{"id":51866,"date":"2023-09-20T09:26:07","date_gmt":"2023-09-20T09:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lotensyl\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lotensyl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/lotensyl\/","title":{"rendered":"Lotensyl"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 Lotensyl?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lotensyl<\/strong> \u00e9 um <strong>Comprimido de cilnidipina 10 \/ 20 mg<\/strong> da Lupin \u2014 um <strong>bloqueador dos canais de c\u00e1lcio di-hidropirid\u00ednico que bloqueia de forma \u00fanica TANTO os canais de c\u00e1lcio do tipo L como os do tipo N<\/strong>. O bloqueio do tipo L produz vasodilata\u00e7\u00e3o arterial (o efeito padr\u00e3o dos BCC); o bloqueio do tipo N nas termina\u00e7\u00f5es nervosas simp\u00e1ticas reduz a liberta\u00e7\u00e3o de noradrenalina, suprimindo a taquicardia reflexa que limita outras di-hidropiridinas. Popular na \u00cdndia, Jap\u00e3o e em partes do Leste Asi\u00e1tico como uma DHP de \u201cpr\u00f3xima gera\u00e7\u00e3o\u201d; menos utilizado na Europa\/EUA, onde a amlodipina e a nifedipina dominam. Vantagens cl\u00ednicas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 amlodipina: menores taxas de edema maleolar, sem taquicardia reflexa, prote\u00e7\u00e3o renal ligeiramente melhor na DRC protein\u00farica (ensaios CARTER-AKI, ACTION-HKD). Dose t\u00edpica: 5-20 mg uma vez por dia. Contraindica\u00e7\u00f5es: choque cardiog\u00e9nico, enfarte agudo do mioc\u00e1rdio com hipotens\u00e3o, insufici\u00eancia hep\u00e1tica grave, gravidez.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O Que \u00c9 Lotensyl?<\/h2>\n<p>Lotensyl s\u00e3o comprimidos de cilnidipina 10 \/ 20 mg da Lupin, fornecidos em embalagens de 30-90 comprimidos. A cilnidipina foi introduzida no Jap\u00e3o em 1995 (FujiRebio como Atelec) e obteve aprova\u00e7\u00e3o equivalente \u00e0 FDA em muitos mercados asi\u00e1ticos. \u00c9 uma di-hidropiridina de quarta gera\u00e7\u00e3o com um perfil distinto de bloqueio duplo dos canais de c\u00e1lcio do tipo L\/N.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como Funciona a Cilnidipina<\/h2>\n<p>A maioria dos BCCs DHP (amlodipina, nifedipina, felodipina, nicardipina) bloqueiam <strong>canais de c\u00e1lcio do tipo L<\/strong> no m\u00fasculo liso arterial, produzindo vasodilata\u00e7\u00e3o e queda da PA. A cilnidipina acrescenta de forma \u00fanica o <strong>bloqueio dos canais do tipo N<\/strong> nas termina\u00e7\u00f5es nervosas simp\u00e1ticas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bloqueio do tipo L (m\u00fasculo liso arterial)<\/strong> \u2014 vasodilata\u00e7\u00e3o padr\u00e3o; redu\u00e7\u00e3o da p\u00f3s-carga; a PA diminui 10-15 mmHg<\/li>\n<li><strong>Bloqueio do tipo N (terminais simp\u00e1ticos pr\u00e9-sin\u00e1pticos)<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o da liberta\u00e7\u00e3o de noradrenalina; suprime a taquicardia reflexa que normalmente segue a vasodilata\u00e7\u00e3o arterial<\/li>\n<li><strong>Taxa mais baixa de edema de tornozelo<\/strong> \u2014 o bloqueio do tipo L dilata as arter\u00edolas pr\u00e9-capilares; o efeito do bloqueio do tipo N no t\u00f3nus p\u00f3s-capilar \u00e9 mais equilibrado, produzindo um pico menor de press\u00e3o hidrost\u00e1tica capilar e menos edema perif\u00e9rico do que os CCBs puramente do tipo L<\/li>\n<li><strong>Redu\u00e7\u00e3o de protein\u00faria<\/strong> \u2014 a redu\u00e7\u00e3o do t\u00f3nus simp\u00e1tico renal dilata tanto as arter\u00edolas eferentes como as aferentes, reduzindo a hiperfiltra\u00e7\u00e3o glomerular; ensaios em DRC protein\u00farica mostraram maior redu\u00e7\u00e3o de protein\u00faria em compara\u00e7\u00e3o com a amlodipina com controlo equivalente da PA<\/li>\n<li><strong>Meia-vida longa<\/strong> \u2014 6-8 horas (dose \u00fanica di\u00e1ria em estado estacion\u00e1rio)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evid\u00eancia para Cilnidipina<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>CARTER (2007) \u2014 cilnidipina vs amlodipina em DRC hipertensiva protein\u00farica:<\/strong> a cilnidipina produziu maior redu\u00e7\u00e3o de protein\u00faria com controlo equivalente da PA; trajet\u00f3ria de creatinina semelhante.