<\/p>\n
Valzaar H<\/strong> \u00e9 um Comprimido de dose fixa 80\/12,5 mg<\/strong> de valsartano 80 mg e hidroclorotiazida<\/strong> da Torrent Pharmaceuticals \u2014 um combina\u00e7\u00e3o anti-hipertensiva de segunda linha<\/strong> para doentes cuja press\u00e3o arterial n\u00e3o est\u00e1 controlada com Diovan 160<\/a> (monoterapia com valsartano) isoladamente. A adi\u00e7\u00e3o de um diur\u00e9tico tiaz\u00eddico geralmente proporciona uma redu\u00e7\u00e3o adicional 5-10 mmHg na press\u00e3o arterial sist\u00f3lica<\/strong> al\u00e9m da monoterapia com BRA. Os dois componentes atuam atrav\u00e9s de mecanismos complementares<\/strong> (o ARB bloqueia o recetor da angiotensina II; o HCTZ reduz o s\u00f3dio e induz uma ligeira contra\u00e7\u00e3o de volume) e t\u00eam perfis de efeitos secund\u00e1rios mutuamente equilibrados<\/strong> \u2014 o HCTZ reduz o pot\u00e1ssio enquanto o ARB tende a aument\u00e1-lo, pelo que a combina\u00e7\u00e3o \u00e9 menos propensa a causar hipocaliemia ou hipercaliemia do que qualquer um dos f\u00e1rmacos isoladamente em doses equivalentes. Posologia t\u00edpica: um comprimido uma vez por dia. Absolutamente contraindicado na gravidez<\/strong> (ambos os componentes), an\u00faria ou insufici\u00eancia renal grave (TFGe <30)<\/strong>, hipersensibilidade \u00e0 tiazida (sulfonamida)<\/strong>, e hiponatremia sintom\u00e1tica<\/strong>. Monitorizar o pot\u00e1ssio, s\u00f3dio, \u00e1cido \u00farico e creatinina durante o tratamento.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n O Valzaar H \u00e9 um comprimido de combina\u00e7\u00e3o de dose fixa para administra\u00e7\u00e3o oral que fornece valsartano 80 mg<\/strong> e hidroclorotiazida (HCTZ)<\/strong> num \u00fanico comprimido, fabricado pela Torrent Pharmaceuticals e fornecido em embalagens de 30-180 comprimidos. Combina duas classes de f\u00e1rmacos anti-hipertensores de primeira linha numa propor\u00e7\u00e3o escolhida para a maioria dos doentes que progrediram para al\u00e9m da monoterapia com BRA. O valsartano (Novartis como Diovan, 1996) liga-se fortemente ao receptor AT1<\/sub> com meia-vida plasm\u00e1tica de 6 horas, mas com dura\u00e7\u00e3o de efeito de 24 horas. \u00c9 o BRA com mais evid\u00eancia em insufici\u00eancia card\u00edaca e p\u00f3s-enfarte do mioc\u00e1rdio ap\u00f3s o losartan e \u00e9 o componente BRA da sacubitrilo\/valsartan (Entresto)<\/strong>, o inibidor do recetor da angiotensina-neprilisina que substituiu os inibidores da ECA como terapia de primeira linha para IC-FER nas diretrizes da ESC de 2021.<\/p>\n A Hidroclorotiazida (HCTZ) \u00e9 um diur\u00e9tico tiaz\u00eddico introduzido em 1959 (MSD como HydroDiuril). Continua a ser um dos f\u00e1rmacos anti-hipertensivos mais prescritos em todo o mundo e \u00e9 a quarta classe recomendada nas diretrizes como tratamento de primeira linha<\/strong> para a hipertens\u00e3o, juntamente com os BRA, os inibidores da ECA e os bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio.<\/p>\n A hipertens\u00e3o raramente \u00e9 controlada com um \u00fanico f\u00e1rmaco na dose-alvo. Ensaios como o ALLHAT, o ACCOMPLISH e o ASCOT estabeleceram que a maioria dos doentes hipertensos necessita de dois ou tr\u00eas agentes de classes diferentes<\/strong> para atingir os valores-alvo de PA recomendados pelas diretrizes (<140\/90 para a maioria dos adultos, <130\/80 para diab\u00e9ticos e DRC). A combina\u00e7\u00e3o BRA + tiazida \u00e9 uma das tr\u00eas combina\u00e7\u00f5es de dois f\u00e1rmacos baseadas em evid\u00eancias (as outras duas sendo BRA + BCC e BCC + tiazida).<\/p>\n Os dois componentes do Valzaar H complementam-se mutuamente no quatro eixos farmacol\u00f3gicos<\/strong>:<\/p>\n O valsartano \u00e9 o BRA com a gama de doses aprovada mais ampla (40-320 mg), tornando-o flex\u00edvel para titula\u00e7\u00e3o em combina\u00e7\u00e3o. A combina\u00e7\u00e3o valsartano-HCTZ \u00e9 bem estudada para controlo da hipertens\u00e3o em passo 2<\/strong> em doentes j\u00e1 em monoterapia com valsartano 160 mg que necessitam de redu\u00e7\u00e3o adicional da PA.