{"id":60074,"date":"2024-02-28T06:32:14","date_gmt":"2024-02-28T06:32:14","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/mozep\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:51","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:51","slug":"mozep","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/product\/mozep\/","title":{"rendered":"Mozep"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mozep (Pimozide 2 mg) \u00e9 um antipsic\u00f3tico de primeira gera\u00e7\u00e3o da classe butirofenona. O uso moderno \u00e9 restrito \u00e0 s\u00edndrome de Tourette refrat\u00e1ria (com tiques motores e vocais) e transtorno delirante resistente ao tratamento. Forte prolongamento do QT dose-dependente e risco de torsades \u2014 ECG pr\u00e9-tratamento obrigat\u00f3rio.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que voc\u00ea obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela WHO-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/reviews\/\">\ud83d\udce6 Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Todo pedido \u00e9 coberto pelo nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/strong><\/a> \u2014 se sua encomenda n\u00e3o chegar em 20 dias \u00fateis, n\u00f3s a reenviamos.<\/p>\n<h3>Nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA tamb\u00e9m s\u00e3o aceitas. Cada pedido \u00e9 garantido pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio.<\/h3>\n<p>O Mozep na MedsBase \u00e9 fornecido diretamente por um fabricante certificado WHO-GMP em embalagem simples e discreta. Cada pedido \u00e9 coberto pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Pol\u00edtica de Reenvio Garantido<\/a> \u2014 janela de chegada de 20 dias \u00fateis ou reenviamos sem custo adicional \u2014 e qualifica-se para o nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/loyalty-points\/\">programa de fidelidade do cliente<\/a>. O envio mundial est\u00e1 dispon\u00edvel para a maioria dos destinos.<\/p>\n<h2>O que \u00e9 Mozep e como funciona<\/h2>\n<p>Mozep \u00e9 um comprimido de pimozida fornecido pela Sun Pharma. Dosagens dispon\u00edveis: <strong>2 mg<\/strong>. A pimozida \u00e9 uma butirofenona (relacionada ao haloperidol) com antagonismo seletivo D2, modesto antagonismo 5-HT2A e significativo bloqueio dos canais de c\u00e1lcio \u2014 este \u00faltimo \u00e9 a base para o efeito de prolongamento do QT que limita seu uso.<\/p>\n<p>Indica\u00e7\u00f5es modernas: s\u00edndrome de Tourette refrat\u00e1ria (aprovado pela FDA), transtorno delirante monossintom\u00e1tico (ex.: del\u00edrios de parasitose, del\u00edrios som\u00e1ticos) e casos raros de esquizofrenia n\u00e3o responsivos a outros agentes.<\/p>\n<h2>Indica\u00e7\u00f5es e dosagem<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>In\u00edcio<\/th>\n<th>Alvo<\/th>\n<th>M\u00e1ximo<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>S\u00edndrome de Tourette (adulto)<\/td>\n<td>1 mg ao deitar<\/td>\n<td>1\u201310 mg\/dia<\/td>\n<td>0,2 mg\/kg ou 10 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>S\u00edndrome de Tourette (pedi\u00e1trico \u2265 12 anos)<\/td>\n<td>0,05 mg\/kg ao deitar<\/td>\n<td>0,2 mg\/kg\/dia<\/td>\n<td>0,2 mg\/kg ou 10 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Transtorno delirante monossintom\u00e1tico<\/td>\n<td>2 mg OD<\/td>\n<td>2\u20134 mg\/dia<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Esquizofrenia (refrat\u00e1ria)<\/td>\n<td>1 mg 2x\/dia<\/td>\n<td>2\u201310 mg\/dia<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolizador pobre\/inibidor de CYP2D6<\/td>\n<td>reduzir a dose pela metade<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Considera\u00e7\u00f5es importantes de seguran\u00e7a<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>FDA black-box \u2014 psicose relacionada \u00e0 dem\u00eancia<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Todos os antipsic\u00f3ticos at\u00edpicos carregam um aviso black-box da FDA sobre aumento de mortalidade (principalmente cardiovascular e infecciosa) quando usados para tratar dist\u00farbios comportamentais em idosos com dem\u00eancia. <strong>Os at\u00edpicos n\u00e3o s\u00e3o aprovados para psicose ou agita\u00e7\u00e3o relacionada \u00e0 dem\u00eancia.