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instru\u00e7\u00f5es de Armazenamento<\/h2>\n<ul>\n<li>Armazene em temperatura ambiente, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Proteger da umidade e da luz.<\/li>\n<li>Mantenha as c\u00e1psulas na embalagem original de blister at\u00e9 o uso.<\/li>\n<li>N\u00e3o armazenar no banheiro.<\/li>\n<li>Mantenha fora do alcance de crian\u00e7as \u2014 a overdose de fenito\u00edna \u00e9 uma emerg\u00eancia m\u00e9dica (nistagmo \u2192 ataxia \u2192 coma).<\/li>\n<li>N\u00e3o use ap\u00f3s a data de validade.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Categorias relacionadas na MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">Veja todos os medicamentos neurol\u00f3gicos e para epilepsia<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/pain-relief-medication\/\">Navegue pelos medicamentos para al\u00edvio da dor<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Para que \u00e9 usado o Dilantin?<\/h3>\n<p>O Dilantin cont\u00e9m <strong>fenito\u00edna 100 mg<\/strong> e \u00e9 usado para controlar e prevenir <strong>convuls\u00f5es t\u00f4nico-cl\u00f4nicas e parciais complexas<\/strong> na epilepsia, e para preven\u00e7\u00e3o de convuls\u00f5es ap\u00f3s cirurgia cerebral ou les\u00e3o na cabe\u00e7a.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que a fenito\u00edna precisa de monitoramento dos n\u00edveis sangu\u00edneos?<\/h3>\n<p>A fenito\u00edna possui <strong>farmacocin\u00e9tica n\u00e3o linear<\/strong> \u2014 o sistema enzim\u00e1tico que a metaboliza fica saturado em doses terap\u00eauticas. Um pequeno aumento na dose (por exemplo, 300 \u2192 350 mg) pode causar um aumento desproporcionalmente grande no n\u00edvel sangu\u00edneo, de terap\u00eautico para t\u00f3xico. O monitoramento regular mant\u00e9m o n\u00edvel na <strong>janela terap\u00eautica de 10\u201320 \u00b5g\/mL.<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 hiperplasia gengival e pode ser prevenida?<\/h3>\n<p>A hiperplasia gengival \u00e9 um crescimento excessivo das gengivas, ocorrendo em at\u00e9 <strong>50%<\/strong> dos pacientes em uso prolongado de fenito\u00edna. Uma boa higiene bucal (escova\u00e7\u00e3o regular, uso de fio dental, consultas odontol\u00f3gicas) reduz a gravidade, mas n\u00e3o a elimina. A troca para um anticonvulsivante diferente \u00e9 a solu\u00e7\u00e3o definitiva quando as altera\u00e7\u00f5es gengivais se tornam problem\u00e1ticas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso alternar entre fenito\u00edna de marca e gen\u00e9rico?<\/h3>\n<p>As formula\u00e7\u00f5es de libera\u00e7\u00e3o prolongada de fenito\u00edna podem diferir nas caracter\u00edsticas de absor\u00e7\u00e3o entre fabricantes. Algumas diretrizes recomendam <strong>n\u00e3o alternar<\/strong> entre marcas\/gen\u00e9ricos sem monitoramento dos n\u00edveis, pois mesmo pequenas altera\u00e7\u00f5es na biodisponibilidade podem levar os n\u00edveis a sa\u00edrem da estreita janela terap\u00eautica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que a fenito\u00edna deve ser evitada em crises de aus\u00eancia?<\/h3>\n<p>A fenito\u00edna (e a carbamazepina) pode <strong>piorar as crises de aus\u00eancia (pequeno mal)<\/strong> ao alterar os ritmos talamocorticais. Os tratamentos de primeira linha para crises de aus\u00eancia s\u00e3o etossuximida, valproato ou lamotrigina.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A fenito\u00edna afeta a sa\u00fade \u00f3ssea?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 o uso prolongado de fenito\u00edna induz enzimas CYP que aceleram o metabolismo da vitamina D, levando a <strong>osteomal\u00e1cia e aumento do risco de fraturas<\/strong>. Pacientes em uso prolongado de fenito\u00edna devem tomar suplementos de vitamina D e c\u00e1lcio e realizar exames peri\u00f3dicos de densidade \u00f3ssea.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Dilantin \u00e9 seguro durante a gravidez?