<\/p>\n Evid\u00eancia para ARB+HCTZ:<\/strong> Val-HeFT (2001)<\/strong> e VALIANT (2003)<\/strong> valsartano estabelecido na insufici\u00eancia card\u00edaca e disfun\u00e7\u00e3o ventricular esquerda p\u00f3s-enfarte do mioc\u00e1rdio. VALUE (2004)<\/strong> compara\u00e7\u00e3o entre valsartan e amlodipina na hipertens\u00e3o \u2014 resultados semelhantes no geral, com um controlo mais r\u00e1pido da tens\u00e3o arterial com amlodipina, o que apoia o princ\u00edpio geral de que um controlo agressivo precoce da tens\u00e3o arterial \u00e9 importante. A adi\u00e7\u00e3o de HCTZ ao valsartan produz tipicamente uma redu\u00e7\u00e3o adicional de 5-8 mmHg na tens\u00e3o arterial sist\u00f3lica.<\/p>\n Dose padr\u00e3o:<\/strong> um comprimido de 80\/12,5 mg uma vez por dia, geralmente de manh\u00e3 (o HCTZ causa uma diurese ligeira; a toma \u00e0 noite pode perturbar o sono com mic\u00e7\u00f5es noturnas).<\/p>\n Quando iniciar Valzaar H:<\/strong><\/p>\n Titula\u00e7\u00e3o:<\/strong> se a PA permanecer descontrolada ap\u00f3s 4-6 semanas na DFC inicial, pode ser substitu\u00edda por um comprimido de dose fixa de maior pot\u00eancia (a maioria dos fabricantes fornece combina\u00e7\u00f5es de 50\/12,5, 100\/12,5, 80\/12,5, 160\/12,5 e 160\/25 do BRA relevante com HCTZ). Alternativamente, adicionar uma terceira classe \u2014 geralmente um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio (amlodipina)<\/a>.<\/p>\n Calend\u00e1rio de monitoriza\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n Descontinua\u00e7\u00e3o:<\/strong> n\u00e3o h\u00e1 s\u00edndrome de abstin\u00eancia, mas a interrup\u00e7\u00e3o abrupta causa um aumento gradual da PA ao longo de dias. Reduzir gradualmente substituindo por uma combina\u00e7\u00e3o de menor pot\u00eancia ou retornando \u00e0 monoterapia com BRA sob monitoriza\u00e7\u00e3o da PA.<\/p>\n Os efeitos secund\u00e1rios sobrep\u00f5em-se aos de ambos os f\u00e1rmacos componentes. A combina\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente melhor tolerado<\/strong> do que qualquer componente na dose m\u00e1xima de monoterapia, porque as doses utilizadas em combina\u00e7\u00f5es de dose fixa s\u00e3o inferiores \u00e0s doses m\u00e1ximas de monoterapia.<\/p>\n Comuns (>1% dos utilizadores):<\/strong><\/p>\n Incomum mas clinicamente importante:<\/strong><\/p>\n Aleitamento materno:<\/strong> A HCTZ \u00e9 excretada no leite e pode suprimir a lacta\u00e7\u00e3o em doses mais elevadas; geralmente evitada nas primeiras semanas ap\u00f3s o parto de um beb\u00e9 prematuro. Anti-hipertensivos alternativos (propranolol, nifedipina) s\u00e3o prefer\u00edveis quando poss\u00edvel.<\/p>\n Valzaar H \u00e9 um agente de segundo passo<\/strong>, n\u00e3o um f\u00e1rmaco de primeira linha. Para hipertens\u00e3o nova sem complica\u00e7\u00f5es:<\/p>\n Pacientes com hipertens\u00e3o est\u00e1gio 2 n\u00e3o complicada (\u2265160\/100) podem razoavelmente come\u00e7ar diretamente com Valzaar H \u2014 as diretrizes atuais da AHA\/ACC preferem a inicia\u00e7\u00e3o precoce com dois f\u00e1rmacos para hipertens\u00e3o grave em vez da titula\u00e7\u00e3o com um \u00fanico f\u00e1rmaco.<\/p>\n Armazenar Valzaar H abaixo de 25\u00b0C na embalagem original em blister. Manter fora do alcance das crian\u00e7as.<\/p>\n N\u00e3o \u2014 as combina\u00e7\u00f5es de dose fixa ARB\/tiazida s\u00e3o agentes de passo 2<\/strong>. A abordagem padr\u00e3o \u00e9 iniciar com monoterapia de ARB (Diovan 160<\/a> (monoterapia com valsartan), titular para a dose alvo e passar para o Valzaar H apenas se a TA n\u00e3o estiver controlada ap\u00f3s 4-6 semanas. Uma exce\u00e7\u00e3o: hipertens\u00e3o est\u00e1gio 2 (\u2265160\/100) pode razoavelmente iniciar terapia com dois f\u00e1rmacos diretamente de acordo com as diretrizes AHA\/ACC.