<\/strong>. O uso nessa popula\u00e7\u00e3o \u00e9 off-label, como \u00faltimo recurso, por tempo limitado e requer conversa expl\u00edcita sobre riscos e benef\u00edcios.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>ECG pr\u00e9-tratamento obrigat\u00f3rio e contraindica\u00e7\u00f5es absolutas<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Pimozida apresenta forte sinal dose-dependente de prolongamento do QT. <strong>ECG pr\u00e9-tratamento necess\u00e1rio; verificar QTc a cada aumento de dose; interromper se QTc &gt; 500 ms ou aumento &gt; 60 ms em rela\u00e7\u00e3o ao basal.<\/strong> Contraindica\u00e7\u00f5es absolutas: QT longo conhecido, s\u00edndrome arritmog\u00eanica cong\u00eanita, IAM recente, insufici\u00eancia card\u00edaca descompensada, hipocalemia\/hipomagnesemia (corrigir antes de iniciar), uso concomitante de f\u00e1rmacos que prolongam o QT e inibidores potentes de CYP3A4 (az\u00f3is, claritromicina, ritonavir, suco de grapefruit \u2014 todos elevam os n\u00edveis de pimozida e aumentam substancialmente o risco de prolongamento do QT).<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Substrato duplo de CYP3A4 + CYP2D6<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Pimozida \u00e9 metabolizada por CYP3A4 e CYP2D6. Inibidores potentes de qualquer uma dessas enzimas elevam seus n\u00edveis e amplificam o risco de prolongamento do QT. Inibidores potentes de CYP2D6 (paroxetina, fluoxetina, bupropiona, quinidina) e inibidores potentes de CYP3A4 s\u00e3o contraindica\u00e7\u00f5es absolutas.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>EPS, TD e distonia aguda<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Como um butirofenona, o pimozide produz EPS significativos, acatisia, distonia aguda (particularmente em homens jovens) e discinesia tardia cumulativa. Adjuvante anticolin\u00e9rgico (procilidina, benztropina) \u00e0s vezes usado agudamente.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efeitos colaterais comuns<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Prolongamento do intervalo QT<\/strong> \u2014 dose-dependente, monitorado continuamente.<\/li>\n<li><strong>EPS, acatisia, distonia<\/strong> \u2014 comum.<\/li>\n<li><strong>Seda\u00e7\u00e3o<\/strong> \u2014 moderado.<\/li>\n<li><strong>Hiperprolactinemia<\/strong> \u2014 forte.<\/li>\n<li><strong>Anticolin\u00e9rgico<\/strong> \u2014 boca seca, constipa\u00e7\u00e3o, dificuldade urin\u00e1ria.<\/li>\n<li><strong>Ganho de peso<\/strong> \u2014 modesto.<\/li>\n<li><strong>Discinesia tardia<\/strong> \u2014 cumulativo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Inibidores potentes do CYP3A4<\/strong> (az\u00f3is, claritromicina, ritonavir, suco de toranja) \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o absoluta.<\/li>\n<li><strong>Inibidores potentes do CYP2D6<\/strong> (paroxetina, fluoxetina, bupropiona, quinidina) \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o absoluta.<\/li>\n<li><strong>Outros medicamentos que prolongam o QT<\/strong> \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o absoluta ou relativa dependendo do agente.<\/li>\n<li><strong>Outros antipsic\u00f3ticos<\/strong> \u2014 risco aditivo de QT, EPS e prolactina.<\/li>\n<li><strong>Sertralina \/ escitalopram<\/strong> \u2014 estes s\u00e3o os SSRIs mais seguros para combinar com pimozida, se absolutamente necess\u00e1rio (menos inibi\u00e7\u00e3o do CYP2D6 do que paroxetina\/fluoxetina).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gravidez, amamenta\u00e7\u00e3o, pedi\u00e1tricos<\/h2>\n<p>Gravidez: dados limitados; n\u00e3o \u00e9 de primeira linha. Amamenta\u00e7\u00e3o: passa para o leite; geralmente evitado. Pedi\u00e1trico: aprovado a partir dos 12 anos (s\u00edndrome de Tourette).<\/p>\n<h2>Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazene a 15\u201330 \u00b0C na embalagem original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Por que o Mozep \u00e9 t\u00e3o restrito na psiquiatria moderna?<\/h3>\n<p>O prolongamento do QT dependente da dose da pimozida, o duplo metabolismo CYP3A4\/CYP2D6 e o perfil denso de intera\u00e7\u00f5es significam que ela carrega um risco card\u00edaco maior do que a maioria dos antipsic\u00f3ticos modernos. Seu nicho moderno \u00e9, portanto, estreito \u2014 s\u00edndrome de Tourette refrat\u00e1ria e transtorno delirante monossintom\u00e1tico onde outros agentes falharam.