{"id":51170,"date":"2023-09-20T09:18:19","date_gmt":"2023-09-20T09:18:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tenvir-l\/"},"modified":"2026-04-30T16:18:59","modified_gmt":"2026-04-30T16:18:59","slug":"tenvir-l","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/tenvir-l\/","title":{"rendered":"Tenvir L"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Tenvir L<\/strong> \u2014 Tenofovir + Lamivudina 300 + 300 mg (Cipla Inc). Espinha dorsal de NRTI combinada para VIH-1 + dupla cobertura para VHB. Um comprimido di\u00e1rio. Combinar com INSTI\/NNRTI\/IP para regime completo. Espinha dorsal preferida pela OMS.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/li>\n<li>Embalagem discreta em envelope simples<\/li>\n<li>Envios para todo o mundo<\/li>\n<li>Avaliado por mais de 1400 clientes (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">ler avalia\u00e7\u00f5es<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garantia de Reenvio:<\/strong> se a sua encomenda n\u00e3o tiver chegado 20 dias \u00fateis ap\u00f3s o envio, reenviamos sem custos adicionais. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Ler a pol\u00edtica<\/a>.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Tenvir L \u00e9 enviado de um fabricante certificado pela OMS-GMP em embalagem discreta, faturado atrav\u00e9s de um processador de pagamento regulamentado (o descritor do extrato refere-se a um processador de pagamento por cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada encomenda inclui a nossa Garantia de Reenvio em 20 dias \u00fateis.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Aviso de caixa negra: reativa\u00e7\u00e3o do VHB ap\u00f3s interrup\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/>Se tiver coinfec\u00e7\u00e3o por VHB (ou estado do VHB desconhecido), a interrup\u00e7\u00e3o da lamivudina, tenofovir ou emtricitabina pode desencadear um surto agudo grave de VHB com poss\u00edvel descompensa\u00e7\u00e3o. Teste HBsAg\/ADN do VHB antes de iniciar e nunca interrompa sem supervis\u00e3o hepatol\u00f3gica.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Resist\u00eancia \u2014 a ades\u00e3o \u00e9 tudo<\/strong><br \/>&gt;95% de ades\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria para prevenir o desenvolvimento de resist\u00eancia ao VIH. Doses esquecidas ou terapia com um \u00fanico f\u00e1rmaco num regime triplo s\u00e3o causas comuns de falha do tratamento. Os NRTIs como monoterapia ou dupla terapia N\u00c3O s\u00e3o tratamento aceit\u00e1vel para o VIH \u2014 combine sempre com pelo menos um f\u00e1rmaco de uma classe diferente.<\/div>\n<h2>Como funcionam os NRTIs<\/h2>\n<p>Os inibidores nucleos\u00eddeos\/nucleot\u00eddeos da transcriptase reversa (NRTIs) s\u00e3o an\u00e1logos de nucle\u00f3sidos que s\u00e3o fosforilados dentro da c\u00e9lula hospedeira para formas trifosfato ativas. Competem com nucle\u00f3tidos naturais para incorpora\u00e7\u00e3o na cadeia de ADN viral em crescimento pela transcriptase reversa do VIH. Uma vez incorporados, terminam a cadeia \u2014 a replica\u00e7\u00e3o viral para.<\/p>\n<p>Os NRTIs s\u00e3o a base de todos os regimes modernos para o VIH, combinados com um inibidor de transfer\u00eancia de cadeia da integrase (INSTI), inibidor n\u00e3o nucleos\u00eddeo da transcriptase reversa (NNRTI) ou inibidor da protease (PI) para pelo menos terapia tripla.<\/p>\n<h2>Efeitos secund\u00e1rios espec\u00edficos da classe<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Toxicidade mitocondrial (NRTIs antigos \u2014 estavudina, didanosina, zidovudina):<\/strong> lipoatrofia, neuropatia perif\u00e9rica, acidose l\u00e1ctica, esteatose hep\u00e1tica. Os NRTIs modernos (TDF, TAF, FTC, 3TC, abacavir) t\u00eam muito menos toxicidade mitocondrial.<\/li>\n<li><strong>Tenofovir disoproxil (TDF):<\/strong> tubulopatia renal, s\u00edndrome de Fanconi, perda de densidade \u00f3ssea. Mudar para tenofovir alafenamida (TAF) se houver preocupa\u00e7\u00f5es renais\/\u00f3sseas.<\/li>\n<li><strong>Abacavir:<\/strong> rea\u00e7\u00e3o de hipersensibilidade em portadores de HLA-B*5701 (~5-8% dos caucasianos, menos frequente em popula\u00e7\u00f5es africanas e asi\u00e1ticas). Testar antes de iniciar; contraindica\u00e7\u00e3o absoluta se positivo.<\/li>\n<li><strong>Lamivudina + emtricitabina:<\/strong> geralmente bem toleradas; aplica-se o aviso sobre coinfec\u00e7\u00e3o por VHB.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Isto cura o VIH?