<\/li>\n<li><strong>Compara\u00e7\u00f5es diretas cabe\u00e7a a cabe\u00e7a com amlodipina<\/strong> mostram efic\u00e1cia compar\u00e1vel no controlo da PA mas taxas de edema de tornozelo aproximadamente 50% menores com cilnidipina.<\/li>\n<li><strong>ACTION-HKD (2014)<\/strong> \u2014 dados alargados de nefroprote\u00e7\u00e3o em doentes com DRC.<\/li>\n<li><strong>Dados do mundo real indiano<\/strong> \u2014 amplamente utilizado como alternativa \u00e0 amlodipina quando o edema de tornozelo ou a taquicardia reflexa limitam o uso de amlodipina.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A cilnidipina <strong>n\u00e3o est\u00e1 inclu\u00edda nas recomenda\u00e7\u00f5es de primeira linha das diretrizes ocidentais<\/strong> para a hipertens\u00e3o \u2014 em parte porque a amlodipina tem um conjunto de dados de ensaios cl\u00ednicos muito maior (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE), e em parte porque a cilnidipina n\u00e3o foi comercializada nos EUA ou na maior parte da Europa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem<\/h2>\n<p><strong>Hipertens\u00e3o:<\/strong> iniciar com 5-10 mg uma vez por dia; titular para 10-20 mg uma vez por dia \u00e0s 2-4 semanas.<\/p>\n<p><strong>Administra\u00e7\u00e3o:<\/strong> com ou sem alimentos; \u00e0 mesma hora todos os dias; engolir inteiro.<\/p>\n<p><strong>Monitoriza\u00e7\u00e3o:<\/strong> TA \u00e0s 2 e 4 semanas; depois a cada 3-6 meses. TFTs na linha de base e periodicamente (a cilnidipina \u00e9 eliminada pelo f\u00edgado). Verificar edema de tornozelo na revis\u00e3o.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n<p><strong>Comuns:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cefaleia, rubor<\/li>\n<li>Tonturas<\/li>\n<li>Edema no tornozelo (menos frequente do que com amlodipina \u2014 aproximadamente metade da taxa em ensaios comparativos diretos)<\/li>\n<li>Pris\u00e3o de ventre<\/li>\n<li>Eleva\u00e7\u00e3o ligeira das transaminases<\/li>\n<li>Palpita\u00e7\u00f5es (muito menos frequentes do que com DHPs de a\u00e7\u00e3o curta)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Incomum:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hipotens\u00e3o grave<\/li>\n<li>Hiperplasia gengival (efeito raro da classe dos DHPs)<\/li>\n<li>Fotossensibilidade<\/li>\n<li>Erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li>Choque cardiog\u00e9nico<\/li>\n<li>Enfarte agudo do mioc\u00e1rdio com hipotens\u00e3o<\/li>\n<li>Estenose a\u00f3rtica grave<\/li>\n<li>Disfun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica grave (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Hipersensibilidade conhecida \u00e0s di-hidropiridinas<\/li>\n<li>Gravidez (dados limitados; a amlodipina ou a nifedipina s\u00e3o os DHPs preferidos se for necess\u00e1rio um BCC na gravidez)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Inibidores fortes do CYP3A4<\/strong> (claritromicina, itraconazol, ritonavir) \u2014 aumentam os n\u00edveis de cilnidipina; maior risco de hipotens\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Sumo de toranja<\/strong> \u2014 intera\u00e7\u00e3o de menor a moderada; o consumo di\u00e1rio regular \u00e9 desencorajado.<\/li>\n<li><strong>Outros anti-hipertensores<\/strong> \u2014 redu\u00e7\u00e3o adicional da PA; intencional em terapia combinada.<\/li>\n<li><strong>Indutores CYP3A4<\/strong> (rifampicina, fenito\u00edna, hiperic\u00e3o) \u2014 podem reduzir o efeito da cilnidipina.<\/li>\n<li><strong>Digoxina<\/strong> \u2014 aumento modesto dos n\u00edveis de digoxina; monitorizar.<\/li>\n<li><strong>\u00c1lcool<\/strong> \u2014 hipotens\u00e3o ortost\u00e1tica aditiva.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazenar Lotensyl abaixo de 25\u00b0C. Manter fora do alcance das crian\u00e7as.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Em que \u00e9 que a cilnidipina difere da amlodipina?