{"id":51450,"date":"2023-09-20T09:21:39","date_gmt":"2023-09-20T09:21:39","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/angizem\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"angizem","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/angizem\/","title":{"rendered":"Angizem"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 o Angizem?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Angizem<\/strong> \u00e9 um <strong>Comprimido de liberta\u00e7\u00e3o imediata de diltiazem 30 \/ 60 mg<\/strong> da Sun Pharma \u2014 um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio benzotiazep\u00ednico n\u00e3o di-hidropirid\u00ednico. Ao contr\u00e1rio das di-hidropiridinas (amlodipina, nifedipina) que atuam quase exclusivamente no m\u00fasculo liso arterial, o diltiazem tem <strong>Efeito card\u00edaco moderado<\/strong> \u2014 abranda a condu\u00e7\u00e3o do n\u00f3 AV e reduz a frequ\u00eancia card\u00edaca (\u00fatil para controlo da frequ\u00eancia) mas com menos inotropia negativa do que o verapamilo, sendo melhor tolerado em doentes com fun\u00e7\u00e3o ventricular esquerda lim\u00edtrofe. Este perfil torna-o \u00fatil para <strong>hipertens\u00e3o combinada com controlo da frequ\u00eancia card\u00edaca<\/strong> (fibrilha\u00e7\u00e3o auricular, angina cr\u00f3nica, TSVP). Meia-vida plasm\u00e1tica na formula\u00e7\u00e3o de liberta\u00e7\u00e3o imediata 3-5 horas (TDS\/QDS); formula\u00e7\u00f5es CD\/XL 5-10 horas de efic\u00e1cia (uma vez por dia). Dose t\u00edpica para hipertens\u00e3o: <strong>IR 30-60 mg quatro vezes por dia; CD\/XL 180-240 mg uma vez por dia<\/strong>, IR alvo 60-90 mg QDS (240-360 mg\/dia); CD\/XL 180-360 mg uma vez por dia. <strong>N\u00c3O combine diltiazem com um beta-bloqueador<\/strong> \u2014 risco aditivo de bradicardia e bloqueio card\u00edaco. Contraindicado em insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o reduzida (IC-FER), bloqueio AV de segundo\/terceiro grau, bradicardia grave, choque cardiog\u00e9nico e s\u00edndrome do seio doente sem pacemaker.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 o Angizem?<\/h2>\n<p>O Angizem \u00e9 um comprimido oral de diltiazem 30\/60 mg da Sun Pharma, fornecido em embalagens de 30-90 comprimidos. Introduzido em 1982 (Tanabe como <strong>Cardizem<\/strong>). Situa-se entre os DHPs (vasodilatadores puros) e o verapamil (depressor card\u00edaco forte) \u2014 o diltiazem tem efeitos vasculares e card\u00edacos equilibrados.<\/p>\n<p>O diltiazem pertence \u00e0 subclasse dos <strong>bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o di-hidropirid\u00ednicos<\/strong> , distinguindo-se das di-hidropiridinas (amlodipina, nifedipina) pelos seus <strong>efeitos card\u00edacos diretos<\/strong> \u2014 retardando a condu\u00e7\u00e3o no n\u00f3 AV, reduzindo a frequ\u00eancia card\u00edaca e (mais para o verapamil do que para o diltiazem) reduzindo a contratilidade card\u00edaca. Este perfil torna os n\u00e3o-DHPs \u00fateis quando a hipertens\u00e3o coexiste com condi\u00e7\u00f5es que necessitam de controlo da frequ\u00eancia card\u00edaca (fibrila\u00e7\u00e3o auricular, taquicardia supraventricular, angina cr\u00f3nica).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como funciona o Diltiazem<\/h2>\n<p>O diltiazem bloqueia os canais de c\u00e1lcio dependentes de voltagem do tipo L TANTO no m\u00fasculo liso vascular COMO no m\u00fasculo card\u00edaco + tecido de condu\u00e7\u00e3o (ao contr\u00e1rio dos DHPs, que s\u00e3o seletivos vasculares). Isto produz:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Vasodilata\u00e7\u00e3o arterial<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia vascular sist\u00e9mica, diminui\u00e7\u00e3o da TA<\/li>\n<li><strong>Redu\u00e7\u00e3o da velocidade de condu\u00e7\u00e3o no n\u00f3 AV<\/strong> \u2014 frequ\u00eancia ventricular mais lenta em fibrila\u00e7\u00e3o\/flutter auricular; termina\u00e7\u00e3o de TSV reentrante<\/li>\n<li><strong>Cronotropia