<\/p>\n De manh\u00e3<\/strong> \u00e9 o padr\u00e3o. O componente HCTZ \u00e9 diur\u00e9tico \u2014 aumenta a produ\u00e7\u00e3o de urina durante 2-4 horas ap\u00f3s a dose. A administra\u00e7\u00e3o \u00e0 noite pode perturbar o sono com mic\u00e7\u00f5es noturnas. Alguns pacientes com hipertens\u00e3o noturna (n\u00e3o-dippers, doen\u00e7a renal cr\u00f3nica) podem ser aconselhados a mudar para a administra\u00e7\u00e3o \u00e0 noite para atingir a PA da manh\u00e3 cedo; discuta com o seu m\u00e9dico.<\/p>\n Aproximadamente 5-10 mmHg adicionais na press\u00e3o sist\u00f3lica e 3-6 mmHg adicionais na diast\u00f3lica<\/strong> em m\u00e9dia, medido 4-6 semanas ap\u00f3s iniciar o Valzaar H. O efeito aditivo vem do bloqueio da ativa\u00e7\u00e3o compensat\u00f3ria do SRAA que normalmente atenua a monoterapia com tiazida; esse bloqueio liberta o efeito total da HCTZ.<\/p>\n Geralmente mant\u00e9m-se dentro dos valores normais. A perda de pot\u00e1ssio induzida por tiazidas \u00e9 parcialmente compensada pela tend\u00eancia do BRA em aumentar o pot\u00e1ssio<\/strong>. Um pequeno n\u00famero de pacientes desenvolve hipocaliemia \u2014 an\u00e1lises de rotina de U&E na linha de base e ap\u00f3s 1-2 semanas. Se o pot\u00e1ssio descer abaixo de 3,5, adicione uma estrat\u00e9gia poupadora de pot\u00e1ssio (eplerenona, dieta rica em pot\u00e1ssio ou, ocasionalmente, suplementa\u00e7\u00e3o de pot\u00e1ssio) em vez de parar o Valzaar H.<\/p>\n A HCTZ aumenta o \u00e1cido \u00farico s\u00e9rico; o Valsartan \u00e9 neutro em rela\u00e7\u00e3o ao urato. Um aumento de 0,5-1,5 mg\/dL \u00e9 comum. Crises de gota s\u00e3o incomuns mas poss\u00edveis em pacientes suscet\u00edveis (hist\u00f3rico de gota, DRC, obesidade, consumo elevado de \u00e1lcool). Se desenvolver gota nova, pergunte sobre mudar para um BRA+HCTZ baseada em losartan<\/strong> (Cosart-H<\/a>, Cozartan-H<\/a>, Losatec H<\/a>) \u2014 o losartan \u00e9 uricos\u00farico e compensa parcialmente o efeito de aumento de urato da HCTZ.<\/p>\n Sim, mas esteja ciente de que As tiazidas pioram modestamente a toler\u00e2ncia \u00e0 glucose<\/strong> (aumento m\u00e9dio da glicemia em jejum 5-8 mg\/dL, aumento da HbA1c 0,1-0,3%). O benef\u00edcio na TA supera este efeito na maioria dos diab\u00e9ticos, e um controlo mais apertado da TA reduz as complica\u00e7\u00f5es renais e oculares diab\u00e9ticas mais do que o aumento da glicose as aumenta. Monitorize a HbA1c anualmente. Se o controlo diab\u00e9tico piorar com o Valzaar H, pergunte sobre mudar para Telma H<\/a> (telmisartano + HCTZ), que tem atividade metab\u00f3lica protetora parcial.<\/p>\n O uso ocasional a curto prazo geralmente n\u00e3o tem problema. AINEs di\u00e1rios cr\u00f3nicos<\/strong> (ibuprofeno, diclofenac, naproxeno) s\u00e3o arriscados em qualquer combina\u00e7\u00e3o de BRA + diur\u00e9tico \u2014 o \u201ctriplo golpe\u201d (BRA + diur\u00e9tico + AINE) pode precipitar les\u00e3o renal aguda em casos de desidrata\u00e7\u00e3o, infe\u00e7\u00e3o ou cirurgia. Para dor cr\u00f3nica, use paracetamol; para inflama\u00e7\u00e3o, discuta alternativas com o seu m\u00e9dico.<\/p>\n N\u00e3o \u2014 absolutamente contraindicado.<\/strong> Ambos os componentes s\u00e3o teratog\u00e9nicos: o BRA causa agenesia renal fetal e oligo\u00e2mnios; a HCTZ atravessa a placenta e pode causar icter\u00edcia fetal ou neonatal e trombocitopenia. Mulheres em idade f\u00e9rtil devem usar contrace\u00e7\u00e3o fi\u00e1vel. Para quem planeia engravidar, mude para labetalol<\/a>, metildopa ou nifedipina antes da conce\u00e7\u00e3o<\/strong>.