<\/h3>\n<p>A cilnidipina bloqueia tanto os canais de c\u00e1lcio do tipo L (tal como a amlodipina) como os do tipo N. O bloqueio do tipo N nos terminais nervosos simp\u00e1ticos reduz a liberta\u00e7\u00e3o de noradrenalina, conferindo \u00e0 cilnidipina duas vantagens pr\u00e1ticas: (1) taxas mais baixas de edema no tornozelo (aproximadamente metade das da amlodipina em ensaios comparativos diretos); (2) aus\u00eancia de taquicardia reflexa. No entanto, a amlodipina tem muito mais evid\u00eancias de resultados cardiovasculares (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE) e \u00e9 o DHP preferido quando os dados de resultados s\u00e3o fundamentais.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quando \u00e9 que o Lotensyl \u00e9 uma escolha melhor do que a amlodipina?<\/h3>\n<p>Duas situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas comuns: (1) edema problem\u00e1tico no tornozelo com amlodipina que n\u00e3o respondeu \u00e0 adi\u00e7\u00e3o de um IECA\/BRA; (2) DRC protein\u00farica onde o mecanismo tipo-N pode conferir prote\u00e7\u00e3o renal adicional (estudo CARTER).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Lotensyl causa incha\u00e7o no tornozelo?<\/h3>\n<p>Menos que a amlodipina, mas n\u00e3o nunca. Aproximadamente metade da taxa em ensaios comparativos diretos. A adi\u00e7\u00e3o de um inibidor da ECA ou BRA reduz ainda mais o edema residual atrav\u00e9s da dilata\u00e7\u00e3o venosa que reequilibra a press\u00e3o capilar.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar Lotensyl durante a gravidez?<\/h3>\n<p>Evite \u2014 os dados sobre gravidez s\u00e3o limitados. Se for necess\u00e1rio um BCC durante a gravidez, a nifedipina \u00e9 o DHP preferido (maior base de dados de seguran\u00e7a).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onde posso comprar Lotensyl online?<\/h3>\n<p>Pode comprar Lotensyl (cilnidipina 10 \/ 20 mg, 30-90 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Medicamentos Relacionados para Card\u00edacos e Hipertens\u00e3o<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Combina\u00e7\u00e3o de amlodipina + atenolol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatina 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inibidor da ECA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/eptus\/\">Eptus \u2014 Eplerenona 25\/50 mg (antagonista MR seletivo)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Combina\u00e7\u00e3o de Atenolol + Clortalidona<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Combina\u00e7\u00e3o de Atorvastatina + Amlodipina<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Ver todos os Medicamentos para Hipertens\u00e3o<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Aviso M\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para fins informativos e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um profissional de sa\u00fade qualificado. A hipertens\u00e3o, insufici\u00eancia card\u00edaca e arritmias requerem diagn\u00f3stico, monitoriza\u00e7\u00e3o e individualiza\u00e7\u00e3o da dose por um m\u00e9dico \u2014 utilize sempre beta-bloqueadores sob orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lotensyl s\u00e3o comprimidos de cilnidipina 10\/20 mg da Lupin \u2014 um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio di-hidropirid\u00ednico de quarta gera\u00e7\u00e3o que bloqueia de forma \u00fanica TANTO os canais de c\u00e1lcio do tipo L (vasodilata\u00e7\u00e3o) como os do tipo N (termina\u00e7\u00f5es nervosas simp\u00e1ticas). Popular na \u00cdndia, Jap\u00e3o e em partes do Leste Asi\u00e1tico. Vantagens em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 amlodipina: ~50% menos casos de edema maleolar em ensaios comparativos, sem taquicardia reflexa, redu\u00e7\u00e3o ligeiramente melhor da protein\u00faria na DRC (estudo CARTER). Ainda n\u00e3o possui a extensa base de ensaios de resultados cardiovasculares da amlodipina.<\/p>","protected":false},"featured_media":51867,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3423,3424],"class_list":{"0":"post-51866","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-lercanidipine","11":"product_tag-lotensyl","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51866"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51866"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51866"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}