negativa<\/strong> \u2014 frequ\u00eancia card\u00edaca sinusal mais lenta<\/li>\n<li><strong>Inotropia negativa<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o da contratilidade card\u00edaca (significativa para verapamilo, moderada para diltiazem)<\/li>\n<li><strong>Redu\u00e7\u00e3o da demanda de oxig\u00e9nio mioc\u00e1rdico<\/strong> \u2014 efeito antianginoso<\/li>\n<li><strong>Relaxamento do vasoespasmo coron\u00e1rio<\/strong> \u2014 primeira linha para angina de Prinzmetal\/variante<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Usos Aprovados e Baseados em Evid\u00eancias<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hipertens\u00e3o<\/strong> \u2014 particularmente quando tamb\u00e9m \u00e9 necess\u00e1rio controlo da FC<\/li>\n<li><strong>Angina est\u00e1vel cr\u00f3nica<\/strong><\/li>\n<li><strong>Angina de Prinzmetal\/vasosp\u00e1stica<\/strong> \u2014 primeira linha para espasmo coron\u00e1rio<\/li>\n<li><strong>Controlo da frequ\u00eancia na fibrilha\u00e7\u00e3o\/flutter auricular<\/strong> \u2014 alternativa aos beta-bloqueadores quando estes est\u00e3o contraindicados (ex.: asma)<\/li>\n<li><strong>Taquicardia supraventricular<\/strong> (formula\u00e7\u00e3o IV para termina\u00e7\u00e3o aguda)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>N\u00c3O combine diltiazem com um beta-bloqueador na pr\u00e1tica cl\u00ednica habitual \u2014 risco aditivo de bradicardia e bloqueio card\u00edaco.<\/strong><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem de Angizem<\/h2>\n<p><strong>Hipertens\u00e3o:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dose inicial:<\/strong> IR 30-60 mg quatro vezes por dia; CD\/XL 180-240 mg uma vez por dia<\/li>\n<li><strong>Dose alvo:<\/strong> IR 60-90 mg QDS (240-360 mg\/dia); CD\/XL 180-360 mg uma vez por dia<\/li>\n<li>Titular a cada 1-2 semanas<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Administra\u00e7\u00e3o:<\/strong> com ou sem alimentos. Engolir inteiro \u2014 N\u00c3O esmagar ou partir formula\u00e7\u00f5es de liberta\u00e7\u00e3o prolongada (SR\/CD\/XL).<\/p>\n<p><strong>Monitoriza\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pulso e TA na linha de base, \u00e0s 2 semanas, 4 semanas e periodicamente ap\u00f3s<\/li>\n<li>Monitorizar bradicardia (&lt;50 bpm = redu\u00e7\u00e3o da dose)<\/li>\n<li>ECG na linha de base e em caso de altera\u00e7\u00e3o sintom\u00e1tica (considerar prolongamento PR\/bloqueio AV)<\/li>\n<li>Testes hep\u00e1ticos na linha de base e periodicamente (metabolismo hep\u00e1tico)<\/li>\n<li>Em doentes a tomar digoxina: verificar n\u00edvel de digoxina (ambos os n\u00e3o-DHPs aumentam os n\u00edveis de digoxina ~70%)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Descontinua\u00e7\u00e3o:<\/strong> redu\u00e7\u00e3o gradual ao longo de 1-2 semanas se em terapia cr\u00f3nica de alta dose \u2014 interrup\u00e7\u00e3o abrupta pode causar angina de rebote em doentes com DAC.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n<p><strong>Comuns:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bradicardia<\/strong> (pulso &lt;50 bpm) \u2014 relacionado com a dose; principal motivo para redu\u00e7\u00e3o da dose<\/li>\n<li><strong>Pris\u00e3o de ventre<\/strong> \u2014 particularmente verapamilo (at\u00e9 40% dos utilizadores); menos comum com diltiazem<\/li>\n<li>Tonturas, fadiga<\/li>\n<li>Cefaleia (menos que DHPs)<\/li>\n<li>Rubor (menos que DHPs)<\/li>\n<li>Edema perif\u00e9rico (menos comum que os DHPs; ainda poss\u00edvel)<\/li>\n<li>N\u00e1useas, desconforto abdominal<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Importante mas incomum:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bloqueio card\u00edaco<\/strong> (Prolongamento do PR, bloqueio AV de primeiro a terceiro grau) \u2014 particularmente quando combinado com beta-bloqueadores, digoxina ou em doen\u00e7a de condu\u00e7\u00e3o pr\u00e9-existente<\/li>\n<li><strong>Agravamento da insufici\u00eancia card\u00edaca<\/strong> \u2014 os