<\/h3>\n<p>A fenito\u00edna \u00e9 um conhecido <strong>terat\u00f3geno<\/strong> (s\u00edndrome fetal da hidanto\u00edna: restri\u00e7\u00e3o de crescimento, anomalias craniofaciais, defeitos nos membros). Deve ser substitu\u00edda por um anticonvulsivante mais seguro (lamotrigina ou levetiracetam) antes da concep\u00e7\u00e3o, quando poss\u00edvel. Se a fenito\u00edna precisar ser mantida, suplementa\u00e7\u00e3o com altas doses de folato e monitoramento especializado s\u00e3o essenciais.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que devo fazer se esquecer uma dose de Dilantin?<\/h3>\n<p>Tome assim que lembrar. Se estiver perto da pr\u00f3xima dose programada, pule a dose esquecida. Nunca tome uma dose dupla \u2014 devido \u00e0 cin\u00e9tica n\u00e3o linear, dobrar a dose pode elevar os n\u00edveis para a faixa t\u00f3xica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que o teste HLA-B*1502 \u00e9 mencionado com a fenito\u00edna?<\/h3>\n<p>O <strong>HLA-B*1502<\/strong> alelo (comum em popula\u00e7\u00f5es do Sudeste Asi\u00e1tico) est\u00e1 fortemente associado \u00e0 fenito\u00edna e \u00e0 carbamazepina induzindo <strong>s\u00edndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica (TEN)<\/strong> \u2014 rea\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas potencialmente fatais. Recomenda-se realizar testes antes de iniciar a fenito\u00edna em popula\u00e7\u00f5es de risco.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar anti\u00e1cidos com Dilantin?<\/h3>\n<p>Anti\u00e1cidos contendo c\u00e1lcio e alum\u00ednio podem reduzir a absor\u00e7\u00e3o de fenito\u00edna. Separe-os por <strong>pelo menos 2 horas<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dilantin \u00e9 o mesmo que Epanutin?<\/h3>\n<p>Ambos cont\u00eam fenito\u00edna. Dilantin e Epanutin s\u00e3o nomes comerciais usados em diferentes mercados. Este produto utiliza o nome Dilantin e cont\u00e9m a mesma formula\u00e7\u00e3o de 100 mg de fenito\u00edna s\u00f3dica.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;font-size:13px;\"><strong>Aviso m\u00e9dico:<\/strong> Esta p\u00e1gina tem fins informativos apenas e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico profissional. Consulte sempre um profissional de sa\u00fade qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer medicamento. As informa\u00e7\u00f5es sobre dosagem refletem o r\u00f3tulo do fabricante e as orienta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas publicadas \u2014 as necessidades individuais podem variar.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas<\/h3>\n<p>Outros produtos em <strong>Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f4nicas<\/strong> que os clientes tamb\u00e9m visualizam:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/lefuheal\/\">Lefuheal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reactin-sr\/\">Reactin SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/anaridex\/\">Anaridex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/gravitor\/\">Gravitor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/erythego-gel\/\">Erythego Gel<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Controle de convuls\u00f5es<br \/>\n\u2705 Previne convuls\u00f5es<br \/>\n\u2705 Controla a epilepsia<br \/>\n\u2705 Estabiliza a atividade cerebral<br \/>\n\u2705 Reduz a frequ\u00eancia de convuls\u00f5es<\/p>\n<p>Dilantin cont\u00e9m Fenito\u00edna.<\/p>","protected":false},"featured_media":60063,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[4793,4794],"class_list":{"0":"post-60062","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-dilantin","10":"product_tag-phenytoin","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60062","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60062"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60063"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60062"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60062"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60062"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60062"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}