<\/p>\n<h3>Por que o Mozep \u00e9 \u00fatil para del\u00edrio de parasitose?<\/h3>\n<p>Transtorno delirante monossintom\u00e1tico (del\u00edrios de parasitose, del\u00edrios som\u00e1ticos, del\u00edrios de odor corporal) respondeu particularmente bem \u00e0 pimozida em s\u00e9ries de casos mais antigas \u2014 possivelmente devido ao forte bloqueio seletivo de D2. A pr\u00e1tica moderna geralmente prefere um at\u00edpico em dose baixa (risperidona, olanzapina), mas a pimozida mant\u00e9m um nicho onde os at\u00edpicos falharam.<\/p>\n<h3>Por que ECG pr\u00e9-tratamento?<\/h3>\n<p>O prolongamento do QT pela pimozida \u00e9 a toxicidade limitante da dose. Um ECG basal define o QTc inicial do paciente; o prescritor verifica o QTc a cada aumento de dose. Interrompa ou reduza a dose se QTc &gt; 500 ms ou aumentar &gt; 60 ms em rela\u00e7\u00e3o ao basal. Isso \u00e9 n\u00e3o negoci\u00e1vel.<\/p>\n<h3>Por que evitar suco de toranja?<\/h3>\n<p>O suco de toranja inibe fortemente o CYP3A4 intestinal \u2014 os n\u00edveis de pimozida aumentam v\u00e1rias vezes, amplificando o sinal de QT para a faixa perigosa. Toranja e suco de toranja s\u00e3o contraindica\u00e7\u00f5es absolutas durante a terapia com pimozida.<\/p>\n<h3>O Mozep pode ser combinado com um SSRI?<\/h3>\n<p>A maioria dos SSRIs s\u00e3o contraindica\u00e7\u00f5es absolutas ou relativas devido \u00e0 inibi\u00e7\u00e3o do CYP2D6 (paroxetina, fluoxetina, bupropiona). Sertralina e escitalopram s\u00e3o os SSRIs mais seguros se a combina\u00e7\u00e3o for necess\u00e1ria, mas o monitoramento do ECG ainda \u00e9 necess\u00e1rio.<\/p>\n<h3>Quanto tempo at\u00e9 o Mozep fazer efeito?<\/h3>\n<p>Redu\u00e7\u00e3o de tiques frequentemente vis\u00edvel dentro de 1\u20132 semanas de titula\u00e7\u00e3o. Efeito completo em 4\u20136 semanas. Transtorno delirante: 4\u20138 semanas.<\/p>\n<h3>O Mozep pode ser interrompido abruptamente?<\/h3>\n<p>Reduza gradualmente ao longo de 2\u20134 semanas. Rebound colin\u00e9rgico e rebound de tiques (na Tourette) podem ser problem\u00e1ticos na interrup\u00e7\u00e3o abrupta.<\/p>\n<h3>O Mozep causa ganho de peso?<\/h3>\n<p>Modesto \u2014 normalmente 1\u20133 kg em 6 meses.<\/p>\n<h3>E dirigir sob efeito do Mozep?<\/h3>\n<p>A seda\u00e7\u00e3o \u00e9 moderada. A maioria dos pacientes em doses est\u00e1veis dirige normalmente; as primeiras 1\u20132 semanas de titula\u00e7\u00e3o podem prejudicar o tempo de rea\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3>Existem alternativas ao Mozep para Tourette?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 aripiprazol, risperidona e clonidina\/guanfacina s\u00e3o comumente usados. A maioria dos pacientes responde a um desses sem precisar de pimozida. A pimozida \u00e9 reservada para casos refrat\u00e1rios.<\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para Sa\u00fade Mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/aripicon\/\">Aripicon (Aripiprazol \u2014 at\u00edpico, baixa EPS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/risdone\/\">Risdone (Risperidona)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/olanzap\/\">Olanzap (Olanzapina)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/sulpitac\/\">Sulpitac (Amisulprida)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-br\/skizoril\/\">Skizoril (Clozapina \u2014 doen\u00e7a refrat\u00e1ria)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Aviso m\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 educativa e n\u00e3o substitui orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica individualizada. A farmacoterapia em sa\u00fade mental deve ser iniciada, monitorada e ajustada por um profissional qualificado. Se voc\u00ea ou algu\u00e9m que voc\u00ea conhece est\u00e1 em crise suicida, contate os servi\u00e7os de emerg\u00eancia locais imediatamente ou ligue para a linha de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio do seu pa\u00eds (EUA\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mozep (Pimozide 2 mg) \u2014 antipsic\u00f3tico butirofenona para s\u00edndrome de Tourette refrat\u00e1ria e transtorno delirante. 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