n\u00e3o-DHPs s\u00e3o contraindicados na IC-FER devido \u00e0 sua inotropia negativa<\/li>\n<li>Hiperplasia gengival (a longo prazo; menos comum que a nifedipina)<\/li>\n<li>Eleva\u00e7\u00e3o das enzimas hep\u00e1ticas (geralmente leve, revers\u00edvel)<\/li>\n<li>Disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til (mais comum com verapamilo)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o reduzida (IC-FER)<\/strong> \u2014 os n\u00e3o-DHPs s\u00e3o contraindicados; podem precipitar descompensa\u00e7\u00e3o aguda<\/li>\n<li><strong>Bloqueio AV de segundo ou terceiro grau<\/strong> sem pacemaker funcional<\/li>\n<li><strong>Bradicardia sinusal &lt;50 bpm<\/strong><\/li>\n<li><strong>S\u00edndrome do seio doente<\/strong> sem pacemaker<\/li>\n<li><strong>Choque cardiog\u00e9nico<\/strong><\/li>\n<li><strong>Estenose a\u00f3rtica grave<\/strong><\/li>\n<li><strong>S\u00edndrome de Wolff-Parkinson-White com fibrilha\u00e7\u00e3o auricular<\/strong> \u2014 pode precipitar condu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida atrav\u00e9s da via acess\u00f3ria e fibrilha\u00e7\u00e3o ventricular<\/li>\n<li><strong>Betabloqueador em simult\u00e2neo<\/strong> (pr\u00e1tica habitual) \u2014 bradicardia\/bloqueio card\u00edaco aditivos<\/li>\n<li>Hipersensibilidade conhecida ao diltiazem<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Gravidez:<\/strong> n\u00e3o \u00e9 de primeira linha na pr\u00e1tica habitual. A verapamilina tem sido utilizada em TSV materna e TSV fetal (atravessa a placenta). O diltiazem \u00e9 geralmente evitado na gravidez. Para uso anti-hipertensivo na gravidez, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/labebet\/\">labetalol<\/a>, methyldopa e nifedipina MR s\u00e3o as op\u00e7\u00f5es mais seguras.<\/p>\n<p><strong>Aleitamento materno:<\/strong> pequenas quantidades excretadas no leite; geralmente considerado aceit\u00e1vel com monitoriza\u00e7\u00e3o do lactente.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Bloqueadores beta<\/strong> \u2014 <strong>contraindicado na pr\u00e1tica de rotina.<\/strong> Bradicardia aditiva, bloqueio card\u00edaco, precipita\u00e7\u00e3o de insufici\u00eancia card\u00edaca aguda. Se ambos forem essenciais, requer supervis\u00e3o de cardiologia, monitoriza\u00e7\u00e3o por ECG e, por vezes, apoio de pacemaker.<\/li>\n<li><strong>Digoxina<\/strong> \u2014 os n\u00e3o-DHPs aumentam os n\u00edveis de digoxina em ~70% (tanto o diltiazem como o verapamil inibem a P-glicoprote\u00edna). Reduza a dose de digoxina em 30-50% ao adicionar um n\u00e3o-DHP; verifique os n\u00edveis.<\/li>\n<li><strong>Amiodarona<\/strong> \u2014 risco aditivo de bloqueio AV<\/li>\n<li><strong>Inibidores fortes do CYP3A4<\/strong> (cetoconazol, claritromicina, ritonavir, sumo de toranja) \u2014 aumentam os n\u00edveis de n\u00e3o-DHPs<\/li>\n<li><strong>Indutores fortes do CYP3A4<\/strong> (rifampicina, fenito\u00edna, carbamazepina) \u2014 reduzem os n\u00edveis de n\u00e3o-DHPs<\/li>\n<li><strong>Sinvastatina, lovastatina<\/strong> \u2014 ambos os n\u00e3o-DHPs aumentam os n\u00edveis de estatinas; limite a sinvastatina a 20 mg\/dia (10 mg\/dia com verapamil)<\/li>\n<li><strong>Ciclosporina, tacrolimus<\/strong> \u2014 aumentados por n\u00e3o-DHPs (usados terapeuticamente na medicina de transplante para reduzir a dose de inibidor de calcineurina)<\/li>\n<li><strong>Dabigatrano<\/strong> \u2014 o verapamil aumenta a exposi\u00e7\u00e3o ao dabigatrano; evitar ou reduzir a dose<\/li>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2014 os n\u00e3o-DHP podem causar neurotoxicidade por l\u00edtio; monitorizar os n\u00edveis de l\u00edtio<\/li>\n<li><strong>Sumo de toranja<\/strong> \u2014 a inibi\u00e7\u00e3o do CYP3A4 aumenta os n\u00edveis plasm\u00e1ticos de n\u00e3o-DHP 1,5-2\u00d7<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">DHP vs n\u00e3o-DHP CCB<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\"><\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">DHP (amlodipina, nifedipina)<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">N\u00e3o-DHP (diltiazem)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>A\u00e7\u00e3o principal<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vasodilata\u00e7\u00e3o arterial<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vasodilata\u00e7\u00e3o + depress\u00e3o card\u00edaca<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Efeito na frequ\u00eancia card\u00edaca<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ligeiro \u2191 reflexo<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u2193 (\u00fatil para controlo da frequ\u00eancia em FA)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Combinar com beta-bloqueante?<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sim (padr\u00e3o na angina)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>N\u00c3O<\/strong> (bradicardia aditiva, bloqueio)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Seguro em IC-FER?<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Amlodipine: sim<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>N\u00c3O<\/strong> (inotropismo negativo)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Edema perif\u00e9rico<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Comum (10-25%)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Menos comum (5-10%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Pris\u00e3o de ventre<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Incomum<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Comum (especialmente verapamilo)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazenar abaixo de 25\u00b0C. Manter fora do alcance das crian\u00e7as.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que n\u00e3o posso tomar Angizem com um beta-bloqueador?<\/h3>\n<p>Os bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP e os beta-bloqueadores retardam a condu\u00e7\u00e3o nodo-AV e reduzem a contratilidade card\u00edaca. A sua combina\u00e7\u00e3o produz efeitos aditivos: bradicardia, prolongamento do intervalo PR, bloqueio card\u00edaco de segundo ou terceiro grau e precipita\u00e7\u00e3o de insufici\u00eancia card\u00edaca em doentes suscet\u00edveis. Foram relatados desfechos fatais. Se o controlo da TA\/FC exigir ambos os mecanismos, mude para um <strong>bloqueador dos canais de c\u00e1lcio di-hidropirid\u00ednico<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/amlode\/\">amlodipine<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/nicardia-retard\/\">nifedipina retard<\/a>) que \u00e9 seguro com beta-bloqueadores.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Porque \u00e9 que tenho obstipa\u00e7\u00e3o nova com o Angizem?<\/h3>\n<p>Os bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP reduzem a motilidade do m\u00fasculo liso gastrointestinal (o mesmo mecanismo que relaxa o m\u00fasculo liso vascular). A obstipa\u00e7\u00e3o afeta at\u00e9 40% dos utilizadores de verapamilo e uma percentagem menor dos utilizadores de diltiazem. Gest\u00e3o: aumentar a fibra alimentar, hidrata\u00e7\u00e3o adequada, laxante suave (lactulose, macrogol). Se grave, considere mudar para um DHP ou diltiazem (se estiver a tomar verapamilo).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar Angizem se tiver fibrilha\u00e7\u00e3o auricular?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 os bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP s\u00e3o uma das op\u00e7\u00f5es padr\u00e3o para <strong>controlo da taxa na FA<\/strong>, particularmente em doentes em que os beta-bloqueadores s\u00e3o contraindicados (asma, doen\u00e7a vascular perif\u00e9rica grave). O diltiazem e o verapamilo retardam a condu\u00e7\u00e3o nodo-AV e reduzem a taxa de resposta ventricular. <strong>Contraindicado na FA com s\u00edndrome de Wolff-Parkinson-White<\/strong> \u2014 pode precipitar FV.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar Angizem se tiver insufici\u00eancia card\u00edaca?