<\/h3>\n<p>N\u00e3o. A TARV suprime a replica\u00e7\u00e3o viral, permite a recupera\u00e7\u00e3o imunit\u00e1ria e reduz o risco de transmiss\u00e3o para quase zero (Indetet\u00e1vel = Intransmiss\u00edvel). N\u00e3o erradica os reservat\u00f3rios de VIH. O tratamento \u00e9 vital\u00edcio com a tecnologia atual.<\/p>\n<h3>E se me esquecer de uma dose?<\/h3>\n<p>Tome quando se lembrar se tiver menos de 6 horas de atraso. Se tiver mais de 6 horas de atraso, salte e retome o hor\u00e1rio normal \u2014 n\u00e3o duplique a dose. Doses esquecidas repetidas aumentam o risco de resist\u00eancia; discuta sempre os desafios de ades\u00e3o com a sua equipa de VIH.<\/p>\n<h3>E os testes de resist\u00eancia?<\/h3>\n<p>Os testes genot\u00edpicos de resist\u00eancia s\u00e3o recomendados no diagn\u00f3stico de VIH, antes de iniciar qualquer regime e em caso de falha virol\u00f3gica. A resist\u00eancia pode pr\u00e9-existir (resist\u00eancia transmitida) ou desenvolver-se com m\u00e1 ades\u00e3o.<\/p>\n<h3>Coinfec\u00e7\u00e3o por VHB?<\/h3>\n<p>Cr\u00edtico \u2014 teste HBsAg e DNA do VHB antes de iniciar qualquer regime contendo lamivudina, tenofovir ou emtricitabina. Estes f\u00e1rmacos tamb\u00e9m s\u00e3o ativos contra o VHB; a sua interrup\u00e7\u00e3o pode causar um surto grave de VHB. A coinfec\u00e7\u00e3o VHB\/VIH requer sempre acompanhamento combinado por especialistas em VIH\/hepatologia.<\/p>\n<h3>Gravidez?<\/h3>\n<p>Muitos NRTIs s\u00e3o seguros durante a gravidez (tenofovir, lamivudina, emtricitabina, abacavir). Estavudina e didanosina devem ser evitados. Os regimes de TARV durante a gravidez reduzem a transmiss\u00e3o vertical para &lt;1% com gest\u00e3o adequada.<\/p>\n<h3>U=U?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 Indetet\u00e1vel = Intransmiss\u00edvel. Pessoas que vivem com VIH e mant\u00eam uma carga viral indetet\u00e1vel (&lt;200 c\u00f3pias\/mL) com TARV consistente n\u00e3o transmitem o VIH atrav\u00e9s de rela\u00e7\u00f5es sexuais (estudos PARTNER, PARTNER2, Opposites Attract).<\/p>\n<h3>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas?<\/h3>\n<p>A maioria dos NRTIs tem poucas intera\u00e7\u00f5es (elimina\u00e7\u00e3o renal, sem efeito significativo no CYP). Tenofovir + ledipasvir: aumento dos n\u00edveis de tenofovir, monitorizar fun\u00e7\u00e3o renal. Didanosina + ribavirina: evitar (acidose l\u00e1ctica). Divulgar sempre todos os medicamentos, incluindo fitoter\u00e1picos.<\/p>\n<h3>Monitoriza\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal?<\/h3>\n<p>O tenofovir disoproxil (TDF) requer monitoriza\u00e7\u00e3o renal a cada 3-6 meses. Interromper ou mudar para tenofovir alafenamida (TAF) se TFGe &lt;50 mL\/min ou aparecimento de protein\u00faria significativa.<\/p>\n<h3>Densidade \u00f3ssea?<\/h3>\n<p>O TDF reduz modestamente a densidade \u00f3ssea; considerar DEXA em utilizadores a longo prazo com outros riscos de osteoporose. O TAF tem efeito m\u00ednimo nos ossos.<\/p>\n<h3>Posso beber \u00e1lcool?<\/h3>\n<p>O consumo moderado de \u00e1lcool \u00e9 aceit\u00e1vel. O consumo excessivo de \u00e1lcool prejudica a ades\u00e3o e acelera a doen\u00e7a hep\u00e1tica em coinfec\u00e7\u00e3o por VHB\/VHC. Evitar \u00e1lcool se as enzimas hep\u00e1ticas estiverem anormais.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para VIH e Antivirais<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 regime de dose \u00fanica da Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 regime 3 em 1 mais antigo (\u00e0 base de estavudina)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 inibidor da integrase<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abacavir + lamivudina \u2014 alternativa de base de NRTI<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudina \u2014 alternativa de base de NRTI<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Aviso M\u00e9dico:<\/strong> O tratamento do VIH \u00e9 uma terapia complexa e para toda a vida. A escolha do medicamento depende do gen\u00f3tipo, dos testes de resist\u00eancia, das comorbilidades e do hist\u00f3rico de tratamentos anteriores. Discuta qualquer altera\u00e7\u00e3o no regime com um especialista em VIH. \u00c9 necess\u00e1ria uma ades\u00e3o superior a 95% para prevenir a resist\u00eancia. Teste a presen\u00e7a de VHB antes de iniciar qualquer regime que contenha tenofovir, lamivudina ou emtricitabina \u2014 a interrup\u00e7\u00e3o pode causar um surto grave de VHB em doentes coinfectados.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tenvir L (Tenofovir 300 mg + Lamivudina 300 mg) \u2014 Combina\u00e7\u00e3o de NRTI da Cipla para VIH-1 com cobertura simult\u00e2nea para VHB. 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