<\/p>\n Geralmente n\u00e3o, se tomar o comprimido de manh\u00e3. O efeito diur\u00e9tico atinge o pico 2-4 horas ap\u00f3s a toma e desaparece maioritariamente ao final do dia. Os doentes que mudam para a toma \u00e0 noite experienciam frequentemente noct\u00faria; voltar a tomar de manh\u00e3 resolve isto em 1-3 dias.<\/p>\n Tome-o assim que se lembrar, a menos que esteja a poucas horas da pr\u00f3xima dose \u2014 nesse caso, salte a dose esquecida e continue com o seu hor\u00e1rio normal. N\u00e3o tome uma dose a dobrar. Uma \u00fanica dose esquecida n\u00e3o afeta significativamente o controlo da tens\u00e3o arterial. Se se esquecer de tomar durante mais de 2 dias, a sua tens\u00e3o arterial come\u00e7ar\u00e1 a subir novamente; retome a sua dose habitual (n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio aumentar a dose).<\/p>\n Pode comprar Valzaar H (80\/12,5 mg de valsartan + HCTZ, 30-180 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.<\/p>\n <\/p>\n O Valzaar H \u00e9 a combina\u00e7\u00e3o fixa de valsartan 80 mg + HCTZ 12,5 mg em comprimidos da Torrent \u2014 uma combina\u00e7\u00e3o anti-hipertensiva de segunda linha. A adi\u00e7\u00e3o de HCTZ ao valsartan produz tipicamente uma redu\u00e7\u00e3o adicional de 5-8 mmHg na tens\u00e3o arterial sist\u00f3lica. A ampla gama de titula\u00e7\u00e3o dispon\u00edvel (80\/12,5, 160\/12,5, 160\/25) torna o valsartan + HCTZ uma escolha flex\u00edvel para intensifica\u00e7\u00e3o terap\u00eautica. Componentes da terapia para insufici\u00eancia card\u00edaca Entresto (sacubitril\/valsartan).<\/p>","protected":false},"featured_media":52007,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3401,3438,3440],"class_list":{"0":"post-52006","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-hydrochlorothiazide","11":"product_tag-valsartan","12":"product_tag-valzaar-h","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52006","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52006"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52007"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52006"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52006"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52006"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52006"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n
O que \u00e9 o Valzaar H?<\/h2>\n
Porqu\u00ea Combinar um BRA com uma Tiazida?<\/h2>\n
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Dosagem & Titula\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
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Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n
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Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n
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Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n
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Valzaar H vs Monoterapia com BRA \u2014 Quando intensificar<\/h2>\n
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Armazenamento<\/h2>\n
Perguntas Frequentes<\/h2>\n
O Valzaar H \u00e9 um f\u00e1rmaco de primeira linha para a tens\u00e3o arterial?<\/h3>\n
Quando devo tomar o Valzaar H \u2014 de manh\u00e3 ou \u00e0 noite?<\/h3>\n
Quanto de redu\u00e7\u00e3o adicional da press\u00e3o arterial posso esperar em compara\u00e7\u00e3o com Diovan 160<\/a> (monoterapia com valsartan) sozinho?<\/h3>\n
O meu pot\u00e1ssio est\u00e1 normal com um ARA \u2014 vai baixar com o Valzaar H?<\/h3>\n
O Valzaar H vai aumentar o meu \u00e1cido \u00farico ou desencadear gota?<\/h3>\n
Tenho diabetes tipo 2 \u2014 o Valzaar H \u00e9 seguro?<\/h3>\n
Posso tomar ibuprofeno com o Valzaar H?<\/h3>\n
Posso tomar o Valzaar H durante a gravidez?<\/h3>\n
Vou precisar de urinar mais \u00e0 noite com o Valzaar H?<\/h3>\n
E se me esquecer de uma dose?<\/h3>\n
Onde posso comprar Valzaar H online?<\/h3>\n
Anti-hipertensores Relacionados na MedsBase<\/h2>\n
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