<\/h3>\n<p>Geralmente n\u00e3o. Os bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP t\u00eam efeitos inotr\u00f3picos negativos que podem precipitar descompensa\u00e7\u00e3o na insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o reduzida (IC-FER). Se tiver IC-FER, evite bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/amlode\/\">Amlodipina<\/a> \u00e9 o CCB de escolha se for necess\u00e1rio em HF-REF (perfil seguro de acordo com os ensaios PRAISE e V-HeFT-III).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso beber \u00e1lcool com Angizem?<\/h3>\n<p>O consumo moderado de \u00e1lcool \u00e9 geralmente aceit\u00e1vel, mas o \u00e1lcool potencia os efeitos hipotensores e bradic\u00e1rdicos. O consumo excessivo de \u00e1lcool aumenta independentemente a PA e deve ser evitado.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E sumo de toranja?<\/h3>\n<p>A toranja (sumo e fruta fresca) inibe o metabolismo do CYP3A4 e pode aumentar os n\u00edveis plasm\u00e1ticos de diltiazem em 1,5-2\u00d7. Evite nos dias de tratamento ou consuma de forma consistente \u2014 o consumo espor\u00e1dico de toranja perturba o controlo da PA\/FC.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onde posso comprar Angizem online?<\/h3>\n<p>Pode comprar Angizem (diltiazem 30\/60 mg, 30-90 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Anti-hipertensores Relacionados na MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/amlip\/\">Amlip \u2014 Amlodipina 2,5\/5 mg (DHP CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipina 5\/10 mg (DHP CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Diur\u00e9tico hidroclorotiazida<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/concor\/\">Concor \u2014 Beta-bloqueador bisoprolol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/depin\/\">Depin \u2014 Nifedipina 5\/10 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/dilzem-cd\/\">Dilzem CD \u2014 Diltiazem CD 120\/180 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Ver todos os Medicamentos para Hipertens\u00e3o<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Aviso M\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para fins informativos e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um profissional de sa\u00fade qualificado. A hipertens\u00e3o, insufici\u00eancia card\u00edaca e arritmias requerem diagn\u00f3stico, monitoriza\u00e7\u00e3o e individualiza\u00e7\u00e3o da dose por um m\u00e9dico \u2014 utilize sempre beta-bloqueadores sob orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Angizem \u00e9 o comprimido de liberta\u00e7\u00e3o imediata de diltiazem 30\/60 mg da Sun Pharma \u2014 um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio benzotiazep\u00ednico n\u00e3o di-hidropirid\u00ednico. Equilibra efeitos vasculares + card\u00edacos: vasodilata\u00e7\u00e3o mais abrandamento do n\u00f3 AV e ligeira inotropia negativa. Principais utiliza\u00e7\u00f5es: hipertens\u00e3o com necessidade de controlo da frequ\u00eancia, angina est\u00e1vel cr\u00f3nica, angina vasosp\u00e1stica (Prinzmetal), controlo da frequ\u00eancia na fibrilha\u00e7\u00e3o auricular quando os beta-bloqueantes est\u00e3o contraindicados. N\u00c3O combinar com beta-bloqueantes (bradicardia aditiva).<\/p>","protected":false},"featured_media":51451,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3359,3360],"class_list":{"0":"post-51450","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-angizem","11":"product_tag-diltiazem","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51450","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51450"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51451"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51450"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51450"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51450"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51450"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}